摘要：目的规范全院各临床科室的医院感染管理工作，持续改进医院感染管理质量。方法自2006年开始，设计制定了科室医院感染管理手册，手册分知识培训和质量控制两部分，并将其应用于临床科室。结果该手册的应用，促进了全院各科室医院感染管理工作质量持续改进，效果显著。结论科室医院感染管理手册的应用可促进临床科室医院感染管理质量的提高。

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