作者:马卓; 潘宇波; 冯皓宇; 陈晨; 马迅 期刊:《中国药物与临床》 2019年第06期
上颈椎损伤指寰枢椎及其附属结构因暴力导致的颈部疼痛、活动受限、上颈椎骨折、不稳或脱位、脊髓受压等.几乎所有患者均有明确的外伤史,如交通事故、运动、高处坠落伤、头部重物撞击等,严重者可导致高位颈脊髓功能障碍,甚至死亡.目前,虽然对寰枢椎损伤的诊断相对容易,但其治疗方法并不统一,而坚强的外固定和早期手术干预被认为是治疗上颈椎损伤的有效方法[1].手术治疗应以复位、固定、融合为原则,目的是提供稳定的短节段固定和牢...
作者:朱晓慧; 陈金花; 余日胜 期刊:《浙江创伤外科》 2005年第03期
随着颅颈部外伤发病率的逐年增加,寰枢椎的外伤性病变也随之增加.如果寰枢椎损伤未能得到快速准确的诊断和及时治疗,则有可能损伤邻近的延髓和颈髓而危及生命[1].而寰枢椎解剖结构复杂,普通X线平片常常难以达到诊断的目的,常规CT诊断寰枢椎损伤也有一定难度.随着螺旋CT重建技术日趋广泛应用,如何恰当地应用某种重建技术提高诊断符合率,并直观地显示病变的立体形态,是影像工作者不断研究探索的课题[2-4].
寰枢椎构成的寰枢关节位于颅颈交界区,是脊柱诸关节中活动度最大的关节,当暴力作用于头颈部时容易导致寰枢椎骨折或韧带损伤。寰枢椎骨折约占全部颈椎骨折的1/3。对寰枢椎损伤的诊断和治疗临床报道已有很多,但在临床工作中仍有很多问题须引起重视,也有必要做进一步探讨。
作者:王会忠; 郭艾明 期刊:《山西医药》 2007年第03期
寰枢椎损伤诊断除临床的症状和体征外,主要依靠X线、CT和磁共振成像(MRI)等影像学检查。笔者收集了我院2001年1月至2005年12月寰枢椎损伤患者22例的影像学资料,进行比较分析,对寰枢椎损伤的影像学检查方法作进一步探讨。
作者:沈明华; 叶进湖 期刊:《医学综述》 2012年第02期
目的探讨X线平片和螺旋CT及其后图像处理技术在寰枢椎损伤中的应用价值。方法回顾性分析37例患者通过X线平片和多层螺旋CT证实寰枢关节脱位,齿状突骨拆,寰枢侧块及椎弓骨折的一般资料。利用三维重建、二维重建、容积再现和表面遮盖法后处理技术显示骨折、脱位,并进行比较。结果 37例患者中X线平片诊断正确25例,可疑和误诊2例。螺旋CT均明确诊断,其中C1爆裂性骨折7例,其中2例合并C1、C2脱位失稳。C2齿状突骨折17例,其中X线平片漏诊2...
作者:金波娜 应瑛 周琼琼 期刊:《浙江临床医学》 2008年第07期
上颈椎损伤使颈脊髓处于高危状态,有必要进行颈椎融合术以重建关节稳定性。其内固定的手术入路有经口咽前路、后路、或前后路联合等。本院自2004年7月至2007年6月,对5例上颈椎损伤的患者经口咽入路手术,疗效满意。现将护理配合报告如下。
作者:李军 陈扬 期刊:《中国骨与关节损伤》 2011年第05期
目的探讨椎弓根系统内固定术治疗寰枢椎损伤的手术效果。方法对14例寰枢椎损伤行椎弓根系统内固定术治疗。结果14例经平均18个月随访,CT、MR复查提示寰枢椎复位良好,无出现关节不稳、骨折线不愈合,并且存在神经症状的患者有不同程度的改善。结论寰枢椎椎弓根系统内固定术应用于寰枢椎损伤有显著的治疗效果。
上颈椎骨折脱位多为突发的事件所致,是临床上严重的创伤性疾病。由于寰枢椎不稳定,颈髓受压,稍有不慎就有可能造成颈髓损伤,轻则高位截瘫,重则危及生命。颈后路切开复位,寰枢椎椎弓根螺钉内固定+植骨融合术治疗上颈椎损伤疗效显著,国内2002年后开展了该手术。我院2006年8月~2008年3月对5例上颈椎骨折脱位患者施行该手术,均顺利康复出院。现将护理体会报告如下。
作者:马迅 董志勇 冯皓宇 期刊:《山东医药》 2010年第28期
目的探讨寰枢椎损伤内固定术的要点和适应证。方法对60例上颈椎不稳患者临床资料进行回顾性分析。结果 60例患者采用颈枕固定融合术和寰枢椎椎弓根内固定术,并行自体髂骨植骨融合。经3~24个月随访,X线片复查示复位良好、未出现上颈椎不稳,术后3个月植骨融合。有神经症状者均获得不同程度的改善。结论寰枢椎损伤内固定术能使上颈椎获得即刻稳定,临床效果好。