临床神经外科杂志 统计源期刊

颈动脉重建预防脑卒中：内膜切除与支架置入

作者：周定标; 许百男 刊期：2010年第01期

1951年Spence首次成功实施颈动脉内膜切除术（carotidendarterectomyCEA）。半个多世纪以来，尤其是以“北关症状性颈动脉内膜切除试验”（NASCET）和“欧洲颈动脉外科试验”（ECST）等为代表的多中心大规模随机试验结果公布以后，CEA已被公认为颈动脉粥样硬化性狭窄（以下简称为颈动脉狭窄）的最佳外科治疗手段。

创伤性脑水肿甘露醇脱水治疗电阻抗断层成像实时监测的研究

作者：费舟; 李兵; 付峰; 董秀珍; 林伟; 李侠; 胡世颉; 史学涛; 刘蒙 刊期：2010年第01期

目的探讨甘露醇对脑组织脱水过程中脑部电阻抗的变化规律，研究电阻抗断层成像监护技术对甘露醇脱水功效的监护作用。方法使用电阻抗断层成像技术，实时监测12例保守治疗的颅脑损伤伤员甘露醇脱水过程中相应的电阻抗一维指标与二维图像变化，每人选取干扰较少的4次脱水过程进行分析，并记录相应的排尿量和液体摄入量，分析在甘露醇的脱水过程中...

功能影像构筑的研究在涉及运动区胶质瘤手术中的应用

作者：刘宏毅; 吴婷; 邹元杰; 肖朝勇; 章文斌; 马骏; 张岩松; 陈永严; 常义 刊期：2010年第01期

目的通过研究脑磁图、功能磁共振皮层运动区、神经传导束影像构筑特点，探讨涉及大脑半球运动区胶质瘤病人的微创手术，最大程度的保护运动功能。方法采用脑磁图、功能磁共振完成14例涉及运动区胶质瘤术前评估，评价运动区及锥体束的完整性及与肿瘤的位置关系；在磁源影像（MSI）神经导航指导下，采用穿硬脑膜栅栏定位法分离瘤一运动区的界面后...

人脑星形细胞瘤中p57^kip2、cyclin D1的表达及相关性研究

作者：杨涛; 屈建强 刊期：2010年第01期

目的探讨p57kip2蛋白、cyclinD1蛋白在人脑星形细胞瘤中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组织化学sP法检测p57kip2、cyclinD1在48例人脑星形细胞瘤和20例正常脑组织中的表达。结果在48例星形细胞瘤中，p57kip2蛋白阳性率为33．3％，显著低于正常脑组织80％。p57kip2蛋白表达在低度恶性（Ⅰ～Ⅱ级）组显著高于高度恶性（Ⅲ～Ⅳ级）组，生存...

125I近距离放疗联合热疗对人胶质瘤细胞毒性的研究

作者：唐知己; 章文斌; 张锐; 杨坤; 胡新华; 阎华; 刘宏毅 刊期：2010年第01期

目的研究125I近距离放疗联合热疗对人胶质瘤细胞的治疗效果。方法收集临床胶质瘤手术肿瘤标本进行体外细胞培养，分为热疗联合放疗组，放疗组，热疗组，空白对照组，MTT法测定各组细胞经处理后的抑制率，transwell侵袭小室测定各组细胞侵袭力变化。结果与对照组相比，各处理组的细胞抑制率显著增加，侵袭力显著降低，且随着温度的升高，热疗联合...

颅内血管外皮细胞瘤瘤周水肿与肿瘤侵袭性的关系

作者：董驰; 周俊林; 段国兰; 朱薇; 张虹 刊期：2010年第01期

目的探讨颅内血管外皮细胞瘤（HPC）MRI显示的瘤周水肿与Ki67因子表达的相关关系。方法采用免疫组织化学法（S-P法），用抗Ki67抗体对29例颅内血管外皮细胞瘤组织标本和25例血管瘤型脑膜瘤标本进行标记并分析，对MRI图像上显示的瘤周水肿情况进行评分，对照做相关分析。结果29例颅内血管外皮细胞瘤Ki67均呈阳性表达，与对照组血管瘤型脑膜瘤组之...

Hunt和Hess分级法

刊期：2010年第01期

原发性蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage，SAH）一般采用Hunt和Hess分级法对动脉瘤性SAH的临床状态进行分级以选择手术时机和判断预后

颅脑病变继发癫■术中皮层脑电图监测96例效果分析

作者：姜燕; 余新光; 马晓东; 朱儒远; 张军; 凌至培 刊期：2010年第01期

目的总结术中皮层脑电图（ECoG）用于神经外科手术治疗继发性癫痫的临床经验。方法使用多功能电生理监测仪，共对96例继发性癫痫患者术中皮层脑电图监测，对原发灶切除结合外周皮层电灼的方法，分析ECoG在继发性癫痫手术中的意义。结果通过术中皮层脑电图监测，其中88例在原发灶外周监测发现棘波（占91．6％），切除原发灶及扩大手术范围行低功...

单鼻孔经蝶入路切除垂体微腺瘤

作者：王守森; 魏梁锋; 高进喜; 陈宏颉; 荆俊杰; 王如密 刊期：2010年第01期

目的探讨垂体微腺瘤的治疗理念和手术技术。方法报告15例手术，分析其经验和教训。结果临床诊断PRL腺瘤10例，GH腺瘤2例，ACTH腺瘤3例。手术全切肿瘤13例，大部切除2例，2例病理未证实肿瘤。男性PRL腺瘤疗效差，ACTH腺瘤手术切除常有一定难度。结论并非所有垂体微腺瘤都适于手术，宜慎重掌握手术指征。术中强调正确利用局部解剖关系，准确定位，...

2010年首届“微创神经外科新进展”国家继续教育学习班——暨《临床神经外科杂志》创刊10周年纪念研讨会

刊期：2010年第01期

由南京医科大学附属脑科医院、《临床神经外科杂志》编辑部共同主办的2010年首届“微创神经外科新进展”国家继续教育学习班暨《临床神经外科杂志》创刊10周年纪念研讨会将于2010年6月25日一6月27日在南京举行。学习班将邀请国内著名专家就脑肿瘤、脑血管病、脑功能性疾病等外科治疗的热点问题、微创理念、微创技术和发展前景进行广泛交流和研讨...

中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血26例临床分析

作者：王斌; 黄玉杰; 那世杰; 杨咏波; 孙剑涛 刊期：2010年第01期

目的总结中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSH）的临床特点。方法分析2006年10月一2008年4月我院收治的经CT证实并行全脑血管造影的PNSH26例的临床特点。结果所有患者均无意识丧失，无神经定位体征，Hunt—Hess分级Ⅰ～Ⅱ级，CT上出血部位在中脑周围的脑池，DSA检查均为阴性。采用对症治疗，未发生再出血、脑积水、继发性脑血管痉挛等并发症...

磁共振波谱在脑内肿瘤鉴别诊断中的价值研究

作者：杨纶先; 胡波; 陈永严; 胡新华; 邹元杰; 马骏; 章文斌; 张锐; 刘宏毅; 常义 刊期：2010年第01期

目的探讨磁共振波谱（MRS）在脑内肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法收集75例颅内占位性病变患者术前行磁共振波谱检查的临床资料，对其经临床手术、病理诊断证实的最终结果进行分析。结果MRS提示肿瘤72例，病理证实70例；脑脓肿1例，病理证实1例；MRS提示囊性占位2例。胶质瘤的MRS表现为NAA明显降低或降低，Cho升高，肿瘤周围脑组织呈类似改变；...

小范围后颅窝减压治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症（附97例报告）

作者：吕学明; 袁绍纪; 张荣伟; 刘子生; 苏永永; 姜振锋 刊期：2010年第01期

目的评价以更小的创伤治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的临床疗效。方法小范围后颅窝骨性减压窗范围一般在3cm×3cm以内，不切除C1后弓，切除下疝的小脑扁桃体，松解脊髓中央管开口隔膜，疏通第四脑室脑脊液各输出道，使脑脊液循环通畅。结果37例术后12d内MRI示下疝的小脑扁桃体下缘上升到枕骨大孔水平以上。长期随访48例，29例患者症状逐渐改善；1...

颅咽管瘤术后并发症的预防及处理（附72例报告）

作者：孙兵; 张世明; 王中; 周幽心; 李向东; 崔岗; 虞正权; 周岱 刊期：2010年第01期

目的探讨颅咽管瘤切除术后的并发症及其防治措施。方法回顾性分析我科从2004年1月至2009年6月收治的颅咽管瘤患者72例。结果肿瘤全切除38例，次全切除34例。并发症大致可分为尿崩症和水、电解质代谢紊乱、体温调节异常、癫痫发作、上消化道出血、意识障碍、无菌性脑膜炎、脑脊液鼻漏及其它，给予对症或再次手术，治愈及好转出院66例，死亡6例。...

Glasgow昏迷分级（GCS）

刊期：2010年第01期