杂志简介:《新医学》杂志经新闻出版总署批准,自1969年创刊,国内刊号为44-1211/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:述评·抗疫特约稿、临床指引·抗疫特约稿、综述、研究论著、综合病例研究
作者:杨钢; 蒋金法; 王鸣和 刊期:2005年第07期
1病历摘要 患者男,71岁.因反复心前区闷痛3年余,心悸1年,胸骨后疼痛频繁发作2个月于2004-07-09收住本院.入院前2个月患者胸痛频繁发作,呈压榨感,疼痛非持续性,但偶尔于静息时也出现胸痛,发病与体位变化及进食无关,用力呼吸和身体转动时无加重,经休息并含服硝酸酯类药物后数分钟可缓解.
作者:熊玉冰; 张静; 邝志强; 李万根; 麦坤仪 刊期:2005年第07期
患者女,54岁.因全身骨骼疼痛4年于2003-03-07入院.患者11年前开始因慢性肾小球肾炎,尿毒症一直行血液透析(2次/周).4年前出现渐进性全身骨骼疼痛,2001年3月行肾移植术,术后半年骨痛曾减轻,后又逐渐加重,服凯思立D(纯净碳酸钙粉与维生素D复合剂)、罗钙全(一种具有生物活性的维生素D3),症状无好转.
作者:蔡柏蔷 刊期:2005年第07期
1引言 COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患病率与病死率较高,目前COPD已成为全球第4位的致死病因.由于COPD呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量,所以COPD已引起世界各国的重视.在我国,COPD同样也是一种常见疾病,据统计,在我国死因排位中,COPD排在第3位,而在农村中,COPD更是死因的首位.
作者:赵心定 刊期:2005年第07期
例1男,52岁.因高血压伴高热、皮疹半个月于2004-04-18入院.患者患高血压11年,曾用过北京降压0号、尼莫地平、硝苯地平,均无不良反应.入院前由于血压控制不良、波动范围大(21~19/18~15 kPa),改用卡托普利25 mg口服,每日3次,用药后血压控制在18/11~13kPa.用药半个月后出现高热伴皮疹,来我院就诊.体格检查:体温39.2℃,脉搏108次/分,呼吸20 次/分...
作者:李广然; 钟先阳 刊期:2005年第07期
1引言 人体有两个肾脏,分别位于腹膜后脊柱的两侧,每一个肾约有100万个肾单位.肾单位包括肾小体和与之相连的肾小管(近端肾小管、髓袢和远端肾小管),其中肾小体由肾小球和肾小囊组成.肾脏主要生理功能是生成尿液,排泄代谢终产物、过剩物质、药物和毒物等;其次,在生成尿液的基础上对体液、电解质和酸碱平衡进行调节,维持机体内环境的稳定;肾脏也...
作者:李鸣; 张源潮 刊期:2005年第07期
1引言 急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN)又称恶性肾炎、毛细血管外增生性肾炎、新月体肾小球肾炎(crescentic glomerulonephritis,CGN).1942年首先由Ellis所描述,Heptinstall于1966年明确了定义,1968年Bacani等详细阐述了本病的临床和组织学特征.RPGN是指在肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出...
作者:纪玉莲; 王向阳 刊期:2005年第07期
1引言 RPGN的临床特点是蛋白尿、血尿、贫血和高血压,并迅速发展至无尿或少尿,是肾脏疾病中极为危重、预后恶劣的一种,病死率高达25%.多种原发性或继发性的肾小球疾病均可在临床上表现为RPGN,肾脏病理改变特征为肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉积,故又称急性毛细血管外增生性肾炎或CGN.因此,我们通常将RPGN和CGN这两个概念等同起来,但两者并非在...
作者:陈朝生 刊期:2005年第07期
1引言 RPGN是一种临床综合征,其特点是快速进行性肾功能下降,不经治疗多于数周至数月内进入终末期肾衰竭.RPGN通常伴少尿或无尿,并有肾小球肾炎的特征,包括异形红细胞尿,尿中出现红细胞管型及肾小球性蛋白尿.病理上常有广泛的新月体形成,因此,有时RPGN也被称为CGN.引起CGN样临床表现的病因有很多,包括:①原发性肾小球疾病;②感染;③多系统疾病;...
作者:黄俊武; 潘健涛 刊期:2005年第07期
1引言 RPGN是肾小球肾炎最严重的类型,若不治疗,80%~90%以上的患者于6个月内死亡或需依赖透析维持生命,而及时的诊断、充分的治疗可有效地改变疾病的预后,避免或减慢疾病快速演变至终末期肾衰竭.因此,应引起临床医师的高度重视.
作者:程虹; 谌贻璞 刊期:2005年第07期
1引言 RPGN是一组以急性肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾功能急剧减退、早期出现少尿或无尿为主要临床表现,以新月体肾小球肾炎(50%以上肾小球出现大新月体,早期为细胞新月体,晚期为纤维新月体)为病理特征的原发性肾小球疾病.病情危重,需要尽早治疗.
作者:杨继红 刊期:2005年第07期
1引言 RPGN是一组由蛋白尿、血尿迅速发展为无尿或少尿急性肾衰竭的肾小球肾炎.RPGN的病因涉及感染、药物、自身免疫和遗传等多种因素.本病患者常有呼吸道前驱感染病史,病程发展急骤,预后凶险,但及早诊断、及时治疗,可避免或减慢疾病快速演变至终末期肾衰竭,因此,对病人密切监测,及时处理在临床上很重要.
刊期:2005年第07期
作者:蔡乙明; 马虹; 王立军 刊期:2005年第07期
目的:探讨高血压患者的血栓形成前状态与血浆一氧化氮水平、血小板活化的关系.方法:检测30例高血压患者(高血压组)与30名正常健康人(对照组)的血小板P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、血浆一氧化氮、血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a水平.体外应用一氧化氮合酶抑制药N-硝基-L-精氨酸甲基酯(N-nitro-L-arginine methyl ester,L-NAME),观察其对血小板P...
作者:黄志华; 陈美云; 林其昌; 陈公平; 林晓; 金咏絮 刊期:2005年第07期
目的:分析和总结247株嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况和对抗菌药的耐药情况,为临床预防和治疗该菌引起的感染提供依据.方法:对临床标本中分离的247株嗜麦芽窄食单胞菌进行细菌鉴定和药敏试验,复习有关临床资料,分析发病的危险因素.结果:247株嗜麦芽窄食单胞菌的检出标本以痰为主,占92.3%;居检出临床科室前4位的依次为ICU(32.4%)、呼吸科(17.4%)、神...
刊期:2005年第07期