作者:王健 期刊:《锦州医科大学学报》 2005年第02期
颈丛阻滞应用于甲状腺类手术,其操作方法简便且效果可靠.但其引起的心血管副反应不容忽视,尤其是对合并有心脑血管疾病的患者.我们将艾司洛尔应用于颈丛阻滞,观察其预防心血管副反应的效果,报道如下.
目的探讨锁骨手术的麻醉方法。方法行锁骨骨折内固定手术的患者60例,均采用C4穿刺一点分层阻滞的颈丛阻滞进行麻醉。结果60例手术中52例麻醉效果优,8例麻醉效果良,术中术后生命体征平稳。结论利用C4一点穿刺分层阻滞的颈丛阻滞麻醉进行锁骨骨折内固定手术是一种简单、安全、有效的麻醉方法,值得在临床上进行推广应用。
目的探讨右美托咪定对甲状腺手术颈丛阻滞麻醉患者心率变异性的影响。方法选择择期行甲状腺次全切或全切手术的甲状腺瘤或甲状腺肿患者50例,随机分为观察组和对照组各25例。观察组将右旋美托咪定以1.0μg/kg在术前15min静脉泵注,对照组以相同容量生理盐水术前静脉注入。于麻醉前(T1)、切皮时(T2)、分离腺体(T2)、缝合皮肤(T3)各点分别记录各组患者心率(HR)、HRV参数值作为观察指标。结果观察组患者各时间点HR变化及HF...
目的观察颈丛阻滞联合全身麻醉在颈椎前路手术中的应用效果。方法选择ASAI或Ⅱ级择期行颈椎前路手术60例,随机分为行颈丛阻滞联合全身麻醉组(A组)和行单纯全身麻醉组(B组)。结果两组患者麻醉诱导前血压、心率比较均无明显差异。B组患者插管前、插管后5min、术毕的HR、MAP显著高于A组(P〈0.05)。A组患者异丙酚的用量明显少于B组(P〈0.叭),但A组麻醉苏醒快,术后拔管快,与B组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论...
作者:孙宗义; 徐萍; 孙家良 期刊:《中国医药导报》 2010年第19期
目的:探讨全身麻醉复合颈丛阻滞在颈动脉内膜剥脱术中的应用。方法:将2008年1月~2009年10月我院行颈动脉内膜剥脱术的40例患者按照麻醉方式分为两组,对照组25例采用全身麻醉,观察组15例采用全身麻醉复合颈丛阻滞。比较并分析两组的临床效果。结果:观察组苏醒时间明显短于对照组,且苏醒延迟发生率明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05);而两组呼吸再抑制发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:全身...
作者:施冬冬; 虞大为; 陈湉; 陆海波; 乔燕 期刊:《中西医结合心血管病》 2017年第26期
目的探讨甲状腺功能亢进患者行甲状腺切除术采用三种不同麻醉方法的临床效果.方法选取2015年7月~2017年3月收治的93例拟行甲状腺次全切除术的甲亢患者,将其随机分为A组、B组及C组,各31例.A组给予颈丛麻醉,B组给予连续高位硬膜外麻醉,C组给予气管插管全身麻醉.对比三组患者麻醉前、麻醉后20min、术后3h的MAP、HR变化与并发症发生率.结果对比三组患者麻醉前、术后3hMAP和HR值差异较小,三组患者麻醉后20minMAP、HR值较麻醉前上升,但C...
作者:吴世贵; 黄沫洪 期刊:《华南国防医学》 2004年第02期
1资料与方法 1 1一般资料 择期颈部手术60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄15~65岁,术前无神经精神症状.甲亢43例,甲癌4例,甲状舌囊肿3例,多发性甲腺腺瘤10例.随机分为三组,每组20例.手术时间最短1.5小时,最长3小时.
作者:周琼英; 朱雁鸿 期刊:《中国煤炭工业医学》 2005年第02期
颈丛阻滞应用于甲状腺手术,其操作方法简便且效果可靠.但其引起的血压升高、心率加快、心律率乱及心肌耗氧量增加等应激反应不容忽视,尤其是并发有心脑血管疾病的患者,若处理不当可出现严重的不良后果.2001年2月-2002年6月,我们采用艾司洛尔处理颈丛阻滞后心血管应激反应,观察其对心血管应激反应的效果.
作者:连吉合; 谢志全; 李海华; 陈业品 期刊:《中国煤炭工业医学》 2004年第03期
颈部手术通常选用颈丛阻滞的麻醉方法,但其引起的心血管不良反应不能忽视.尤其并发有心脑血管疾病的患者,这些心血管反应对于心脑血管高危患者可导致心衰,心肌梗死,脑血管意外等.
作者:黄政坤; 张云仙; 苏海丰; 郭恒 期刊:《江苏医药》 2005年第02期
颈丛阻滞可抑制颈动脉窦及迷走神经而使交感神经相对兴奋,从而产生血压升高、心率增快等不良反应.临床上可采用艾司洛尔、氟-芬合剂及硝苯地平等药物来预防颈丛阻滞的心血管不良反应[1,2],但存在作用时间短、呼吸抑制等缺点.长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是一种新型长效抗胆碱药,具有中枢镇静和保护心率双向调节机制等作用,本文探讨其能否预防颈丛阻滞时心血管不良反应.
罗哌卡因属新型长效酚胺类局麻药,用于神经阻滞的麻醉效果良好,且有一定的术后镇痛功效.我院将0.25%罗哌卡因溶液用于颈丛阻滞,并与0.25%布比卡因进行比较,现将结果报告如下.
作者:许占宏; 董全玲; 王国年; 梁洁; 张力敏; 聂焱 期刊:《哈尔滨医科大学学报》 2005年第04期
目的观察应用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)对甲状腺手术病人术后循环和疼痛的影响.方法选择100例ASAⅠ~Ⅱ级拟行甲状腺部分切除术病人,随机分为A、B两组,每组各50例.均采用C4一针法进行双侧颈浅神经丛及患侧颈深神经丛阻滞,所用药物为0.35%罗哌卡因.A组为单纯颈神经丛阻滞组(对照组);B组为颈神经丛阻滞辅以穴位粘电极HANS组,颈神经丛阻滞前使用HANS刺激20min,术中持续刺激,并且在术后4、8、12h再行电针刺激3次,每次20min.结果 B组术...
作者:翁剑武; 陈毓玲 期刊:《华夏医学》 2005年第02期
颈丛阻滞具有操作简单,对全身影响小,术中可以观察病人的发育情况,术后恢复快等特点.在基层医院广泛应用.本研究运用0.25%罗哌卡因对甲状腺次全切除病人行颈丛阻滞,并与0.25%布卡比因及1%利多卡因作比较.以评价低浓度罗哌卡因用于颈丛阻滞的临床效果.
作者:方九江; 安晓萍 期刊:《广东医学》 2004年第05期
目的比较0.375%罗哌卡因与0.375%布比卡因颈丛复合臂丛阻滞用于肩部手术的麻醉效果.方法ASAⅠ~Ⅱ级54例拟行肩部手术患者,随机分为两组:R组(罗哌卡因组,27例)颈臂丛局麻药为0.375%罗哌卡因30ml;B组(布比卡因组,27例)颈臂丛局麻药0.375%布比卡因30ml,先用9号针施行单侧颈丛阻滞,用一针式改良颈深浅丛阻滞技术,穿刺点选C4,注射10ml局麻药.再用9号针施行同侧肌间沟法臂丛神经穿刺,注射20ml局麻药.记录感觉、运动神经阻滞起效及恢复时...
作者:陈良英; 阳世光; 吕有文; 邹传惠 期刊:《国际医药卫生导报》 2005年第12期
目的探讨一点法颈丛神经阻滞下丙泊酚镇静对患者血压、心率、氧饱和度的影响.方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级甲状腺手术病人20例,随机分成2组,每组10例.Ⅰ组常规双侧颈深、浅丛神经阻滞.Ⅱ组在双侧颈深、浅丛神经阻滞的同时微泵持续输注丙泊酚,监测MAP、HR、Sp02的变化.结果Ⅰ组患者麻醉后较麻醉前MAP升高,HR增快.Ⅱ组患者麻醉前、后MAP、HR均平稳,两组患者Sp02无明显变化.结论颈丛神经阻滞下泵注丙泊酚具有较强的镇静作用,呼吸循环功能平稳...
作者:邵雪泉; 江秀清 期刊:《浙江临床医学》 2005年第03期
全身麻醉术毕时吸痰、拔管等刺激常致血压升高,心率加快,心肌耗氧量增加,甚至脑血管意外[1].本观察拟观察全麻辅以颈丛阻滞对喉癌术毕围拔管心血管反应的影响,评价其减轻应激反应的效果.
颈丛神经阻滞在颈部手术尤其是甲状腺手术中应用十分广泛,但阻滞后部分患者常常出现血压升高、心率增快、心肌氧耗增加,由此引起的一系列心血管反应可能对心脑血管疾病患者造成严重危害.拉贝洛尔(商品名柳胺苄心定)对α及β受体具有双重阻滞作用,是一种奏效迅速、作用可靠且不良反应小的降压药.本文通过预防性应用拉贝洛尔,观察其对颈丛阻滞后循环系统的影响,以明确拉贝洛尔是否可以减轻由颈丛阻滞引起的心血管不良反应.
颈丛神经阻滞应用于甲状腺腺叶切除术,操作方法简便、安全,麻醉效果确切.但颈丛阻滞后及术中常引起心血管副反应,尤其合并高血压患者.我们将美托洛尔应用于颈丛神经阻滞,观察其预防心血管副反应的效果.
作者:韦克; 邓军; 黄仕英; 李明良; 左朝晖; 刘俊福; 赵兰花 期刊:《中国医院药学》 2018年第16期
目的:观察右美托咪定对颈丛阻滞患者术中镇痛、镇静以及心率变异性(HRV)的影响。方法:66例患者随机分对照组和右美托咪定(DEX)组。DEX组:30μg右美托咪定(1 mL)复合0.375%左布比卡因(29 mL)超声引导双侧颈4颈丛浅支阻滞和单侧颈3、颈4颈丛深支阻滞;首负荷0.5μg·kg-1右美托咪定和维持剂量0.2μg·kg-1·h-1右美托咪定持续至术毕。对照组:生理盐水(1 mL)复合0.375%左布比卡因(29 mL)行颈丛阻滞,其方法同DEX组;等量生理盐...