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PCOS胰岛素抵抗的检测和评估

作者：杨冬梓; 陈晓莉 刊期：2005年第09期

据报道大约50%到70%的多囊卵巢综合征(PCOS)患者有不同程度的胰岛素抵抗(insulin resistant,IR).在PCOS患者中早期发现和早期治疗胰岛素抵抗能降低糖尿病(diabetes mellitus,DM)、脂质紊乱、高血压和心血管疾病的发生率和严重程度.目前关于如何评估PCOS患者的胰岛素敏感性仍未有定论.以下对目前有关胰岛素抵抗的检测方法及其评估做一简介.

PCOS胰岛素抵抗发生机制与无排卵

作者：冯淑英 刊期：2005年第09期

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是妇科内分泌常见疾病,其发生率约占生育年龄妇女5%～10%.近年来,许多代谢方面的研究表明PCOS 患者存在胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),由IR引起的代偿性高胰岛素血症和高雄激素血症在PCOS病理生理改变中发挥着重要作用,成为PCOS的重要发病原因.

多囊卵巢局部胰岛素抵抗

作者：吴效科; 侯丽辉 刊期：2005年第09期

多囊卵巢综合征(PCOS)是糖代谢异常与生殖功能障碍高度关联的一种特殊疾病,也是开展能量代谢与生殖活动关系研究的难得临床模型.PCOS是以卵巢功能障碍为显著标志,但目前研究发现胰岛素抵抗主要限于胰岛素作用的经典靶组织--骨骼肌、脂肪、肝脏等.很显然,以卵巢组织外的胰岛素抵抗和高胰岛素血症来解释卵巢本身的功能异常可能是不准确的.此外,胰...

PCOS与青春期胰岛素抵抗

作者：李琳 刊期：2005年第09期

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的发病机制至今不清,近来留意到PCOS多起病于青春期初潮后,其病理生理与青春期的生理变化有一定联系,胰岛素抵抗既是青春期女性正常的生理变化,也是PCOS重要的病理生理改变.因此,了解多囊卵巢综合征与青春期胰岛素抵抗的联系,有助于研究PCOS的发病机制,有望指导早期预测和发现青春期PCOS患者以...

PCOS高雄激素血症的特征及鉴别诊断

作者：乔杰; 李蓉 刊期：2005年第09期

经过几十年的研究,尽管对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)病因及发病机制目前尚不清楚,但雄激素过多作为PCOS的基本特征得到广泛认可,有报道约50%以上的中国PCOS患者有高雄激素血症.因此,有必要对PCOS患者高雄激素血症的特征进行深入探讨.

PCOS伴胰岛素抵抗妊娠及其结局的影响因素

作者：曾琪; 尧良清 刊期：2005年第09期

近年来随着辅助生育技术(ART)的发展和广泛应用,PCOS经治疗后妊娠的比例逐渐增加,特别是对胰岛素抵抗(IR)的研究为PCOS治疗开辟了新的途径,被认为是近10余年PCOS研究最大的突破之一.但是目前PCOS患者妊娠及其结局仍受诸多因素制约,本文分析不同阶段PCOS伴IR患者妊娠及其结局的影响因素,期望能协助临床采取针对性治疗措施,借此改善母儿预后.

青春期PCOS的临床与内分泌代谢特征及诊治

作者：林金芳 刊期：2005年第09期

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)多起病于青春期,是青春期少女的常见疾病,以月经失调和高雄激素为基本特征.青春期PCOS的身体征象,包括高雄激素体征、肥胖甚至黑棘皮症等,不仅有损于少女的形象,而且成年后易发生2型糖尿病、心血管疾病及不孕症.青春期PCOS的早期诊断和治疗,对保证青春期少女的健康是十分必要的.

21卷9期疑难病案

作者：朱兰 刊期：2005年第09期

患者64岁,G4P3. 因子宫切除术后半年,阴道有肿物脱出5个月入院.患者15年前绝经,绝经后未行雌激素替代治疗,无阴道流血和排液.7年前无明显诱因发现阴部有肿物脱出,渐加重,伴有腰酸、下腹坠胀感,平卧位可回纳.半年前症状加重不能回纳,外院诊断"重度子宫脱垂"而行阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术.

停经伴不规则阴道少量流血7个月

作者：张帝开; 李秀云 刊期：2005年第09期

1 病历摘要 患者18岁,未婚,有性生活史.因停经7个月,间有不规则阴道少量流血,发现血β-HCG异常升高,于2004年11月1日入我院.患者13岁月经初潮,平时月经规则,5～6/28～30天,经量中等,末次月经2004年3月25日.

妊娠合并巨乳症1例

作者：陈媃 刊期：2005年第09期

患者21岁,G1P0,孕40周,双侧乳房增大4月,腹痛3小时急诊入院.孕前发育正常,于4月前(孕6月)双侧乳房逐渐增大,2月前(孕8月)乳房大如篮球,表面可见静脉怒张,行动不便,生活不能自理,站立时头晕、心悸,严重影响工作、学习.妊娠期间胃纳佳,二便正常,家族无相同病史,否认有遗传病史.入院查体:T、P、R、BP均正常,头颅五官未见异常,甲状腺无肿大,胸廓对称...

二甲双胍在多囊卵巢综合征的应用

作者：李国华(综述); 黄薇(审校) 刊期：2005年第09期

胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要病理生理改变,应用二甲双胍治疗PCOS患者可以改善月经状况,恢复排卵,并且增加不孕PCOS 患者的妊娠率,对提高IVF的成功率和减少反复流产的发生也非常有益.本文对二甲双胍作用机制,二甲双胍对PCOS及不孕的PCOS患者的治疗作用进行了综述.

妊娠晚期合并原发性肝癌致低血糖昏迷1例

作者：杜习羽; 袁筑华 刊期：2005年第09期

1 病例报告 患者,27岁,因停经36+3周,意识丧失3+小时于2003年12月26日急诊入院.3天前无诱因昏迷1次,持续2+小时自然醒转(具体不详).既往无肝炎、糖尿病等病史,母亲患肝癌已去世.

体重超重对多囊卵巢综合征患者内分泌改变的影响

作者：李琳; 杨冬梓; 冯淑英 刊期：2005年第09期

目的:探讨体重超重对多囊卵巢综合征患者的内分泌改变的影响.方法:检测31例体重超重和102例非超重多囊卵巢综合征患者的内分泌激素和胰岛素敏感性.结果:超重组的雄激素和空腹胰岛素水平显著升高(P＜0.05,P＜0.01),GIR显著下降(P＜0.01),HOMA-IR明显升高(P＜0.01),超重组胰岛素抵抗的发生率明显高于非超重组,BMI与胰岛素敏感性呈负相关.结论:体重...

启事

刊期：2005年第09期

罗格列酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效比较

作者：郑建淮; 曹缵孙; 任娟 刊期：2005年第09期

目的:比较罗格列酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:80例氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,随机分为罗格列酮组40例和二甲双胍组40例,疗程为6个月,比较两组用药前、后体重指数、月经周期、生殖激素水平、排卵率、妊娠率、血糖和胰岛素水平的变化.结果:①罗格列酮和二甲双胍均可降低血LH/FSH比值和雄激素水平(P＜0.05),恢复卵巢排卵...