作者:张月英; 沈雪华 期刊:《中国药物与临床》 2019年第20期
氯胺酮因其良好的麻醉和镇痛效果,药物作用持续时间短,以及心血管和呼吸系统的安全性,被广为推荐使用,尤其是在小儿外科手术中经常被使用。儿童的主要不良反应是喉痉挛、恢复期兴奋、呼吸暂停和呼吸抑制、呼吸分泌物增加和呕吐。这些不良反应证实了氯胺酮潜在的神经毒性是不可忽视的。
目的探讨小儿外科手术中丙泊酚联合芬太尼麻醉对患儿呼吸循环的影响。方法选择攀枝花市中心医院2010年10月~2013年10月收治的接受外科手术的患儿80例进行研究,随机分为两组,观察组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚联合异氟烷麻醉。观察记录两组患者的心率(HR)和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)变化情况,并进行比较。结果观察组的HR和SBP、DBP以及RR、SpO2的平稳程度明显高于...
作者:张涛; 侯明滨 期刊:《临床医药文献》 2019年第36期
近年来,腹腔镜广泛应用于小儿外科手术,其具有切口小、痛苦小、并发症少、恢复快等优点[1],如何提高手术成功率,减少并发症,手术安全管理尤为重要。本研究探讨腹腔镜手术安全管理模式,完善护理管理措施,结合小儿腹腔镜专业特点,针对小儿腹腔镜手术存在的安全隐患,采取相应的安全管理措施。1资料与方法1.1一般资料本研究回顾性的总结了我院2016年6月至2018年8月小儿外科住院腹腔镜手术病例,新生儿科腹腔镜30例、普外科腹腔镜50例、...
肠造瘘为小儿外科手术,由于多种原因或先行肠造瘘,或瘘口开放后护理不当,可造成局部皮肤糜烂、切口裂口,不利于关瘘术,并给患儿造成痛苦.本人在临床护理中经过验证,制作了一种简便易行、经济实惠的粪袋.
手术时间短的儿外科小手术依靠静脉麻醉就可取得良好效果。但由于患儿对药物的转化和代谢有其自身的特点[1],故要求用药量小、起效快、镇痛效果好、苏醒快及不良反应少的麻醉药物实施麻醉。
目的:探究全身麻醉复合骶管麻醉在小儿外科手术当中的应用效果。方法:收治接受小儿外科手术的患儿50例,平分两组。对复合麻醉组的患儿实施全身麻醉复合骶管麻醉,对常规麻醉组的患儿实施单纯全身麻醉。麻醉生效后,对不同时段患儿的生理指标进行记录。麻醉结束之后,对患儿的麻醉满意度、麻醉后并发症进行详细记录。结果:在患儿生理指标方面,复合麻醉组患儿不同时段的指标数值更具稳定性。同时,复合麻醉组的麻醉满意度(92%)...
我院是一所三级综合性医院,近年来,随着小儿外科手术的发展,0—3岁患儿逐年增多,在临床实践中,0~3岁患儿由于头小、躯体短,躺在标准的手术床上,上肢及下肢较难固定,给手术的体位安置带来了很多不便。为解决这一问题,我院于2015年设计了小“人”形体位垫用于患儿手术的体位安置,取得一定效果。现报道如下。
作者:娄潇方; 周彪; 蔡明 期刊:《中外医学研究》 2016年第25期
目的:观察经气道加温在小儿外科手术中对体温变化的影响。方法:选择全身麻醉下小儿腹腔镜手术40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组为气道加温组,使用经呼吸道加温设备,在机械通气时给患儿持续加温,对照组在常规室内温度下机械通气,观察比较两组机械通气后即刻和机械通气后1.5 h患儿的食道温度和气道温度。结果:在通气后1.5 h,观察组气道温度明显高于对照组,且高于机械通气时,差异均有统计学意义(P〈0.05)。在通气1....
小儿外科手术所需时间短,不需要肌肉松弛及很深的麻醉深度,保持患儿镇静、意识消失以及充分的镇痛,即可满足手术的需要。可在仰卧位下保持患儿的自主呼吸,行静脉复合麻醉或静吸复合麻醉。为了保持呼吸道通畅,又不产生插管的并发症,英国的Archie Brain医生于1981年发明了喉罩,这是一种介于气管内插管与面罩之间的一种装置。与气管内插管不同,喉罩对喉头和气管不会产生机械损伤和生理功能的影响。与面罩相比,喉罩使气道管理...
我院为综合性医院,小儿外科手术占一定比例,其中婴幼儿及新生儿占小儿手术的大部分。鉴于小儿患者的特殊性,我们在手术配合过程中采取了针对小儿的特殊护理,现将手术配合体会报告如下。
《小儿外科手术图谱》由世界著名小儿外科专家Prem Puri和Michael Hollwarth主编,山东省立医院的王延宙教授主译,张金哲院士欣然为中文版作序,山东科学技术出版社2009年10月正式出版发行。
《小儿外科手术图谱》由世界著名小儿外科专家PremPuri和MichaelHollwarth主编,山东省立医院的王延宙教授主译,张金哲院士欣然为中文版作序,山东科学技术出版社2009年10月正式出版发行。
《小儿外科手术图谱》由世界著名小儿外科专家Prem Puri和Michael Hollwarth主编,山东省立医院的王延宙教授主译,张金哲院士欣然为中文版作序,山东科学技术出版社2009年10月正式出版发行。
作者:张维峰; 殷国平; 王佳; 仲艳玲; 邓友明 期刊:《江苏医药》 2016年第09期
小儿外科手术大多在全身麻醉下完成,但麻醉前的操作如肌肉注射、静脉穿刺等不适不可避免的引起患儿恐惧、紧张、哭闹及不配合。患儿哭闹后口、鼻分泌物增多,给麻醉管理带来很多不便。
作者:罗宝林 孙琳 刘延青 期刊:《河北医药》 2009年第12期
小儿麻醉多年来一直寻求一种诱导快、术中镇静镇痛完全、易控制、术后清醒快、不躁动的麻醉方法,使小儿手术安全性提高。笔者采用静脉注射利多卡因一氯胺酮合剂,分次辅助异丙酚复合麻醉应用于小儿外科手术901例,取得了良好的疗效。
小儿腹股沟斜疝修补手术是临床常见的小儿外科手术。由于患儿大多难以合作,局麻和部位麻醉效果不好,再加手术时间相对较短,所以以往多用保留自主呼吸不插管情况下的氯胺酮全身麻醉,但存在着麻醉深度不易控制,易出现恶心、呕吐、躁动等缺点。作者采用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉,效果满意。报告如下。
作者:罗振吉 吕田杰 黄荣敏 陈星波 期刊:《临床麻醉学》 2009年第07期
腰-硬联合麻醉已广泛应用于成年人下腹部以下手术,而用于小儿手术仍较少。由于尚无小儿专用的笔尖型腰-硬联合穿刺针,本组通过改进针内针法,将腰麻应用于51例小儿外科手术,麻醉效果满意,报道如下。
作者:周毛 吴强 苗丽萍 曹铭辉 期刊:《岭南急诊医学》 2008年第01期
目的:探讨骶管腔内注入氯胺酮复合罗哌卡因对于小儿脐以下手术围麻醉期的麻醉效果。方法:69例ASAⅠ或Ⅱ级择期行脐以下手术的患儿随机分为三组行骶管阻滞。第一组(R组,n=23)骶管腔给予罗哌卡因0.2%1mL/kg;第二组(K组,n=23)给予氯胺酮0.5mg/kg;第三组(RK组,n=23)给予罗哌卡因0.2%1mL/kg加氯胺酮0.25mg/kg。使用视觉类比量表行疼痛评分,若疼痛评分大于3即静脉给与镇痛药芬太尼0.5~1μg/kg。记录骶管阻滞所引起的相关副...