目前，我国正处于市场经济转型时期，医疗卫生体制和运行机制由社会主义计划经济向社会主义市场经济体制转变。随着医院改革的不断深入，医院的股份制改革已势在必行，我国医院模式将来必然是国有、股份制及私立并存，其中股份制和私立医院占绝大多数。改革是促进医院发展、提高医院服务质量和管理水平的动力。这就必然要求我们医院管理要适应这一变化，及时调整经营管理战略，作为国有三级甲等医院既要有精湛的医疗技术水平作为基础，也要有良好的与病人沟通能力和满意的服务质量，更要有铁碗的管理手段及超前的战略眼光。医院在最终走向市场化的过程中，怎样不断地的适应新的形势，怎样利用自身优势，开拓进取，推陈出新，使医院在原有的基础上做得更大更强，这是摆在我们面前的一个现实而又严峻的问题，解决得好对医院将来的发展是一个质的飞跃，解决不好必定会影响医院的持续发展。
2004年我院在市场化的进程中迈出了可喜的坚实的一步，全院上下在院领导班子的正确领导下，取得了可喜的成绩。但我们仍感到在充分挖掘医院内部潜力的同时，在病人满意系统的建立，医院品牌形象的树立以及医院服务的市场营销系统的完善等等方面还存在差距，缺乏理论指导、系统规划及完善的数据支持，使院领导在决策的过程中得不到完整的信息支持。为我院经过认真的调查研究决定设立市场企划部，负责信息收集、市场调研、树立品牌及医疗服务销售，使医院的社会效益及经济效益及政治效益达到一个新的高度，更好的为病人服务。
市场企划部的主要职责功能概括起来有：1 根据医院总体规划制定各部门工作计划，组织实施、督促检查、并总结汇报；2 收集、整理和分析同业及竞争对手的相关信息，制定医院市场政策、营销策略；3 制定市场调研计划，完成市场调研工作及市场预测分析。组织市场考察，搜集、分析、整理、反馈市场信息；4 制定医院市场发展战略，明确市场定位，制订并组织实施开拓计划；5 对各部门（科室）的运行效果进行技术分析及评价，提供可行性报告和总结报告；6 协助院办拟定医院商业活动计划及方案，并组织实施，协调实施中有关问题；7 配合进行医院形象策划、拟订广告宣传计划及实施方案，协助编制、完善医院推介资料、建设医院网站，院报的出版，利用各种宣传手段提高医院知名度。
市场企划部作为医院的一个特殊的职能部门，要求员工要有良好的综合素质及超前的战略眼光，为此特制定工作人员职责如下：1 严守秘密。由于工作的特殊性，有关资料均为医院机密，涉及到医院及医院相关信息及医院发展的战略计划和战略目标，要求本部工作人员严守秘密不能泄密；2 纪律严明，忠诚医院，服从领导；3 开拓创新。市场企划部是在新形势下的新生事物，要求本部工作人员必须具有开拓进取的精神，不断学习，掌握新信息，培养敏锐的战略眼光；4 富有团队精神，精诚合作；5 要有追求完美的精神境界。
国有医院设立市场企划部是新形势下的新生事物，是医疗卫生体制改革不断深入的必然产物，有很多的东西需要我们在实践中不断地探索，我们认为只要遵循市场规律，顺应发展潮流，就一定会把医院做得更人性化，真正做到“人民医院为人民”。
关键词:医院;计划生育管理;加强
计划生育工作为基本国策，对我国的人口和发展问题，有着不可忽视的积极作用，我院有职工2400余人，女职工占全院总人数的79．22%，其中＜50岁的育龄妇女占女职工总数的96．45%，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》等相关法律、法规及条例，我院不断完善计划生育管理工作的各项制度，以人为本，加大计划生育宣传，积极落实奖励政策，使我院的计划生育管理工作有了很大的进步，实行了信息化管理。但是在计划生育工作服务管理模式方面还需要进一步的探讨，现将我院的计划生育服务管理工作做一概述。
一、医院计划生育管理工作存在的问题
(一)传统的管理形式简单，宣传内容单一。计划生育管理工作中存在着传统行政干预的主观管理模式和强制观念，导致员工产生负面的思想。计划生育宣传教育工作缺乏对于实际情况和空洞理论之间的联系。宣传内容单一，计划生育工作局限于传达政策思想，形式为于报告会、发文件等。
(二)医院年轻职工存在的问题。现代人们的思想变化非常快，尤其是年轻医护人员，他们的个性思想更加突出，他们认为计划生育属于个人隐私，认为单纯的计划生育宣传枯燥乏味，也不愿意参加医院举办的各种计划生育宣传工作。
二、树立计划生育工作新理念，为职工提供全方位的优质服务
针对计生工作现阶段存在的问题，转变思想观念、创新工作思路，实现计生工作从传统的自上而下的管理向自下而上的转变，了解职工需求，为职工提供全方位的服务，促进计划生育工作的顺利开展。
(一)实现自上而下的管理向自下而上的转变。我院建有有计划生育宣传员队伍，院内每一个科室都设有一名计划生育宣传员，每年对计划生育宣传员进行政策、法规的培训，计划生育宣传员平日在职工的日常生活中认真宣传计划生育政策，及时了解职工的个人信息，了解育龄职工婚育的具体情况及需求，建立科室计生管理数据，按照计划生育宣传员双月报表形式及时反馈，计划生育办公室全面掌握全院情况站在职工的角度上思考和分析、制定计划、开展工作。
(二)提高医院领导对计划生育管理工作重要性的认识。强化医院的计划生育管理工作需要取得医院主要领导的支持，如果没有医院主要领导的支持，那么就不能对医院工作人员形成一定的约束力，因此医院计划生育管理人员要及时与医院领导就医院的计划生育工作开展情况进行汇报与沟通，以此取得医院领导的支持，提高医院领导对计划生育管理工作的认识，让医院领导意识到计划生育管理工作对医院发展的重要性。
三、建立目标管理机制
体制建设在计划生育管理工作中至关重要，因此就需要建立健全计划生育工作管理机制，用制度来对管理工作进行约束。一是要成立由专职人员负责的计划生育工作领导小组，确立领导负责制，并下设办公室，对计划生育工作实行信息网络现代化管理;二是要对包括计划生育工作程序及计划生育药具使用管理制度，出生医学实名登记和《出生医学证明》使用、发放、管理工作制度，出生死忙登记报告管理制度终止妊娠药物和终止妊娠手术管理制度，孕情检查和访视制度等关于生育的制度进行完善，并加强对制度的执行情况的监督和管理。此外，建立健全医院的三级请假制度，即员工婚产假必须由所在科室、计划生育办公室和人力资源部三方核实签字后，方可批准。
四、转变医院计生管理模式，坚持以人为本的管理模式
医院将员工利益作为工作计划的出发点和落脚点，围绕以人为本的管理理念开展医院计生管理工作。要实现员工利益与计生管理服务的有机结合，首先改变传统的强制计生管理模式，将民主意识引入到计生管理工作中，形成医院计生管理职工代表大会制度，定期开展计生管理工作会议，其次将服务意识引领到计生管理工作中，医院计生管理人员要及时了解员工的个人信息，根据员工的信息建立计生管理数据库，以便及时跟踪员工的个人生育情况，同时医院也要定期为职工提供生殖健康检查，生育健康讲座以及发放计生用品等。
五、信息化管理
为了方便计划生育的日常工作，从而建立了员工计划生育管理信息系统。每年深入科室摸底调查，对每位员工结婚、妊娠、生育、办理《生育服务证》及《独生子女父母光荣证》的信息进行详细登记备案并录入信息管理系统。
六、宣传工作的重要性
医院开展计生工作，宣传工作一直处于重要的位置，通过宣传营造氛围促监管。一方面，随着医院职工的增多，打击“两非”，督促职工落实“五率”，安排查环查孕等计生管理难度计生管理难度越来越大。另一方面，计划生育工作涉及面广、政策性强，遇到的问题各式各样，医院必须从科普宣教、知识培训多方面出发，注重宣传，强化监督，为计划生育工作创造良好的环境。宣传作为一种先导性工作，只有从群众需求出发，通过宣传才能提高计生政策的覆盖面，才能提高群众对计生知识、政策的了解。
七、医院计生宣传工作的路径和做法
亳州市人民医院广泛开展形式多样的计生宣教活动，营造良好的计生宣传舆论氛围。通过各种宣传方式的综合运用，人口计生工作取得了明显的效果。第一，现有固定计生宣传栏，协助宣教室每季度出版计生宣传栏一期。在重大节日、纪念日悬挂计生宣传横额，宣传计划生育政策、法律法规、优生优育、避孕节育等知识，使育龄群众自觉执行人口与计划生育政策。第二，积极协助人力资源部组织当年新毕业分配职工岗前计划生育政策、法律法规培训209人，参加学习率100%。第三，以孕妇学校为阵地举办培训班、知识讲座等方式开展计生政策法规知识培训。第四，利用办理各种证件机会对新婚夫妻和育龄职工进行计生基本知识教育，努力提高人口和计生知识的知晓率，教育和引导群众树立、科学、文明、进步的婚育观念，使新型的婚育观念逐步被职工接受。医院在醒目位置张贴人口与计划生育法、计划生育管理条例等标语并定期开设计生宣传专栏，宣传计生工作方针政策、优生优育知识，以提高全民防病治病水平;医院B超室、药房、妇产科、检验科均张贴有计生工作警示牌，提醒工作人员及来院检查人员依法依程序办事。第五，医院狠抓医务人员计生法律法规的学习，针对妇产科和B超室工作人员，开展专题计生知识及有关法律法规的培训和学习，还不定期主办计生工作培训班，召集计生工作人员、育龄妇女进行宣传培训。第六，医院专职计生工作人员积极组织职工参加人口与计生活动，指导育龄女职工自我保健，并对职工结婚、怀孕、生育和计划生育手术情况及时登记备案。计生工作人员还随时走访单位内育龄妇女，向她们宣传计生政策及法律法规，普及计生科学知识，开展生殖保健、优生优育工作，将计生宣传工作覆盖到每个人。第七，为使各项责任目标落到实处，我院实行层级动态管理责任制，狠抓责任落实。杜运志院长分别与各中心、科室、党支部、工会小组层层签订计划生育责任书达150多份。同时，实行院科两级领导计生对象责任制，将计生目标任务分解到科室，责任落实到人，从而确保措施落实到位。
八、结论
关键词：医院财务管理 新会计制度 改善措施
新会计制度对医院财务管理的影响很大，无论是总体思想还是具体操作准则都提出了进一步细化的要求和改进。在新会计制度的推动下，医院将结合自身发展实际情况对医院内部存在的财务问题进行重新审视和整改，完善财务管理工作，稳定医院机构的发展，为大众提供一个更加优良的医疗环境。
一、 新会计制度在旧会计制度上的改进
（一）新会计制度的内容更全面
在旧会计制度的基础上新会计制度设置了累积折旧科目，可以反映出医院实际运营成本损耗，这样的细化工作不仅可以促进医院成本核算工作的进行，而且可以提高核算工作的准确率。并且，新会计制度以医院的权责发生制为基础，加强了医院经营管理的主导地位，清楚区分了医院的收支和收益情况，对医院以后长期的经营发展和科学管理都有极大的促进作用。
（二）新会计制度的核算方法更科学
旧会计制度对固定资产和专项基金等各项会计数据的核算方法存在很多不科学的地方，对固定资产和专项基金的重视程度不够，固定资产的管理理念落后，这在新会计制度中都得到了很好的调节和整改。新会计制度以收益性支出和资本性支出做出划分依据，对医院的固定资产做出了比较明确的划分。这样的好处是对医院的固定资产和转向仅仅可以更加科学的划分，方便进行管理，操作和核算，避免了旧会计制度中的眉毛胡子一把抓的行为。
（三）新会计制度有成本核算
旧会计制度对医院进行院、科、单病种项目等三级划分，以科室、医疗服务项目、病种等等为计算单位进行成本核算，这样的核算程序散乱、复杂，而且不利于后期成本汇总核算时的数据汇总核算、检查和问题发现。新会计制度的对成本核算的方法更加合理和科学，医院管理改变了曾经“重投入，轻产出”的思想，把医院除了各级运营产生的直接费用进行了核算之外，还把各院、科、单病种运营以及相关管理部门为了工作更好的衔接所产生的所有中间费用及借款利息划入了成本核算范围，这样成本核算的方法才会更加准确，更加全面。
二、 新会计制度下医院财务管理上存在的问题
（一）财务管理制度的执行力度不够
新的会计制度虽然已经颁发并且在医院财务管理工作中执行，但是医院财务管理制度在内部的执行力度还是不够。其中有小部分原因是因为新会计制度在医院中的全面落实还需要一定的磨合时期，但是主要原因还是由于财务管理对于医院的货币资金，实物资产和工程项目没有根据实际操作流程制定一套严格的财务管理流程。导致货币资金的运用和流出没有严格的要求和标准，形成财务管理的混乱和成本的浪费；医院的实物资产损坏，浪费空置甚至未被用于原应使用位置的行为都无人管理，实物资产完全没有安全保障；医院工程项目的实施没有科学合理的预算计划，工程的投入和实施都非常盲目，并且中间环节容易出现贪污受贿的现象，也没有明确的成本控制机制进行监测和反映。总的来说，医院的财务管理制度还停留在基础的核算环节上，对医院的全面控制和监督管理职能的作用还没有完全得到发挥，医院的经营管理上仍然存在很多不受控的地方。
（二）新会计制度下预算，成本核算的优势发挥不明显
新会计制度中，强调了预算机制和成本核算机制在医院财务管理中的重要性并要求加大力度。但是在医院的实际操作中，由于制度本身存在着很多不完善的地方。实行力度还是受到很大阻碍，相应的预算和成本核算机制得不到很好的贯彻和实施。首先是预算编制不合理不科学，预算人员对于医院各部门的运作不了解，财务数据采取上年数据为技术，来源不准确，不能够根据医院的实际运作情况和发展方向制定合适的预算计划。导致预算编制效果差，与医院实际经营现状不适用，无法对医院经营活动进行很好的事前预算管理。医院的成本核算机制也存在很大的问题，对医院固定资产的重视程度不够，管理和划分都不够具体清晰，以及医院财务管理方式导致医院中间服务环节的费用核算不清，在加上医院各个部门的内部构造复杂又各不相同，医院的成本核算没有健全的核算体系，导致医院成本核算工作很难开展。
（三）财务监管机制不健全
医院财务监管机制不健全是历来存在的问题，在新会计制度颁发和执行后，财务监督工作有了进一步的改善，但是，财务监督机制仍然不健全，需要进一步的整改。医院的资金运作很多是按照上级授权便可以动用，没有严格的考核标准进行自己监督。对资金的具体数量，运用依据都没有明确的凭证作为参考，对于资金应用的去向没有一个明确的说法。财务监督制度没有具体的实施流程和相关规定，领导也没有给予财务监督工作足够的重视，也没有根据职工的行为制定相关的奖惩制度。整体财务监督工作在医院内部等于是一个形式上的存在，实际的执行力度较差。
三、新会计制度下医院财务管理的改善
关键词：医院 经济与财务管理 内部控制
中图分类号：F234 文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2016）09-117-01
医院经济与财务管理是医院管理工作的重点任务之一，有效的经济与财务管理能减少医院不必要的开支，降低医院管理成本，提高经济和社会效益，降低医院经营的风险和运营成本。笔者在本文中拟对这一问题进行探讨，以期引起业内人士共同研究，从而推动医院经济与财务管理工作取得新的更大的成就。
一、医院经济与财务管理的意义
1.医院经济与财务管理是医院财务人员利用信息技术和掌握的各种资料，为医院经营管理及医院领导决策提供科学、合理的依据，记录并反映医院运行过程中资金的使用、分配和效果，使医院经济和社会效益最大化。
2.医院经济与财务管理，对加强和完善医院经济与财务管理体制有重要意义。建立科学、合理、便捷的管理模式，让医院经济与财务管理更加规范化、科学化，每个工作岗位有明确的分工与职责，能够更好地提高工作效率和落实岗位职责，进一步做好绩效考核。
二、医院经济与财务管理的作用
首先，是计划作用。医院经济与财务管理的首要任务是对资金的使用作出全面计划，根据医院的发展规划和医院的医疗业务重点内容进行分析和判断，合理计划资金的分配，达到均衡并能够实施执行。
其次，是控制作用。对计划分配使用的资金或医院规划项目作分析、判断，把风险性大、不可控制的计划和项目经过充分讨论、论证，作慎重排除；要优先选择风险小的项目来落实，以保证财务资金的投入能够取得最佳的经济效益。
第三，是监督作用。通过监督医院资金的计划筹集、投入使用、分配和回收等资金运作，做到全面了解和掌握医院资金流动和运行，并对医院的经营管理工作进行有效的监督。要对于不合理的资金使用和配置M行优化配置和调整，从而确保其社会和经济效益。
三、医院经济与财务管理存在的问题
1.医院经济与财务管理模式的革新。当前，很多医院沿用经济与财务管理制度，对医院在新的医疗改革大环境中需要创新管理模式认识不足，制约了医院经济的发展，管理会计、平衡记分卡等新的管理方法应用不到位，造成落后的管理模式对医院经济与财务管理的改革趋势不能做出及时、正确的判断。
2.医院财务人员专业性不强、知识更新比较迟缓。个别财务人员的财务理论知识相对匮乏，综合素质低。有的财务人员职业道德差、责任心不强。使医院经济与财务工作效率低下，经营管理混乱。
3.医院财务制度不健全或虽然财务制度健全，但落实不到位。有的医院财务部门存在岗位结构不合理、职权不清的现象。财务部门的计划是由其下属或业务科室制定提出的；或是医院分管领导直接指派的，缺乏科学、合理的讨论和规划，财务人员忙于日常事务性工作，加班加点或无所事事，长此以往对医院经济与财务管理产生消极影响。
四、医院经济与财务管理存在问题的对策
首先，要建立和完善医院财务管理制度和框架，创新医院财务管理理念和管理手段。创新公立医院财务管理理念和管理手段，构建和完善医院财务管理制度，提高财务人员整体素质，是医院经济与财务管理的基础。公立医院财务管理创新工作是医院发展的基础。目前我国多数医疗单位财务管理创新理念较薄弱、管理手段陈旧，创新意识不强，严重制约了医院业务的发展。因此，要创新管理机制和管理手段，提高财务管理水平，制定和建立规范化、科学化、标准化的财务管理制度。
其次，要针对财务人员业务知识的薄弱环节，强化培训，提高财务管理创新意识和管理水平。医疗工作归根结底其考核成果，最终都要落实到财务数据上来。财务人员要不断提高自身素质，加强政策和财务法规学习、掌握计算机等辅助知识技能的学习，有效地提高财务人员财务管理创新意识和管理水平，更新专业知识，适应市场经济要求。财务人员还要不断学习其他学科的知识，建立合理的知识结构，成为社会需要的复合型管理人才，提高医院的管理水平。
总之，科学、严谨的经济和财务管理工作对医院管理具有积极的作用，医院经营决策和经营管理是以财务数据和核算结果作为依据。医院要进一步建立和完善科学、规范的经济与财务管理制度，培养有现代思维和管理能力的财务人员，加快医院资金周转，合理提高医务人员劳动报酬，节约开支、降低成本，从而提高社会和经济效益，促进医院良性发展。
参考文献：
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[2] 高桂芳.加强医院财务管理的几点对策.医学信息（上旬刊），2011（4）
[3] 杨敏.对现代医院财务精细化运营管理研究.财会学习，2016（2）
年来，我院在县委、政府及卫生主管部门的大力支持和帮助下，全面贯彻党的精神和三个代表重要思想，全面落实科学发展观，内强素质，外树形象，力争突破，狠抓医疗服务质量，强化全方位管理，根据年初制定的计划，圆满完成了全年工作任务。现将总结汇报如下：
一、医院基本情况
医院现有职工35人，其中临时工13人，开放床位30张，在原有临床科室的基础上，今年又增加了针灸理疗科。是去年年底云南省卫生厅中医处下达我院专科专病建设项目，按照上级要求，拟定了《县中医院专科建设实施方案》，找准了发展的路子，形成了自己的优势和特色，不断提高专业技术水平，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的格局，赢得了广大患者的好评和上级部门的认可。年未发生过医疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的病种已越来越多，医院呈现出较好的发展势头。
二、年工作开展情况
2、进一步加强行业作风建设。把党风廉政建设和反腐败工作作为一项长期的任务来抓，加强领导，建立健全各项规章制度，相互监督与制约。广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育，把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。月份我院自筹资金安装了一套医院微机化管理系统，尽可能简化服务流程，严格实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费、药品价格查询，提高医疗收费的透明度，尊重患者的知情权、选择权、监督权，使医院管理更加科学化、规范化。
3、认真开展“新农合’工作。我院非常重视新农合这项工作，成立的新农合办直接由一名副院长负责管理。为满足参合农民看病、治病的要求，在卫生局合管办召集下，实现了药品统一招标采购。严格执行新农合政策，自觉遵守各项规章制度，不断创造条件，减免程序方便、快捷，认真做好减免公示，主动接受群众监督，让农民真正得到实惠。
4、专科专病建设有新进展。努力培养壮大充实已开设的消化病内科、皮肤病科、中医肛肠科和美容科，新增加的针灸理疗中心，一炮打响，为提高诊疗水平，积极改善和创造条件，在财力、物力、人力方面给予适当倾斜，使其逐渐成熟。对门诊病房、诊疗室进行了装修、改造，选派业务骨干到省、市级医院进修学习，增强了医院的总体服务功能和水平，带动医院全面发展。
5、传染病管理工作稳步推进。我院在人少事多、医务人员严重不足的情况下，仍然把传染病防治工作放在第一重要位置，在防治知识方面经常组织学习，加强疾控等各部门之间沟通与协调，规范内部管理，建立相关管理制度。按照上级要求，精心组织、合理安排，就可能步入一个良性的循环。
6、积极争取项目资金，加快基础设施建设，努力实现又好又快的发展。组织编辑了《县中医院住院部项目建设可行性论证报告》，月份已将此报告上报到市发改委尽快纳入规划。月份国家扩大内需促进经济平稳较快发展，主管部门高度重视，抓机遇，求发展，主要领导亲临省、市发改部门主动汇报医院项目申报情况，力争明年下达项目建设资金，才能为医院的发展奠定坚实的基础。
7、社区卫生服务工作健康有序地进行。我院对此项工作高度重视，结合我县实际,成立医院社区服务领导组，并明确了工作内容，要求制定了有关的管理制度。服务中心在我县老干局、辕门社区和笔山社区进行了调查和体检，为居民建立了千余份个人档案和健康档案，一百余份慢性病管理档案。同时，通过发放宣传单、张贴健康教育标语、黑板报、口头宣传等向社会做宣传，为进一步开展服务奠定了基础。为引进新的服务理念和提高服务水平，我院积极响应上级号召，于月日选派医务人员到昆明参加社区服务发展论坛会。面对困难，我们的医生没有退缩，而是知难而上，努力做好居民的思想工作，耐心解释，让居民了解了社区卫生服务的意义，有什么好处，强调社区卫生服务是党和政府为居民办实事，办好事的具体体现。
年工作要以邓小平理论为指导，认真践行“三个代表”重要思想，全面落实科学发展观，认真学习宣传、贯彻党的大精神，继续认真持久地抓好医疗服务质量，按照医院的发展规划及其国家配套文件精神，一步一个脚印地抓好落实，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。
1、认真学习落实医院各级各类岗位职责和逐步建立健全各项规章制度。我院将汇集整理各级各类岗位职责和各项规章制度，准备编印成册让各科室每位职工学习掌握，该上墙的要上墙。这项工作非常重要，是搞好医院工作的基础，必须认真抓好。动员全院职工学习掌握，进行考核考试，真正落实到工作实际中，使工作制度化、规范化。
2、新建住院楼建筑面积2250㎡，社区卫生服务中心建筑面积1000㎡，前期已作了项目规划及申报工作，快速向领导和相关部门汇报，争取领导和各相关部门及其社会的支持，建立专门的医院建设领导组，克服种种困难，力争早日动工兴建，硬件建设能上一步，医院扩大了，就能步入一个新的良性轨道。
3、积极争取人员，加速人才培养。作为一个医院，人才是关键、是财富，是医疗市场竞争的必备条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人员的基础上，有计划地培养和招聘专业技术人员，逐步形成合理的人才梯队。
4、继续加强专科专病建设。在现有专科的基础上，扩大业务范围，积极争取专科项目，看准医疗市场需求，除新建专科外，把特色科室做大做强，带动医院全面发展。
5、加强医院宣传。在加强内部管理和积极创收的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院重大实事、情况及时向上级有关部门报告，使领导了解中医院，支持中医院。
医务工作计划10则(年医院工作计划)
年医院将进一步落实科学发展观，认真学习宣传、贯彻党的大精神和新医改政策，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供安全、温馨的就医环境”的活动主题，提高医疗质量，强化医疗服务，使医院再上新水平、再登新台阶，主要从以下几个方面做起：
1、进一步解放思想，深化改革，加快医院发展步伐。
认真组织学习、贯彻党的大会议精神，与本院的实际结合起来，主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力，主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统，树立勤俭办院的思想意识。
2、进一步强化管理、理顺机制，深化医院改革。
我们将继续加强制度建设，加大人事分配制度改革，进一步完善规章制度，完善激励机制。要建立现代营销理念，不断扩大市场占有额，不断畅通服务流程，搞好医疗服务，最终实现让病人满意这一根本。
3、进一步加强重点专科建设，拓展业务范围，打造特色专科。
医院要生存、要发展，要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地，必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展，离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面，用特色专科去拓宽市场，用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设，力争使其成为乃至的品牌。
4、进一步加强内涵建设，重视人才培养，提高核心竞争力。
“人是生产力中最有决定意义的力量”。医院通过近几年的引进和培养，已经拥有一批专业人才队伍，但是，面对激烈的市场竞争，人才竞争更为突出。我们的人才队伍还不够强大。未来的时间里，我们将把培养重点从个别学科带头人，转移到优秀中青年骨干；对内增加凝聚力，对外增强吸引力，加大人才培养力度。院内培训班的内容要更加丰富更加具有实践操作性，多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。
5、进一步抓好医疗质量，确保医疗安全，完善医疗服务体系。
“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。年，我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为医院头等大事来抓，通过制度建设、人员素质建设等措施，着力抓好此项系统工程，使医院成为襄城区名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“龙头医院”。
6、进一步加强整体队伍建设，全面提高员工综合素质。
医院要发展，队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点，医院将继续突出“以人为本”的原则，大力加强整体队伍建设，通过培训、学习、考试、考核，以及激励机制等方法，全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫，在细微处见精神，为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时展的员工队伍。
7、进一步加快信息化建设进程，实现管理科学化、现代化。
采用信息化的方式进行全局管理并使其成为医院重要的基础设施之一，是医院的必然选择。是医院参与竞争和经营管理战略的重要工具和手段。因此，加快信息化建设时不我待。信息化建设要以满足需要为标准，构建医院信息化系统，使之成为管理科学化、现代化管理的一个重要手段，成为患者与社会沟通的交流平台。
我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力！以“更好、更快、更强”的发展为市的市民提供更优质的服务，为我市医疗卫生事业的发展注入新的活力！
医务工作计划10则(医院纠风工作计划)
行业作风是指行业系统内职工队伍素质修养的组合及外在表现。医院的行业作风建设是医院综合实力的重要组成部分，也是医院精神文明建设的重要内容。长期以来，我院一直将加强行业作风建设、纠正行业不正之风作为医院工作的一项重要内容来抓，坚持标本兼治，综合治理，认真开展纠风专项治理工作。为进一步加强医院管理，抓好行风建设，贯彻落实卫生局关于纠风工作的指示精神，搞好我院的行风建设，促进我院医疗服务质量的管理水平的进一步提高，为广大患者提供良好的就医环境，使我院的各项工作全面上水平，我院制定如下计划：
一、降低医药费用，减轻病人负担。为抑制医疗费用不合理上涨，降低药品价格，医院在近期着重抓好药品集中招标采购、降低药品收入占业务收入的比例及门诊人次平均费用和住院病人人次平均费用的工作。最大限度地减少购药成本，从源头上堵住药品回扣的渠道。我院对各科的药比进行了制定工作，对超过上限比例的科室，予以经济处罚。我院采取了多项强硬措施，要切实解决群众看病贵的问题。
二、强化质量监控，提高服务质量。为加强医疗质量监控，我院成立了医疗质量监控领导小组，任组长，组员为和。并且将质控的具体指标与经济分配挂钩，与科室工作考核挂钩，完善了医生外出会诊、参加会议等管理制度，健全了门诊工作管理制度，加大了对各项医疗制度执行情况的监督检查力度。认真落实病人选择医生制度，努力提高服务质量。
三、改进服务作风，改善服务态度，提高服务水平。为强化服务意识，转变服务观念，在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时，认真落实已制定的规范与制度，对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者，予以待岗处理，要求全院职工主动为病人服务，帮助病人解决困难，将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一，努力改变“脸难看”“惜话如金”的现象，杜绝向病人推销药品的行为。为树立良好的行业风气，要求医生向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺，自觉抵制不正之风的影响。同时，加大对病人的宣传力度，通过入院介绍、致住院病人书等形式，让病人知道在西堤头卫生院不送红包同样能得到优质服务，形成一种病人不送，医生不收的氛围和风气。
四、根据医院管理年的工作要求，我院在医德医风、服务质量方面继续贯彻谁主管谁负责和管行业必须管行风的原则，坚持党政主要领导一岗双责的领导格局；加大对医药购销和医疗服务中存在的收受回扣、红包、乱收费问题的查处力度；规范医疗服务项目和诊疗行为，公开承诺规范服务项目和诊疗行为的十必须和十不要；继续开展诚信守诺服务，深化以满足患者知情同意权为主要内容的医务公开工作，建立体现医患双方平等、维护医患双方权益的沟通制度；邀请兄弟单位医德医风先进典型来医院介绍经验，广泛开展弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者的宣传教育活动，使医务人员树立刻苦钻研业务、全心全意为患者服务的思想。
纠风工作的目的是为了加强卫生行风的建设，推动卫生工作的改革与发展，是为了实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要”这一总体目标。我们必须认真落实以上各项计划，做到使病人满意、群众满意、社会满意。要坚持两手抓两手都要硬的方针，在抓好医疗工作的同时，切实加强行业作风建设，增强医院的竞争力，促进医院的改革与发展。全院职工要弘扬“仁心仁术，方便为怀”的精神，争取以一流的员工素质、一流的技术水平、一流的服务作风创出一流的服务质量，使我院早日迈入现代化医院的行列，更好地满足广大群众不同层次的医疗服务需求。
医务工作计划10则(医院年度工作计划)
年年我院将继续以“三个代表”重要思想为指导思想，继续深入学习和贯彻党的大六中全会的方针政策，与时俱进，认真完成上级部门下达的各项任务，继续发扬我院治病救人、救死扶伤的人道主义精神。今年我院将围绕狠抓医疗服务质量、加强疾病的控制和防疫、强化社区卫生服务、添置更新设施设备等方面为重点来开展工作，现将年年工作作如下安排：
一、加强医政管理，提高医疗服务质量，降低医疗事故的发生
质量是效益的根本。年年我院将狠抓医疗服务质量，建立医疗质量管理委员会，在院内开展医疗质量评比，并定期将评比结果公示上墙，接受全院的监督，加强“三基”“三严”培训，加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习，树立医务人员的责任感，不断地提高医疗技术，完善自我；继续推进“放心药房”工程；加大力度宣传我院特色中医科，充分发挥名老中医的作用。
加强医务人员的业务水平，病历书写质量，对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结，杜绝医疗责任事故的发生；加强医院感染管理工作，建立重大医疗过失行为报告制度，完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法，减少医疗纠纷、医疗事故的发生。
二、加强疾病的防疫，抓好传染病的防治管理
1、疾病的预防保健，特别是妇幼卫生保健
对非传染慢性疾病如心脑血管疾病，恶性肿瘤等要以预防为主，防治为辅，大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常中的保健。
我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的的工作方针，认真贯彻实施《母婴保健法》全面实施《两纲》，围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点，继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，减少产后出血，高褥热及新生儿破伤风，新生儿死亡率的发生，确保母子平安，促进母乳喂养，使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。
今年我院将继续对辖区内15—49岁育龄妇女分批进行普查普治，为广大妇女做好生殖保健服务。
2、继续推进计划生育工作
我院将继续贯彻实施《中华人民共和国人口与计划生育法》及《市生育条例》，坚持有证检查、有证生育、有证手术，严格执行手术常规，提高计划生育手术的质量，减少结育手术并发症，严格禁止出假手术、假证明，做到计划生育宣传上墙服务。
3、加强计划免疫工作，创建预防接种示范门诊
4、加强传染病的预防管理
今年我院将认真贯彻执行党的工作方针政策，积极开展传染病工作，完善传染病制度建设，进一步落实防治非典型肺炎的各项有效措施，规范我院的发热门诊，严防非典疫情的再次流行。
进一步完善爱滋病防治机制，建立以院长为核心的爱滋病防治领导小组，将爱滋病的传播途径、防治方法等知识粘贴上墙，全院加强爱滋病疫情监测报告，切实做好爱滋病防治工作。
继续认真学习《市突发人间禽流感疫情应急处理（预案）》、《霍乱防治手册》，加强对重大传染病的监测、预防、控制，防止其传播。做好结核病的归口管理。乙型肝炎、乙型脑膜炎等要及时建卡、报卡，避免漏报、迟报。
三、强化社区卫生服务建设
社区卫生服务继续坚持以健康为中心，家庭为单位，社区为范围，要求为导向；继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。今年将进一步加强社区卫生服务建设工作，切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的“六位一体”的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训，不断提高医务人员的医疗服务水平，努力达到全科医生的要求，使社区医疗服务中心真正成为辖区居民的“110”。今年我院将积极做好两个社区服务站的验收工作。
四、加强职业道德建设，抵制医疗服务中的不正之风
坚决反对医疗过程中的开单提成，收受药品回扣，做到不收受红包，不开搭车药，不推委病人，不开大处方，不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革
今年我院将推行以聘用制为核心的人事制度和分配制度的改革，实行定员定岗，全院聘用上岗，中层以上竞争上岗，向优秀人才和关键岗位倾斜，逐步形成绩效工资制，调动全院的积极性创造性。
六、加强医院财务管理，理顺财务关系
今年我院继续认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度，进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力，做到科室核算及时准确，会计科目准确、数字真实、凭证完整，装订整齐，建立科室收支明细帐。
七、设施设备的购置
今年将投入一定资金添置救护车1台，这是我院在急救医疗方面的一项重要举措；淘汰一批陈旧老化的设备，将购置一批高、精、尖仪器设备，提高辅助检查的准确率。由于旧城即将改造，今年我院将切实作好暂时迁院准备。
八、坚持两手抓，推进精神文明、政治文明和物质文明建设
继续深入贯彻《公民道德建设实施纲要》推进我院卫工作的精神文明、政治文明、物质文明建设，今年我院将积极申报市级精神文明单位。加强我院党支部班子建设，严格执行党政领导干部选用条例，严格执行党风廉政建设责任制。
完善医院管理制度，提高工作效率，树立务实高效的良好形象。加强对工青妇的领导，提高离退休同志的政治和生活待遇，切实做好安全和稳定工作，防止重大事故的发生，杜绝各种越级上访事件和集体上访事件的发生，努力构建和谐社会。
医务工作计划10则(医院年度工作计划)
年年我院将继续以“三个代表”重要思想为指导思想，继续深入学习和贯彻党的大六中全会的方针政策，与时俱进，认真完成上级部门下达的各项任务，继续发扬我院治病救人、救死扶伤的人道主义精神。今年我院将围绕狠抓医疗服务质量、加强疾病的控制和防疫、强化社区卫生服务、添置更新设施设备等方面为重点来开展工作，现将年年工作作如下安排：
一、加强医政管理，提高医疗服务质量，降低医疗事故的发生质量是效益的根本。年年我院将狠抓医疗服务质量，建立医疗质量管理委员会，在院内开展医疗质量评比，并定期将评比结果公示上墙，接受全院的监督，加强“三基”“三严”培训，加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习，树立医务人员的责任感，不断地提高医疗技术，完善自我；继续推进“放心药房”工程；加大力度宣传我院特色中医科，充分发挥名老中医的作用。加强医务人员的业务水平，病历书写质量，对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结，杜绝医疗责任事故的发生；加强医院感染管理工作，建立重大医疗过失行为报告制度，完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法，减少医疗纠纷、医疗事故的发生。
二、加强疾病的防疫，抓好传染病的防治管理
1、疾病的预防保健，特别是妇幼卫生保健对非传染慢性疾病如心脑血管疾病，恶性肿瘤等要以预防为主，防治为辅，大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常保健。我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的的工作方针，认真贯彻实施《母婴保健法》全面实施《两纲》，围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点，继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，减少产后出血，高褥热及新生儿破伤风，新生儿死亡率的发生，确保母子平安，促进母乳喂养，使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。今年我院将继续对辖区内15—49岁育龄妇女分批进行普查普治，为广大妇女做好生殖保健服务。
2、继续推进计划生育工作我院将继续贯彻实施《中华人民共和国人口与计划生育法》及《市生育条例》，坚持有证检查、有证生育、有证手术，严格执行手术常规，提高计划生育手术的质量，减少结育手术并发症，严格禁止出假手术、假证明，做到计划生育宣传上墙服务。
4、加强传染病的预防管理今年我院将认真贯彻执行党的工作方针政策，积极开展传染病工作，完善传染病制度建设，进一步落实防治非典型肺炎的各项有效措施，规范我院的发热门诊，严防非典疫情的再次流行。进一步完善爱滋病防治机制，建立以院长为核心的爱滋病防治领导小组，将爱滋病的传播途径、防治方法等知识粘贴上墙，全院加强爱滋病疫情监测报告，切实做好爱滋病防治工作。继续认真学习《南川市突发人间禽流感疫情应急处理（预案）》、《霍乱防治手册》，加强对重大传染病的监测、预防、控制，防止其传播。做好结核病的归口管理。乙型肝炎、乙型脑膜炎等要及时建卡、报卡，避免漏报、迟报。
三、强化社区卫生服务建设社区卫生服务继续坚持以健康为中心，家庭为单位，社区为范围，要求为导向；继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。今年将进一步加强社区卫生服务建设工作，切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的“六位一体”的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训，不断提高医务人员的医疗服务水平，努力达到全科医生的要求，使社区医疗服务中心真正成为辖区居民的“110”。今年我院将积极做好两个社区服务站的验收工作。
四、加强职业道德建设，抵制医疗服务中的不正之风坚决反对医疗过程中的开单提成，收受药品回扣，做到不收受红包，不开搭车药，不推委病人，不开大处方，不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革今年我院将推行以聘用制为核心的人事制度和分配制度的改革，实行定员定岗，全院聘用上岗，中层以上竞争上岗，向优秀人才和关键岗位倾斜，逐步形成绩效工资制，调动全院的积极性创造性。
六、加强医院财务管理，理顺财务关系今年我院继续认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度，进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力，做到科室核算及时准确，会计科目准确、数字真实、凭证完整，装订整齐，建立科室收支明细帐。
七、设施设备的购置今年将投入一定资金添置救护车1台，这是我院在急救医疗方面的一项重要举措；淘汰一批陈旧老化的设备，将购置一批高、精、尖仪器设备，提高辅助检查的准确率。由于旧城即将改造，今年我院将切实作好暂时迁院准备。
八、坚持两手抓，推进精神文明、政治文明和物质文明建设继续深入贯彻《公民道德建设实施纲要》推进我院卫工作的精神文明、政治文明、物质文明建设，今年我院将积极申报市级精神文明单位。加强我院党支部班子建设，严格执行党政领导干部选用条例，严格执行党风廉政建设责任制。完善医院管理制度，提高工作效率，树立务实高效的良好形象。加强对工青妇的领导，提高离退休同志的政治和生活切实做好安全和稳定工作，防止重大事故的发生，杜绝各种越级上访事件和集体上访事件的发生，努力维持团结稳定的良好局面。
医务工作计划10则(年医政工作要点)
根据卫生部、卫生厅、局党委年年卫生工作规划，结合我市卫生工作现状，年年医政工作重点是：
1、提高医疗质量；
2、降低整体医疗费用；
3、提高服务质量，改善就医环境；
4、做好城市卫生支援农村卫生工作；
5、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐。
力争的亮点工作是：城市卫生支援农村卫生工作、无偿献血工作和加快民营医院健康发展。城市卫生支援农村卫生工作要创新、要抓实；无偿献血工作要保持、要创新；加快民营医院健康发展要投入更多的精力，积极探索，促使其健康稳步发展。
一、提高医疗质量
1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动，按照医院管理年活动方案抓好督导；三级医院试行ISO9000认证；开展医院评价的试点工作；按照《市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作；对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查，制定有针对性的措施，促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制，提高整体医疗质量，减少医疗事故的发生。
2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作，对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰，对取得的经验进行整理，形成规范，全市推广。
3、筹建市120急救指挥中心，使卫生资源共享，统一医疗急救规范，做好医疗急救队伍的技术培训，提高我市医疗急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作，加大对无偿献血的宣传，确保临床用血；加强对血液的检测，提高血液质量，降低输血的医源性感染，严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。
5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班，提高卫生技术人员的技术水平，确保各个专业的医疗质量。
二、降低整体医疗费用
按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作，重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象，而不是要降低法律授予的收费标准，从而规范收费行为，树立卫生行业形象，解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。
三、提高服务质量，改善就医环境
1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》，在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施，抓好落实。
2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作，进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。
四、做好城市卫生支援农村卫生工作
1、继续做好“三夏”期间万名医务工作者支农活动，在活动中间注意做好宣传、组织和督导，使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效，起到宣传卫生的作用。
2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的扎扎实实，健全城市卫生支援农村卫生个人档案，按照100分制的要求，把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩，把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩，使之形成长效机制，真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村，使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。
3、探索城市居民就医新模式。开展公立医疗机构办社区卫生服务机构或转办社区卫生服务机构的试点工作，实行双向转诊制度，下半年全市推广，为下一步实行城市居民医疗保险制度奠定基础。
以上三项措施要抓紧抓实，确保有显著成效，力争在全省各项卫生工作中卓有成效，形成我市的亮点工作之一。
五、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐
起草的《关于加快民营医院发展的意见》已提请市委、市政府研究，待政府下发该意见下发后，我局将陆续出台一系列措施，加强对民营医院的指导、管理和监督。
六、其他工作
1、制定《市医疗机构设置规划》，对申请设置医疗机构的，严格执行《市医疗机构设置规划》和《关于实行医疗机构、诊疗科目准入专家审核制度的通知》。
2、医师护士执业考试、注册、变更注册已成为医政科长年性、琐碎性的工作。为规范卫生技术人员的执业行为、提高工作效率、树我局的工作形象，申请成立医师护士注册办公室，加强对注册管理人员职业道德教育和专业技术培训，改进工作作风，提高服务意识，做好医师护士注册、变更工作，同时协助医政科做好医师护士考试报名、考务和其他考试的具体考务工作，使医政工作人员有更多的精力投入于行政工作，提高行政工作效率。
3、根据《省执业医师考核暂行办法》、《省医院管理协会管理办法》和省医师协会管理办法》的规定，成立医师考核机构、医院管理协会和医师协会，协助卫生行政部门做好执业医师考核、医院评价、各项技术培训和临床技术出证等项工作。
4、按照局领导的意见，做好全市优秀医师、护士发动、评选、表彰的相关工作，通过表彰先进、激励先进，向社会宣传卫生。
5、按照新的《医疗广告管理办法》，把好医疗广告的初审关，加强对医疗机构宣传的监督管理，对误导人民群众就医的宣传、虚假医疗广告、未经卫生厅批准的违法广告，依法从严处理。
6、做好卫生科技教育的管理。
根据全省卫生科技中长期发展规划，积极鼓励和扶持我市重点实验室、重点学科和特色专科建设省级评审的申报工作；建立市卫生局卫生科研管理委员会，做好全市卫生科研项目立项和成果的评审。制定在职卫生技术人员继续医学教育规划、指导做好继续医学教育学分登记管理和年度任期考核工作、住院医师规范化培训基地扩大试点工作，把住院医师规范化培训基地现在的两个三级医院扩大到二级综合医院；做好360工程卫生技术人员二三期培训工作。
7、做好征兵查体的组织、协调和查体工作；做好医疗事故的调解、协调和处理工作；做好行风热线、市长热线、人大政协提案的解答、落实和处理工作；做好人民来信来访的接待和处理工作，提高处理各种矛盾的效率；做好了领导交办的工作和其他应急工作。
医务工作计划10则(年医务工作计划)
在专科医院的基础和业务建设发展到一定阶段的情况下，如何克服平台效应，寻找新的业务增长点，是我们必须面临的问题。为了进一步统一思想，明确目标，现就全年医院工作计划如下：
一、围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标，结合卫生系统的行业特征，脚踏实地地做好本职工作。
1、认真学习，深入贯彻“大”精神，围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标，结合本行业特征，制定确实可行的医院发展计划是我们义不容辞的责任。
2、以“三个代表”重要思想为指南，以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，扎实抓好本职工作是统览今年医院工作全局的指导思想。
二、提倡“敬业、爱院、务实、奋进”的八字院训，全面提高员工的人文素质。
3、要提倡“敬业、爱院、务实、奋进”的八字院训，努力营造团结温馨、爱岗敬业、积极向上、务实进取的医院文化氛围。
4、要使广大职工深刻地认识到：人文素质的缺陷已经成为制约医院发展的最大障碍，全面提高员工的人文素质是改善和提高医疗质量的基础和前提。
三、主动适应市场和社会、群众的需求，改变营销观念和服务模式。重塑自身形象，提高医院竞争力。
5、随着经济的发展和社会的文明进步，人们对生命相关行业的服务理念和服务模式，提出了更高的要求，医疗质量的内涵也随之大大地拓展，它不仅局限于疗效和安全问题，而是包括了提供医疗服务的全过程和结果。因此，改变服务模式，把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程，应成为医院的主流文化和主流思想。时机成熟时，医院拟设立“客户服务中心”，负责协调病人就诊前、就诊中和就诊后的各项工作。
6、行风整顿建设要调整思路，选准切入点，变被动挨打为主动融入医疗质量监控的全过程，从重塑自身形象，提高医院竞争力的高度去认识问题、解决问题。结合综治和爱卫、创卫工作，努力营造温馨、舒适的医疗诊疗环境。遵纪守法，继续做好计划生育工作，亦是医院今年工作的重要内容。
7、要更新观念，改变营销策略，加强医院的自我宣传，特别是“妇幼保健机构”的宣传、报道工作。要结合妇幼保健机构的职能，选择形式多样的营销策略，让全市人民群众了解我们的工作、技术和服务内容。必要时医院设立“市场营销部”，专门负责此项工作。
四、按“一、三、五、七”构想，扎实推进学科、专业建设，为医院新一轮的发展奠定良好的基础。
8、“一、三、五、七”构想的主要内容是：在三年内几个主要学科的学术水平和危重疑难病号在泉州市区所占的市场份额。其中，小儿外科——一枝独秀，妇产科——三足鼎立，眼科——半壁江山，小儿内科——七分天下。
9、几个特色专业，如儿童保健、哮喘及ICU等应充分挖掘潜力，发挥专科优势，为医院新一轮发展寻找新的经济增长点。要积极创造条件开展乳腺外科业务。
10、配合学科建设，相应的辅助医技科室的人才引进及科室业务建设亦要进一步加强，特别是几个新增辅助的医技项目，要加大宣传力度，在提高疾病确诊率的同时，提高设备的利用率。
五、继续发扬勇于改革、探索、创新的办院作风，力争经济增长保持稳定的势头，使“改革”、“发展”、“稳定”三者达到有机的统一。
12、要彻底解决制约医院发展的瓶颈。应多方、积极筹集资金，建设妇外科大楼。工程进度争取年底封顶，并完成外装修。
总之，回首过去，一个专科医院从无到有、从小到大，发展到今天，成绩来之不易，这是全体医护员工共同努力的结晶。如果说要总结一点经验的话，扎实抓好医疗护理质量是我们的“立院之本”；大胆改革、开拓、创新，是我们的“兴院之路”；但是，展望未来，医院发展到一定的规模和格局，基数已逐渐增大，要继续保持原来的增长幅度，有很大的困难。今后的“强院之策”路在何方，值得大家深思和探索。我想，“全面提高员工的人文素质，调动一切积极因素，依靠群众，放手让一切劳动、知识、技术、管理的活力竞相迸发”，是我们的“强院之策”。我们相信，在大家的共同努力下，儿童医院·妇幼保健院的未来一定更加灿烂、辉煌！
医务工作计划10则(年医院工作计划)
根据市卫生局、市妇幼保健院对妇卫生工作目标任务要求，为了不断优化妇幼卫生工作环境，进一步加强村妇幼卫生基础工作，强化职工的思想观念和服务理念教育，切实抓好自身的内涵建设，努力构建具有生机活力的工作运行机制，不断提高妇幼保健服务质量和两个效益，积极完成妇幼保健工作各项数质量指标，从本所实际出发制定本所工作计划。
一、工作目标：
新法接生率>99%；孕产妇系管率>97%；
住院分娩率>98%；高危孕产妇筛查率>95%；
高危孕妇妇住院分娩率>98%；努力控制孕产妇死亡；
3岁以下儿童系管率>88%；7岁以下儿童保健覆盖率>90%；5岁以下儿童死亡率<16‰；新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%；
新生儿疾病筛查率>88%；托幼机构儿童保健体检率>98%；
妇女病查治人次；托幼机构卫生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
（一）、主动沟通协作，不断优化妇幼保健工作环境。
首先要正视困难、抓住机遇，通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用，提升妇幼卫生工作的社会共识，积极争取政府更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好政府的业务技术参谋，巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果，特别是针对工作重点与难点，以制定落实相应的工作措施，保障各项工作有序开展。三是要通过下村业务指导、召开座谈会等方式，进一步强化村卫生站对妇幼卫生工作的思想认识，把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程，更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作，从组织上保证各项工作的落实。
（二）、注重健教实效，加大对健康教育的投入。
不断提高妇女儿童的保健意识，高度重视并自觉参与卫生保健工作，是搞好卫生工作的基础。
1、要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌，在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度，按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求，做好健教工作。
2、逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育，不断改进教育方式，提高教育实际效果，城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%，做好健教效果评价和教育登记工作。
3、继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教，进一步发挥电话通讯便利的优势，为保健对象提供健教咨询服务。
4、针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素，进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座，普及卫生保健知识、提高自我保健能力。
5、在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时，利用村妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径，发放各式健教宣传资料，努力扩大健教覆盖面。
（三）、狠抓工作重点，提高孕产妇和儿童保健管理质量。
按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求，不断提高孕产妇和儿童保健管理质量，保障孕产妇和儿童健康安全。
1、认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项数质量指标。
2、孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实好每位孕妇初筛评和高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关，及时发现危害健康因素，努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈，按分级管理原则落实工作责任，对重度高危继续实行镇村联管、专人负责、专案管理，认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
3、儿童保健要以体弱儿筛查为重点，注重发现健康问题和健康问题利用，提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿，要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查，并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机，进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。
（四）、面向农村基础，加强基层妇幼保健基础工作。
农村妇幼保健是整个工作的重点，也是影响全镇妇幼卫生工作水平的主要因素，必须继续予以高度重视。
1、所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导，对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障，确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员负责具体的业务技术指导工作，对各村卫生站的业务指导全年不少于4次。
2、继续实行基层妇幼人员季会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。
3、采取专题培训及以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识，不断提高她们的业务水平。6、努力扩展农村妇女病查治覆盖面，按排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，争取在九月开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。
（五）、加强内涵建设，不断提高综合服务功能。
高度重视业务技术建设，加大基础设施建设投入力度，不断改善服务条件，提高妇幼保健服务功能和服务质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。
1、按责权相称的原则，进一步完善并实施所科二级管理制度，充分发挥中干在管理、技术等方面的骨干作用，鼓励督促中干按制度履行好各自的职权与职责。根据实际情况，充实完善各项规章制度，重视对制度执行情况进行经常性督查，保证各项工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、规范化的具有生机活力的工作运行机制。
2、积极争取政府支持的同时，要通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，建规范产科，以适应保健业务发展的需要。年内计划按排3-5万元，用于购置便携式b超、电子阴道镜等设备，不断提高服务能力。
3、加强医疗保健质量管理，认真实施医疗保健质控方案，要求各科室对照质控方案相关内容每季进行一次自查，对存在的质量问题要认真剖析并及时改进，将服务质量与个人劳务奖金挂钩。单位质控小组将对各科质控方案落实情况组织经常性检查，其结果与科室的季度效益质量考核奖挂钩，把质量优劣作为劳务奖金的分配要素。
4、通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我，不断提高社会知晓率与信任度，努力营造良好的社会工作环境，为自我发展打好社会基础。
七、随着社会制度和卫生政策的调整变化，妇幼卫生在新的条件下困难与机遇并存，影响着妇幼卫生事业和发展。对此，我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进，努力工作，才能不断推进妇幼卫生事业的发展。一是要加强形势任务教育，认真学习卫生法律规范和卫生改革政策，明确目标任务和面临的困难，进一步增强忧患意识、竞争意识，力争在困难中求发展。二是要强化工作的事业心和责任意识，牢固树立发展是硬道理的观念，按“保健医疗并重、发挥特色创优、恒立人本服务、诚信优质求誉、敬业好学奋进、人和共计发展”的立业思路，促进妇幼卫生事业的持续发展。三是要加强宗旨观念教育，使全所人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分，进一步强化保健第一的思想，正确处理好保健与临床的业务关系，增强服务意识，树立以人为本的服务理念，不断优化服务方式和服务态度，提高服务质量。四要加强效益观念教育，在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担，又要增强效益观念，积极引导群众合理消费，注重收入结构，提高服务效益。五是要重视集体主义教育，使全所人员认识自己是集体的一份子，树立所家并重，自觉做到勤俭办事，厉行节约，努力消除浪费行为。六是要继续抓好行业作风教育，教育全院人员自觉做到遵纪守法，遵守职业纪律。同时要以巩固创建功立业省级农村中医工作先进县和文明单位创建成果，进一步加强医疗质量管理和精神文明建设.
医务工作计划10则(年计划生育工作计划)
一、指导思想
以邓小平理论为指南，贯彻党的届六中全会精神，落实《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》，结合实际，以为教职工提供优质的生殖保健服务为主要任务，不断提高人口计生依法行政能力和水平，维护教职工的合法权益，为构建社会主义和谐社会营造良好的校园环境。
二、工作目标
（一）切实加强组织领导，进一步健全领导机构，形成“一把手”负总责，主管领导亲自抓，专（兼）职计生管理人员具体抓的工作格局。计划生育工作必须作为单位、个人年终实绩考核的一项重要内容。
（二）以“人口素质与独生子女教育”为主题，深入开展“婚育新风进万家”活动。
（三）严格按《条例》及省计生委有关规定把好计划生育审核关，督促已生育一孩的夫妇在孩子出生后一个月内准确、及时的办理《独生子女证》，独生子女办证率达100%。
（四）以“送爱心、办实事、求实效”为基点，继续开展关爱女孩活动。倡导男女平等，消除性别歧视不利因素，营造良好的社会氛围，提高女孩和女孩家庭的社会地位，进一步转变群众的婚育观念。
（五）加强孕前管理，推行知情选择。凡有生育能力的教职工必须落实一项安全有效的避孕节育措施。
（六）做好一年一次的“双情普查”工作，到位率100%。
（七）做好本单位职工及家属的计划生育管理工作。
（八）按照国家《流动人口计划生育工作管理办法》的规定，做好本单位的流动人口（指房屋出租业主的雇工）计划生育工作，并落实双向通报制度。
三、工作思路
（一）、提高认识，依法加强对人口与计划生育工作的领导
贯彻《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》，大力开展学习和宣传《决定》的活动，领导要充分认识稳定低生育水平的长期性和艰巨性，切实增强做好人口和计划生育工作的坚定性、主动性和创造性，提高依法行政水平和执法效果。继续全面实行计划生育领导责任制，坚持党政一把手总责，亲自抓。要从全局和战略高度认识人口与计划生育工作的重要性，完善和落实法定代表人计划生育管理责任制，及时协调解决计划生育工作中存在的困难，切实做到责任到位，措施到位，投入到位。
（二）、完善体系，为各类人群提供有针对性的服务
建立健全以满足育龄群众不断增长的避孕节育、优生优育和生殖保健需求的服务体系，满足育龄群众在生命各阶段中获得计划生育政策和科学知识的教育、指导和服务，从而动员广大育龄妇女积极参与计划生育，提高人们在生育、节育方面的自我调节和自我保健，计划生育工作向高层次发展。
将教职工在生殖保健方面的需求纳入人口与计划生育工作的重点，加大优生优育、知情选择、生殖保健、公民道德、家庭美满、社会公德等知识的宣传，使教职工能自由点击寻找所需的相关知识，满足个人的需求；定期或不定期编辑“生殖保健”专刊或计划生育小报。
大力开展人口文化进校园的活动，以构建“学校-家庭-社区”和谐心理环境为主线，进一步发挥心理健康教育在学校德育工作中的作用，提高学校师生的整体素质，保持我校的心理健康教育工作在全区的领先地位。
四、具体措施
1、坚持做好计划生育的宣传工作，办好计划生育专栏，宣传计划生育知识及相关政策法规。
2、搞好计划生育预报，鼓励动员已生育妇女上环或采取其它有效节育措施，杜绝无证生育，计划外生育现象的发生。
3、做好宣传说服工作，争取独生子女领证率达百分之百。
4、落实好晚婚、晚育、节育奖励政策。
5、对身体有病的教师要多给予关爱，让她们感受集体的温暖。
五、具体工作安排
三月份：
1、制定年度计划生育工作计划。
2、尽快完善计生资料的补充工作
3、签定计划生育责任书。
4、庆祝“三八”妇女节。
5、妇女保健知识讲座。
四月份：
1、年轻女工座谈会。
2、计划生育知识测试。
3、开展对贫困女孩结对帮扶活动。
五月份：
1、组织妇检。
六月份：
1、庆祝“六一”儿童节。
七月份：
1、搞好计划生育阶段性总结。
2、加强职工计划生育的教育，过好暑假。
工作计划10则(年感染科、儿科、中医科党支部计划)
在即将过去的年,我们感染科、儿科、中医科党支部在医院党委的正确领导下，在兄弟科室的指导帮助下，发扬团结协助精神,圆满完成了全年的各项工作。年即将来临,在响应医院开展医疗质量管理年活动的大前提下，我们党支部将继续高举中国特色社会主义伟大旗帜，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以学习、宣传、贯彻党的大精神为主线，以科学发展观为统领，坚持围绕经济建设和发展为中心，服务大局，加强和改进方案,范文库欢迎您,采,集自生建设；从创建和谐、平安医疗环境着手，巩固和发展保持共产党员先进性教育长效机制的落实，发挥党支部在科室性党建的作用。按时召开了我们党支部职工代表会议，进一步提高了党组织在我院的影响力、凝聚力和亲和力。继续发挥党组织在我支部领导核心作用，努力推进我院党的建设。
1．加强理论学习，提高全体党员素质。认真组织本党支部全体党员深入学精神和新。以“高举旗帜、解放思想、科学发展、把握医院党代会精神、学习现代综合知识”五个专题教育为主。着力提高党员的马克思主义理论水平和运用理论指导解决实际问题的能力。
2、积极开展深入学习实践科学发展观活动。试行举办党员论坛，开展“解放思想，科学发展”讨论，加强党员队伍建设，把党组织的政治优势和组织优势转化为推动全院职工工作的强大力量。落实理论学习机制，高度重视理论学习，加强对理论学习的领导，理论学习有计划、有组织，要求每名党员同志要有学习笔记，达到“人员、时间、内容、效果”四落实。
3、落实要求，夯实党支部的自身建设。按照的要求，加强党支部组织，按照新时期保持共产党员先进性的基本要求，加强支部建设。按照总书记提出的“六个坚持”和党员必须履行的义务的要求，对党员同志进行教育、管理和监督，提高党员素质，增强党性，严格党的组织，开展批评和自我批评，维护和执行党的纪律，监督党员切实履行义务。加强党员数据库建设，保障党组织的活动和工作经费。认真做好日工作。
4、加强党员教育管理工作。实施“实行基层党组织、党员双向承诺制度”。以《》规定的党员权利、义务为依据，以“突出先进性、增强针对性、把握可行性、注重实效性“为基本原则，以“增强党员素质，提高执行部门执行力，努力构建和谐发展”为目标，以密切党群干群关系为核心，以公开承诺为基本手段，把保持先进性的具体要求内化于心、外化于行，做到言必行、诺必践，搭建起党组织和党员发挥作用的平台，树立起党执政为民的良好形象。
5着力提高全体党员的业务素质和执行力。深入贯彻落实中央和医院保持共产党员先进性常效机制文件，组织全体党员积极参加医院组织的各类培训，强化党员在各项工作中发挥先锋模范作用。完善党员关爱帮扶机制。开展“手拉手”捐衣送书活动，继续联系扶助特困家庭，帮助有特殊困难的党员在思想、精神、物质上进行帮扶，鼓励他们克服困难、改善生活。
6、为迎合中共中央提出创建“和谐社会”的要求，确定医疗行业的公益性、非营利性的有关管理办法，我院加大力度让利群众，严格执行有关收费标准，在相当大的程度上制约了医院的直接的经济效益的收入，压缩了医疗的利润空间；为了保持优势，树立品牌，立于不败之地，我们院党支部要审时度势、把好利益关，引导医疗工作的正常、协调发展，特别是在政府的补偿机制还未到位之前，面对经营困境，我们将在保证集体不亏本的宗旨下，使广大职工的个人合理的基本收入不受太大的影响，不断提高医院的凝聚力、向心力、吸引力，保证人才队伍的稳定；同时增收节支、控制经营成本，不断提高社会效益和经济效益的双丰收。
“理想的医院建筑建设程序应包括完善的前期策划、细致的工艺设计和实用的用后评估体系。我们国家恰恰在这几个环节有所缺失。”
北京建筑工程学院建筑及城市规划学院教授格伦对中国、英国、美国现行的医院建设程序进行过比较。美国的常规建设程序是：设计前期工作—场地分析—方案设计—设计发展—施工文件—招标或谈判—施工合同管理—工程后期工作（按建筑师服务范围）。英国的常规建设程序是：立项—可行性研究—设计大纲或草图规划—方案设计—详细设计或施工图—生产信息—工程总表—指针—合同（项目计划、施工、竣工验收及工程反馈）。而我们国家的基本建设程序是：提出项目建议书—编制可行性研究报告—进行项目评估—编制设计文件—组织施工—交付使用。
我认为理想的建设程序应该加上一个前期策划，让过程细化一些，再加上一个工艺设计和使用后评估的程序：提出项目建议书—编制可行性研究报告—进行项目评估—方案设计—工艺设计—设计发展—施工—交付使用—使用后评估。这样就把整个程序固化下来并且在发改委制定的原有程序的基础上针对医院建筑特殊性形成新的建设程序。
工艺设计实际上伴随着整个设计过程，从前期策划到交付使用。不是说在方案设计步骤之后突然进行工艺设计，而是说一开始就做整体的医疗规划。比如我们做天津泰达医院项目的时候，医疗规划或者说功能设计一直伴随着设计全过程，各科室的功能空间需求都有详细的房间清单，但也有部分滞后（比如引进设备的型号和厂家还不清楚），这部分设计先预留空间，安装时用最小的改变达到最终要求。这当然不是建筑师一个团队就能完成的，而是多个团队共同合作。在德国也是这样，有专门的咨询团队和建筑师团队共同工作，解决每个阶段提出的医疗需求，建筑师只负责做建筑设计，这样才能使好产品得以实现。在国外，咨询服务的收费和设计收费是差不多的。
我们在朝阳医院调研中还发现新旧建筑联系的问题。新建的几栋建筑之间以及它们与旧建筑之间的交通联系解决得还不是很好。因为老医院本身流线就有问题，再加进来新建筑，又产生新问题。我认为在新旧建筑之间加一条“医疗街”就可以很简单地解决这些问题。现在患者从门诊到住院部是通过影像中心的信道过去，所以导致大量人流的交叉。其实完全可以加建或者改造一个公共通道，通过新建筑把老建筑的问题一并解决。
“广义上的绿色医院，就是在医院的全生命周期包含规划、设计、建造、运行、维护和拆解等各个环节，对周围环境的有害影响降到最小，对资源的消耗做到相对较少。”
台湾许常吉建筑师事务所创始人许常吉：要建设绿色医院，从设计开始就要突出4个特性。首先，规划设计必须达到科学确立医疗功能的目标，以充分满足医疗需求为最高原则；要有思想方法确定平面功能布局、医疗流程、保障流程、各部位的构成与面积及各建筑物之间的关系等要素，确保投入使用后能够顺畅、高效运行；充分体现以人为本、以病人为中心的医疗观念；功能分区合理，解决好医疗与生活分区、洁污分区，体现人文关怀；要实现交通分流，病人及家属与医务人员通行分流，外来车、内部车、救护车、物流供给车、污物运送车等交通分流，确保良好秩序；要把规划作为法规，确保所有建筑物的建设均依据总体规划进行。
要全过程把握建筑安全。绿色医院建筑，从选址就要考虑医疗建筑场地无地质灾害、洪涝灾害等各种自然灾害的威胁；在建筑场地范围内，无电磁辐射及有毒物质等危险源；建筑构造设计必须能抵御、承受强风、暴雨、洪水、地震等自然灾害。建筑过程严格执行设计标准，按规范施工，避免为省钱降低标准或偷工减料，杜绝“豆腐渣工程”，确保从建筑安全上成为患者放心医院。
要全方位节地、节水、节能、节材，避免盲目追求越大越好。在满足需要的前提下，做到适度规模、合理布局、节省土地资源。
要注重建筑的环保生态。绿色建筑的环保就是要通过选用环保设备、环保材料、环保涂料和环保技术，达到良好的环保效果。为了使绿色建筑达到生态效果，要尽可能利用自然环境与相关因子（如阳光、空气、降雨量、绿地、树木等），以满足需求，降低能耗，避免不利于人类身心健康的任何环境因素，有效保护当地良好的自然生态环境。
“中国医院建设最大的问题，第一是如何建立系统化、集成化综合系统，第二是要思考怎样提高效率、减少资源浪费、避免低水平重复建设。”
优地易国际建筑设计（北京）有限公司首席运营官李涛：医院建设其实包含了从最初定位到未来发展的一个过程，中国现在最大的问题就是缺少系统化、集成化，从大的方面来讲，就是整个国家的医疗体系、资源的集成问题。这就是为什么大型综合医院不停地建、不停地扩，还是人满为患的原因。我们实际上重复了交通问题的解决模式———堵车就拓路，拓路反而更堵车。为什么？就是因为我们控制不了人数。
我曾在2000年去调研日本的医疗体系，发现他们以前和中国一样，后来做了改变。日本有一个“医疗圈”的概念，首先在第一个医疗圈里筛一遍，不是所有的患者都能够直接前往大医院就诊；凭着第一个医疗圈里医生的转诊推荐，才能进入第二个医疗圈；第三个医疗圈实际上就是日本相对高端、集中型的大医院，以此来控制医院就诊的患者人数。医院相应进行设计，才有可能预见到今后发展的规模。就诊人数控制不了，就永远无法对医院进行合理的定位。这是我认为目前中国医院建设存在的最大问题，可能几乎所有的大医院都面临这个问题。
［关键词］JCI标准；PDCA；人力资源管理
医疗机构评审联合委员会国际部（JointCom-missionInternational，JCI）标准是全世界公认的医疗质量和服务评价标准，代表了医院的服务和管理水平。JCI指标体系中与人力资源管理密切相关的是SQE（StaffQualificationEducation）章节，即“员工资质与教育”。通过对员工资质与教育的严格管理、持续监控，来达到保障患者安全的目标。在SQE标准下，应用PDCA循环［1］对人力资源管理进行分析与改进，有利于完善人事管理制度体系，提高医院人力资源管理水平。PDCA循环又称戴明环，它是全面质量管理所应遵循的科学程序，广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环管理体系。PDCA管理在人力资源中的应用，具体对应P—人力资源计划，D—人力资源配置，C—人员资质审核，A—人力资源发展。每个阶段又可以应用内循环PDCA，每循环一次像更高的质量水平和管理目标前进一步，上升一个循环的层次。
1人力资源规划（Plan）
人力资源规划的目的是确保各科室人力资源充足稳定，结构合理，实现医院的整体目标。
1．1计划（P）
依据JCI要求，医院床位数与全院人员数比为1∶1．6以上；卫技人员占医院岗位总量的80％以上，与开发床位之比不低于1．15∶1；病房实际床位与病房护理人员总数比为1∶0．6以上；护理人员占卫技人员≥50％。我院2015年开放床位1421张，床位使用率为101．1％，实际床位使用1434．2张，符合二级医院评审要求的配置人数为：总人员数2274名，病房护理人员853名，卫技人员应需要1820名。目前我院职工总人数1755名，护理人员747名，其大病房护理人员数293名。医师人员613名，医技人员125名，卫技人员总数1492名，行政后勤人员270名。由于编制受限，存在医护人员不足现象。1．2实施（D）我院在人力资源规划阶段制定了一套科学的工作程序，以2015年申报计划为例，具体如下（表1）：根据配置要求，结合医院总体目标及现有客观实际需求，制定2015年各类人力编制计划。
1．3检查（C）
我院人力资源编制阶段分为年度人力资源编制和日常人力资源编制。其中，年度人力资源编制的持续监测与改善，每年至少检讨一次。与各部门共同检讨人员配备情况，必要时进行计划调整，并上报医院党政联席会核准实施。每年年底监测本年度人力编制计划的执行情况，未完成部分列入下一年度进人计划内继续实施。日常人力资源编制：全院各部门／科室如有业务扩展或业务缩减或人员出缺或人员调动需求时，须及时提出增（减）人员或人员调动申请。
1．4处理（A）
在人力资源规划阶段，从意识上，加强医院管理者对于人力资源规划的重视程度，防止人力资源规划的缺失。从行动上，加强人力资源管理队伍建设，防止人力资源规划的执行不足。同时，提高医院人力资源规划的制定者的素质，不仅需要具备人事干部的基本素质，更需要有较强的战略思维和实际操作经验。
2人力资源配置（Do）
医院人力资源的配置，就是通过考核、选拔、录用和培训，把符合医院发展需要的各类人才及时、合理地安排在所需要的岗位上，最大限度地为医院创造更多的经济效益与社会效益。
2．1计划（P）
卫生部在《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》中明确规定了各级医院高、中、初级员工的比例，二级医院为1∶3∶8，1994年颁布的《医疗结构基本标准（试行）》中明确规定，二级综合医院每床至少配备0．88名卫生技术人员，每床至少配备0．4名护士，至少有3名具有副主任医师以上职称的医师，各专业科室至少有1名具有主治医师以上的医师。我院高、中、初级员工的比例为1∶2．3∶3，中、高级职称比例不足。科室之间存在人力资源不足和浪费并存的现象，不足指的是人员数量不够，浪费则指的是一些高学历高资历人员做着简单重复的劳动。
2．2实施（D）
我院人事科根据相应的法律及法规、医院宗旨和患者需求，按照不同的岗位和岗位等级，组织全院范围内岗位职责的制定，使医院的每一位员工都有明确有效的书面岗位职责，作为员工任务分配、工作培训、工作绩效评价的依据。针对不同人员提供不同的分配方案，新进员工1个月内进行岗前培训，试用期满医院对其进行考核评价。新进院校毕业的护理人员，试用期满，考核合格，并取得执业资格后，护理部根据《护理人员岗位分配与轮转制度》进行人员分配和调配。医师进行3年住院医师规范化培训后，临床医学专业人员由医务科根据规范化培训方向，进行人员分配。有专业方向本科生或研究生学历医师，进行3年或2年住院医师规范化培训后，分配到专业相对应科室。对定科后医师及医技人员，原则上不更换科室，如果工作需要，由医务科提出，经院长办公会议通过确定后，方可换科室。
2．3检查（C）
科室负责人为新员工或变动工作岗位的员工及时提供新岗位的岗位职责，双方完成签约后，做好人事科及科室档案的归档工作。岗位说明书由人事科会同各科室负责人及时有效地，并适时进行修改和调整。修改后的岗位职责应及时完成签约，并重新做好人事科及科室档案的归档工作。完善岗位说明书，建立任职规范，定期对员工进行考核评估。考核工作时将组织、人员、时间落实，将领导考核和群众考核结合，将平时考核和定期考核结合。
2．4处理（A）
结合JCI要求，要改善人员结构，就要做到：（1）严格执行医师和护士资格准入制度；（2）完善人才培养体系，防止人才流失严重；（3）加强员工的在职教育与培训，并着重做好培训前的需求分析以及培训后的效果评估；（4）通过加强高级人才培育，提高卫生人力资源整体素质；（5）完善绩效评估体系，提高医务人员的工作积极性。
3人员资质审核（Check）
JCI作为国际公认的医院评审机构，十分注重医疗安全，对关键指标采取一票否决制，最明显的体现在员工资质的要求上。
3．1计划（P）
我院通过员工资格证明的收集、审核和查证来确保医院的每位员工有资格为患者提供安全和有效的医疗服务及行政后勤保障工作，以确保患者医疗安全及医院人才质量。证明收集和认证的范围：学历证书，医师或护士资格证书，医师或护士执业证书，中、高级专业技术资格证书，特殊上岗证书（特殊岗位），急救证书。执业医师、执业护士除外其他员工证明收集和认证的范围包括学历证书、专业技术资格证书、特殊上岗证书。
3．2实施（D）
人员资质认证流程及办法：（1）新进员工报名时收集和核对该员工相关证明的原件与复印件。（2）入职之前人事科通过网络、电话、信函、政府机构等途径对该员工的学历、执照、经历进行来源处查证，并在查验证明单上或在复印件上或在员工个人信息表上签名盖章。（3）对于确实无法查证的学历证书，写明实际查验经过，存入个人档案。（4）岗位要求取得的特殊上岗证，通过相关职能部门或科室查验，并将查验证明存入个人档案。（5）员工在填写《员工个人信息表》时，必须确保所填内容属实，并同意对其所填资料进行核查。（6）医师执业证书被认证之前，不能执行医疗业务，已查证执业证明，其他资格证明查证程序尚未完成前，须在被授权医师监管下执行医疗业务，直至所有资格证明查证完毕。
3．3检查（C）
基于JCI要求，员工在入职三个月内必须取得急救相关证书，并将证书复印件保存到个人档案。取得的特殊上岗证书（特殊岗位）、急救相关证书，必须在有效期内。员工申请首次聘任必须完成资格查证，聘任后须进行试用期考核。我院人事部门每年检查更新员工个人档案，具备的资质证书必须在有效期内，相关职能科室定期检查特殊上岗证书、急救证书的有效性，在到期前六个月通知个人办理证件更新，使档案维持最新状态。
3．4处理（A）
在资质审核的基础上，建立符合JCI要求的详细的员工个人档案，并利用院内信息网络，建立员工个人信息档案，及时更新最新的员工资质。并对各科室进行员工资质合理整合与分配。
4人力资源发展（Action）
医院人力资源的发展，通过继续教育，规范化培训等各种模式进行。JCI标准在人力资源发展上强调同质性，即在资质认定、培训上的要求是一样的，不同性质的人员、不同时间段招聘的员工受到的培训应该一样。
4．1计划（P）
人事科开展的工作，目前主要是全员性的岗前培训：入职1个月内进行全院级、部门级岗前培训，并考核通过。主要培训内容涉及医院总体情况介绍；医院文化、规章制度介绍；职业道德及医德医风教育；医政管理及医疗安全；社会治安综合治理；院内感染控制；传染性疾病的职业暴露防护；急救知识；医疗纠纷典型案例分析；人事制度管理培训；医疗、护理、医技分组培训。医疗、护理、医技分组培训由医务科、科教科、护理部和其他各部门负责人组织，重点是与本部门有关的特定工作内容。
4．2实施（D）
培训分类。（1）集中培训：7月下旬至8月上旬二周时间由人事科负责。（2）个别培训：员工入职的一个月内由部门／科室负责人落实员工学习全院级岗前培训内容及部门岗前培训内容。（3）培训考核：全院级岗前培训考核内容由人事科集中组织；医疗、护理、医技分组部分由培训负责部门组织考核。
4．3检查（C）
通过追踪法、追溯记录法等检查方式，定期开展员工培训和教育效果评价；对评价结果进行数据分析，针对现存问题完善制度流程及培训方式，不断提高培训质量。
4．4处理（A）
医学人才成长成才的规律性，就是将继续教育贯穿于员工的整个职业生涯。即自员工入院第一天起，直至退休之日止，针对员工成长的不同职业阶段明确了相应的成长和学习目标，完善了人才金字塔三级培养体系。第一层是基础教育：针对全体员工，新进员工的全员性岗前培训，规范化培训，让员工养成良好的学习习惯；第二层是培养教育：以科室培养为主，主要针对中青年技术骨干实施助推分类培养教育；第三层是高层教育：因人施教，精准定位，对学科带头人精英拓展学术辐射力培养。人力资源规划是人力资源配置的前期性工作，在人力资源管理过程中起到了统领与协调的作用。同时，人力资源配置的合理与否直接关系到下一轮人力资源规划。在配置合理的情况下，人员资质的审核是关键，确保我们所做的工作都是可靠有效的。人力资源的发展保证了人力资源的可持续发展，进入下一个PDCA循环。
［参考文献］
［1］路阳，周运翱，周宁．新医改下PDCA循环理论在公立医院医患关系管理中的运用［J］．中医药管理杂志，2012，20（9）：830．
［2］邵立新，俞珍．PDCA循环管理法在门诊质量管理中的应用研究［J］．中国卫生事业管理，2010，25（12）：77－79．
［3］吴素丹，方兴．我国医院人力资源配置研究进展［J］．国外医学卫生经济分册，2015，32（3）：120．
［4］袁蕙芸，陈亮．论公立医院人力资源规划［J］．医院管理杂志．2007，14（12）：896．
关键词：医院改扩建，改扩建模式，改扩建流程
Abstract: the domestic medical building after years of development, and then into a renovated boom. Combining with the hospital in reconstruction projects the universality of the problems, according to the present situation of the development of hospital at present, from some developing model and the continuation of the specific way to start. Grasp the construction process every step of the important link, discuss expansion projects rationally hospital on the path of sustainable development.
Key words: hospital and expansion, expansion mode, reconstruction process
中图分类号：TU246.1文献标识码：A 文章编号：
医院改扩建的社会背景
近年来，随着国民经济的快速及人民生活生活水平的不断提高，在医疗改革的推动下，医院的基本建设得到了快速发展。在贯彻落实以人为本的科学发展观中，医院尤其要“一切以病人为中心”。提高软硬件水平以适应人民不断增长的医疗需求。由于早期的医院建筑多多少少存在建设标准较低、布局不合理、人性化设计不完善等问题。因此，医院在逐渐扩大规模、完善功能的过程中，需对一些医院原有的建筑进行改造和扩建。这样既可以改善医院的医疗条件、完善患者的就医环境，也可以为医院增添医疗设备、便于医疗功能的应用，从而不断满足医院自身发展的需要。
医院改扩建的设计原则及理念
医院改扩建规划的首要理念是整体性的布局与相对隔离区设置。集中式的布局在医院改扩建中大量应用的前提是在整体的区域内一定要设置相对隔离的区域, 就是通过细致的流程、完善的空调系统等设计及其他隔离、消毒措施将医疗区与其他区域隔离开， 这是保证医院安全的基本措施。
其次是分区概念的应用， 医院规划设计中的分区概念含义是为了防止与控制院内交叉感染，要求将医院内的洁净( 清洁) 与清洁( 污染) 区加以区划与分隔， 是根据不同的医疗功能需要的分区。其另外的一个含义就是，一定要把患者区和医护区分开。医生要有一个独立区， 包括医生的工作入口、工作室和休息室等。这样的措施对保证医院安全， 最大限度地避免交叉感染是非常重要的。
另一个概念是医院的流线设计。由于医院的运行是一个动态的过程，医院中存在着的不同类型的活动人群，都会有属于他们自己的活动模式。仅靠良好的分区设计还不足以达到安全的现代化医院硬件设计要求。流线设计可以从创造人性化医疗空间、满足诊疗模式变革需要等多个角度考虑。例如按照现代急救医学要求， 在急救中心、急诊部内设计专门的绿色通道与专门区域，就是针对那些需要紧急抢救与处置的伤病患者， 使他们能够在最简短的时间内， 以最短捷的路线直送入急救中心或急诊部内的抢救室、处置室或急诊手术室。
医院改扩建存在的主要问题
目前，全国各地医院正处在以改扩建为主要形式的建设热潮之中，虽然医院从功能上都包含有门急诊、住院、医技、后勤等部门，但实际上每所医院互相之间具有很大的差别，由于受到社会环境的影响，以及医院自身的特殊性，加上经验缺乏，不少医院在从事改扩建项目时，都会存在以下一些问题：
3．1 缺乏对医院现状进行细致的调查和分析，盲目建设。目前一些医院的改扩建项目，医院管理者往往脱离实际，盲目追求现代化和标志性。在一定程度上讲，“适用”要比“标志”更有意义。所以医院建设的先进性，在于适应可持续发展及功能寿命的延续。在没有全面的认识现有状况的前提下进行建设，结果只能是老问题没解决，又带来新的问题，而不能“对症下药”。
3．2 没有可持续发展的总体规划。由于医院的各个部门紧密联系，相互影响，常常看作是一个有机的系统，因此对其改扩建应从整体人手，进行规划。但实际情况却是许多医院管理者对医院的发展变化缺少明确的概念和目标，对医院改扩建的任务、规模和方向缺少长远的总体规划，在投资不足，规划不周全的情况下强行扩建，零敲碎打，反而阻碍了今后的发展，原有的空间关系被破坏，绿化环境被侵占，更无从谈起创造新的医疗环境。
3．3 忽视环境设计和人性化需求。医学模式的转变使人对诊疗环境的提出了更高、更人性化的需求，然而由于用地紧张，或者是资金有限，我国一些医院在改扩建过程中，片面强调满足医院建筑的专业性要求，而忽略了对医院建筑环境品质和人文情感的重视。
上述这些医院改扩建当中存在的问题，已经影响了医院建设健康有序的发展，特别是医院前期总体规划，关系到医院的发展和延续，是医院改扩建当中最重要的环节，不系统的对医院进行分析，必然会使后续的设计工作陷入被动，导致改扩建达不到预期效果。所以正确开展医院的改扩建工程，必须先从总体规划人手，结合现状和实际需求，进行科学系统的规划分析。
医院改扩建的模式
目前国内20世纪90年代前兴建的医院大多数都面临着改扩建问题，改扩建主要是针对医院的总体规划发展需要或现状问题而进行的建设。所谓改建是指在不增加建筑面积的情况下，通过调整有关空间的医疗功能或局部改变原建筑空间的组合形式，使医院获得最佳适应度；所谓扩建是采取增加建筑面积的手段来满足新的医疗功能需求。但不论何种方式，首先都应该进行总体医疗规划和功能整合。
4.1 比较典型的有以下几种模式：
4．1.1 保留住院楼，改建、扩建门诊、医技楼。有些医院住院周转情况较好，住院楼建设年代不长，但是门诊规模已经远远满足不了门诊量日益增长的需要，同时医技设备陈旧，布局分散。所以需要合理规划新的门急诊、医技楼，并优化和住院楼的流线，分期拆建。
4．1.2 保留门诊楼，改建、扩建住院、医技楼。这种情况主要是住院楼分散，病房条件和医技功能不完善，所以拆除一些散乱的后勤用房，或者拆除原有住院、医技楼，向高层发展，解决土地拥挤和未来发展问题。
4．1.3 保留一部分建筑，但功能需进行置换。在总体医疗规划中，确有一些建筑依然有保留和利用的价值，但在院区的位置已经不适合设置原有的功能，需要把应有的功能置换到保留建筑中，这类保留建筑多是框架结构。
4.2 改扩建的主要建筑规划形式
当原有的医院建筑质量完好，而又要发生功能增值时，就需要通过改扩建的方法进行“更新型”变化。而采用何种形式进行“更新”，取决于医院用地和建筑的实际情况，以及各方面的发展需求。
4．2.1 横向的延展
(1)串联式
扩建部分与原建筑中的交通空间相连，以达到扩建目的的方式。这种通过延长交通主体空问，增建尽端新翼，使医院规模增加。由于串联式空间组合的开放性，所以在扩建中被广泛利用。
(2)单元组合式
扩建体以与原建筑相同的形体，通过交通空间与原建筑相连，以达到扩建目的的方式。单元组合式中扩建体与原建筑是相同的标准单元，所以极易形成一种韵律感极强的空间组合。
(3)院落式
扩建体通过院落，在原有院落式布局的基础上与原医院空间相连，以达到扩建目的的方式。基于创造“花园式”医院的思想，院落式在水平方向可以自由伸展，且可创造宜人的治疗环境。
(4)网络式
可以在任意方向扩展，并在部门间有全方位的联系。这是一种沿网络可以同时进行横向和纵向的组合方式。实践证明，枝状发展方式是最能符合基地条件的较易操作的应变形式。
4．2.2 垂直方向的延展
当医院基地狭小，无法水平扩展时，可以考虑垂直扩建。垂直扩建一般来讲经济性较差，但不受医院总体布局、基地大小及周围原有建筑的限制，具有一定的优势。垂直扩建可行与否，多半要看原有结构体是否能够承担扩建部分的荷载。
医院改扩建的流程
总体上看，医院改扩建设计工作流程可分为四个阶段。第一阶段，前期可行性研究阶段；第二阶段， 医院总体规划设计阶段；第三阶段， 建筑单体设计阶段；第四阶段，室内外环境设计阶段。
5.1设计前期可行性研究阶段
前期的可行性论证是项目是否能够确立的基石。需各方进行充分的交流和从实际出发的调研。大多数医院为建设项目提供的资料信息很笼统， 既没有现状医疗各科明细表，也没有建设项目任务书，包括根据医院自身特点确定的各部面积要求以及医疗设备安装、使用的要求及数据，医院场地的基础设施现状及各项数据等。这些数据直接影响总体布局与建筑层高、造型等。因此通过调查医院的现状使用情况及医疗设备设置计划，参观考察已建医院等方法，来协助医院的使用者编制建设项目设计任务书，进而作为医院改扩建设计的依据。
5.2 医院总体规划设计阶段
医院改扩建是一个复杂、综合性的工作,更应强调整体性的概念。总体规划设计的任务是确定医院发展目标和规模；研究医院改扩建周期及过渡期运行模式， 建立拆、改、扩、建、移、合等项目库和项目实施时间表；根据场地条件及当地规划部门的要求作出医院近、远期规划设计方案， 指导下一阶段单体设计工作。
5.3 建筑单体设计阶段
改扩建的单体设计因其功能复杂、受周围环境限制多， 需要平衡的因素广而显艰难。医院改扩建的单体设计分为旧楼改造与新建两种情况。旧楼改造一般都局限于原有功能的更新，更多体现在立面的粉饰与内部的装修上。新建单体设计看似自由度很大， 实际上，往往受诸多条件的制约，要理性地分析新建筑与旧建筑的关系――或分或合。如果是分，两者形体的呼应，平面交通的连接都应是考虑的重点； 如果是合， 应是由内而外地合，并非表层的连接在一起，从功能到形体的有机地整合。
4.4 室内外环境设计阶段
室内外环境设计并不是一个独立的阶段， 在总体规划中我们就要进行室内外环境的概念设计，并在建筑单体设计阶段将其细化。门诊部分的集中交通空间(如中庭、主要走廊)、所有医疗功能单位(包括诊室、检查室、手术室、治疗室等)的候诊空间以及病区的接待空间和病房室内空间是处理的重点， 医院建筑室外空间多是通过绿化、景观小品等加以改善的， 病人及家属对医院形成的印象也主要是通过这些空间的形象获得的。
