烧烫伤是儿童最常见的意外伤害之一,医院的外科急诊室里,经常看到有怀抱烧烫伤儿童的家长冲进来,他们多数用毯子或被子把孩子裹着,却不知这样已错过了减轻孩子伤害的最佳时机,甚至有的用“土方”处理而加重了孩子的病情。
作者:邵明辰; 程鹏; 崔彦魁 期刊:《中国医疗美容》 2019年第10期
目的总结采用带双侧颞浅动静脉的额颞部扩张皮瓣修复面颈部大面积瘢痕挛缩的临床经验及体会。方法以本院14例面颈部瘢痕挛缩患者为研究对象。以双侧颞浅动静脉为蒂,于额部置入1枚400-600ml皮肤扩张器,两颞部分别置入50~100ml皮肤扩张器,3-4个月注水达到扩张器容量的2倍,维持一个月后行皮瓣移植术;预留额部皮瓣供发际线重建,切取皮瓣覆盖与面颈部瘢痕松解后区域,重建颌颈角;术后3~4周后行断蒂及蒂部修整。结果本组14例患者,均顺利完...
作者:林麟; 胥学冰; 陈冬梅; 侯雨杉; 唐亦复 期刊:《中国伤残医学》 2019年第23期
作者:闵静; 张燕; 葛超; 王全亮; 杨国华 期刊:《总装备部医学学报》 2008年第04期
作者:吴红娟; 刘晓梅; 朱秀梅; 黄亚川 期刊:《护理学》 2016年第02期
目的探讨自制简易指蹼扩张训练组合支具在烧伤手指蹼粘连患者功能康复训练中的应用效果。方法自制简易指蹼训练组合支具,并应用于16例(17只手)烧伤手指蹼粘连患者,同时按常规康复训练方案进行握拳、五指展开、双手十指交叉、指压法等手指功能康复锻炼。于训练前及训练后1~3个月、6个月测量各手指间角度。结果随训练时间的延长,患者手指指间角度逐渐增大(均P〈0.01)。结论应用简易指蹼训练组合支具可以提高患者主动功能锻炼的依...
目的观察扩张全厚皮片在大面积烧伤后期瘢痕挛缩修复中的疗效,以供临床参考。方法以2008年2月—2011年1月在该院烧伤整形科接受治疗的大面积烧伤患者46例为研究对象,采用扩张全厚皮片进行后期瘢痕挛缩修复。术后随访2年,观察患者供区切口愈合情况和受区皮片成活情况。结果所有患者供区切口均愈合良好,未发生感染、坏死、瘢痕组织增生等严重并发症。42例患者受区皮片100%成活,4例有小片表皮坏死,绝大部分成活,经换药处理后愈合。结...
作者:查选平; 林勇; 吕炎; 张彩明; 陈诗颖; 李园园 期刊:《中国美容医学》 2014年第01期
目的:改进传统的腋窝瘢痕挛缩畸形植皮术后包扎技术。方法:分析腋窝形态结构的特殊性而对基于普通弹性绷带的传统“8”字包扎技术进行2方面改进:①加一段弹性绷带在腋下水平缠绕胸、背部一圈,而使腋窝内侧壁包扎到;②在肩峰、上臂上端外侧、腋窝前、下、后侧用7号丝线将绷带相邻边缘缝扎固定一起,形成全腋窝弹性加压包扎法,并将此法用于13例(16侧)腋窝因广泛瘢痕增生并挛缩或粘连畸形而进行全厚皮片移植的患者。结果:手...
作者:杨增杰; 刘立强 期刊:《中国美容医学》 2017年第03期
目的:探讨应用颊肌黏膜瓣修复腭裂术后减张切口裸露骨面的临床效果。方法:选择2012年8月-2016年1月在笔者科室就诊的腭裂患者15例,均为单侧Ⅲ度腭裂。利用健侧腭部黏骨膜瓣推进修复腭部裂隙,于健侧遗留减张切口。以上颌结节后方减张切口临近处的组织为蒂设计朝向口角方向的颊肌黏膜瓣,根据腭部裸露骨面的大小,颊肌黏膜瓣宽1.5-2.5cm,终止于口角后方附近。连同颊咽筋膜掀起设计的颊肌黏膜瓣,旋转90°后覆盖腭部裸露骨面,缝合于周围...
作者:陈旻静; 刘林嶓; 陈言汤; 张建文; 王喜梅; 翟晓梅 期刊:《中国美容医学》 2006年第02期
腋臭是临床多见的一种疾病,好发于青壮年,尤其是夏季,不仅给患者带来精神上的压力,还严重影响其社交、日常生活和工作,使患者心理负担加重。腋臭的治疗方法很多,非手术疗法多不能达到根治的效果,而传统的手术疗法多采用梭形切除腋窝处汗腺发育异常区,虽可根治腋臭,但常由于缝合时张力过大而形成瘢痕过大,或由于缝合后过长直线瘢痕挛缩而使上臂上举受限,难于使患者满意。
作者:崔树英; 李松岳; 李济福; 张功宝 期刊:《中国美容医学》 2006年第08期
目的:探讨颈部瘢痕挛缩畸形的有效外科治疗手段。方法:采用瘢痕广泛松解、双侧或单侧肩肱皮瓣转移,同时用全厚皮片移植修复供瓣区创面。结果:本组21例中,17例手术一次性完成,4例分两次完成。不但改善了患者的上肢功能,还可进一步改善患者颈部的活动度。结论:瘢痕广泛松解、双侧或单侧肩肱皮瓣转移,同时用全厚皮片移植修复供瓣区创面是颈部瘢痕挛缩畸形的有效外科治疗手段。
作者:栗颖利; 陈辉 期刊:《中国美容医学》 2010年第07期
腋臭是一种与遗传相关的疾病,多数患者有明显家族史[1]。目前,治疗腋臭最有效的方法是通过手术去除腋区的大汗腺[1]。虽然手术后患者的异味可以明显减轻,但是术后并发症、比较高的复发率以及皮肤的瘢痕挛缩等一系列问题仍然困扰着我们。腋臭患者的异味在青春期和夏季多汗期越发严重,严重影响到患者的日常生活和社会交往。
作者:逯艳; 王振宇; 裴洁; 贺梦男; 高晓博; 王小兵 期刊:《中国美容医学》 2019年第09期
目的:观察多个局部皮瓣联合应用修复鼻小柱与上唇瘢痕挛缩畸形的美学效果。方法:针对鼻唇中央瘢痕粘连挛缩引起的上唇外翻及鼻小柱短缩畸形,在上唇瘢痕区设计局部瘢痕瓣,将其向上推进重塑鼻小柱外形;在鼻小柱侧面分别设计"U"形皮瓣,将其旋转至鼻小柱下方形成对合皮瓣,重建鼻小柱基底;红唇缘复位后残留创面根据其大小分别选用直接缝合、游离皮片移植或下唇交叉皮瓣等进行创面闭合,矫正上唇外翻畸形。结果:鼻小柱与上唇瘢痕挛缩畸形...
一般伤口愈合要经过伤口收缩、肉芽组织充填与上皮化三个过程.其中伤口收缩(contraction)是加速伤口愈合的重要环节,但是过度的收缩则会导致挛缩(contracture)的发生、引起严重的外形与功能的障碍.
作者:谢双灵; 陈锦; 崔梦楠; 韩丽雪; 吴思; 谢一棣 期刊:《中国美容医学》 2014年第05期
胸壁部早年烧烫伤后,形成局部瘢痕的患者,成年后形态的畸形,影响到乳房的形态和发育,造成了患者心理上的遗憾和失落感,这类患者常有迫切要求改善和恢复正常形态和自信的愿望.这些病例比较少见,在临床处理上要求有更高的技巧和更丰富的处理瘢痕的经验.笔者于2013年3月,对于这样的一例患者进行了经腋中线瘢痕切口,假体隆乳,同时行皮瓣转移、皮片移植.达到了双侧乳房基本恢复对称状态、又松解了瘢痕、改善了原来的挛缩状态的目的.
作者:潘勇; 卢丙仑; 钱洪军; 田师政; 韩岩; 郭树忠 期刊:《中国美容医学》 2007年第06期
目的:介绍双蒂瘢痕组织皮瓣治疗关节部位的瘢痕挛缩。方法:2004年10月~2007年初,利用双蒂瘢痕组织皮瓣共治疗了5例关节部位瘢痕组织挛缩畸形的患者,1例为肘关节,2例为腋窝,2例为膝关节,手术均在伤后半年以上进行。术后随访3个月~1年,平均随访时间为6个月。结果:对所有患者,术后效果都是可以接受的。双蒂瘢痕皮瓣的优点是手术简单,皮瓣坏死可能性低,肢体固定时间短,瘢痕挛缩复发的可能性低。结论:这种双蒂瘢痕组织皮瓣可作为...
作者:董茂龙; 朱雄翔; 胡大海; 吕根法; 刘洋; 徐明达 期刊:《中国美容医学》 2008年第12期
目的:研究背阔肌游离皮瓣在修复面颈部挛缩畸形中所起的重要作用。方法:10例面颈部瘢痕彻底松解后,采用游离的背阔肌肌皮瓣治疗,将胸背动静脉分别与面动静脉吻合,供瓣区采用中厚皮片移植,其中两例采用预扩张的背阔肌游离皮瓣进行修复。结果:9例背阔肌肌皮瓣游离移植后完全存活,1例背阔肌皮瓣远端部分坏死,术后患者的面颈部功能和外形得到明显的改善。结论:背阔肌游离皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形效果可靠。
目的:通过对SKP-2及PTEN的免疫组化变化来分析手部烧伤后瘢痕挛缩的发病机制。方法:选择2009年7月-2011年12月因手部烧伤后瘢痕挛缩在我院住院的患者58例(增生性瘢痕41例,瘢痕疙瘩17例)和非挛缩瘢痕皮肤组织患者30例,采用免疫组化检测三组的SKP-2及PTEN表达情况,并且进行相关性分析。结果:瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的SKP-2表达的平均光密度值也明显高于非挛缩瘢痕组织(P〈0.05)。瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的PTEN表达的平均光密...
作者:李颖(综述); 王继华(审校) 期刊:《中国美容医学》 2010年第05期
在烧伤整形外科中,游离皮片移植术后存在供皮区本身的修复问题,如取皮留下的创面过大,该创面愈合时间较长,容易继发感染,形成瘢痕挛缩,最终影响美观甚至带来功能障碍等风险。目前,临床治疗中为促进供皮区创面良好愈合,减少瘢痕的增生,常常通过对供皮区创面应用敷料达到这一目的。随着对创面愈合机制的研究深入,人们认识到使用敷料不仅能覆盖创面,而且能促进创面愈合。在这种观点的指导下,人们尝试在创面运用不同的敷料。
作者:张晖; 吴银生; 姚明; 赵向东 期刊:《中国美容医学》 2018年第07期
目的:探讨前臂骨间背侧皮瓣修复烧伤后重度虎口挛缩畸形的临床效果。方法:16例烧伤后的重度虎口挛缩患者,手术松解虎口后,软组织缺损范围为3cm×6cm~5cm×8cm,采用大小为4cm×6cm~6cm×9cm的前臂骨间背侧穿支皮瓣逆行修复缺损,供瓣区植皮修复。结果:16例皮瓣全部成活,切口均一期愈合,6例行二期皮瓣削薄术。术后随访6~14个月,平均10.5个月,皮瓣感觉恢复:S2 4例,S3 9例,S3+3例;功能恢复:优13例,良2例,中1例,优良率93.75%。结论:应...