作者:孙占轩; 韩滨泽 期刊:《中国乡村医药》 2019年第18期
肾破裂出血指在某些基础疾病情况下患者剧烈运动、重体力活动、剧烈咳嗽或医源性因素等诱因下发生的比较凶险的疾病,需急诊处理。梗阻是导致肾破裂的最主要病因[1]。高龄、糖尿病、高血压、感染及灌注压力是输尿管镜术中及术后肾破裂出血的危险因素[2]。Bai等[3]认为,输尿管镜术中肾积水程度、手术时间、术中灌注压力是肾破裂出血的影响因素。现回顾中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院行输尿管球囊扩张术后第1天出现肾破裂出...
作者:邓杨柳; 何朝辉; 吴文起 期刊:《广州医科大学学报》 2008年第02期
目的:分析输尿管镜术后留置内支架患者的疼痛情况及相应的护理对策。方法:收集本院本科室输尿管镜术后留置输尿管内支架的60例患者的疼痛资料,用视觉模拟评分法直接量化疼痛程度,并给予积极的护理对策。结果:输尿管镜术后留置内支架患者多有尿痛以及下腹部疼痛,VAS疼痛评分为3.73±1.90,经护理指导患者均能平稳渡过手术恢复期。结论:输尿管镜术后疼痛多与置管相关,应在术前术后给予耐心的心理疏导及相应护理指导.同时协...
作者:刘道亮; 卢永鹏; 姜克宇 期刊:《中外医疗》 2012年第33期
目的探讨输尿管镜术中并发症发生的原因和并发症的处理。方法对该院2011年5月—2012年6月行输尿管镜手术100例患者临床资料进行分析。结果 100例患者中,术中穿孔2例,改开放手术,输尿管下段粘膜撕脱1例,撕脱长度约2 cm,置双"J"管一根,随访3个月未见异常,输尿管粘膜下假道形成2例,放置双"J"管内引流1个月。结论输尿管镜术中并发症的及时发现和处理正确与否决定患者手术疗效。严格掌握手术指征,正确对待微创治疗方法 ,熟练掌握操...
作者:黄金星; 耿进成; 冯连成; 刘军; 王征; 马渊 期刊:《中国现代医生》 2008年第23期
目的针状电极结合输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管肉芽包裹性结石的临床效果和手术经验。方法回顾性分析用针状电极结合输尿管镜下气压弹道碎石术治疗68例输尿管中、下段肉芽包裹结石的手术资料。男42例,女26例。平均年龄42岁。中段结石26例,下段结石42例。结果68例中,1次操作成功为66例,成功率97.0%;2例发生输尿管穿孔。结论针状电极结合输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管中、下段肉芽包裹结石较理想的方...
作者:李清; 韩见知; 程旭 期刊:《生物医学工程与临床》 2004年第03期
目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的临床效果.方法于2001年9月~2003年5月收治上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭患者14例,血BUN 17.8~53.2 mmol/L,血Cr 375~1 950μmol/L,均急诊行输尿管镜气压弹道碎石术治疗.结果12例术后1周结石排净,2例两侧结石在碎石过程中上移进入肾盂,再行体外震波碎石术(ESWL)治疗后1个月排净;术后24 h尿量3 200~6 500ml,术后1周13例血BUN、血Cr基本恢复正常.结论输尿管...
作者:程佳琪 期刊:《河北北方学院学报·社会科学版》 2019年第04期
作者:闵志军; 黄崇明; 徐华; 肖运政 期刊:《实用临床医学》 2005年第08期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石对ESWL失败的输尿管下段结石的治疗效果.方法:用输尿管镜气压弹道碎石治疗ESWL失败的输尿管下段结石30例.结果:27例碎石成功,碎石成功率90%,术后一月内结石排净26例,因进镜失败,输尿管扭曲,输尿管狭窄各一例改开放手术.结论:输尿管镜气压弹道碎石治疗ESWL失败的输尿管下段结石创伤小,效果好,并发症少,应作为首选.
作者:杨松林; 毛登久; 向敏; 周杰; 王力 期刊:《实用临床医药》 2005年第05期
自2002年6月~2004年4月,作者应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗尿道结石14例,取得满意效果.现报告如下.
作者:刘永达; 袁坚 期刊:《中华泌尿外科》 2004年第10期
目的总结输尿管镜手术后应用双J管引流无效的原因.方法回顾性分析2000年6月至2003年3月输尿管镜手术后放置双J管引流的3972例患者拔管前进行追踪观察.男2184例,女1788例,共放置双J管4635例次,其中经尿道逆行放置者3138例次,经皮肾造瘘口顺行放置者1497例次.结果全组双J管引流无效者115例次,占2.48%.常见原因有严重腔外梗阻、严重输尿管石街、严重输尿管狭窄和支架管过期留置.结论严格掌握输尿镜手术及双J管放置适应证和术后紧密追...
作者:石兵; 张少峰; 贾洪涛; 朱鸿彬; 李开运; 陈球; 章敏之 期刊:《中华泌尿外科》 2004年第12期
1999年10月至2004年3月我们对14例输尿管镜常规方法人镜失败者采用经尿道输尿管口电切后再入输尿管镜的方法,疗效满意,现报告如下.
作者:蒋雷鸣; 杨燕伟; 蔡学明; 张天禹; 覃展偶; 曾宪华; 李勇平; 葛波 期刊:《中国内镜》 2005年第08期
目的探讨硬输尿管镜术并发症发生的原因和防治措施.方法对804例输尿管镜术中发生的并发症进行了回顾性研究.结果1994年10月前后入镜成功率分别67.07%和96.68%.输尿管口撕裂假道形成12例(1.49%)、浅层撕裂47例(5.85%),无输尿管断裂及黏膜撕脱、输尿管穿孔14例(1.74%)、输尿管嵌顿7例(0.87%),术中因出血中止手术10例(1.24%),术后524例获得随访,输尿管口狭窄5例(0.95%),输尿管狭窄8例(1.53%).中转开放手术2例.术后行ESWL 96例,第2次输...
作者:张龙洋; 郭峰; 王司军; 张建军; 李宗武; 李珲 期刊:《中国内镜》 2005年第12期
目的探讨经尿道输尿管镜钬激光肾盂内切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的效果.方法2002年4月~2004年9月期间,经尿道输尿管镜下行肾盂内切开治疗成人型肾盂输尿管连接部狭窄30例.狭窄段纵行切开后,输尿管内放置8 F双J管内引流,平均留置双J管6周,每间隔3个月行超声、排泄性尿路造影检查.结果术后随访3~22个月,平均18个月,22例临床症状缓解,影像学检查提示内切开段造影剂通过良好,治疗成功;8例手术失败,均为巨大肾盂积水患者,改行Ade...
作者:严共全; 黄海涛; 王穗青 期刊:《中国内镜》 2005年第05期
目的探讨侧卧住是否可以行经尿道输尿管镜术,包括输尿管镜的检查和治疗.方法女性病人取侧卧位时曲髋80°以下,屈膝90°以下.男性病人卧侧曲髋,对侧下肢伸直用以腿架托起,其他手术方法与截石住相同.结果18例除1例输尿管口狭窄输尿管镜无法插入外,其余17例均成功完成手术.结论膀胱截石位并不是榆尿管镜术的唯一体位,必要时可以采用侧卧位行输尿管镜检查和治疗.
作者:陈智新; 丁强; 吴忠; 姜昊文; 王国渊 期刊:《临床泌尿外科》 2005年第12期
目的:提高输尿管阴性结石的诊治水平.方法:对35例腹部平片(KUB)检查阴性的输尿管结石患者,在行B超和静脉尿路造影(IVU)检查的基础上再酌情加行输尿管薄层CT扫描,术前均确诊为输尿管阴性结石,并接受输尿管镜钬激光碎石治疗.结果:输尿管镜钬激光碎石术均一次成.术后26例患者随访3个月~1年,3例复发,1例行ESWL术,2例再次行输尿管镜钬激光碎石术,均获成功.结论:术前结合B超、IVU所示,再酌情加行CT扫描,可以提高输尿管阴性结石的确诊率;...
作者:刘平辉; 汤海龙; 王凡 期刊:《现代实用医学》 2017年第03期
目的 探讨输尿管软镜检查术在影像学检查阴性上尿路血尿中的应用价值。方法 12例影像学检查阴性的上尿路血尿患者,均行输尿管软镜检查进一步明确诊断并采取相应的治疗措施。结果 12例患者中3例为肾盂癌,1例为肾盂息肉,3例为微小静脉破裂,2例为肾动静脉瘘,3例未见明显异常。结论 输尿管软镜检查术对于影像学检查阴性上尿路血尿的病因诊断及治疗的选择具有指导意义,应作为此类患者诊断的必要方案。
作者:何鹏; 黄翔; 邹建华; 冯强; 罗一钊 期刊:《实用医院临床》 2016年第06期
目的:探讨完全俯卧位经皮肾镜术联合输尿管镜术治疗复杂性肾输尿管结石的疗效。方法对12例复杂性肾输尿管结石患者采用完全俯卧位经皮肾镜术联合输尿管镜术治疗,观察治疗效果。结果12例患者均只行一期单通道手术,10例患者无残留结石,2例残留少量残石。手术时间30~110分钟,平均58分钟。一次性手术结石取净率83.3%(10/12),无再次手术取石患者,2例肾结石少量残留,未再次手术或体外冲击波碎石。术中及术后均未发生明显出...
目的研究微创经皮肾镜术和输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法选取70例输尿管上段结石患者,按照治疗方法将其分为观察组和对照组,各35例.观察组采用微创经皮肾镜术,对照组采用输尿管镜术.比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间和结石清除率.结果观察组患者手术时间(79.1±20.1)min、术中出血量(136.5±35.2)mL和住院时间(10.1±3.1)d均显著高于对照组患者的(45.2±13.2)min、(68.6±21.3)mL、(5.8±1.5)d,术后3...
作者:潘兆君; 黄伟佳; 高兴成; 刘平; 邹志灏; 李逊 期刊:《中国微创外科》 2006年第08期
目的总结硬性输尿管镜术中入镜困难的处理经验。方法1995年1月-2004年11月,应用F8/9.8输尿管硬镜逆行治疗640例输尿管结石,72例入镜困难,通过控制液压灌注泵压力、改变病人体位、扩张输尿管、肾穿刺造瘘等方法处理。结果成功入镜54例,18例改开放手术。术中并发症16例,其中10例黏膜部分撕裂,6例输尿管穿孔(放置支架管引流后治愈)。56例随访13—36个月,平均16个月,静脉肾盂造影显示输尿管通畅。结论熟悉输尿管的解剖与病理...
作者:戚景光; 曹敬毅; 管同郁; 杨宁; 承征宇; 梁杰 期刊:《徐州医学院学报》 2007年第06期
目的探讨采用输尿管镜治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床特点及临床方法。方法回顾分析我院2005年1月—2006年10月采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL失败的52例输尿管结石患者的临床资料。其中8例合并结石远端输尿管狭窄,21例合并息肉包裹。52例皆合并轻-中度肾积水。结果本组52例,41例(78.8%)单次手术碎石成功,6例(11.5%)结石向上移位至肾盂术后再行ESWL治疗,5例(9.6%)改开放手术治疗。结论ESWL治疗失败...
二十年前,绝大部分的肾及输尿管结石都是采用开放手术取石。目前,在欧美、日本等发达国家,开放手术取石已很少使用,微创技术治疗上尿路结石已成为趋势。现代外科微创技术包括体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜术(URL)、经皮肾取石术(PNL)及腹腔镜等技术。新技术的微创性,使患者和医生更愿意在早期进行治疗。