生殖医学杂志 统计源期刊

进一步认识垂体降调节

作者：何钻玉 杨冬梓 刊期：2013年第10期

控制性超排卵（COH）过程中使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）进行垂体降调节可以有效地预防早发黄体生成素（LH）峰，降低了周期取消率，同时还可以改善卵泡发育的同步化，但垂体降调节也可能由于垂体抑制过度而出现促性腺激素（Gn）使用量增加、卵巢反应不良增加。因此适度地降调节对COH的顺利进行提供了保障。用于垂体降调节的GnRH—a...

不同剂量促性腺激素释放激素激动剂长方案中黄体生成素水平变化及临床意义

作者：黄睿 李婷婷 刊期：2013年第10期

不同剂型和剂量的促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）对垂体的抑制程度不同，因而不同剂型和剂量的GnRH—a长方案中血清黄体生成素（LH）水平也有所不同，从而导致各种方案的临床特征不同。目前研究表明，与短效Gn—RH—a长方案相比，长效GnRH～a长方案中，促性腺激素（Gn）的使用时间和剂量明显增多，但是二者的临床结局，包括临床妊娠率、活...

外源性黄体生成素补充治疗在超排卵中的应用

作者：李媛 刊期：2013年第10期

黄体生成素（LH）与卵泡刺激素（FSH）在卵泡发育过程中起着举足轻重的作用。超排卵周期中，内源性促性腺激素往往被抑制，外源性FSH作为经典的促排药物被广泛使用，然而对于LH却缺乏相应的研究。经典的“LH治疗窗”理论指出，卵泡期一定范围内的LH水平是保障卵泡发育所必需的，过高或过低的LH都会损害促排卵周期的妊娠结局。本文从LH的生理作用...

短效促性腺激素释放激素激动剂长方案的降调节模式与临床处理要点

作者：叶虹 刊期：2013年第10期

短效促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）长方案仍然是目前体外受精一胚胎移植（IVF—ET）助孕治疗中的“金标准”方案。自1984年GnRH—a应用于IVF领域后，已有大量研究证实了其有效性。与单纯促性腺激素（Gn）促排卵比较，GnRH—a长方案能有效抑制早发内源性黄体生成素（LH）峰，减少取消周期，改善卵泡同步化，增加获卵数，提高卵母细胞和胚...

长、短效促性腺激素释放激素激动剂在体外受精-胚胎移植中自身对照研究

作者：高军 苗本郁 欧建平 徐艳文 周灿权 刊期：2013年第10期

目的比较促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）减量长效长方案和短效长方案在体外受精胚胎移植（IVF—ET）中的应用。方法2011年1月至2012年5月在本院生殖中心进行重复长方案，第一周期长效长方案第二周期短效长方案者共64人，第一周期短效长方案第二周期长效长方案者共79人。回顾性分析143名患者的286个周期资料进行自身对照研究，按照方案分为...

控制性超排卵中黄体生成素的过度抑制和黄体生成素预处理

作者：殷莉 朱桂金 刊期：2013年第10期

体外受精-胚胎移植（IVF-ET）降调方案中，使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）降调后，部分患者可能出现卵巢过度抑制，对卵泡刺激素（FSH）的反应延迟。而GnRH—a主要抑制黄体生成素（LH），因此可能存在LH不足，对IVF中出现卵巢过度抑制的患者可考虑LH预治疗。

长方案垂体降调节时间对卵泡发育的影响

作者：王玢 孙海翔 刘景瑜 贺方方 张宁媛 刊期：2013年第10期

目的探讨长方案垂体降调节不同时间对卵泡直径、体外受精一胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法回顾分析2009年4月～2010年12月我中心接收IVF_ET患者92例，采用黄体中期垂体降调节长方案。根据降调节时间不同分为：A组15d；B组18d，比较两组在促性腺激素（Gn）启动日和绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日的卵泡直径以及临床结局。结果启动日两组不同...

个性化微降调方案在控制性超排卵中的应用

作者：黄士荷 李蓉 朱玉霞 刊期：2013年第10期

卵巢低反应患者应用超短方案及微刺激方案促排卵的效果比较

作者：田莉 柏海燕 李昭荣 周寒鹰 师娟子 刊期：2013年第10期

目的通过分析卵巢低反应患者应用两种促排卵方案的治疗结局，探讨卵巢低反应患者体外受精（IVF）助孕的理想方案。方法回顾性分析2011年11月至2012年10月我中心低反应患者行超短方案促排卵治疗215周期，微刺激方案69周期，比较其人绒毛膜促性腺激素（HCG）日黄体生成素（LH）值、获卵数，移植日子宫内膜厚度、周期取消率，受精率、优胚率及妊娠...

再延长降调——超长方案的尝试

作者：邓伟芬 罗娜 房磊臣 林彤 赵焕 马博 刊期：2013年第10期

目的探讨适合部分特殊不育患者的控制性超排卵方案。方法回顾分析2012年1月至2012年12月应用加长超长方案的患者共14例（降调不全患者8例，子宫内膜异位症患者6例），设同期的传统超长方案组及常规长方案组、改良超长方案组为对照组。结果子宫内膜异位症采用加长超长方案组与传统超长方案组相比，降调后的黄体生成素（LH）及雌二醇（E2）水平较...

控制性卵巢刺激中卵巢慢反应的发生原因及处理方法

作者：张波 刊期：2013年第10期

对促性腺功能正常的妇女采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）长方案进行控制性卵巢刺激（COS）仍是目前的“主流”方案。然而，GnRH—a降调节作用可能导致部分妇女内源性黄体生成素（LH）抑制过深，仅使用卵泡刺激素（FSH）促排卵可能出现卵巢慢反应甚至低反应，导致不良临床结局。GnRHa降调节垂体抑制过深是发生卵巢慢反应的主要原因。临...

血清性激素监测在促排卵周期中的作用

作者：牛志宏 冯云 刊期：2013年第10期

控制性超排卵（COH）过程中，监测血清性激素的变化，对调整促排卵药物使用有重要作用。在早卵泡期，基础卵泡刺激素（bFsH）水平可预测体外受精（IVF）周期中卵巢的反应性及妊娠情况，而基础雌二醇（E。）的升高较FSH升高能更早地反映卵巢储备功能减低。对于卵巢储备降低的患者（bFSH≥8u／L），FSH／黄体生成素（LH）值预测卵巢反应性优于年龄...

降调节后超排卵过程中的卵巢囊肿形成与卵泡发育不同步的关系

作者：麦庆云 刊期：2013年第10期

垂体降调节后及超排卵过程中形成卵巢囊肿是在体外受精一胚胎移植（IVF—ET）治疗过程中较容易出现的常见的并发症，发生率大约在8％～56％之间。在不同阶段发生卵巢囊肿的机理与原因都有差异，其对超排卵的效果、卵泡同步化的影响以及对卵母细胞质量和高质量胚胎形成的关系都尚存争议。如何合理对待以及处理卵巢囊肿是目前IVF—ET治疗过程中需...

体外受精中应用促性腺激素释放激素激动剂期间的自发排卵与意外妊娠

作者：师娟子 李娜 刊期：2013年第10期

在体外授精-胚胎移植治疗中，促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）经常在患者黄体中期开始应用，有0．5％～1％的患者在应用GnRH—a过程中发生意外妊娠，有关GnRH—a对胚胎及妊娠结局的影响，文献报道很少。本文就其发生的可能原因、发现后的处理措施、致畸率以及妊娠结局做一综述。

人绒毛膜促性腺激素注射时机与超排卵方案

作者：胡琳莉 孙莹璞 刊期：2013年第10期

选择最佳的人绒毛膜促性腺激素（HCG）时机是体外受精（IVF）成功的关键因素之一。HCG注射过早导致卵丘小而紧附卵泡壁，直接影响卵母细胞的回收率及卵母细胞的成熟度，受精率低。而HCG注射过晚导致卵母细胞受内源性LH峰的影响，过早的恢复了有丝分裂，错过受精的最佳时机；卵母细胞过熟可致卵母细胞超微结构异常，以至于受精、卵裂和妊娠率均受...