杂志简介:《实用老年医学》杂志经新闻出版总署批准,自1986年创刊,国内刊号为32-1338/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:专题论坛、临床研究、讲座与综述、护理园地、病例报告
作者:施晓雷 刊期:2017年第12期
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)最早由丹麦外科医生Kehlet等提出,通过对病人术前教育,控制疼痛,采用微创手术,术后早期活动以及早期进食等一系列经循证医学证据证实有效的优化围手术期处理措施,以减轻病人手术创伤应激反应,从而减少术后并发症,缩短住院时间,
作者:傅德良; 蒋永剑 刊期:2017年第12期
术后快速康复的概念(enhanced recovery after surgery,ERAS)最早由丹麦的Kehlet教授提出[1],在外科、麻醉、护理、营养支持和康复等多学科协作下,通过一系列有循证医学证据的围手术期优化措施,强化围手术期医疗和护理工作规范化统筹管理,以阻断或减轻手术病人机体的应激反应,以最小的生理干扰完成外科手术治疗,最大程度减轻器官功能损害,
作者:陆谦; 陈钟 刊期:2017年第12期
现代外科学正在蓬勃发展,无疼痛、低风险的手术仍是外科医生共同追求的目标[1]。因此,外科医生在采用手术治疗疾病的同时,也应关注手术创伤导致机体应激可能带来的病人康复等问题。微创技术、精准切除、损伤控制等理念已被外科医生广泛关注并且应用于临床,因此,
作者:常伟; 徐晨阳; 顾强荣; 韩流; 王帅; 肖雨龙; 蒋纯志; 梁斌 刊期:2017年第12期
目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在髋部骨折长寿老人围手术期治疗中的临床价值。方法连续随访52例在我院骨科实施手术治疗的髋部骨折长寿老人。其中常规组26例,为2014年7月至2015年12月期间治疗的病人,使用常规手术方案;ERAS组26例,为2016年1月至2017年6月期间治疗的病人,采用加速康复外科方案。比较2组病人术后平均住院日、下地活动时间及术...
作者:张皓; 李晓林 刊期:2017年第12期
目的研究化疗对老年晚期结直肠癌病人外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法收集30例老年晚期结直肠癌初治病人治疗前及化疗后的外周血T淋巴细胞亚群数据,与匹配的30例中青年结直肠癌病人及30例健康老年人群进行比较。结果化疗前老年晚期结直肠癌组病人T淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD4+、NK、CD4+/CD8+表达明显低于老年健康组,差异有统计学意义(P〈...
作者:高庆强; 陈赟; 陈海; 戴玉田; 徐志鹏 刊期:2017年第12期
目的探讨显微镜下手术治疗中老年男性胡桃夹综合征(NCS)合并左侧精索静脉曲张(VC)的效果。方法回顾性分析2013年6月至2016年2月我院男科收治的8例中老年男性NCS合并左侧VC病人临床资料,比较手术前及术后6月精液质量、精索静脉直径变化情况、性激素水平变化,评估其临床治疗效果。结果与手术前比较,8例病人术后6月精液质量明显改善(P〈0.05)...
作者:汪莉; 汪海娅 刊期:2017年第12期
目的探讨脉压/平均动脉压比率(PP/MAP)与冠状动脉病变程度的相关性,并探讨其在冠心病(CAD)诊断与治疗中的临床意义。方法选自2014年10月至2015年12月于我院心内科住院行冠状动脉造影术的病人90例,根据造影结果分为CAD组(56例)及对照组(34例)。术前分别测定病人的身高、体质量、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C...
作者:罗振国; 周逸婵; 徐伟; 邵耘 刊期:2017年第12期
目的分析中老年小肠间质瘤(small intestinal stromal tumor,SIST)的临床病理特征,为临床诊治提供经验。方法回顾性分析2010年1月至2016年10月南京医科大学第一附属医院收治的90例原发完全切除的中老年SIST病人的临床病理特征及术后随访资料。结果纳入90例SIST病人中,男53例(58.9%),女37例(41.1%),平均年龄(61.41±9.68)岁。肿瘤平均直径...
作者:王伯尧; 王云华; 高志强; 何斌; 范磊; 秦虎; 沈亚骏; 陈永鑫 刊期:2017年第12期
目的本文旨在探究多学科综合治疗(multidisciplinary team,MDT)模式对老年髋部骨折手术预后的影响。方法将40例〉65岁髋部骨折病人分为照组(n=18)和MDT组(n=22)。对照组术后采用传统治疗模式,MDT组术后采用MDT模式,分别在手术当天(D0)、术后第1天(D1)、第3天(D3)以及第7天(D7)早晨采用简易智能精神状态评价量表(mini mental stat...
作者:胡萍; 盛净 刊期:2017年第12期
目的探讨老年人群甲状腺功能与慢性肾病的相关性。方法对2012年10月到2015年10月来我院体检的1343例老年人进行随访研究,根据多因素COX比例风险模型评价甲状腺功能对慢性肾病诱发的风险比。结果女性(HR=1.34,95%CI:1.03~1.74)、临床甲状腺功能减退(HR=2.18,95%CI:1.4~3.39)更容易诱发慢性肾病。结论甲状腺功能异常尤以临床甲状腺功能减退...
作者:王华利; 熊清芳; 杨永峰 刊期:2017年第12期
目的分析老年原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的病因及临床特点,探讨影响其预后的因素。方法选择2006年1~12月诊断为PLC的老年病人279例,回顾性分析其性别、年龄,有无肝硬化、门静脉栓子、脾功能亢进、肝内转移,甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)水平及治疗方式,分析影响老年PLC预后的因素。结果性别、年龄及有无肝硬化对老年PLC病人生存率...
作者:邹冬侠; 纪兆放; 张腊梅; 张英; 李军; 刘莹 刊期:2017年第12期
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭病人肺部真菌感染的危险因素。方法以2014年10月至2016年7月我院收治的110例老年COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭病人为研究对象,调查病人合并肺部真菌感染的发生率,依据病人是否合并肺部真菌感染将其分为感染组及未感染组,比较2组一般资料,采用多因素Logistic回归进一步探究影响病...
作者:朱松 刊期:2017年第12期
目的研究肝动脉介入栓塞联合脾动脉栓塞对老年肝癌伴脾功能亢进(脾亢)病人免疫细胞的影响。方法老年肝癌伴脾亢病人78例,随机分为联合组和肝介入组,各39例,肝介入组行肝动脉介入栓塞,联合组行肝动脉介入栓塞联合脾动脉栓塞。比较2组白细胞、血小板、免疫细胞水平及并发症情况。结果联合组术后1周、4周白细胞、血小板计数均明显高于术前,且明显...
作者:谢峥; 吴永华; 葛正中; 杨云龙; 崔妍 刊期:2017年第12期
目的探讨不同亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型对老年脑卒中病人认知功能障碍的影响效果。方法选取我院收治的159例脑卒中病人,随机分干预组(78例)和对照组(81例)。2组病人同时接受脑卒中常规治疗,干预组在常规治疗的基础上给予病人口服叶酸5 mg/d并测定其MTHFR基因型,分别于入院后的第1天和第8周行简易神经状态检查(MMSE)和日常生活...
作者:梁国栋; 刘广遐; 张婷婷; 臧玲 刊期:2017年第12期
目的分析老年人肠道准备质量的相关影响因素,探讨提高老年人肠道准备质量的方法。方法回顾性分析我院2014年7月至2016年7月收治的90例接受结肠镜检查的老年人临床资料,按照肠道准备是否有效分为有效准备组和无效准备组,每组各45例。对2组人员的年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病、饮食习惯及住院情况等进行分析。结果与有效准备组相比,无效...