摘要:目的通过观察超声与射频环状消融上、下腔静脉口对心肌损伤的影响,探讨其临床应用价值.方法分别于消融前,消融后即刻、2 hr、8 hr、24 hr、48 hr及72 hr抽取静脉血3 ml,测定CK、CK-MB及cTnT.结果超声消融组的手术操作时间、暴光时间均小于射频组(25±13 min vs72±18 min,P<0.01;8±3 min vs 26±11min,P<0.01),且容易达到消融终点(电隔离);超声消融与射频消融后,两组CK、CK-MB及cTnT均升高,但超声组低于射频组(峰组分别为1162.4U/L vs 1697 U/L,21 5.8 U/Lvs393.6 U/L,0.55 ng/ml vs 0.766 ng/ml;P均<0.05);在检测心肌损伤中,cTnT出现的时间早于CK、CK-MB,升高的程度高于CK、CK-MB.结论超声消融静脉口与射频环状消融相比,手术操作简单,容易达到消融终点,且对心肌损伤小;cTnT在检测导管消融中心肌损伤的敏感性高于CK及CK-MB.
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