作者:夏梦娇; 王振飞; 陈涛; 赵猛; 周建; 马超; 高娟; 刘珅; 曲新华; 戴尅戎; 刘光旺 期刊:《中华临床医师》 2019年第11期
目的探讨经皮脊柱内镜下可视化环锯单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症的可行性及疗效。方法 2015年9月至2017年9月采用经皮脊柱内镜下利用可视化环锯经单侧入路完成腰椎管狭窄的双侧减压31例。记录手术时间、术中出血量,术后并发症发生情况及CT复查的表现等,并对患者于末次随访时按Nakai标准评定疗效,并计算优良率。结果手术时间65-125 min,平均(48±13)min;术中出血25-180 ml,平均(37±9)ml;切口约7-8 mm,平均(7.0±0.6)mm。手术均顺...
脊柱强痛多因椎间盘退变导致椎间盘突出、神经根病变、脊髓病变、椎管狭窄、脊柱不稳定和退行性脊髓前移等[1],临床以颈部及腰部多见,重者可出现全脊柱强痛,表现为病变节段僵直疼痛,活动度下降。椎间盘退变发病率高,给家庭和社会造成经济负担,多年来受到各国学者的重视[2]。笔者应用调补督脉法治疗脊柱强痛取得一定效果,现将临床思路及医案1例分享如下:1辨证依据《难经》中记载,“督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑...
俗话说:“人老腿先老,古稀先衰腰。”这话一点不假。七月下旬一场大雨令我避之不及,而淋湿双腿。当夜,我突然腰腿疼,难以忍受。此后,我辗转数家医院做核磁拍片、验血等检查,但数位专家其说不一。有说风湿,有说腰椎间盘突出,有说椎管狭窄,还有说骨质疏松……大夫们力主手术的居多,建议住院做牵引的亦有之。我遍访同事、同学、好友及同病相怜者二十余人,多数主张中医保守治疗,建议我进行针刺、艾灸、中药定向药透、中药熏洗等等。每...
作者:范建平; 杨长伟; 李明 期刊:《中华骨与关节外科》 2013年第06期
成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scolio-sis,ADS)是指既往没有脊柱侧凸病史,出现在骨骼成熟以后,X线正位片上Cobb角大于10°的侧凸畸形,是成人脊柱侧凸的一种类型。ADS通常始于椎间盘和小关节退变,引起椎间隙非对称性狭窄、椎管狭窄和侧方滑移,从而出现冠状面侧凸,矢状面腰椎前凸减小,同时伴有轴向旋转,多发生于老年人[1]。患者通常因腰背痛、下肢痛以及神经源性跛行而就医,严重影响日常生活。随着社会老龄化的...
作者:孟亚轲; 孙荣鑫; 王顺民; 郭永飞; 史建刚; 孙璟川; 王元; 徐锡明; 杨海松; 孔庆捷 期刊:《中华骨与关节外科》 2018年第10期
背景:多节段脊髓型颈椎病的手术方案选择存在着一定的争议。目的:探讨颈椎前路椎体致压物复合体前移融合术(anterior controllable antedisplacement and fusion, ACAF)治疗多节段脊髓型颈椎病的手术技术要点及临床疗效。方法:我科2017年6月至2017年8月应用ACAF治疗多节段脊髓型颈椎病患者13例,男8例,女5例,年龄43~73岁,平均58.5岁。采用日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分,评价手术前后脊髓功能;同...
作者:孙凤龙; 李军; 梁庆晨; 王宏庆; 刘祖耀; 李富; 董婕; 刁文博; 闫明 期刊:《中华骨与关节外科》 2018年第11期
作者:惠正广; 张镇; 刘诗荣; 李朝顶; 管旭日; 杨六中 期刊:《中华骨与关节外科》 2015年第06期
背景:退行性腰椎管狭窄发病率非常高,严重影响老年人生活质量。以往常规手术过大的手术创伤会导致并发症增多、术后康复困难。目的:分析探讨责任节段减压固定融合治疗老年人多节段退行性腰椎管狭窄的效果。方法:回顾性分析2010年6月至2012年6月采用椎管减压、椎弓根固定及融合治疗老年多节段退行性腰椎管狭窄患者56例,男32例,女24例;年龄65-76岁,平均70.3岁。单间隙狭窄12例,≥2个间隙44例。术前仔细确定"责任节段",狭窄节段...
作者:郑剑南; 彭锐; 周晓红; 陈洪波 期刊:《中国骨伤》 2020年第01期
作者:马熙蘭; 王秀华; 张志星 期刊:《新疆中医药》 2019年第06期
腰椎管狭窄作为一种老年人的常见腰椎疾病,其发病率逐渐上升。中医治疗腰椎管狭窄上有着独特的优势。针灸作为临床中最常见的一种治疗方式,可以达到使病情缓解或是临床治愈的效果。为了更好地降低其发病率,并探求更好的治疗方式,文章就近十年的针灸诊治腰椎狭窄概况做一总结综述,希望有利于临床医生对治疗本病的认识。
作者:张晓星; 朱军 期刊:《中国中西医结合外科》 2019年第06期
作者:刘选; 刘仁德; 蔡广荣 期刊:《包头医学院学报》 2019年第09期
作者:袁宁; 田伟; 刘波; 李勤; 胡临; 冯硕; 赵经纬; 孙玉珍; 张静 期刊:《骨科临床与研究》 2017年第03期
目的 探讨成人脊柱侧凸手术治疗方法的选择及注意事项。方法 选取2003年3月至2011年12月北京积水潭医院脊柱外科行成人脊柱侧凸手术治疗的97例患者,男36例,女61例,年龄21~77岁,平均61岁。97例患者均为国际脊柱侧凸研究会(SRS)成人脊柱侧凸分型系统5或6型,根据成人脊柱侧凸积水潭(JST)分型进一步细化分型,分为ⅠA1、ⅠA2、ⅠB1、ⅠB2、ⅡA1、ⅡA2、ⅡB1及ⅡB2共8种类型。随访2年,观察患者术前、术后和纠正后的腰部疼痛、下肢疼...
作者:李长宽; 孙翊夫; 胡艳龙; 李辉; 顾锐 期刊:《骨科临床与研究》 2018年第05期
目的比较经超声骨刀与传统气动磨钻治疗胸椎黄韧带骨化症(TOLF)的疗效。方法回顾分析2015年10月至2017年10月吉林大学中日联谊医院应用超声骨刀或气动磨钻行胸椎椎板切除减压手术治疗的74例TOLF患者的病历资料。根据手术器械的不同分为超声骨刀组(21例)和气动磨钻组(53例)。分别记录2组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率及住院时间,并采用日本骨科协会(JOA)评分标准评估神经功能改善率。结果随访1年以上。超声骨刀...
作者:何达; 蒋继乐; 李楠; 刘波; 田伟 期刊:《骨科临床与研究》 2017年第02期
目的评价棘突纵割式颈椎后路椎管扩大成型术治疗多节段重度颈椎管狭窄长期疗效。方法回顾分析2005年1月至2010年12月行颈椎后路椎管扩大成形术治疗多节段颈椎管狭窄138例。根据MRI影像将病例分为压迫组(椎管占据率〈60%)和重度压迫组(椎管占据率≥60%)。比较2组的日本骨科协会(JOA)评分、JOA评分改善率和颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果压迫组72例,重度压迫组66例。2组年龄、性别、随访时间、手术时间和出血量差异无统计...
作者:赵军; 邓强; 孔令俊; 李广远 期刊:《甘肃中医药大学学报》 2007年第05期
目的探讨开窗减压术治疗单纯腰椎间盘突出合并椎管狭窄的效果。方法回顾性分析82例腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者的治疗,其中脊髓型65例,神经根型17例,均行后路椎板开窗减压术。结果术后随访,总有效率95%。结论开窗减压术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄效果良好,并能减少并发症的发生。
作者:杨莉莉 期刊:《影像研究与医学应用》 2018年第13期
目的:对腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者应用螺旋CT进行诊断的效果展开观察与分析。方法:选取45例来我院接受诊治的腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者为例,采取螺旋CT对其进行检查,并将CT诊断结果与病理学检查结果进行对比与评价。结果:本组45例患者中,经螺旋CT诊断为椎间盘部分脱出的有16例,硬膜囊受损有11例,韧带肥厚8例,侧隐窝狭窄6例,椎间孔狭窄3例,诊断准确率达到97.8%(44/45),相比于手术病理学诊断结果无明显差异(P>0.05)。结论:...
作者:余天东; 郭永良; 候鹏; 高华; 潘建宏; 梁英林; 王争刚 期刊:《陕西中医药大学学报》 2007年第05期
目的总结胸椎黄韧带骨化症的手术方法及疗效。方法回顾2002年3月至2006年10月手术治疗18例胸椎黄韧带骨化症病例。18例采用磨钻加“揭盖法”切除椎管后壁减压;合并同节段后纵韧带骨化症6例中4例在减压的基础上行后路钉棒内固定矫形融合术。结果术后18例随访3-55个月,平均28个月。根据Ep-stein标准评定:优10例,良5例,可2例,差1例,优良率83.33%。结论临床表现结合MR I和CT检查,是诊断胸椎黄韧带骨化的重要手段;用磨钻加“揭...
作者:唐廷波; 罗文正; 陈诚; 潘思维 期刊:《临床研究》 2014年第03期
目的探讨椎间盘镜下经椎板间隙入路摘除腰椎间盘及扩大侧隐窝治疗腰椎间盘突出与腰椎管狭窄症的疗效。方法采用史赛克椎间盘镜手术系统,经椎板间隙入路对228例腰椎间盘突出或/和侧隐窝狭窄的患者手术治疗,并对治疗效果进行总结和评价。结果平均随访16个月,手术优良率95.6%。结论椎间盘镜下经椎板间隙入路手术能达到常规手术摘除髓核、扩大侧隐窝、神经根减压的目的,手术创伤小,可以早期下床活动,对多节段仍可采用。
作者:陈嘉裕; 刘展亮; 杨志发; 杨永迁 期刊:《精准医学》 2015年第05期
目的与传统丝线悬吊法比较,评价微型钛板内固定法颈椎后路椎管扩大椎板成形术的临床效果。方法 2006年1月—2012年2月,在我院行颈椎单开门椎管扩大椎板成形术的脊髓型颈椎病病人52例,其中应用微型钛板内固定法22例(微型钛板组),应用传统丝线悬吊法30例(丝线悬吊组)。比较两组手术时间、术中出血量及术后3个月轴性症状发生率、JOA评分、C5节段椎管矢状径。结果两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P〉0.05)。微型钛板...