实用临床医药杂志 统计源期刊

重视糖尿病肾病的诊治

作者：刘超 刊期：2004年第04期

糖尿病肾病是常见的糖尿病慢性并发症,在发达国家已成为终末期肾病的首要原因,在我国则是导致慢性肾功能衰竭的第3位元凶.在我国接受透析治疗的终末期肾病患者中,约15%是由糖尿病肾病所致.由于糖尿病肾病在糖尿病患者人群中的发病率为20%～40%, 按我国目前约有4 000万糖尿病人口计算,糖尿病肾病患者总人数为800万左右.

“认识中国人代谢综合征和胰岛素抵抗”专题研讨会

作者：张磊; 王新; 饶小胖; 董砚虎 刊期：2004年第04期

洛伐他汀对人肾小球系膜细胞转化生长因子-β1和细胞外基质的影响

作者：刘超; 杨涛; 陈家伟; 刘翠萍 刊期：2004年第04期

目的观察他汀类药物对人肾小球系膜细胞转化生长因子-β1(TGF-β1)表达及纤维连接蛋白、层粘连蛋白和Ⅳ型胶原分泌的影响,探讨其在糖尿病肾病防治中的意义.方法于体外培养人胎肾小球系膜细胞,观察低糖(5.6 mol/L)和高糖(30 mol/L)环境下系膜细胞TGF-β1 mRNA的表达,并检测细胞培养液中TGF-β1、纤维连接蛋白、层粘连蛋白和Ⅳ型胶原的含量.分别在培养...

糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡与bcl-2基因表达

作者：徐道亮; 姜英; 朱妍; 魏丛军 刊期：2004年第04期

目的探讨糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡的发生及其细胞凋亡与糖尿病肾病之间的关系.方法大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病模型,分别在动物模型建立后第4、 8、 12、 20周,利用原位末端标记法(TUNEL)观察肾脏细胞凋亡情况,以免疫组化方法检测凋亡相关基因bcl-2的表达,并检测尿素氮、血肌酐等反映肾功能的有关指标.结果糖尿病组肾小管凋亡细胞数较...

那格列奈与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机双盲多中心临床研究

作者：郑旭琴; 王晓东; 蒋琳; 沈备; 刘超; 徐向进; 刘树琴; 任安 刊期：2004年第04期

目的观察国产2类新药那格列奈片剂的治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法采用随机双盲双模拟、那格列奈片剂与瑞格列奈片剂(1∶1)平行对照、多中心研究设计,整个试验过程历时14周,药物观察期12周.4个中心233例患者进入本试验,其中试验组(A组)117例,对照组(B组)116例.结果降血糖效果:对照组与试验组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后血糖(2hPBG)、空腹血糖...

2型糖尿病合并高血压患者肾脏血流动力和功能变化

作者：张美彪; 李子华; 向建平; 张玉枝; 刘志勇; 黄云湘; 代伟 刊期：2004年第04期

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压(EH)患者肾脏血流动力和功能的变化特点,为肾脏损害的防治提供理论依据.方法 364例患者分为T2DM组、 EH组及T2DM合并EH组(DM+EH), 对3组患者的相关临床资料及肾脏多普勒等检查结果进行对比分析.结果 DM+EH组与单纯DM或EH组的肾动脉血流速度及肾动脉阻力指数比较差异有统计学意义, P＜0.01.DM、 EH、 DM+EH组的...

2型糖尿病患者血浆脂联素浓度改变及其与胰岛素抵抗的关系

作者：潘云龙; 朱妍; 王晓玲; 程英英; 张真稳; 王艳; 陈晖 刊期：2004年第04期

目的了解2型糖尿病患者血浆脂联素浓度的改变,并探讨与胰岛素抵抗的关系.方法测定64例2型糖尿病和30例正常对照组的血浆脂联素、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)、血脂、体重指数(BMI), 计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β-细胞功能指数(HOMA-β).比较脂联素浓度的改变,以及与其它因素的相关性.结果正常对照组、非肥胖糖...

家族性2型糖尿病162个家系调查研究

作者：高剑波; 成金罗; 沈默宇; 王劲松 刊期：2004年第04期

目的建立可用于系统研究2型糖尿病(T2DM)遗传和环境危险因素的高发家系人群,探索家族性2型糖尿病的遗传方式.方法已诊断有糖尿病家族史的糖尿病先证者175个进行3代家族史和血统成员的调查研究,全部非糖尿病患者采血做OGTT确认,排除1型糖尿病、 MODY型和线粒体遗传阳性家系,最终筛选出具有2个或2个以上2型糖尿病患者的家系162个(共898例).全部家...

RAS阻断剂与糖尿病慢性并发症

作者：唐伟; 吕国良; 徐萍; 刘超 刊期：2004年第04期

糖尿病目前已经成为慢性肾功能衰竭、失明最得要的原因之一,是心血管事件的重要危险因子[1].无论T1DM和T2DM,高血糖者是糖尿病慢必性并发症的重要致病因素.然而,粮尿病其他病理生理改变同样可以导致靶器官的损害,包括葡萄糖依赖的通路,如多元醇形成、蛋白激酶C活化、糖化终末产物生成等.

糖尿病患者调脂治疗的临床研究及其意义

作者：袁庆新; 刘超 刊期：2004年第04期

糖尿病和脂质代谢紊乱是常见的内分泌代谢性疾病,糖尿病患者血脂异常的发生率远高于非糖尿病患者,脂质代谢紊乱又有助于高血糖和糖尿病的发生.由于血脂异常与动脉粥样硬化、冠脉事件的发生发展又有着密切关系,所以糖尿病患者的调脂治疗显得非常重要.近年来许多大型临床试验证明,调脂治疗是预防糖尿病患者发生冠心病的有效措施.

体重指数、腰围与糖尿病及心血管疾病

作者：张磊; 饶小胖; 王新; 董砚虎 刊期：2004年第04期

肥胖是21世纪影响人类健康的主要危险因素之一,与糖尿病、高血压、冠心病等明显相关.体重指数(BMI)、腰围(WC)等反映肥胖的人体测量学指标与糖尿病及其心血管疾病关系极为密切,其中体重指数主要反映全身脂肪含量,与总体脂相关;腰围主要反映局部脂肪堆积情况,肥胖尤其是中心型肥胖与胰岛素抵抗(insulin resistance)密切相关,后者又是2型糖尿病及...

异种胰岛移植的研究进展

作者：崔岱; 朱剑; 刘超 刊期：2004年第04期

糖尿病是由多种原因引起的胰岛β细胞功能减退或衰竭,导致胰岛素绝对或相对不足,机体出现糖代谢紊乱,进而造成全身多器官损害.其中, 1型糖尿病患者终生需要依赖胰岛素治疗,给患者的生活带来极大的不便.目前,全胰移植虽可有效治疗1型糖尿病,但该方法存在着创伤大、并发症多和供体不足的缺点.

口服降糖药临床应用新认识和新进展

作者：施法兴 刊期：2004年第04期

随着对糖尿病(DM)尤其是2型糖尿病(T2DM)的病因和发病机制的深入研究,以及新型降糖药物的不断研制,其治疗方法已从20世纪60年代的"三驾马车"(即饮食、运动、药物)发展到如今的"五驾马车"(即饮食、运动、药物、教育、自我监测血糖)[1],从一般控制血糖到强化血糖控制,从单一药物治疗到早期就主张联合用药,从动物胰岛素到人胰岛素,从一般抽取到使用...

盐酸纳洛酮在颅脑外伤后持续性植物状态中的临床应用

作者：陆华; 陈革; 吴卫江; 周建宏; 唐志放; 蒋云召; 陆爻忠; 孙钧铭; 苗宗宁; 钱永峰 刊期：2004年第04期

目的探讨盐酸纳洛酮在颅脑外伤后持续性植物状态(PVS)中的治疗效果及可能机制.方法 45例颅脑外伤后PVS患者随机分成常规治疗对照组、小剂量纳洛酮治疗组和大剂量纳洛酮治疗组,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮2.4～9.6 mg/d, 连续治疗1～2个月.3个月后比较各组意识转清率、 GOS恢复良好率及PVS预后评分,观察治疗前后脑脊液β-内啡肽(β-EP)含量变...

创伤性休克患者血脂多糖结合蛋白的浓度变化及其意义

作者：赵中江; 孟新科; 吴荣; 杨径 刊期：2004年第04期

目的探讨创伤性休克患者血中脂多糖结合蛋白(LBP)的变化规律及其临床意义.方法动态监测47例创伤性休克患者血LBP浓度,并对发生全身炎症反应综合征(SIRS)或MODS的患者连续抽血3次培养进行细菌学检查.比较创伤性休克和非休克, SIRS、 MODS和非SIRS, 死亡组和存活组,血细菌培养阳和阴性患者之间LBP浓度的差异.描记所有创伤性休克患者LBP浓度的变化...