目的:主要通过对呼吸机相关性肺炎的分析,找出发病的病因,并制订合理措施。方法:研究42例机械通气患者出现呼吸机相关性肺炎的具体情况。结果:呼吸机相关性肺炎的发生与消毒和细菌感染有明显的关系。结论:人工气道和患者的咽喉清洁护理是重点,同时严格执行消毒措施,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。
作者:秦龙; 刘大为 期刊:《中华临床营养》 2004年第01期
在危重疾病中,即使患者既往没有糖代谢紊乱的基础病史,应激性高血糖亦非常普遍.抗调节激素和细胞因子,如胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺和糖皮质激素以及肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1的大量分泌是产生应激性高血糖的主要原因;而医源性因素,如PN的使用不当可加重应激性高血糖.应激性高血糖导致感染性并发症的风险显著增加.近年来已有研究显示,通过控制血糖水平在6.1mmol/L(110 mg/dl)以下,强化胰岛素治疗能够降低感染的发生率和改...
作者:李庆印; 李桂云; 刘芳; 钱淑清; 王丽华; 王欣然 期刊:《中华护理》 2005年第09期
本文介绍了北京市ICU专科护士临床技能培训及考核体系,针对不同教育背景的ICU认证护士制定相应的临床实践培训内容,在北京市认证的12家三级甲等医院16个ICU进行了2个月临床技能的培训.经过考核119名参加ICU护士执业资格认证的护士,提高了综合业务水平.
作者:周芳; 黄悦; 吴娇; 薛凯凯; 周莹; 陈翠 期刊:《中国校医》 2017年第11期
目的探讨不同临床带教方式对重症监护室(intensivecareunit,ICU)护生临床实习效果的影响。方法分别对本院重症监护室2011年、2012年2届实习护生采用“一对一导师制带教”和“一对一导师加小组制带教”2种不同带教方法,实习时间均为4周,实习结束时对其在重症监护专科理论知识、临床操作、实境案例分析及沟通协作等方面的能力进行测评,所有评价均以100分计为满分,70分为合格,并对2届护生实习考核成绩进行比较。结果2组护生理...
作者:段美丽; 李昂; 翁以炳; 张淑文 期刊:《中国临床保健》 2005年第05期
目的探讨综合性重症监护病房(ICU)老年患者下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况.方法收集2004年7月至2004年12月入住ICU的73例老年患者的痰标本进行细菌学培养及药物敏感性试验.结果老年患者下呼吸道感染发病率高,广谱抗生素使用是细菌耐药的主要原因之一.73例老年患者中35例发生下呼吸道感染,共分离出菌株71株,其中产超广谱β内酰氨酶(ESBLs)菌株15株.下呼吸道中最常见病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌、真菌...
作者:孙师元; 王清峰; 杜立峰 期刊:《山西医科大学学报》 2005年第03期
目的观察急诊危重监护室(ICU)73例机械通气患者经验性抗生素应用和调整.方法对73例机械通气患者在治疗前和治疗后,通过无菌吸痰管从气管插管或内套管采集下呼吸道分泌物进行病原菌培养.并进行经验性应用抗生素3 d,根据分泌物培养病原菌情况及药敏实验结果,调整抗生素应用.结果73例机械通气中有49例发生呼吸机相关肺炎,发病率为67.12%,其中机械通气>6 d者,均引起呼吸机相关性肺炎.其致病菌以G-菌为主.结论在尚未有药敏试验结果前,...
心理护理是指在护理全过程中,由护士通过各种方式和途径,积极地影响患者的心理状态,以达到其自身的最佳身心状态,其必要条件首先是护士要与患者建立良好的互相信任的治疗性人际关系,并对存在的心理问题有较深入的了解和准确的评估[1].否则,护士无法介入患者的内心世界,难以实施有效的心理护理干预.我科2003-01~2005-02对ICU病房中的危重症患者进行心理评估及有效的心理护理干预,取得了满意效果,现总结如下.
作者:冯书梅; 张林; 马玲波 期刊:《中国误诊学》 2005年第18期
重症监护室收治的患者大多来自于急诊室、手术室,由于外伤、手术、全身麻醉和体外循环的创伤,此类患者均需要呼吸系统和循环系统的支持治疗,且病情瞬息万变、来势凶猛,随时随地可能发生生命危险,患者清醒后常因被置于生疏环境、复杂的仪器监测设施应用,而造成严重的心理失衡.我科自1998年以来,对入住重症监护病室的患者进行了系统的健康教育,效果显著,现介绍如下.
作者:薛素霞; 王红民; 张小红 期刊:《中国误诊学》 2005年第09期
2003-01~2004-03我院重症监护病房(ICU)收治嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染30例,现分析如下.
作者:张宝莲; 王俊英 期刊:《中国误诊学》 2005年第04期
做好医院感染监测是加强医院感染控制措施的有效依据,ICU是医院感染高发和感染控制的重点部位.2004-02~2004-12我院对ICU病区开展了目标性监测,现将监测结果分析如下.
作者:赵樱桃; 许金玲; 李喜梅; 段宏宪 期刊:《中国误诊学》 2005年第08期
1 对象和方法 1.1 对象 2003-01~2005-03我院ICU共收治713例,其中男534例,女179例,年龄13月龄~86岁,住院时间1~17 d,平均住院4.8 d.脑外伤156例,颅内肿瘤189例,脑出血78例 ,心胸外科手术89例,腹部手术123例,其他78例.
目的:了解ICU患者家属焦虑状态的情况,以更好的提供合理的应对方式。方法:采用焦虑自评量表对100例ICU患者家属进行调查。结果:家属的焦虑情绪高于中国常模。结论:采取相应的医疗护理措施,加强与患者家属的沟通可减轻患者家属的焦虑状态。
作者:付晓爱; 侯敏; 彭娜 期刊:《医学临床研究》 2005年第06期
ICU病人病情重,病情变化快,需要准确及时用药,而多数药物的使用途径为静脉注射,因此,建立一条安全有效的静脉治疗通道,不仅可以减少病人反复多次静脉穿刺的痛苦,更重要的是为病人赢得了抢救时机,提高了护士工作效率,开通了胃肠外营养通道.作者通过对ICU 41例病人经外周静脉穿刺置管入中心静脉(PICC)注入药物,取得了良好的临床护理效果,报道如下.
作者:张小红; 莫萍; 杨明施 期刊:《医学临床研究》 2004年第12期
连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)具有血流动力学稳定,利于纠正水、电解质紊乱,及时清除体内多余的容量及大量的中小分子炎症介质等特点,已越来越广泛的应用于各种危重病人的抢救。本科自2003年6月至2004年7月对92例患者进行了160例次血液净化治疗,其结果分析报道如下。
作者:宁睿; 王春艳 期刊:《贵州医科大学学报》 2012年第05期
目的:了解重症监护病房(ICU)医院感染的流行病学及细菌耐药情况,为防治医院感染提供依据。方法:采集内科ICU(MICU)493例患者中疑似院内感染者的下呼吸道、泌尿道、中心静脉导管等部位标本进行细菌培养,对医院感染发生率及感染部位病原微生物检出结果及分布情况、病原微生物耐药情况进行分析。结果:493例患者共发生医院感染94例,医院感染254例次,医院感染发生率19.07%;主要感染部位为下呼吸道、泌尿道、中心静脉导管...
作者:曹云 期刊:《中华实用儿科临床》 2005年第08期
随着新生儿重症监护室(NICU)各种生命支持技术的应用,危重新生儿抢救成功率与存活率明显提高,然而各种后遗症发生率也增多.据国外资料报道,极低出生体质量(VLBW)儿脑性瘫痪发生率为5%~10%,而且10%~25%发生认知功能缺陷[1].
作者:刘暖林; 杨清荣; 石波; 陈碧霞 期刊:《中国校医》 2017年第05期
目的探究纤支镜(纤维支气管镜)下肺泡灌洗吸痰术对ICU肺部感染患者临床症状及血气指标的影响。方法选择2013年1月至2016年9月在本院ICU诊治的肺部感染患者90例,根据患者入院顺序分为2组,每组45例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上实施纤支镜下肺泡灌洗吸痰术治疗。比较2组患者临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后血气指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组患者(P〈0.05);观察组患者肺部音、咳嗽、发...
作者:陈爱萍; 蔡虻 期刊:《中华护理》 2007年第10期
重症监护室(ICU)是以救治各类危重症及多系统功能衰竭患者为主的综合诊疗体系,非计划性拔管(UEX)是ICU中常见的问题之一。UEX是指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。管道维系着患者的生命,一旦发生UEX,可能造成损伤、延长住院天数、增加患者花费,甚至导致死亡。由于UEX是导致病死率、发病率增高的风险因素,
作者:翁利; 孟彦苓; 鲁梅珊; 杜斌 期刊:《中华医学》 2006年第26期
目的分析加强监护病房(ICU)病人的收治时间(工作日或周末)与住院病死率的相关关系。方法回顾1999年7月26日至2002年12月30日北京协和医院ICU收治的1840例病人临床资料,采用逻辑回归方法分析住院死亡的危险因素。结果周五(OR1.801,95%CI1.101~2.945,P=0.019)、周六(OR 2.569,95%CI 1.485~4.445,P=0.001)及周日(OR2.542,95% CI 1.377~4.691,P=0.003)收治病人的住院病死率显著多于周四收治的病人...
ICU作为心脏手术后治疗及监护的重要场所,环境要求较高。如:清洁、无菌、安静、色彩、光线适宜等。但ICU的噪音却常常被忽视。所谓噪音,指不需要、令人厌烦或干扰工作的.同时在生理、心理上使人紧张的声响。它有许多测定方法,但大多数按国际常用的dh-A为单位分级,通常A加权声级为10db时刚可听到声音;10~40db代表相当安静;40~80db属中等声响;80~100db已很响。