实用老年医学杂志 统计源期刊

前言——慢性阻塞性肺疾病是可防可治的疾病

作者：殷凯生 刊期：2008年第03期

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人民健康的最常见的呼吸道疾病。2000年，COPD位居美国第四大死因（仅次于心脏病、肿瘤及脑血管疾病），WHO估计全球COPD相关死亡人数达到274万。1990年，在全球范围内造成沉重社会经济负担的疾病中，COPD名列第12位，预计到2020年将跃升至第5位。最新资料显示，我国≥40岁人群中COPD患病率高达8．2％。

慢性阻塞性肺疾病的诊断和临床评估

作者：蔡柏蔷 刊期：2008年第03期

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸内科的常见病、多发病，根据我国最新的COPD流行病学调查结果，我国≥40岁人群中COPD的发病率为8．2％。但是COPD的临床确诊率并不是相当理想，国外临床研究表明COPD的漏诊和误诊率高达56％-86％。我国医疗工作中肺功能仪应用相对较少，城市医院中诊断COPD时使用肺功能仪的比例平均仅为34％，

慢性阻塞性肺疾病的全身表现

作者：陆明 蔡映云 刊期：2008年第03期

大量的研究表明，慢性阻塞性肺疾病（COPD）不是一种单纯的肺部疾病，而是一种具有广泛的肺外损害的全身性疾病。COPD的全身反应（肺外表现）是影响患者生活质量的重要原因。全身反应主要表现在以下几个方面。

抗胆碱药物治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

作者：殷凯生 刊期：2008年第03期

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）由于患病人数多、死亡率高、经济负担重，已成为重要的世界性卫生问题。肺移植是目前治愈COPD的唯一方法，但是极为严格的手术适应证、禁忌证和供肺问题，限制了手术的应用。药物治疗仍是治疗COPD的主要手段，抗胆碱药或联合B2受体激动剂被推荐为治疗COPD的一线用药。

联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂治疗慢性阻塞性肺疾病

作者：周新 刊期：2008年第03期

近年来随着人们对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的深入研究，使我们进一步加深了对COPD的认识，也改变了传统治疗COPD的一些观念和方法。对COPD的认识可概括为：COPD是一种以炎症为核心，多因素构成的疾病，主要表现为黏液纤毛功能障碍、气流受限、肺结构改变、气道炎症和有全身效应。2006年COPD全球防治指南（GOLD）提出COPD的管理目标为：缓解症状...

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刊期：2008年第03期

老年2型糖尿病患者尿Ⅳ型胶原测定的意义

作者：陈秀益 申志祥 陈培培 陈燕 解雨春 卞茸文 刊期：2008年第03期

目的 探讨老年人群及老年2型糖尿病患者尿Ⅳ型胶原测定的变化意义。方法 随机选取96例老年2型糖尿病患者、90例非老年2型糖尿病患者（尿微量白蛋白阴性）和93例老年非糖尿病人，采用ELISA法测定尿Ⅳ型胶原，分析其在老年糖尿病患者中的意义。结果 （1）老年糖尿病组尿Ⅳ型胶原[（13．37±6．42）ng／ml]明显高于老年非糖尿病患者[（10．52±6．44...

正常人颞叶质子磁共振波谱研究

作者：黄海东 顾建文 杨春敏 赵凯 夏勋 杨文涛 刊期：2008年第03期

目的 运用质子磁共振波谱（^1H—MRS）研究年龄对正常人颞叶脑组织代谢物浓度的影响。方法 将80例健康人分为4个不同年龄组并对双侧颞叶进行^1H—MRS检测，对比分析不同年龄组的颞叶N-乙酰基天门冬氨酸（NAA）／肌酸复合物（Cr）和含胆碱化合物（Cho）／Cr比值的变化。结果 随着年龄的增长，在≤50岁年龄段颞叶的NAA／Cr和Cho／Cr比值无明显改变...

老年血清β2微球蛋白及C反应蛋白与冠状动脉病变的相关性研究

作者：赵健 刘平 赵艳芳 李小卫 徐建新 葛华 陈群 刊期：2008年第03期

目的 探讨老年冠心病患者血清β2微球蛋白（β2-MG）及C反应蛋白（CRP）水平与冠状动脉粥样硬化病变程度和范围的关系。方法 选择162例行冠状动脉造影检查的患者，将其分为4组，用放射免疫分析法和免疫散射比浊法检测血清β2-MG、CRP水平，老年冠心病组按冠状动脉病变支数及狭窄程度进一步分组，比较各组血清β2-MG、CRP水平的差异及与冠状动脉病变...

曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的应用

作者：郭美姿 杜昌兰 王春 刊期：2008年第03期

目的 探讨曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的治疗效果。方法 我院老年科2004年12月至2007年10月资料完整的住院经门诊随访患者40例，在接受原常规药物及药物剂量不变的同时，加用曲美他嗪20mg，每日3次，共12月。治疗前后分别进行临床评估、无创血流动力学监测、血浆BNP水平检测及超声心动图检查。结果 曲美他嗪治疗12月后心功能NYHA分级有显著改...

老年原发性肝癌中dysadherin和E-cad表达的临床病理学意义

作者：刘丹丹 罗利敏 刊期：2008年第03期

目的 探讨抗黏附素（dysadherin）和上皮-钙黏蛋白（E-cad）在老年原发性肝癌中表达的临床病理学意义。方法 应用免疫组化S-P技术，检测印例老年肝癌组织中dysadherin和E—cad的表达水平。结果 dysadherin和E-cad蛋白的表达呈负相关关系（r=-0．768，P〈0．01），前者与肝癌的肿块大小、Edmondson分级、TNM分期、肿瘤包膜有显著相关（r值分别为0...

老年代谢综合征患者脉搏波速度与心血管危险因素的相关分析

作者：冯肖 孙国栋 朱玮珉 刊期：2008年第03期

目的 探讨老年代谢综合征（metabolic syndrome，MS）患者脉搏波速度（pulse wave velocity，PWV）与心血管危险因素的相关性。方法 对93例老年MS患者和118例体检正常老年人进行PWV检测，并检测血压、腹部脂肪比率、血糖、血脂等生化指标。结果 MS组动脉弹性指标PWV平均值为（13．82±2．46）m／s，显著高于对照组（11．41±1．87）m／s（P〈0．05...

老年人器质性心脏病室性早搏的心电图特点

作者：齐玉琴 万文辉 钱晓明 刊期：2008年第03期

目的 探讨老年人器质性心脏病室性早搏的特点。方法 对照分析了132例老年人器质性心脏病组引起的室性早搏及94例老年非心脏病组（对照组）室性早搏的心电图特点。结果 老年心脏病组室性早搏起源于左室98例，起源于右室34例；对照组起源于左室20例，起源于右室74例。老年人心脏病组室性早搏QRS波振幅〈20mV者占67．4％，时限〉0．12s者占77．3％...

苯妥英钠引起巨幼红细胞性贫血1例

作者：许瑞凌 刊期：2008年第03期

1 病例资料 患者女，75岁，因渐进性活动后头昏、乏力、心慌伴纳差3月于2006年10月25日入院。患者有高血压史20年。2003年1月患脑梗死。2005年11月因出现发作性右上肢无力、抽搐、意识障碍被确诊为症状性癫痫，开始服用苯妥英钠片100mg，3次／d治疗，癫痫症状控制。自2006年1月起服用苯妥英钠片100mg，2次／d维持治疗。长期服用硝苯地平缓释片10...

血管内皮生长因子及转化生长因子-β联合检测在老年结核性与恶性胸腔积液中的价值

作者：李迎莉 蒋德升 尚宁 顾晓燕 刊期：2008年第03期

目的 监测老年结核性胸腔积液和老年恶性胸腔积液中血管内皮生长因子（VEGF）和转化生长因子-β（TGF-β）在鉴别老年结核性和老年恶性胸腔积液中的价值。方法 老年结核性胸腔积液组31例，老年恶性胸腔积液组30例，分别行胸腔闭式引流术。采用酶联免疫吸附法（ELISA）法检测2组患者的胸液中VEGF及TGF-β的水平。结果 恶性胸腔积液中VEGF及TGF-β的水...