作者:任明霞; 李建; 刘一 期刊:《中国继续医学教育》 2020年第05期
目的总结3例青年人良性血性胸腔积液的临床特点,分析病因,提高临床医师对青年人血性胸腔积液的认识,减少误诊、误治。方法对病因明确的3例良性血性胸腔积液的青年患者的临床资料进行回顾分析。结果 3例青年患者血性胸腔积液,经检查及化验,最终诊断:例1肺栓塞,例2肺动静瘘并膈离肺,例3大动脉炎累及肺动脉。胸腔积液均为良性,病因治疗,愈后良好。结论青年人血性胸腔积液在结核、肿瘤依据不足的情况下,需慎重,积极寻找其它病因。上述3...
作者:甘可; 蔡云 期刊:《中国中医基础医学》 2019年第11期
大动脉炎心脏损害是临床难治病,现代医学常以激素、免疫抑制剂以及对症治疗为主,尚无特异性治疗方案,预后多不良。中医治疗自有特色,能改善患者症状,提高生活质量,减少化学药物副作用等,但相关总结报道较为罕见。本文立足中医藏象病机和证素辨证理论,首次提出血府伏为本病宿根火,病位在心肾,病机为本虚标实:心肾阴虚为本虚之质,标实为热毒、瘀血、气滞、痰浊等相兼为患;临床辩治谨守病机本虚标实,主以四甲复脉汤养心益肾通脉;且不...
作者:张国飞; 倪一鸣 期刊:《中华胸心血管外科》 2010年第06期
大动脉炎是一种主动脉及其主要分支的慢性进行性、非特异性炎性疾病.病变多累及主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉,但也有相当一部分病人病变累及主动脉根部,包括主动脉瓣、冠状动脉和升主动脉壁.
作者:梁紫轲; 潘丽丽 期刊:《心肺血管病》 2019年第08期
大动脉炎(takayasu’s arteritis,TA)是指累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性大血管炎。本病亚洲青年女性多见,其病因及发病机制尚不十分清楚。TA的免疫学紊乱以细胞免疫为主,Th1和Th17轴在TA中的作用以及白细胞介素(interleukin,IL)-121B基因区作为TA易感基因的鉴定提示IL-12和IL-23参与了TA的发病机制[1-3]。研究发现,有多种细胞因子参与TA的发病,其中包括正五聚蛋白(pentraxins,PTX)-3,基质金属蛋白酶(matrix metalloprotein...
作者:肖瑶; 杨京华; 黄小勇; 李宇; 郭伟; 孙茜 期刊:《心肺血管病》 2018年第06期
目的:探讨以单纯升主动脉扩张为主要表现的大动脉炎的病例特点,旨在提高对该病的早期识别。方法:对1例以单纯升主动脉扩张为主要表现,而无其他动脉及其分支狭窄闭塞的大动脉炎患者,进行病例分析并文献复习。结果:患者以"发热、咳嗽、胸背疼痛"入我院呼吸与危重症医学科,经除外感染性疾病,并完善相关动脉血管检查发现:升主动脉增宽,降主动脉近段、右侧无名动脉、左侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉近段管壁增厚水肿,考虑"多发性大...
作者:范安豫阳; 郭曦; 张蕾; 潘丽丽 期刊:《心肺血管病》 2019年第01期
大动脉炎(takayasu arteritis,TA)是一种慢性、非特异性大血管炎,可导致不同部位动脉的节段性狭窄、闭塞、扩张或动脉瘤形成,并出现相应部位缺血的临床表现。从病程来讲影像学的诊断对于目前TA的血管腔内治疗有极高的应用价值。对手术和腔内治疗都有明确的指导意义。特别是对中晚期的患者血管狭窄或闭塞程度一目了然,对临床医师制定和实施手术有肯定的指导意义。近来随着影像学手段的发展,MRI、超声等方法在观察血管腔的同时还可观...
作者:肖瑶; 杨京华; 李宇; 张颖; 王增智; 李杰 期刊:《心肺血管病》 2018年第03期
目的:探讨冠状动脉、肺动脉同时受累的多发性大动脉炎的临床特点,以提高对该病的认识。方法:对2例诊断为冠状动脉、肺动脉同时受累的多发性大动脉炎患者的进行回顾性分析并文献复习。结果:2例患者均有主动脉及分支不同程度、部位的受累,例1患者合并右冠状动脉主干开口管腔重度狭窄,右肺动脉闭塞。例2患者左冠状动脉主干管腔次全闭塞,右冠状动脉开口处管壁不规则增厚,右上肺动脉及其分支闭塞,2例患者均经激素免疫抑制剂等治疗,症...
作者:刘水平; 沙晶莹; 张茁 期刊:《心肺血管病》 2010年第02期
目的:对头臂型大动脉炎患者颈动脉转流术前、术后的脑血流变化进行研究。方法:对22例头臂型大动脉炎患者颈动脉转流术前、术后分别进行经颅多谱勒检查(TCD),记录颅内血管的峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)的参数,进行统计学分析。结果:手术侧与非手术侧大脑中动脉(MCA)的Vs、Vm及PI值术前与术后比较差异有统计学意义(P〈0.01)。基底动脉(BA)的Vs、Vm值术前与术后比较差异无统计学意义(P〉0.05...
作者:盖鲁粤 期刊:《中国介入心脏病学》 2005年第05期
患者男性,17岁,因顽固性高血压入院检查,血压最高到达200/120 mm Hg.肾超声检查发现右肾较左肾小,故怀疑肾动脉狭窄.腹主动脉造影证实了右肾动脉狭窄.2000年11月27日行肾动脉狭窄扩张术和支架置入术.
作者:陈阳; 徐仲英; 胡海波; 吴文辉 期刊:《中国介入心脏病学》 2012年第03期
先天性一侧肺动脉缺如(unilateral absence of a pulmonary artery,UAPA)为一种罕见的心血管畸形,多与其他先天性心脏病并存。大动脉炎(takayasu’sarteritis,TA)为主动脉及其主要分支以及肺动脉或冠状动脉的慢性进行性非特异性炎症,引起血管的狭窄、堵塞或扩张。头臂动脉型、胸腹主动脉型、混合型均可合并肺动脉受累,单纯肺动脉受累极其罕见。近日,北京阜外心血管病医院为一大动脉炎所致右肺动脉狭窄合并左肺动脉缺如患...
作者:王潇; 党爱民; 吕纳强; 程楠; 程雪森; 郑德裕 期刊:《中国心血管》 2016年第06期
目的:冠状动脉受累是大动脉炎患者死亡的主要原因之一,本研究旨在寻找大动脉炎患者冠状动脉受累的危险因素。方法回顾性分析64例大动脉炎累及冠状动脉的患者和73例大动脉炎未累及冠状动脉的患者的临床特点,采用Logistic回归模型评价各危险因素与冠状动脉病变的关系。结果大动脉炎累及冠状动脉的患者发病更晚,年龄更大,高脂血症、糖尿病的患病率更高, Logistic回归分析提示晚发大动脉炎是大动脉炎患者发生冠状动脉病变的独立...
作者:路玲玲; 柴克霞 期刊:《现代临床医学》 2018年第05期
正五聚体蛋白3(pentraxin 3, PTX3)是发现的第一个长链PTX,其基因位于染色体3(3q25),TNF-α和 IL-1等炎性介质可诱导其产生。细胞碎片清除受损和凋亡缺陷被认为是自身免疫发生发展的关键事件,因为它们可以促成自身抗原超载,并引发自身免疫应答。PTX3作为可溶性模式识别分子可与多种配体结合,参与机体的致病过程,与全身多系统疾病的发生发展密切相关。
目的探讨提高大动脉炎诊断水平,为临床医务人员提供借鉴。方法选取该院2000年5月-2012年10月诊断的8例大动脉炎患者,对其发生延时诊断及误诊的原因进行分析。结果8例患者中有5例曾在院外误诊,误诊为颈椎病2例,原发性高血压1例,冠心病l例,血栓闭塞性脉管炎1例。有1例在外就诊半年后方明确诊断,2例为发病3个月、7个月后首次来院就诊病例。结论临床工作欠细致是导致大动脉炎延时诊断及误诊的根本原因,只要加强对该病的认识,...
作者:彭婧; 韦拔雄; 廖红兴 期刊:《中国现代医生》 2007年第08S期
目的探讨肾动脉狭窄的病理学特点及鉴别诊断。方法对29例肾动脉狭窄标本进行光镜观察。结果1例(3.4%)为动脉粥样硬化,2例(6.9%)为纤维性增生,26例(89.7%)为大动脉炎。结论通过本研究提示,在我国肾动脉狭窄的主要原因是大动脉炎。肾自体移植术时送检的髂内动脉可呈现大动脉炎早期的病理改变,手术的远期疗效有必要进一步追踪观察。
作者:杨静博; 胡福东; 田消消; 曹佳丽 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2017年第71期
目的探讨大动脉炎患者心脏损害的临床表现和特征。方法选择本院于2010年1月至2016年12月间所收治的45例大动脉炎合并心脏损害的患者为研究对象,回顾分析这些患者的临床诊治资料,归纳患者的临床表现和特征。结果大动脉炎合并心脏损害患者占大动脉炎患者比例为8.6%。存在心脏症状的心脏损害患者占比为75.6%,其中首发心脏症状比例达17.8%,剩余的患者均在大动脉炎发病后的6年内出现心脏损害。在发病年龄方面,肺动脉高压右心功能衰竭组...
作者:张复贵; 陈龙菊; 雷玉华 期刊:《临床与病理》 2019年第04期
作者:王立娟; 张蕾; 包晶晶; 史素君; 王言憬; 付静静; 勇强 期刊:《中国超声医学》 2017年第11期
目的探讨微细血管成像技术(SMI)在多发性大动脉炎(TA)分期诊断的价值。方法选取在我院就诊的多发性大动脉炎患者20例,进行颈动脉的常规超声、SMI及超声造影(CEUS)检查,按照ITAS2010评分标准分为病变活动期组和非活动期组,比较SMI技术与CEUS技术检测颈总动脉增厚管壁内新生血管增强程度的一致性。结果CEUS技术显示活动期组颈总动脉增厚的管壁可见较多造影剂微气泡灌注,非活动期组可见少量或无造影剂微气泡灌注;SMI技术显...
作者:李晓婷 期刊:《中外女性健康》 2014年第04X期
大动脉炎是一种慢性炎症性疾病,病变多见于主动脉及其主要分支。本病好发于育龄妇女,本文收录一例大动脉炎致脑梗死的病例,结合文献报道进行分析讨论。
作者:周梦; 高飞; 戴逸君; 林禾 期刊:《创伤与急诊电子》 2019年第01期
目的分析急慢性大动脉炎患者的临床特点,提高对大动脉炎认识。方法回顾分析我院2009~2016年收治的10例大动脉炎患者随诊的相关资料,包括性别、年龄、临床表现、实验室检查、影像学检查及治疗方案等信息。结果10例大动脉炎患者,女性7例,男性3例,中位起病年龄41岁,出现临床症状到确诊的平均病程(4.61±3.78)年。平均随诊时间2.4年,10例患者中有7例以高血压起病。6例发病初,血管病变的同时炎症指标(特别红细胞沉降率(erythrocyte sedim...
作者:张清泉; 王凤英 期刊:《北京医学》 2018年第11期
目的探讨妊娠合并大动脉炎的临床特点、诊断方法以及不同妊娠时期的处理方案。方法回顾性分析2011年11月至2018年2月首都医科大学宣武医院收治的妊娠合并大动脉炎且终止妊娠的5例患者的临床资料,分析该病的临床特点、风险识别以及治疗方案。结果5例妊娠合并大动脉炎的患者,通过严密监测及评估病情,适当的终止妊娠时机,母婴获得良好的结局。其中4例为孕前诊断大动脉炎,1例为妊娠期诊断大动脉炎。2例评估为大动脉炎活动期,及时终止妊...