作者:贾成朋; 李国庆; 徐西伯; 贾勇; 李轶龙; 李乐; 王拥卫; 陈华; 孙备 期刊:《中国实用外科》 2019年第10期
作者:李海鹏; 庞春宏 期刊:《中国现代医生》 2016年第02期
目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺治疗老年人急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月~2014年8月我院对38例老年急性非结石性胆囊炎患者行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)的效果,观察术后疗效。结果38例患者顺利置入引流管,获得有效胆汁引流,成功率100%,1例合并冠心病患者死于急性心肌梗死,37例患者经有效的...
作者:石利国; 陈英 期刊:《临床医药实践》 2013年第07期
急性胆囊炎属于临床急腹症常见病,其发病率约占医院腹痛患者的3%~10%。在部分医院急腹症中位列首位,超过了急性阑尾炎。在儿童和老年病例中,临床表现可不典型,病情发展快,常并发胆道坏疽、穿孔,并伴发多器官功能障碍。急性非结石性胆囊炎(AAC)具有并发症多、病死率高且易并发胆囊坏疽和穿孔的特点,危险性极高。
目的分析老年急性非结石性胆囊炎临床特点。方法选择2016年9月~2017年9月本院收治的老年急性非结石性胆囊炎患者41例,所有患者行CT检查和腹部超声检查,对患者临床特点进行分析。结果31例患者选择手术治疗,其中23例患者单纯性切除胆囊,8例患者胆囊切除前保守治疗1个月,7例患者选择抗炎保守治疗,2例患者伴肺心病因多功能脏器衰竭死亡,1例患者因为糖尿病合并肾衰竭死亡。41例患者治愈率92.7%,平均住院时间(15.7±2.4)d。结论老年急性非...
目的:总结B超引导下经皮经肝床胆囊穿刺引流(PTGD)对急性非结石性胆囊炎(AAC)病人的治疗体会.方法:分析1999年4月~2005年3月期间12例AAC病人接受PTGD治疗的临床资料.结果:12例均成功置管,所有病例均得到有效的引流减压,11例顺利拔管,1例因胆囊闭塞,2个月后行胆囊切除术,1例出现胆囊出血,保守治疗好转.全组无1例因接受PTGD治疗而死亡.结论:PTGD是治疗AAC安全有效的方法.
作者:赵宏升; 潘吉勇; 宋小海 期刊: 2018年第02期
目的:探讨老年急性非结石性胆囊炎患者实施手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析106例老年急性非结石性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方式分为对照组和观察组,每组53例,对照组接受传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对比两组手术时间、术中失血量、术后肛门恢复排气时间以及患者下床活动时间和术后住院时间,比较两组术后2 h、4 h、8 h、12 h和24 h的疼痛程度和并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后肛门恢复...
作者:王秀兰; 孙善启 期刊:《中国校医》 2005年第03期
急性非结石性胆囊炎(AAC)是指胆囊内有明显的炎症,但无结石的存在.其发病仅占急性胆囊炎的2%~12%[1],在儿童时期急性胆囊炎则更为少见.我们近15年来共发现了3例,现报告如下.
既往认为急性非结石性胆囊炎(AAC)的发病率较低,但近年来有关AAC屡见报道。我院自1985~2004年共手术治疗AAC62例,本文就其发病因素及手术时机结合文献探讨如下。
作者: 期刊:《中国实用乡村医生》 2005年第07期
1概述,急性胆囊炎系指胆囊的急性炎症性病变。大多伴有右上腹部绞痛、肌紧张、发热和白细胞计数增多。多为胆囊结石长期存在或胆囊结石嵌顿于胆囊颈部引发的继发性病变,发生胆囊炎后又能促进结石的形成和增多,两者有密切的互为因果的关系。一般来说,急性胆囊炎以女性多见,男女之比为1:(1.5~2);发病年龄以31~50岁为最多。在农村,其发病年龄一般较低,常可见于青少年。急性胆囊炎与胆结石的发病率大致相近。近年来发现,...
作者:海虹; 康楠; 马跃文 期刊:《华西医学》 2018年第10期
通过对1例脑出血术后伴发格林巴利综合征及急性非结石性胆囊炎患者的病例分析,探讨脑血管病患者出现新发症状时诊治过程中的注意事项。脑出血术后患者出现四肢活动不灵时,除考虑可能存在新发脑血管疾病外,当出现与诊断不符的体征时,还应考虑是否存在周围神经病变,如格林巴利综合征等。脑出血术后患者反复发热伴寒战,除考虑肺内感染、泌尿系统感染等常见并发症外,尚需密切关注实验室检查结果,考虑腹腔感染等其他感染灶存在,尽早行相...
作者:郑立; 史朝辉 期刊:《中国老年学》 2016年第18期
目的 比较早期(≤72 h)腹腔镜胆囊切除术治疗急性非结石性胆囊炎(AAC)及急性结石性胆囊炎(ACC)的临床疗效。方法2010年11月至2014年9月,该院采用早期(≤72 h)腹腔镜胆囊切除术对125例急性胆囊炎患者行手术治疗,其中AAC 28例,ACC 97例,观察两组患者术后并发症发生率、手术时间、住院时间、中转开腹率、围术期死亡率,并作对比分析。结果 两组手术时间,住院时间,围术期死亡率及其他术后并发症未见明显差异(P〉0.05)。AAC组...
作者:李敏; 程南生; 彭其芳; 熊先泽 期刊:《中国普外基础与临床》 2005年第05期
目的探讨急性非结石性胆囊炎的临床特点、发病机理及诊治.方法对我院1996年1月至2003年1月期间收治的79例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组病例中,行非手术治疗13例,手术治疗66例; 术后病理检查证实急性化脓性胆囊炎23例,坏疽性胆囊炎43例,其中伴胆囊穿孔18例.痊愈76例,死亡3例.结论对该病保持警惕性,动态观察病情变化, 必要时积极进行手术治疗是改善其预后的有效方法.
作者:张晓惠; 李应强; 刘艳芳 期刊:《医学理论与实践》 2007年第08期
目的:探讨急性非结石性胆囊炎(AAC)超声特点、发病机理、高发因素。方法:回顾性总结和分析20例急性非结石性胆囊炎。结果:超声诊断急性非结石性胆囊炎的依据有胆囊壁增厚、胆囊增大、腔内淤泥,超声Murphy's征阳性。结论:正确地认识急性非结石性胆囊炎的高发因素及发病机理、超声特点可很大程度地提高超声诊断的诊断率。
作者:许桂祥; 李秉诚; 杜群; 周世龙; 王振旭; 刘献成; 武永明; 吕洪福; 薛国亮; 许静涌; 薛冰川 期刊:《中国现代普通外科进展》 2017年第07期
通过对冠状动脉旁路移植术后发生急性非结石性胆囊炎的9例患者进行临床分析,加强对冠状动脉旁路移植术后胆囊疾病的再认识,总结治疗经验,提供防治措施。随访冠状动脉旁路移植术后急性非结石性胆囊炎患者9例,均采用保守治疗,效果良好。冠状动脉旁路移植术后院外发病的急性非结石性胆囊炎患者,病情凶险,通常不具备急诊胆囊切除术的条件,保守治疗效果良好。
创伤后急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis)主要是指严重创伤、重大手术后经过影像学、手术及病理检查提示的一种非结石性胆囊炎,临床认为,ACC的发生机制与胆汁淤积、黏膜缺血、全身感染有关[1]。其起病急、基础病复杂、发展快、临床表现及症状不典型,其发病率在急性胆囊炎中所占比例达2%~15%[2]。
作者:沈怀庶; 丁明峰 期刊:《哈尔滨医科大学学报》 2016年第04期
目的 检测急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)血清代谢物,并分析其在AAC中的潜在作用。方法 将14只新西兰兔随机分为急性非结石性胆囊炎组(AAC组)与对照组(CON组)。在AAC组中,将大肠杆菌溶液注入胆囊中,对照组注入相同体积的生理盐水。通过光镜和透射电子显微镜确定造模成功。根据核磁共振光谱结合多元统计分析研究AAC血清代谢物。结果胆囊病理检测证明AAC组胆囊壁造模成功,且两组间存在显著差异。AAC...
作者:王毓锋; 李涛; 林锐; 刘中砚; 陈泉宁; 王晖; 施宝民 期刊:《临床外科》 2016年第08期
目的 探讨老年重症急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)患者手术时机及方式的选择.方法 将62例经手术治疗的老年重症AAC患者分为2组,对照组33,急诊行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),实验组29例,急诊行经皮胆囊穿刺造瘘术(percutaneous cholecystostomy,PC),6~8周后行LC.对比两组患者术中及术后状况以及术后并发症等方面.结果 两组的手术时间、术中出血量、死亡率、中转开腹率以及...
作者:赵鸿雁; 吴长君; 张雪菊 期刊:《中华超声影像学》 2007年第07期
急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)系无结石存在的胆囊急性感染,其典型特点为右上腹部压痛或包块、发热、白细胞增多及胆囊弥漫性炎症及坏死,但多数表现不典型,常延误诊断及治疗,老年急性非结石性胆囊炎病情重.发展快.易并发胆囊穿孔,病死率高。早期迅速明确诊断是治疗成功的关键。
作者:陈玉涛; 李洪树; 唐光华; 张晓东 期刊:《中国微创外科》 2007年第09期
1 临床资料 患者女,67岁,因胆管金属支架引流术(endoscopic metal biliary endoprothesis,EMBE)后18天,持续性右上腹绞痛10小时伴恶心呕吐入院。入院前18天,因进行性加重黄疸3天,B超和CT检查:胆囊8.2cm×2.6cm,胆总管1.6cm,中下段可见低回声病灶,诊断为胆总管中下段癌。ERCP证实上述诊断,同时行EMBE(支架型号:南京微创MTN—DA—L—S8/80),支架直径8mm,长80mm,上端置于肝门部,下端于十二指肠乳头外留置约10m...
作者:于晓峰; 邹健 期刊:《老年医学与保健》 2007年第01期
急性非结石性胆囊炎(acute aealculuse.holecystitis.AAC)是指与胆道无关的手术、创伤等各种致病因素所致的无结石的胆囊急性炎症。AAc不同于结石性胆囊炎,被认为是一种独立的临床病症。病因复杂,发病急骤,病情危重,死亡率高。AAC可发生于任何年龄,以男性、高龄多见,男女比例为1.5:1,半数病人50岁以上,平均年龄60岁左右。