作者:罗婷婷; 杨兴祥; 龙珊珊; 杨仁国 期刊:《西南军医》 2020年第01期
作者:赵祝香; 魏树全; 陈惠玲; 赵子文 期刊:《广州医科大学学报》 2011年第03期
目的:探讨近年来真菌性医院获得性肺炎发病的易患因素、临床特征、治疗及预后.方法:收集广州市第一人民医院2007年6月-2009年6月真菌性肺炎52例的临床资料,并对其分析.结果:92.7%真菌性医院获得性肺炎患者均患有较严重的基础疾病,87.8%患有两种或两种以上基础疾病,其中以慢性阻塞性肺疾病、肺炎、糖尿病、血液系统疾病多见,其易发因素为长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂、气管插管/气管切开及呼吸机辅助通气、低蛋...
作者:贾汝汉; 党建中 期刊:《临床肾脏病》 2011年第07期
随着影像诊断技术和介入治疗的发展,对比剂(contrast medium)在临床上使用日益广泛。同时由于人口老龄化,接受对比剂的高龄、慢性肾脏病、糖尿病和心血管疾病患者所占比例逐年上升,对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的发生率也随之升高,已成为医院获得性急性肾损伤的第3位病因,仅次于肾灌注不足和使用肾毒性药物诱发的急性肾损伤。
急性肾衰竭(ARF)是由多因素所致的临床急、危重症。近二十年来随着社会经济水平的提高,我国ARF流行病学随之改变,逐渐接近发达国家的流行病学特征。60-70年代,感染、休克、缺血等所致ARF占主导地位。随着医学的进步,感染、休克等因素所致ARF发生率逐年下降,药物与医学技术在治疗过程中的医源性损伤日益突出,医院获得性ARF(hospital—acquired ARF,HA—ARF)发生率逐年上升,是住院患者死亡的重要原因之一。
作者:戴德银; 谢梅; 卢海波 期刊:《现代临床医学》 2006年第03期
深部真菌引起的疾病统称为深部真菌病(deep mycoses),可以引起皮肤和皮下组织及系统感染.根据病原菌的致病力可分为致病性真菌和条件致病性真菌。致病陛真菌本身具有致病性,包括组织浆胞菌、粗球孢予菌、巴西副球孢予菌、皮炎芽生菌、暗色真菌、足分枝菌和孢子丝菌等,此类真菌所致感染多呈地区流行。条件致病性真菌有念珠菌属、隐球菌属、曲霉属、毛霉属、放线菌属、奴卡菌属等。此类真菌致病性低,通常不感染正常人,但正常人...
作者:陆军; 祝进; 徐礼锋; 白永凤; 余旭良 期刊:《中国现代医生》 2014年第07期
目的 对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行耐药情况和分子流行病学监测,探讨院内MRSA的流行趋势.方法收集我院2009年1月~2011年6月临床标本分离的MRSA菌株60株;采用 Microscan WalkAway 40进行菌株鉴定,同时对所有金黄色葡萄球菌进行药物敏感性分析;采用脉冲场凝胶电泳技术对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌进行分子分型.结果共收集60株MRSA菌株,其中17株被认为是可疑社区获得(CA-MRSA),43株被认为是医院获得(HA-MRSA)...
作者:罗晓亮; 宋睿; 杜国平 期刊:《中国微生态学》 2018年第12期
1引言 像多数感染性疾病一样,败血症这一全身性感染也可分为社区获得性与医院获得性两大类.医院获得性败血症(hospital-acquired septicemia,HAS)可简称为医院败血症(WH0,2002年),它是指病人在医疗机构接受诊疗过程中获得的,其临床表现符合败血症固有定义.近20年来,HAS发生率上升,占全部败血症的30%~60%,且其病死率比社区获得性败血症高40%以上.本文重点讨论HAS的病原学特点与诊治要点.
肿瘤介入疗法是在影像学技术的辅助下精准定位,将治疗药物经导管传输到病灶部位,直接杀灭癌细胞的一种抗肿瘤方法,可减少药物不良反应,目前已在临床上得到广泛应用[1]。虽然介入疗法具有微创、定位精确、并发症少、疗效确切等优点,但由于患者常常需要辅助进行放化疗等综合治疗,免疫力低下,很容易导致医院获得性感染,从而影响治疗效果[2]。为此,掌握肿瘤患者介入术后感染发生的高危因素,对于制定预防对策显得尤为重要。本研究中调查...
作者:杨玉琼; 常艳萍 期刊:《中国医药导刊》 2010年第04期
目的:通过对我院医院获得性急性肾损伤(HA-AKI)的原因、诊断、治疗及预后的综合分析,提高对HA-AKI的认识,加强预防,早期治疗.方法:收集我院2004年7月~2009年7月各科HA-AKI患者73例,对其病因、诊断、治疗及预后等进行回顾性分析.结果:造成HA-AKI的原因主要有药物、感染、手术肾前性低灌注,老年、重症患者及基础病多者发生多见,死亡率高.结论:HA-AKI多见,早期诊断和治疗,可改善患者肾功能,降低死亡率.
作者:石汉平 期刊:《中华医学信息导报》 2018年第22期
医院是营养不良发病率最高的地方之一,患者是营养不良发生率最高的人群,无论发展中国家还是发达国家都是如此,患者营养不良发生率显著高于社区居民,老年患者、儿童患者及慢病患者尤甚。文献报告,高达20%~60%的患者入院时存在营养不良,30%~80%的患者住院期间发生显著的体重丢失,提示患者住院期间发生了医源性医院营养不良或医院获得性营养不良(HAM),从而进一步加重了原有的疾病相关性营养不良(DRM)。
最常见的药物不良反应的药物种类/药物阿片类药物镇静催眠药物(包括异丙酚)抗凝药物抗菌药物(包括抗病毒药物和抗真菌药物)糖尿病药物(包括胰岛素以及其他注射或者口服用药)注射用药最初基线测量.
作者:王娜; 刘杨 期刊:《中国感染与化疗》 2017年第06期
2012年,小型社区医院占美国所有医院的72.4%。瑞士健康保健机构也有相似的医院组成结构,小型社区医院占全部医院的81%。Stenehjem等最近报道小型社区医院与大型社区医院相比,有相似的抗菌药物处方比率。尽管患者人群差异较小、或多数人群的应用指征不强,但是需要强调的是。
作者:吕刚飞; 刘海洋; 赵乔妹 期刊:《现代检验医学》 2018年第03期
目的 探讨山东地区医院获得性嗜麦芽寡养单胞菌(stenotrophomonas maltophilia,SMA)耐药性及相关危险因素分析。方法 收集2015年10月1日~2016年9月30日期间山东省118家医院的送检标本进行细菌培养,分离鉴定得到4 808株SMA菌株,对其分布、耐药性进行分析。共获得2 000例资料完整的SMA感染患者作为观察组;选取2 000例同科室、年龄±3岁且未发生SMA感染的患者作为对照组,并采用logistic多元回归分析分析SMA感染的相关危险因素。结果 ...
作者:李美花; 段留法; 王小丹; 崔华; 张晓英; 范利 期刊:《中国老年学》 2005年第05期
目的了解高龄老人(≥80岁)医院获得性急性肾功能衰竭(HA-ARF)的致病因素、诱因及肾功能转归.方法前瞻性观察老年病房中高龄老人的血清肌酐变化,分析HA-ARF的致病因素和诱因,并观察肾功能的转归.结果 35例高龄男性老年患者发生HA-ARF,94.3%患有慢性肾脏病或能够导致肾损害的全身性疾病如高血压和/或糖尿病.引起HA-ARF的致病因素以肾外因素多见:容量不足、心力衰竭和肾毒性药物诱发者分别占28.6%、31.4%和17.1%,肾实质疾病基础上发生...
跌倒是成人住院患者医院获得性损伤中最常见原因,不仅可致患者损伤、延长住院天数、增加医疗费用,还可能影响患者对医疗安全的信任及心理健康[1]。跌倒患者以神经内科疾病居首位,且神经内科因疾病因素引起的跌倒更为多见[2]。2016年1—12月我科发生床旁跌倒10例,现报道如下:一般资料本组10例,男6例,女4例;年龄46~86岁,平均(66±20)岁。
作者:荆楠; 唐明忠; 刘志忠; 张国军; 张亚南; 康熙雄 期刊:《中国实验诊断学》 2012年第07期
中枢神经系统感染是神经外科颅脑术后严重并发症之一,直接影响患者的预后。目前对于神经外科医院获得性颅内感染的报道较多,但尚缺乏脑外伤与非外伤术后颅内感染细菌分布及耐药性比较的研究。
作者:高珺; 陈茂杰; 汪秀英; 王惠新; 卓朗 期刊:《徐州医学院学报》 2013年第11期
目的 观察成人住院患者发生医院获得性急性肾损伤(HA-AKI)的临床特点,探讨影响预后的危险因素,为预防HA-AKI提供依据.方法 回顾性分析徐州市中心医院2010年1月-2011年12月成人住院患者中174例确诊HA-AKI的临床资料,观察病因、临床特点及预后,并分析具体病因及构成比.根据预后分为治愈好转组和未愈死亡组,分析影响预后的危险因素.结果 在174例HA-AKI患者中,根据病因分为肾前性52例(29.9%)、肾实质性114例(65.5%)和肾后性8例(...
目的:探讨对医院获得性急性肾损伤患者实施动机访谈护理干预的价值。方法:采用目的抽样方法选取2013年6月-2016年5月在本院治疗被确诊为医院获得性急性肾损伤患者100例,按照随机数字表法分为对照组与干预组,每组各50例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上,每周给予两次心理干预,包括20 min的动机访谈和20 min健康指导,为期4周。对比两组患者症状自评(SCL-90)得分、治疗依从性及生活质量。结果:干预组SCL-90得分明显低于对...
作者:纪冰; 王凤霞; 赵红梅; 孙吉花; 王涛; 刘永云; 李娜; 孟玮; 张玉梅 期刊:《中国抗生素》 2017年第01期
目的了解社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA.MRSA)和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)分离株的耐药性及遗传背景。方法对CA.MRSA和HA—MRSA进行多位点序列分型(MLST)检测,应用多重聚合酶链式反应(VCR)技术对CA-MRSA和HA-MRSA进行SCCmec基因分型;采用WalkwAY96PLusPC33药敏板联合K-B纸片扩散法检NCA-MRSA和HA-MRSA抗菌药物敏感性。结果63株HA-MRSA共检测出2个基因型,4株CA.MRSA共检测出4个基因型,...