摘要：目的：应用超声二维应变成像（X-strain）技术,分析颈动脉粥样硬化斑块受力后的形变特点,探讨该项技术在评价斑块力学状态方面的应用价值。方法：选取2009年12月至2010年3月在北京安贞医院就诊的门诊和住院患者118人,共采集67个颈动脉斑块,排除强回声硬斑19个,选择其余48个斑块作为本次研究的对象,依据回声特点分为软斑组（n=17）、混和斑组（n=17）和溃疡斑组（n=14）。选取颈动脉长轴方向,应用X-strain技术观察3组斑块不同位点的应变方向,并测量斑块不同位点的最大应变（Smax,最大应变取正、负应变峰值差值的绝对值）。结果：1.斑块不同位点应变大小比较：斑块2个肩部的应变〉斑块顶部的应变〉斑块基底部的应变,3者之间的差异有统计学意义（P〈0.01）。2.斑块2个肩部的应变方向有较明显的规律性：即斑块2个肩部的应变方向相反,出现概率约43/48=89.6%。3.因斑块形态及受力情况的不同,斑块应变方向开始转变的位点（拐点）数量可以不只一个;以拐点为中心,向2个肩部移行过程中,Smax逐渐递增,到肩部达到最大,出现概率约22/31=71.0%。4.溃疡斑的Smax比较,肩部近心端Smax大于肩部远心端Smax,肩部远心端Smax大于顶部Smax,顶部Smax大于基底部,但4者之间的差异无统计学意义。5.3组斑块肩部近心端、肩部远心端及基底部Smax之间比较,溃疡斑的Smax均为最大,但3者之间差异无统计学意义;结论：X-strain技术能够观察斑块应变部分规律,为研究斑块发生破裂的可能原因提供理论依据;定量的比较斑块不同位点的应变大小,为判断颈动脉硬化斑块的稳定性提供一种无创性的新方法。

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