作者: 期刊:《中国骨科临床与基础研究》 2019年第04期
胸椎椎弓根螺钉内固定的主要适应证为胸椎骨折和脊柱侧凸/后凸。椎弓根螺钉置入时经由椎体后柱、中柱到达前柱,所经之处毗邻重要组织,严重并发症发生风险大。椎弓根螺钉引起的主动脉损伤罕见,一旦发生穿孔需急诊行主动脉修复手术。然而,在胸椎椎弓根螺钉并未穿破主动脉壁的情况下,是否需要修补主动脉,目前尚不明确。本文通过检索MEDLINE/Pubmed收集了19个病例,结合本研究的3个病例(图1~3),对撞击主动脉但主动脉壁未穿孔情况下修复...
作者:庄乾宇; 李书纲; 盛林; 许德荣; 任志楠; 陈鑫; 蒋超 期刊:《中华骨与关节外科》 2016年第02期
背景:椎弓根螺钉锚定强度不足与术后松动等并发症相关,明确椎弓根螺钉强度影响因素对于术前计划、患者告知及术中决策具有重要意义。目的:探讨腰椎术中实测椎弓根螺钉扭矩的相关影响因素。方法:共纳入2013年1月至2015年8月我科收治的腰椎疾病患者134例。术中分别测量双侧L4螺钉拧入时的最大扭矩,记录平均值。以扭矩1.25 Nm作为界值将研究病例分为两组,比较两组患者年龄、性别、身高、体重、BMI、血钙、血磷、甲状旁腺素、25羟维...
作者:祝建光; 杨明杰; 李立钧; 谭军 期刊:《中华骨与关节外科》 2010年第06期
峡部裂多以腰背痛为主要临床表现,峡部骨折处亦可因骨性神经根管狭窄而出现下肢放射痛,根管骨性减压后行峡部直接修复固定相对多见;而椎间盘突出导致神经根性痛,椎间盘切除后行峡部修复者,尚未见文献报道。我科于2009年10月收治1例青少年腰椎峡部裂患者,L5双侧峡部裂合并L5-S1椎间盘突出及L4-5椎间盘退变,在突出椎间盘行有限椎间盘切除后行峡部裂Buck螺钉峡部固定、椎弓根螺钉椎板钩强化,峡部异体骨植骨修复,术后短期疗效满意,现报...
作者:黄永宝; 李锋; 廖鸿; 南惠军; 汤学兵 期刊:《中华骨与关节外科》 2010年第02期
目的探讨应用椎弓根螺钉内固定治疗不稳定中上胸椎骨折的临床效果。方法回顾性分析2003年6月至2007年6月采用经椎弓根螺钉内固定治疗不稳定中上胸椎骨折患者66例,男43例,女23例;年龄23~68岁,平均42.6岁;压缩性骨折35例,骨折脱位19例,爆裂性骨折12例。骨折部位:T_3 4例,T_4 8例,T_5 8例,T_6 16例,T_7 22例,T_8 8例。其中采用通用型脊柱内固定系统(general spine system,GSS)固定43例,AO通用脊柱内固定系统(Univer salspine sys...
作者:盛林; 李书纲; 庄乾宇; 蔡思逸; 许德荣; 任志楠; 陈鑫 期刊:《中华骨与关节外科》 2015年第02期
背景:椎弓根螺钉技术是目前脊柱固定融合最常用的方法。为减少螺钉松动和拔出等并发症,研究人员在螺钉设计等方面进行了不断探索。 目的:比较单螺纹和双螺纹椎弓根螺钉应用于腰椎内固定术时的螺钉抗拔出力。 方法:78例行腰椎椎弓根螺钉固定术的患者随机分为两组,所有患者术前均测量髋部骨密度和腰椎骨密度。一组在术中植入单螺纹椎弓根螺钉,另一组则植入双螺纹椎弓根螺钉,测量拧入每枚螺钉时的最大扭矩(以下简称“螺钉扭矩...
作者:仉建国; 于斌; 邱贵兴; 王以朋; 赵宇; 沈建雄; 赵宏; 余可谊; 李其一; 杨新宇; 赵丽娟 期刊:《中华骨与关节外科》 2008年第01期
目的分析比较采用不同内固定物组合形式对青少年特发性脊柱侧凸患者行后路选择性胸椎融合的矫形效果。方法根据内固定物组合形式的不同将患者分为三组:组A:内固定钩组;组B:混合组(内固定钩+椎弓根螺钉);组C:全节段椎弓根螺钉组分析比较三组患者的矫形效果。结果:共57例患者,组A 9例,组B 30例,组C 18例。平均年龄14.3岁,平均随访时间19.6个月。三组患者主胸弯冠状面Cobb角术前分别为49.0°、48.8°和47.4°,术后分别矫正到15.1°、13.7°...
作者:陈志明; 马华松; 王晓平; 谭荣; 杨滨 期刊:《中华骨与关节外科》 2013年第02期
背景:双侧椎弓根螺钉固定己广泛应用于腰椎退变性疾病的治疗,但长期随访发现坚强内固定可导致相邻节段应力增加,退变加速。目的:比较腰椎单侧和双侧椎弓根螺钉固定结合单枚融合器植入术式的安全性及有效性。方法:2009年7月至2010年5月,将在我院治疗的腰椎单节段病变行手术内固定的60例患者分为两组:单侧固定组27例,采用单侧椎弓根螺钉固定附加单枚融合器植入;双侧固定组33例,采用双侧椎弓根螺钉固定附加单枚融合器植入。...
作者:李贤坤; 武明鑫; 谭志宏; 许球祥; 肖景舟 期刊:《广东医科大学学报》 2014年第04期
目的单侧和双侧椎弓根螺钉固定后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症,观察术后早期相邻节段的退变情况。方法 30例单节段腰椎间盘突出伴腰椎不稳症患者分为A、B两组,每组15例。A组采用单侧椎弓根钉固定、椎间Cage融合术治疗,B组采用双侧椎弓根内固定、椎间Cage融合术治疗。术前及术后1 a均在头侧第一邻椎和第二邻椎行常规MRI扫描和T2弛豫时间成像(T2 mapping)扫描,测量头侧两邻椎髓核相应的mapping扫描T2值,分析并比较两...
作者:尹振宇; 宋晋刚; 崔易坤; 蒲劲松 期刊:《中国组织工程研究》 2020年第15期
背景:常规前路病灶清除并植骨融合内固定治疗腰椎结核对患者的创伤大,且造成的并发症较多,而双钛网支撑植骨联合后方椎弓根内固定重建手术治疗可明显改善患者预后,但目前尚无临床研究对比这两种方法治疗效果的差异。目的:对比腰椎结核经前方双钛网支撑植骨联合后方椎弓根内固定和常规前路病灶清除并植骨融合内固定治疗效果的差异。方法:回顾性收集2015年5月至2018年3月西南医科大学绵阳市中心医院脊柱外科收治的腰椎结核患者40例的...
作者:陆向东; 赵轶波; 王少伟; 赵晓峰; 赵斌 期刊:《中国组织工程研究》 2020年第12期
背景:椎弓根螺钉固定椎体是目前临床治疗腰椎退行性疾病的主要手段,从生物力学的角度可以很好地评价椎弓根固定系统稳定性,利用有限元分析法进行椎弓根螺钉固定椎体的应力分析成为越来越多研究者的选择。目的:从生物力学角度分析单侧及双侧椎弓根螺钉固定时人体腰椎弯曲运动时的应力、位移变化,为实际临床应用提供理论借鉴。方法:基于志愿者腰椎CT数据建立腰椎三维模型,与志愿者签署了知情同意书,且得到医院伦理委员会批准。利用Ab...
作者:袁振山; 胡勇; 董伟鑫; 孙肖阳; 朱秉科; 赖欧杰 期刊:《中国脊柱脊髓》 2019年第11期
作者:卢荣; 尚雁冰; 马文鑫; 丁惠强; 马小民 期刊:《宁夏医科大学学报》 2019年第11期
作者:曾晖 期刊:《中国卫生标准管理》 2019年第18期
作者:刘秋杰 期刊:《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第19期
作者:康辉; 徐峰; 席金涛; 伍搏宇 期刊:《中国矫形外科》 2019年第20期
目的对微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效进行观察并总结护理经验。方法回顾性选择锦州市中心医院2016年1月至2018年12月收治的胸腰椎骨折患者50例,年龄18~62岁,平均年龄(36.1±4.7)岁,男性患者37例,女性13例。胸椎骨折26例,腰椎骨折24例,伴随神经损伤症状者11例。DSA定位下行椎弓根螺钉固定术。结果患者出院后随访6个月~2年,全部50例患者手术效果满意,无感染等并发症,11例术前伴随神经损伤患者,神经功能恢复良好。固定...
作者:陈明伟; 邹士平; 司文腾 期刊:《现代医药卫生》 2019年第S01期
作者:田伟; 范明星; 韩晓光; 赵经纬; 刘亚军 期刊:《骨科临床与研究》 2016年第01期
目的介绍一种新型辅助椎弓根螺钉内固定的手术机器人系统(天玑机器人系统);比较天玑机器人系统辅助置钉与传统透视引导徒手置钉2种手术方式的临床效果及安全性和精确性。方法于2016年2月至6月间以随机对照研究的方式纳入40例接受椎弓根螺钉内固定术的患者,随机分为机器人辅助组(23例)和传统透视引导组(17例)。分别记录两组患者手术时间及术后并发症情况,收集患者术后CT图像,使用Gertzbein—Robbins标准对椎弓根螺钉位置...