实用手外科杂志 部级期刊

腕月骨无菌性坏死病的临床诊治和进展

作者：路来金 刊期：2004年第01期

腕月骨无菌性坏死又称Kienbock病,是腕关节痛的主要病因之一,近年来发病率有所上升.该病多发于青壮年男性体力劳动者,以月骨的缺血坏死为基础,表现为月骨内的骨折,密度、形状发生改变,继发腕关节滑膜炎,腕骨排列紊乱和腕关节不稳征.

改良的指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

作者：任喜明 刊期：2004年第01期

指动脉逆行岛状皮瓣是修复指端缺损的较好方法,但在临床应用中常遇到因蒂部受压致失败的病例.我院自2002年以来通过改良其蒂部带有"Ⅴ"型皮桥后,无1例失败,取得满意效果,现报道如下.

腕部损伤诊断和治疗的几个重要方面

作者：汤锦波 刊期：2004年第01期

腕部损伤在手外科临床中较常见且处理较困难,这是由于腕部不但骨性结构极为复杂,而且还富有韧带等功能重要的软组织结构.腕部连接前肢和手掌、手指,起到协调、稳定、支撑手发挥功能的作用.

改良的尺神经桥接健侧C7治疗臂丛神经撕脱伤

作者：王树锋; 潘勇卫; 朱谨; 李玉成; 栗鹏程; 贺继伟 刊期：2004年第01期

目的探讨肘上段尺神经桥接健侧C7神经修复正中神经,治疗臂丛神经撕脱伤的可行性.方法尺神经在进入肘管前切断,然后将近端分离至内侧束,将尺神经经胸大肌的深面穿出,经胸前及颈部皮下隧道牵至健侧颈部切口与C7神经根缝合,二期修复正中神经.术中观察尺神经远端的血供并测量长度.结果本组全臂丛神经撕脱伤13例,中、下干撕脱伤2例,均为男性,年龄14～...

示指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损

作者：刘洋 刊期：2004年第01期

拇指外伤十分多见,常伴有皮肤软组织缺损,肌腱、神经、骨骼或关节裸露,临床上常采用各种皮瓣修复,以重建和最大限度地恢复其功能.我院自1997年以来,共收治此类病人15例,应用示指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损,效果满意.

拇指尺背侧逆行皮神经营养血管皮瓣的临床应用

作者：李军; 徐永清; 汪新民; 徐小山 刊期：2004年第01期

目的研究拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣的应用解剖及临床应用该皮瓣修复拇指软组织缺损的方法.方法6只成人红色乳胶灌注手标本,观察拇指腕掌关节、掌指关节尺背侧区动脉的来源、走行及其分布.5只新鲜尸体手标本,直视下解剖观察动脉来源、走行及其与桡神经浅支的关系.本组对19例拇指指腹缺损及2例拇指指背软组织缺损应用该皮瓣进行修复.结果拇指...

本刊稿酬标准

刊期：2004年第01期

显微外科技术治疗周围神经陈旧性损伤

作者：张开刚; 王军; 范启申; 周详吉 刊期：2004年第01期

目的探讨应用显微外科技术治疗需再次手术的周围神经损伤的方法和疗效.方法对33例周围神经损伤第一次手术效果差的患者,应用显微外科技术进行再次手术治疗.结果本组获得随访30例,共41条神经,随访时间为9个月～6年,平均为27个月,优良率为73.2%.结论对周围神经损伤初次手术效果差的患者,应尽早再次手术探查,应用显微外科技术,选择合适的手术方式,...

掌长肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死12例报告

作者：游朝勇; 徐连胜; 张振文 刊期：2004年第01期

我院应用掌长肌腱填塞治疗月骨缺血性坏死12例,效果满意,报道如下.

拇指严重缺失的组（联）合组织移植再造

作者：范存义; 蔡培华; 宋飒; 曾炳芳; 姜佩珠; 眭述平 刊期：2004年第01期

目的探讨应用游离第二足趾与游离皮瓣组(联)合移植再造拇指ⅡB及以上缺失合并虎口挛缩的方法.方法自1996年8月以来,共对8例ⅡB及以上拇指缺失合并虎口挛缩的病人进行拇指再造,其中应用游离第二足趾与股前外侧皮瓣组(联)合移植6例,与肩胛皮瓣组(联)合移植2例.结果8例手术均取得了成功,再造拇指与皮瓣存活,拇指功能良好,虎口平均扩大4.8cm.结论应...

伤指背筋膜岛状皮瓣修复手指软组织缺损

作者：李世民; 胡溱; 周艳玲; 彭桂嫦 刊期：2004年第01期

目的介绍以伤指指背筋膜为蒂,带指固有神经背侧支的岛状皮瓣顺行或逆行转移修复指腹或指背软组织缺损的方法.方法在手指近、中节背侧沿指固有神经背侧支走行方向设计并切取筋膜蒂皮瓣,切取皮瓣时蒂部带一矩形皮瓣,以减轻转位后皮瓣蒂部的张力.皮瓣顺行转移不需缝合神经,逆行转移时与受区神经缝合.皮瓣切取范围不超过手指侧中线,切取面在腱周浅层...

臂丛神经自控镇痛在断指再植术后的应用

作者：申海斌; 巨积辉; 侯瑞兴; 孔令海 刊期：2004年第01期

目的评价臂丛神经自控镇痛在断指再植术后的疗效和安全性.方法将50例断指再植病人随机分成两组:静脉自控镇痛(PCIA)组(n=25)和臂丛神经自控镇痛(PCBA)组(n=25).术后定时记录疼痛VAS评分、不良反应及再植指血管危象发生情况.结果PCBA组镇痛效果明显优于PCIA组,两组不良反应发生情况无统计学意义,PCBA组血管危象发生率低于PCIA组.结论PCBA较PCIA更...

缝合指神经掌侧支的岛状皮瓣修复指腹缺损

作者：朱文华; 刘敏峰 刊期：2004年第01期

目的介绍一种修复指腹缺损的方法.方法采用缝合指固有神经掌侧支的指动脉岛状皮瓣逆行转移修复指腹缺损.结果本组共28例32指皮瓣全部成活,术后随访超过2个月者皮瓣感觉功能评定可达到S3级,1年以上者可达到S4级.修复后的指腹饱满、外形美观、质地柔软.结论该皮瓣设计合理,手术操作简便,血供可靠,术后不易出现静脉危象,感觉功能恢复好,成功率高,是...

《实用手外科杂志》第五届编委会换届改选通知

刊期：2004年第01期

不同形式的第一掌背动脉筋膜皮瓣的临床应用

作者：潘希贵; 管同勋; 李亮; 田万成 刊期：2004年第01期

目的介绍以第一掌背动脉为供血动脉的不同形式筋膜皮瓣的临床应用.方法从1995～2003年,临床应用三种不同形式的第一掌背动脉筋膜皮瓣:(1)顺行切取示指背侧皮瓣;(2)扩大切取示指背侧皮瓣;(3)第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣.用于修复虎口、拇指以及示指特别是其指腹的皮肤缺损.结果本组65例皮瓣全部成活,随访半年以上有35例,修复后拇指和示指指腹两点辨...