首页 期刊 罕少疾病 麻醉深度对中性粒细胞粘附和呼吸爆发的影响 【正文】

麻醉深度对中性粒细胞粘附和呼吸爆发的影响

作者:万帆 郑利民 黄飞 吴新海 聂李平 北京大学深圳医院麻醉科 广东深圳518036
中性粒细胞   脑电双频指数   呼吸爆发   cd1lb  

摘要:目的观察不同麻醉深度下中性粒细胞(PMN)粘附与呼吸爆发的变化,探讨麻醉深度对PMN炎症反应活性的影响。方法选择腹腔镜全子宫切除术或子宫肌瘤剥除术患者40例,在全凭静脉麻醉下以BIS值为判断麻醉深度的客观指标,随机分为深麻醉组(I组)和浅麻醉组(Ⅱ组),(n=20),深麻醉纽术中维持BIS值在31~40,而浅麻醉纽术中BIS值维持在41~50。分别在麻醉诱导前(T1)、术毕(T2)、术后24h(T3)、术后72h(T4)抽取静脉血5ml,应用流式细胞仪检测PMN表面粘附分子D2整合素:CD11b的表达及呼吸爆发(RB)的变化情况。结果两组在术毕(T2)PMNCD11b表达以及呼吸爆发强度均高于麻醉前(T1)水平(组内比较,P〈0.05),其余各时点差异无统计学意义。组间比较:Ⅰ组和Ⅱ组各时点CD11b表达差异无统计学意义;Ⅰ组在术毕(T2)时的RB弱于Ⅱ组(P〈0.05),其余各时点差异无统计学意义。结论手术创伤引发机体炎症反应:激活PMN表面粘附分子CD11b表达、增强呼吸爆发。深麻醉状态在一定程度上抑制了PMN功能,减轻了机体炎症反应强度。

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