关键词：健康教育；现状分析；管理对策
健康教育是一种增进健康，有计划、有目的、有评价的教育活动。临床护理健康教育内容，是将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节。为患者进行科学有效的健康教育 ，具有广泛的临床和社会医学意义。健康教育落实情况，直接关系到患者康复效果。随机或征对性收集我院2011~2013年450例不同年龄段的患者健康教育落实情况分析，查找健康教育未落实原因，现报告如下。
1临床资料
随机抽查2012年健康教育调查表130份，2013年征对性的发放健康教育调查表320份，进行总结分析。
2健康教育现状分析
2.1健康教育人员素质
2.1.1护理人员的道德信念及慎独精神 护理人员的医德品质及慎独精神决定着工作热情及态度，影响其行为和护理质量。目前由于社会上的一些因素，（医患关系紧张、护理人员社会地位低下、护理前景不乐观）。这些负面的影响，造成护理人员对自己所从事的职业产生厌倦情绪，工作热情度不高，消极情绪严重。
2.1.2语言沟通能力 沟通是护士与患者之间有关各种思想与情感的信息交流过程，是掌握患者资料最有效的途径之一，但在临床护理过程中，护理人员对沟通不重视、不能合理应用沟通方法与技巧，交流时态度冷漠、生硬、语言使用不当，并使用太多专业术语，给患者带来困扰与误解，造成沟通无效及沟通效果不佳。
2.1.3知识结构水平 疾病的种类繁多、患者个体差异明显、教育内容具有多样及针对性、要求护理人员应具有专业知识以外的许多知识，才能保证健康教育的质量和效果。可在目前现状是，部分护理人员知识面较窄，不能敏锐地尊重患者心理感受和具体情况下进行健康教育，使患者不能达到满意效果。
2.2健康教育对象素质
2.2.1健康教育对象文化层次、重视度 健康教育对象文化层次高低直接影响着健康教育效果，文化层次高患者能充分理解各项检查必要性及疾病治疗转归所需要完成的一些辅治疗，积极配合护理人员的工作，严格遵守护理人员健康指导。特别是外科患者饮食、功能锻炼方面。相反则次之，文化层次低或者不重视的患者，不积极配合。术后功能锻炼不按要求落实、饮食指导不按宣传进行，倒置并发症发生，使病程延长，同时增加经济负担。
2.2.2健康教育对象心理因素 患者心理素质直接影响到患者疾病治疗效果，部分患者处于焦虑、恐惧、猜疑状态、无论是治疗用药、基础护理、伤口换药。带着不信任的眼光看待。无法将健康教育的工作落实到位。
2．3健康宣教方式及时间选择
2．3．1宣教方式单调 目前临床健康教育方式主要是文字教育方法，将需要宣传教育内容制成图片挂于病区，或者将健康宣教内容印成文字，患者入院时，护理人员照本宣科进行讲诉，然后患者签名。
2．3．2宣教内容个性化不突出 在目前的健康教育过程中，没有征对患者具体情况进行健康宣教，统一模式，健康宣教无个性化特征。
2．3．3宣教时间随机性不强 健康教育时机性的选择及其重要，当患者腹痛厉害或者特别不舒服、周围环境吵嚷、患者为经济方面问题发愁、等时候。进行健康宣教，患者往往不认真听或者很烦乱，此时健康宣教会达不到最佳效果。
2.4人力资源与工作量的矛盾 人力资源短缺是普遍存在的问题，临床护理工作中，护理任务繁重，工作压力大，护士需要完成患者治疗、护理文书填写、危重患者基础护理等等，没有太多精力、时间去了解、掌握患者心理需求，认真、有效的落实好患者健康教育工作。
3管理对策
3．1提高护理人员综合素质
3．1．1转变观念 组织护理人员认真系统学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》等相关的法律法规，明确护理人员的权利及义务，让护理人员明白，开展健康教育不仅仅是整体护理的工作要求，而且是法律赋予患者应享有的一种权利，让护理人员变被动服务为主动服务[2]。
3.1.2调动护理人员工作积极性 提高护理人员待遇，对于优秀护理人员需进行奖励，包括提干、选派进修、外出参观、晋升晋级享有优先权。使护理人员充分认识到自身价值，对自己职业有认可感、荣誉感。
3．1．3加强理论知识学习，分三点，选派骨干、优秀护理人员外出参观学习。组织院内讲课，各科室将最有代表性的专科知识做成幻灯片，例如分泌内科 糖尿患者的健康教育；心内科 心血管患者健康教育；呼吸内科肺结核患者护理常规等。组织院内讲课，同时课件上传到院内护理网站、共享。继续教育：鼓励大家自学，每季度进行考核，考核成绩优秀者，给予一定的物质奖励。通过三个方面努力提高护理人员的理论业务素质。
3．1．4护理人员沟通能力 沟通是护士与患者进行交流的一种治疗性的护理技术，是实施患者教育并取得成效必不可少的方法。为了跟患者进行有效沟通，选派资深沟通能力好的老师进行一对一带教，从最基本开始，要求护理人员注重仪表，讲话的语音及语调，交流时候学会倾听、学会换位思考、尊重患者、注意保护患者隐私。
3．2健康教育对象素质提高
3．2．1定期召开公休座谈，每次选派康复好，严格执行健康宣教内容，从中受益的患者进行现身说教。三级督导系统落实，护士、护理小级长、护士长层层落实，反复宣教。强调健康教育的重要性。同时根据患者具体情况，实施最经济的治疗方案，为经济困难患者减轻思想包袱。
3.2．2落实首接制、给患者留下好印象，认真介绍病区环境，管床医生、护士；让患者对护理人员产生一种亲切感。强调护理人员在进行各种治疗及操作时，先告知患者，减少恐惧感；操作时动作亲柔。减少患者痛苦，让患者产生信任感。必要的时候，邀请医生共同参与健康宣教。患者对其治疗医生信任度更大，医生的参与使健康宣教落实效果更佳。
3．3宣教方式、时间转变
3.3．1宣教时间改变 护理人员进行健康宣教，强调随机性，提倡健康宣教无处不在，加强沟通力度，为患者输液时或者为患者更换引流袋，早晨进行床头交接班、患者进食、这些都可以定为护理人员健康宣教时间，避免以前传统机械性的健康教育形式。
3．3．2宣教方式改变 选派一名资深护理人员为患者开据护理处方，上面有患者饮食、功能锻炼、注意事项、特殊用药时注意等，由责任护士落实，护理小组长、护士长双重督导检查落实情况。常识性的东西可以制成彩色小卡片，患者入院时、手术前、输液时进行发放。也可以将科室常见的疾病护理常规制成幻灯片，在病区进行循环播放。
3.4充分合理使用人力资源
3.4.1科室实行弹性排班，合理利用好护理人员工作时间，减轻工作量，让护理人员有时间与患者沟通，认真有效的落实好健康教育工作。
3.4.2人力资源库 护理部有意识的培养全科护士，根据各科室的工作量的情况，适当调配护理人员。减缓因护理人员短缺，而造成健康教育未落实的弊端。
4结论
通过现状分析，查找健康教育未落实的原因，通过相应的对策进行实施与整改，患者无论是满意率、卫生常识的普及率、常见疾病的预防性都有大大提高。同时患者并发症的发生率也降低。保障医疗安全的同时，缩短了住院天数，降低医疗费用。
参考文献：
为进一步认真贯彻执行国家教育部、卫生部颁发的《学校卫生工作条例》以及迎接创建部级卫生城市复查的要求，积极开展各种形式的健康教育活动，加强学生健康知识教育，培养学生良好的卫生行为习惯，加强对传染病、常见病的预防和防治，不断加强学校卫生监督，全面提高卫生工作水平，保障学生身体健康，努力提高学生身体素质。结合本区教育实际，现制定*区*学年度学校卫生工作意见。
一、切实加强对学校健康教育和卫生工作的组织领导
各中小学(幼儿园)要从构建社会主义和谐社会的高度出发，认清当前校(园)健康教育和卫生工作面临的问题和挑战，增强学校教育“健康第一”意识，充分认识到学校健康教育和卫生工作的重要性，切实加强对学校健康教育和卫生工作的领导，认真落实各项规章制度。学校要成立由“一把手”负责的学校健康与卫生工作领导小组，建立校长全面负责，分管副校长具体抓，具体工作有人管，层层落实责任的工作机制。加强学校卫生室基础建设,建立健全卫生档案及学生健康档案,从而使学校卫生工作在人员、设施、业务等方面走向制度化、规范化。
要根据学校健康教育和卫生工作内容制定本校健康教育和卫生工作计划，定期或不定期对学校卫生工作进行检查。根据省教育厅、卫生厅下发的《关于开展全省学校卫生专项检查工作的通知》（浙卫[*]123号）文件精神，做好自查、自纠工作。每学年区有关部门对学校的健康教育、爱国卫生等活动和学校食品卫生检查或抽查不少于1次。对工作扎实、成效显著的单位予以表彰或奖励，对工作差的单位责令整改并予以通报批评。
二、认真做好学校卫生工作
（一）加强校(园)传染病预防控制工作
各中小学、幼儿园要认真落实国家、省、市传染病防治有关法规。校(园)要确定疫情报告人，建立学生因病缺课情况登记制度，落实学生晨检、因病缺课学生病因追查与登记工作。各校(园)要根据传染病流行特点，重点做好校(园)流感、水痘、腮腺炎、麻疹、流脑等传染病的预防工作，制定和落实切实可行的防治措施，并加大检查力度。校(园)一旦发现传染病疫情，要立即向疾控机构和教育行政部门报告，配合疾控机构对校(园)传染病疫情开展疫源追踪，落实密切接触者各项管理措施，防止疫情扩散。
各校(园)在儿童入学、入托时要做好预防接种证查验和登记工作，按照要求对未按规定接种的，应当及时进行补种，并配合卫生部门做好麻疹疫苗强化免疫接种和乙肝、乙脑、流脑等疫苗的查漏补种工作。
（二）加强学校食品(饮水)卫生安全工作
要根据《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》,切实加强对校(园)食品(饮水)卫生安全的管理，大力实施食堂食品卫生监督量化分级管理制度。积极推广“五常法”管理,要有重点地对有个人承包食堂、小卖部的学校以及流动人口子女学校进行督查。各中小学(幼儿园)要认真执行教育部体卫艺司监制的《学校食堂卫生管理操作规范》，进一步强化校(园)主要负责人是食品卫生安全第一责任人的意识，要指定专人负责本单位的食品卫生安全工作，落实各项规章制度，设立校(园)专兼职食品卫生管理员，经常对食堂卫生和安全状况进行巡查，开展食堂从业人员卫生安全知识培训，加强食品采购、储存、加工、配餐等环节卫生管理制度的检查落实。校(园)要固定食品采购场所，严把各类食品及其原料的进货关，尽量避免采购半成品和成品，严格执行食品采购索证制度，禁止从无证照的小商小贩处采购各类食品和原料。食品、副食品仓库要指定专人负责，健全食品进出库查验登记制度。要认真落实《学校食物中毒行政责任追究制度》，一旦发生食物中毒事故，要严格责任追究。
（三）加强学生常见病预防控制工作
各校(园)按照有关要求，结合校(园)实际情况，制定学生常见病防治计划。要加强学生健康档案建设，规范学生(幼儿)体检工作。结合学生体检结果，积极采取有效措施，进一步做好视力低下、营养不良、沙眼、龋齿、贫血、蛔虫感染等学生常见病的防治工作，预防肥胖和心理疾病的发生，对残疾、体弱学生加强医学照顾和心理卫生工作。开展学生健康危险行为的监测干预工作，将防治学生常见病知识和预防学生健康危险行为的发生贯穿在健康教育内容中，并结合“世界卫生日”、“爱牙日”、“学生营养日”、“世界无烟日”等卫生宣传日，开展形式多样的宣传教育活动，培养学生良好的卫生习惯。
（四）加强预防艾滋病等重大传染病的宣传教育工作
各学校要重视预防艾滋病等重大传染病的健康教育工作，进一步加大《艾滋病防治条例》的宣传力度，努力提高重大传染病防治知识的知晓率。通过专题讲座、主题班会、知识竞赛及生活技能教育等丰富多彩的宣传活动，使学生对重大传染病的危害、传播途径、预防措施有更深刻的认识，并组织好“12．1”世界艾滋病日等宣传教育活动。
一、总体要求
深入贯彻关于做好新冠肺炎疫情防控工作的重要指示批示精神，全面落实党中央、国务院及区、市党委、政府应对疫情工作的决策部署，以“坚决阻断疫情进校园、确保师生不被感染”为目标，科学制定学校开学前后疫情防控措施，确保学校顺利开学，确保广大师生生命安全和身体健康。
二、防控任务
(一)开学防控准备做到“四个到位”
1、摸底排查到位
一要摸清滞留区外师生情况，实行信息化远端管理。利用信息化手段，全覆盖、无遗漏精准摸排当前滞留区外的师生，摸清11个疫情重点地区滞留人数，摸清疫情非重点地区滞留人数，按教职工和学生分类登记，建立电子台帐。采取“人盯人”的方式，精准掌握每一名师生滞留地点、活动轨迹、健康状况等。实行动态监测，建立“日报告”制度，每日逐级上报人员流动信息。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
二要摸清全体师生健康状况，建立健康档案。对全市师生及其家庭成员健康状况进行一次大排查、大起底。重点做到“四个摸清”：摸清是否来自或滞留疫情较重地区;摸清是否与确诊病例和疑似病例有密切接触;摸清是否有不适症状;摸清假期活动行踪。建立师生健康卡管理制度，每位师生每日填报健康状况和行踪，在此基础上，逐级汇总形成全市师生健康档案，实行动态监测。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
2、分类隔离到位
一要设置独立集中隔离点。市、县(区)按照《集中医学观察管理规范要求》，分别设置独立集中隔离点，专门用于滞留区外返程师生中集中隔离医学观察对象的集中隔离。工作人员从相应的公安、卫健、疾控、教育等部门抽调。(责任单位：市指挥部综合工作组、县(区)指挥部，配合单位：市教育体育局)
二要严格落实分类隔离。按照市疫情工作指挥部办公室《关于对重点人群和密切接触者实行分类管理的通知》(固防指办发〔2021〕4号)要求，对区外返固师生分类实行隔离医学观察。各学校要第一时间向属地卫健部门报送返固师生信息。对于集中隔离医学观察对象，市、县(区)政府要组织接送到集中隔离点，实行集中隔离医学观察。对于居家隔离医学观察对象，各学校要监督本人向所属社区、小区(村组)登记报到，实行居家隔离医学观察。学校要随时掌握隔离人员身体状况，向教育主管部门报告。(责任单位：市指挥部综合工作组、县(区)指挥部，配合单位：市教育体育局)
3、物资储备到位
要提早储备学校疫情防控所需防护物资，对紧缺的口罩，采取由属地政府供应、教育主管部门和学校购买、学生家长自筹、向社会募捐相结合的办法解决;市、县(区)要为所属学校提供必需的红外额温仪、消毒液，为师生规模达500名以上的学校安装热成像红外体温测量系统。各学校要统筹安排好学校安保、保洁等人员。(责任单位：市指挥部物资保障组、县(区)指挥部，配合单位：市教育体育局)
4、重点场所消毒到位
各学校要按照《全区学校(幼儿园)应对新型冠状病毒肺炎疫情卫生防护指南》要求，开学前对校园进行一次全面彻底的环境卫生大整治、大扫除，确保不留盲区、不留死角，做好校舍室内空气、地面和物体表面等的消毒工作。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
(二)开学后防疫做到“四个周密”
1、周密安排师生返程作息，实行“两错时两错峰”
一要实行滞留区外师生错峰返程。根据各地区疫情防控情况和滞留师生统计情况，市、县(区)教育体育局统筹指导所属学校师生返程计划，安排分类错峰返程：滞留区外教师待正式开学时间确定后提前15天返程;中等职业学校学生待正式开学时间确定后，分期分批返程;中小学生根据疫情控制情况，按自治区教育厅的统一要求，确定返程事宜;宁夏师范学院师生返校执行自治区教育厅对高校的统一规定。滞留在湖北省的师生根据疫情情况确定返程时间。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
二要实行错时开学。实行高中(含中职)、初级中学、小学按间隔2-3天依次错时错级开学。幼儿园待小学开学后一周开学。宁夏师范学院开学时间按照国家和自治区规定执行。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
三要实行错时上下学(课)。各学校根据实际情况，分年级按间隔10-15分钟依次错时上下学(课)。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
四要实行错峰就餐。提供就餐的学校要制定疫情防控期间师生就餐方案，实行错峰就餐，统一餐具，统一配餐，单人单桌就餐。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
2、周密守护师生健康，落实“五项制度”
一要落实校园封闭管理制度。各学校要严格出入管理制度，在封闭管理期间，师生不得随意出入校门，上学、放学统一刷卡进出校门。如有学生患病等突发情况的，履行相关手续后，方可出校门。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
二要落实晨午检制度。各学校开学时立即启动入校体温检测制度，要按照《体温检测查验站设置规范(试行)》要求，对全体师生员工每日最少进行两次体温检测(进校门时必须测体温)。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
三要落实疫情报告及应急处置制度。各学校要随时掌握师生健康状况，一旦发现有疑似新冠肺炎早期症状(如发热、咳嗽等)的，要立即启动应急预案，让其戴上医用口罩，并第一时间向所在地疾控中心和教育体育主管部门报告，进行健康检查，并视情况及时安排到指定医院就诊。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
四要落实因病缺勤(课)登记和追踪报告制度。各学校每日要统计师生的出勤(到校)情况，并做好记录。对因病缺勤(课)师生要及时登记报告，指定专人负责，实行病因追踪。病愈后由学校领导和校医(保健教师)根据医院返校证明共同研究认可后方可返校。不允许师生带病上班(课)。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
五要落实健康教育制度。各学校要充分发挥课堂教育主阵地作用，开好健康教育课。同时，要通过新媒介宣传手段，向广大师生和家长宣传疫情防控健康知识，确保师生知晓率达100%。要做好心理辅导和人文关怀，为师生提供心理干预和咨询。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
3、周密管控集体活动，做到“三个严禁”
一要严禁聚集性活动。各学校不得召开学生晨会、教职工大会、家长会，不得举办任何文体活动、学术讲座等聚集性活动，取消早操、课间操、眼保健操。教师不得进行集体教研活动、举办个人学术讲座，学生不得开展各种综合实践、社团活动。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
二要严禁师生串岗串班。教师上班期间实行签到坐班制，不得相互串岗串门;学生以班为单位管理，严禁串宿串班，不得扎堆聊天，不得成群结队、追逐打闹，出入教室、餐厅、宿舍门口时，不得拥挤推搡、聚集就餐。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
三要严禁校门口人员聚集。学生上下学出入校门口时，保持1.5米距离，有序出入。接送学生、幼儿的家长不得提前在校门口等候、停留，值班护送教师要指挥疏导学生及家长即接即走。保安人员要维持上下学时校门口秩序。不允许任何人员在校门口逗留聚集。对不服从学校管理人员指挥、寻衅滋事、故意伤害师生的，公安机关要及时果断处置。(牵头单位：市教育体育局，责任单位：市公安局、市城管局 各县(区))
4、周密管控重点场所，做到“三个严格”
一要严格食堂管理。各学校要规范食堂管理，实行“明厨亮灶”，严把材料进口关、食品加工操作关、从业人员体检关，落实食堂操作人员、采购人员、配送人员、检验人员佩戴口罩、每日两次体温检测制度。(责任单位：市教育体育局、市场监督管理局、各县(区))
二要严格住宿管理。实行宿舍封闭管理，建立出入人员体温监测登记制度，住宿生一旦入住，疫情期间不得回家，不得接受外来食品。实行24小时值班值守和学生就寝后“零报告”制度，做到日常通风换气，保持室内空气流通，并每日消毒两次。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
三要严格教学场所管理。学校要指定专人负责对教室、办公场所、图书馆(室)、学术会堂、体育馆、计算机室等重点区域和场所做到日常通风换气，保持室内空气流通，并每日消毒两次。对学生经常触摸的门把手、桌面、计算机(鼠标、键盘)等重点物品、部位要定期用酒精擦拭消毒，并建好消毒擦拭记录。对中午留校不回家的学生，在所在班级进行体温检测登记。(责任单位：市教育体育局、各县(区))
三、保障服务
1、建立组织领导体系。切实加强党对疫情防控工作的领导，全市各级党组织要切实提高政治站位，把学校开学疫情防控工作作为一项重要的政治任务，充分发挥战斗堡垒作用，主动担当尽责，广大党员干部要充分发挥先锋模范作用，走在前，干在先，做表率。要层层压实工作责任，各县(区)要严格落实属地管理责任，切实做好属地学校疫情防控工作。市、县(区)教育体育局要落实行业主管责任，各学校要落实主体责任。学校党组织书记、校长为第一责任人，分管校领导为直接责任人，学校各部门负责人为具体责任人，要切实扛起政治责任，层层传导压力，建立教育部门、学校、年级、班级、家长五级联动、协同高效的防控工作网络。(责任单位：市指挥部综合工作组、市教育体育局、各县(区))
2、建立医教协同体系。市、县(区)教育部门要与卫健部门建立联防联控机制，研究制定工作方案，切实加强学校与属地医疗机构结对、校医与医务人员结对，医疗机构定期到学校指导防疫工作，协同开展疫情期间学生健康防护和学校公共卫生突发事件的救治工作，共同落实防疫责任。(责任单位：市教育体育局、市卫健委、各县(区))
3、建立家校联动体系。各学校要通过家委会、班级微信群、学校微信公众号、空中课堂等方式，协调家长做好学生健康卡填写、自我防护、心理干预疏导、在校突发事件处置等工作。网信部门要加强涉校涉生疫情舆情监测，协调相关部门做好核查处置和回应引导。(责任单位：市教育体育局、市指挥部舆情引导组、各县(区))
4、建立交通保障体系。市、县(区)交通、运管等部门要统筹居民区、学校分布、错时上下学等因素合理调配运力，加密上下学时段的公交班次，科学制定学生乘车方案，开通或加密学校专线公交车次，加强师生乘车疏导，确保每趟公交车乘客率不超过50%。城市公交要严格落实消杀措施，做到一车一消毒，一趟一通风。(责任单位：市指挥部社会管控组、交通管控组、各县(区))。
据有关资料作过不完全统计，各类学校的病残弱生都占有一定的比例，有个别学校，长期病残弱生约占全校总人数的10%，短期病残生高达20%。有时一堂室外体育课竟有10多位同学因伤、病、残、弱请假要求见习，面对如此庞大的“见军”，我们教者往往熟视无睹，放任自流，或者在组织措施上显得“苍白无力”，仅仅让他们在一边呆看，记记听课笔记，就算完成了体育教学任务？
一、有感于“见习生”健康教育的困惑
健康教育是指有计划、有目的、有评价的教育活动。它帮助和鼓励学生树立增进健康的愿望，促进学生自觉采取有益于健康的行为，形成健康的生活方式，创建健康的环境，从而达到保护和促进健康的目的。尽管上层“健康第一”，喊得震天响，争论不休，但底层目前尚无一套较为完整的健康教育理论体系，来指导教学实践，让体育教师感到举步维艰，无所适从。在平时体育教学中只针对“优等生”片面追求教学内容、教学手段的改革，而对那些小部分“弱势群体”的健康教育只是图于形式，而流于失败。
二、有感于“见习生”健康教育的实践
为全面完成学校体育工作任务，真正面对全体学生，使每个学生都能获得成功的体验，促使那些病残弱学生的身心健康，承待加强对“见习生”的教学和管理，把“见习生”的健康教育工作，真正落实到实处。我们每一个称职的体育教师，都应注重钻研健康理论知识，成为健康教育的组织者和实施者，熟练掌握身体练习的运动学特征，动力学特征和综合性特征，对“见习生”的练习时间、频率、速度、力量、节奏都立本着具体、科学、合理、创新的原则，坚决渗透执行“健康第一”的教育思想，突破体育教育的“阶段”框架，从备课到课前准备、到上课组织，都要心系“见习生”，从早安排，科学安排，且措施得当，把那些亟需人们关心的“弱势群体”放在一个举足轻重的位置上。
2. 对“见习生”因材施教，适当进行专门性身体练习（体育疗法）。对病残弱学生除学习保健知识外，还要辅以一些有针对性的一般身体练习。从个别对待这一体育教学重要原则出发，运动生理医学对体育教学的一个重要要求，就是要有针对性，要遵循个别对待原则，合理适宜的简易身体练习，不但完善了课堂教学，将“见习生”的任务落实到了实处，而且有助于他们早日康复，使得那部分学生早日回到正常课堂教学过程中，我们都知道各类身体练习对身体的影响和学生的康复并不相同。如，耐力练习对心肺的影响较为深刻，力量性练习却对运动器官锻炼更大，所以，教者应根据“见习生”的具体情况，合理选择一些有益的身体练习内容，且强调针对性，笔者仅以慢性病为例，其常见的练习内容参见下表：（就是体育疗法）
上表中的练习内容，既合理又有针对性，我们如果以此为依据，选择一定的练习内容，按照一定的组织形式，进行合理练习，对“见习生”的早日康复是大有裨益的。我们在平时实施过程中，要兼顾到体育疗法的诸多禁忌症，如急性病；38.5℃以上的高热，脏器、咯血的出血症；开放性、闭合性的骨裂、骨折等，如出现此种情况应立即停止身体练习。
3. 增设专职的保健体育教师，促进分层教学的实施。中国是最早应用体育疗法的国家，像八段锦、五禽戏、易筋经、导引术、吐纳术等。但是学校体育教育那种过分重视身体技术教育，忽视身心健康教育的教学思路，曾经误了一代人。不能再犹豫了，要赶快站到健康教育的行列中来。新一轮的《体育与健康》课程标准，将更加关注课程在健康性、实用性、可持续性和个体需求等方面的价值体现。我们要充分认识到，增进每一个学生的健康及“见习生”的健康，使每个学生都有成功的体验，是体育课程无法回避的问题。
本文以北京市为例，从心理健康教育的师资状况分析人手，从师生比例，心理咨询室的建立和使用情况，课程建设和经费投入等方面简要分析北京市中小学心理健康教育存在的问题，并试着针对某些具体问题提出相应的思考与对策。
一、北京市中小学心理健康教育现状
据北京市教委统计信息，2008年北京市共有普通中学674所，其中：高中325所(其中示范性普通高中68所)；初中349所；小学1202所。基础教育在校生120万人，其中：普通高中219163人(其中示范性普通高中在校生89747人)；初中325117人；小学659500人。在如此庞大的学生群体中，如果出现心理健康问题，即使是很小的比例也会因为基数大而使得实数很大。那么实际中的比例情况是什么样子呢?
目前中小学生中程度不同地存在认识障碍、情绪障碍、行为障碍、人格障碍、性心理障碍以及神经症等心理障碍。有资料表明，有明显心理障碍的中小学生占中小学生总数的20％－40％。最近几年，全国22个城市的协作调查组对4-16岁城市儿童的测查显示，各类行为问题的总检出率为12.93±2.19％。据一份关于北京七中的调查统计，自我控制性问题占16.7％，一般心理问题如考试焦虑等占77.3％，神经症占9％；还有一少部分有严重的问题，例如在家打父母，暴力倾向严重等。由此表明，在全国范围内中小学生心理健康情况普遍不理想的情况下，北京市中小学生们的心理健康程度也不容乐观。
为了改善中小学生的心理健康状况，社会各界都采取了相应的措施。但是，学校具有先天的优势，如学生在校时间长。学生群体相互影响等，而应该成为担当起学生心理健康教育的主力军。事实也证明，对学生进行心理健康教育确实对学生的心理健康程度有很大的改善。有一份研究显示，在北京一所普通高中进行有对照组的心理健康教育实验，结果表明，接受心理健康辅导的实验组学生的心理承受能力和自我解决问题能力有一定提高，而对照组却无任何变化。
然而，即使是对学生心理健康起主要作用的学校心理健康教育，在北京市的中小学校开展情况也并不如意，笔者选取了四个维度来分析这一问题：师资、心理咨询室、心理健康课程及心理健康教育经费投入。选取这四个维度的考虑是基于它们对心理健康教育的作用而言：师资是进行心理健康教育的主要实施者，而心理咨询室是课堂之外的一个主要心理健康教育场所，课程是心理健康教育内容的编排，经费则是主要推动力。
1 教师师资状况
对学生进行心理健康教育，师资方面是需要有一定的要求的。一般而言需要相关教师达到一定得数量，而且这些教师需要受过专门的培训，具有相关的学历或技能。只有这样才能在师资上保证心理健康教育的质量。
2008年的调查数据表明，基础教育在校生120万人，而至2008年底，北京将有1280名心理健康教育教师达标并在中心校以上学校开展工作。由此计算出的心理健康教育的师生比大约为1：1000。而心理辅导的理想配置师生比为1：500，因此仅从这样一个粗略的数据就可以得出北京市目前的心理健康教育的师资数量还是比较缺乏的。
相比之下，美国学校心理健康教育师资队伍发展非常迅速。1913年，全美有学校心理健康教育工作者115人，1950年有1000人，1970年上升到5000人，20世纪七八十年代，人数迅速突破20000人。到2000年，全美学校心理学家大约有22000至25000人。与此同时，学校心理健康教育工作者与学生的比率总的发展趋势是逐步增长的。1934年，这一比率为1：60000，1950年为1：361300，1986年增加到1：2100，2000年大约1：2000，2002年大约为1：1800。
2 心理咨询室的建设和使用情况
有了师资。就应该有展开教育的活动场所，而心理咨询室就是学校进行心理健康教育的重要阵地，它的使用情况也反映了一个学校对心理健康教育的重视程度以及决心。相关的研究显示，大多数中小学都已经设置了心理咨询室(中学77％，小学52％)，电脑配置也占一定比例(中学66％，小学48％)，但是相关的工作制度建设却跟不上(中学60％，小学26％)，已建立心理档案的也占少数(中学40％，小学26％)。即使是这些有限的资源，全天开放的比例也令人堪忧(中学30％，小学17％)，隔天开放的也不容乐观(中学40％，小学26％)。还有部分学校的心理辅导室只是徒有虚名，根本不对学生开放。由此看来，虽然心理咨询室的数量设置为数不少，但是与学生的需求和实际充分利用还有遥远的距离。
3 心理健康教育课程开设情况
如果说师资和咨询室是表面配置的话，那心理健康课程的开设就是心理健康具体落实的直接保障了。它直接影响到心理健康教育的效果，也决定着展开心理健康教育的决策是否正确。
相关调查研究显示，在北京分层抽样的70所中小学中，全校统一开课的比例占一半左右(中学45％，小学57％)，分年级开课的比例也大致相当(中学55％，小学43％)。每周开课两节以上的几乎没有，每周一节的不到40％。
4 心理健康教育经费投入情况
以上三个维度的分析基本上可以展现心理健康教育的现状，然而维持这三个维度的正常持续发展，必要的经费支持是不可缺少的。应该来说，经费投入是制约心理健康教育的瓶颈。对北京3079所学校调查显示，心理健康教育兼职人员中，小学有77.3％、中学有59.7％的教师没有任何酬金；在办公设备方面，普及率较高的录音机和电话的拥有率也只有34.6％和34.1％：仅有的一点经费大部分用于人员培训(48.8％)和购买图书资料(45.2％)：有35.0％左右的心理健康教育机构表示工作开展困难。机构名存实亡、经费不落实或被取消、咨询地点被收回、人员流失等问题都不同程度地存在。
由此可见，虽然中小学心理健康教育呼声很高，但具体落实情况并不如意，首先是经费和师资难以落实，然后就是心理咨询室的设置形式多于内容，相关课程的开设也较少，在这样的情况下，心理健康教育的质量不如人意也在情理之中。在这种情况下，需要我们认真审视目前心理健康教育的实际情况，呼吁全社会的理性支持，冷静分析和充分利用当前的资源，踏踏实实把这项工作做好。
二、北京市中小学心理健康教育问题的应对策略
1 呼吁相关领导认真重视，提供必要的政策支持和经费投入
中小学的心理健康是一项长期而持久的过程，需要稳定的经费投入和长期的政策支持。例如教育部2002年2月颁布的《中小学心理健康教育指导纲要》、2006
年北京市教育委员会关于中小学心理健康教育工作的新举措的相关规定，这些政策将会极大促进中小学领导对心理健康教育的重视，也会鼓舞他们的干劲，更为重要的是让工作在一线的心理健康老师有了心灵上的依靠和物质上的支持，而这些将是提高心理健康教育质量的重要保证。
在政策的支持下，相关经费的落实是最为关键的。所谓“兵马未动，粮草先行”，心理健康教育在整体教育经费本就不充裕的情况下获得充分支持确实比较困难，广大教师们也一直以“两袖清风”著称，在让他们向学生展示他们丰富的内心精神世界的时候，有必要让他们的物质世界不至于那么匮乏。
因此，学校各部门应充分重视本校的心理健康教育的进展情况，及时和上级领导沟通，汇报情况的同时反映一下困难，以获得相关的政策支持和经费保障。
2 重视师资队伍建设，稳定师资的可持续发展
学校心理健康教育师资队伍的建设是有效开展学校心理健康教育的保证，而教师人数问题更是保障中小学生心理健康的最为直观的衡量依据。因此心理健康教育在具体实施时，一方面需要考虑提高师生比例，重视教师的进修，另一方面还要形成教师内部的竞争激励机制，以促进教师群体内部的良性循环。
首先，增加心理健康教育教师人数，保证合适的师生比例。在我国，由于种种条件限制，短时期内培养大批合格的专职心理健康教育教师不太现实，这就需要我们具体灵活，因校制宜，实行专职兼职相结合，在保证一定数量的专职心理健康教育教师的前提下，开发学校的其他教师资源，如：普遍轮训班主任，班主任是基本队伍，是具体实践者。对班主任进行心理健康教育的培训将是弥补专职心理健康教育教师不足的主要手段。此外，学校对每个教师都应提出重视对学生进行心理健康教育的要求，使教师具有关心学生心理健康的意识，要创设和构建一个心理健康教育的良好环境，学校的每一位教师都应成为学生的心理保健医生。
今后学校进行心理健康教育教师队伍的发展趋势应该是：既有专职的心理健康教育教师，其他所有的教师又都能在日常各项教育教学工作中，全面贯彻和渗透心理健康教育。
其次，强化心理健康教育师资队伍建设。要提高学生的心理素质，首先要有高素质的教师，教师的心理必须是健康的、丰富多彩的。搞好师资队伍建设，提高广大教师的心理健康水平，是保障心理健康教育正常、健康开展的重要条件，针对目前我国的心理健康教育师资现状，主要应从以下方面入手：
一方面中小学可以从高校的教育系、心理学系直接招聘中小学心理教育工作的毕业生，这些毕业生都接受过系统全面的心理知识技能的培训，能更好地胜任这一工作。
另一方面要有计划、有组织、有步骤地对现有的心理健康教育教师进行培训。通过培训。使从事心理健康教育的教师提高对心理健康教育重要性的认识，掌握进行心理健康教育所必备的知识和能力，让他们起到示范作用。心理健康教育教师的培训也可根据学校的实际，有计划、有步骤地开展，可采用专家下校指导、短期培训、教师自我进修等灵活多样的形式，使中小学的心理健康教育教师尽早掌握心理健康教育的理论知识。并能灵活运用心理健康教育独特的工作方法。同时，通过培训取得证书的教师，还要有从事专职心理咨询(辅导)的教师资格认证。
第三，正视中小学心理健康教育工作者的角色定位。中小学心理健康教育教师的角色定位的正确与否直接关系到心理健康教育工作的开展，准确恰当的定位是心理健康教育教师对于自身工作以及自我人生价值的定位的关键。心理健康教育教师的身份和角色应该体现在如下几方面：
(1)心理健康教育教师是教育的合作者与服务者。心理健康教育是以解决学生生活、学习、人际关系的适应和情绪、行为问题为主。是整个教育计划中的一种个别化的活动，主要目的是了解学生能力、倾向、兴趣与需要，协助教师因材施教，主旨是为教育服务。如果说教师的任务是“教学”，心理健康教育教师的任务就是“助学”。他们将知识用于与教师的合作，制订出对个体和不同文化背景下学生所需要的教育计划，与教师和管理者建立起咨询关系，帮助他们了解并使用最新的心理学理论与技术，提高其教育教学水平。
(2)心理健康教育教师是学生的心理辅导员和咨询员。作为心理健康教育教师必须要有高度的专业责任感，积极开展个别和团体辅导。个别辅导方面，教师要力所能及地以自己对教学的炽热心灵和亲切教风。获取学生的信赖，让他们有主动求助的愿望，自发来信来电，走进学校心理咨询室。向教师畅述内心的困惑、烦恼或生理上的难言之隐。而教师必须以诲人不倦的工作热情主动为他们指点迷津，进行心理辅导和咨询。团体辅导方面，教师要善于对个别辅导的案例进行追踪探讨。建立学生心理档案，进行收集归类，综合分析，然后针对学生中普遍存在的共性问题，进行团体辅导，使所有学生对心理辅导和咨询有正确的认识，以积极的态度去求助，改进其不成熟的偏差态度与行为，促进学生自我了解。自我抉择，自我发展，进而自我实现。
(3)心理健康教育教师是心理健康的示范者。心理健康教育教师所肩负的主要任务是指导学生维护心理健康，保持良好的心理状态。那么，对于心理健康教育教师本身来说，保持良好的精神面貌和积极乐观的心态就显得更为重要。因此，心理健康教育教师在为他人解决心理困惑的同时，应积极调节自身的心理状态，成为学生心理健康的示范者。
第四，建立中小学心理健康教育工作者的绩效评估体系。绩效评估(Performance Appraisal)是指识别、观察、测量和开发组织中人的绩效的过程。它是一种重要的管理工具，与计划、组织、指挥和控制等四种主要管理职能有关。是组织决定奖惩、晋升、培训及解雇的重要依据。学校心理健康教育工作者作为学校的一种专业人员，既不同于传统的教师系列，也不同于传统的管理者角色。建立科学、有效的工作绩效评价体系是全面推动中小学心理健康教育工作的保障。中小学心理健康教育工作者的绩效评估体系主要包括：学校心理健康教育工作者界定及其工作特征分析、建立科学的绩效评估指标体系、重视绩效评估的过程、建立有效的评估结果反馈机制。
3 提高心理咨询室的利用率
心理咨询室的使用情况是学校心理健康教育发展的外部显示。一般来说。心理咨询室的健康使用会有助于学校范围内形成对心理健康教育的正确认识，合理地接纳这一新概念，并积极支持心理健康教育的工作。同时心理咨询室的有效开发能提高师资和经费的利用率，让有限的资源发挥更大的效益。
4 开设丰富多样的心理健康教育课程
应该说，课程的建设是最为复杂的，同时也是最为基本的。因为课程建设直接关系到师资作用的有效发挥，也关系到心理咨询硬件资源的合理利用。是心理健康教育的无形承担者。
课程建设的复杂性在于没有很好的材、没有统一的形式去推广，但是也正是因为其复杂性，也决定了其具有简单性和广泛性，教育内容便于就地取材，发挥地方特色。也更能激起广大师生的积极性。
因此，课程的内容方面可以借用本地的优势资源或案例。形式上可以多样，如正式的课堂教学、课外问题活动、走出校园集体参观博物馆和剧院等。只有在上级主导下更多地依靠本地教师的充分发挥，才能共同把心理健康教育做得丰富多彩、实实在在。
总之，心理健康与中小学学生的身心发展和学习成绩具有极其紧密的关系。一般而言。心理健康问题将更容易导致孩子们的行为失常，从而直接影响学生们的人际关系。学习成绩自然也免不了要受到很大冲击，对孩子们以后的人生观和价值观等都会产生严重的不良后果。这样的发展趋势及结果是我们不愿看到的。
[Abstract] the quality education is the reform direction of physical education and health, "health first" is the guiding ideology of new curriculum of physical education, and the teaching of physical education and health security "health first", the duty and the responsibility also is each high school physical education teachers should do. To prevent injury accidents in physical and health teaching, ensure the safety of students, physical education and health course unique teaching tasks, but also strengthens the student physique, promote health, an important guarantee system for teaching work. As a physical teacher must attach great importance to, and actively take preventive measures, to strengthen the safety education, according to the physical and mental characteristics of the students, a careful analysis of teaching materials, careful preparation, take the class seriously, careful design, strict management, to create a safe and harmonious sports classroom atmosphere.
[keyword] sports and health; physical education teaching; safety
中图分类号：[G40-012.9] 文献标识码：A 文章编号：2095-2104（2013）“健康体魄是青少年为祖国、为人民服务的前提，是中华民族旺盛生命力的体现，学校教育要树立健康第一的指导思想，切实加强体育工作，使学生掌握基本运动技能，养成锻炼身体的良好习惯。” 素质教育是体育与健康的改革方向，“健康第一”是新课程体育的指导思想，而体育与健康教学安全是“健康第一”的基础，也是每个中学体育教师应尽的义务与责任。 素质教育的实施，对我国学校体育的改革与发展提出了新的要求，学校体育的指导思想也发生了根本性的转变，“终身体育”和“健康第一”的指导思想已成为当前我国学校体育的主导潮流。
学校体育更加关注学生的身心健康及全面发展，关注学生终身的体育参与和体育能力。现代社会的学生不但要学会社会适应，更应该身体健康、心理健康。 在体育与健康教学中防止伤害事故的发生，确保学生练习的安全，是每个中学体育教师应尽的义务与责任，是体育与健康课特有的教学任务之一，也是增强学生体质，促进身体健康，系统地进行教学工作的重要保证。作为体育教师必须要高度重视，积极采取预防措施，加强安全教育，要根据中学生的身心特点，仔细分析教材，认真的备课，认真上课，精心设计，严谨管理，营造和谐安全的体育课堂氛围。
为了能高效安全地上好一堂体育与健康课，我认为要做好以下几个方面的工作：
1、坚持科学、合理安排教学，促进学生全面发展。作为现代素质教育中的必不可少的课程，体育学科有着其它学科不可替代的作用和价值，校方和体育老师对此要有清醒、明确的认识。我们要对学生全面发展负责，要对国家教育方针负责，切实安排好体育课程的教学活动，严格执行相关教学规定，开足课程，要从面上认真落实工作要求，使体育教学在学校教育活动中的应有地位得到体现，使学生的全面发展、“健康第一”的指导思想得到应有落实。教学活动中，有很多教学内容可供选择，我们应结合学生特点，学校实际情况，还有季节、气候等因素去安排教学内容，在综合上述因素中，不能脱离实际，凭空想象，要周密考虑，合理安排，有效地预防和减少伤害事故的发生。2、认真备好每一节课，充分了解学生。学期前，上课前，我们都要先了解自己所任教的学生情况，尽可能熟知学生的身体状况、兴趣爱好、守纪情况等，这样，可以为我们备课提供依据，也可以为我们上课打基础。备好课才能上好课，体育教师应针对上课内容及学生情况，去精心准备每一节课，设计科学合理的教学方法及步骤。要加强预见性，预见可能发生伤害事故的教学环节，做到心中有数，早做准备，这样，我们可以较好地去组织、驾驭课堂，有效地实施教学，有效地防范伤害事故发生。同时，要求学生要主动向老师报告自己的既往病史；另外，锻炼是为了健康，当身体不舒服时不提倡坚持锻炼，要主动请假。3、加强安全教育，落实好课堂常规。学生参加体育课，都是在一种比较开放的状态下进行的，他们生性好动，因此，在课堂上容易张扬个性。所以，体育教师要切实加强安全教育和警示，要把安全第一的思想灌输给学生，引起学生的高度重视，让学生对安全锻炼的重要意义有正确的认识，了解和掌握在什么情况下容易产生伤害事故，如何进行预防和自我保护。另外，良好的课堂常规；也是保证体育课安全进行的前提之一。体育课上，教师应严格执行课堂常规，并努力要求学生做到，切不可忽视组织、纪律性的要求，更不能放纵学生，要及时发现、处理违反课堂常规的人和事。只有保证良好的课堂常规得以落实，学生的组织、纪律性才能提高，才能有效地提高学生的自我约束能力，也就能有效地预防伤害事故的发生。
4、做好准备活动。做好准备活动，可以最大限度地防止伤害事故发生。体育课上，老师非常注重准备活动，但学生往往不重视、不配合，这样在身体没有准备好的情况下，就容易发生伤害事故，因此，我们的同学一定要对准备活动有新的更清晰的认识，让自己在充分活动好的情况下参加体育课的练习。 5、课堂运动负荷安排要合理性。体育课中学生身体要承受一定的运动负荷，才能在不断适应中锻炼身体。但是，运动负荷的安排是否合理，将对体育课的质量有直接的影响，负荷过小时，学生得不到锻炼，过大会给学生的身体造成伤害。作为专业体育教师，应能及时观察课上学生的状况，有张有弛，既让学生得到锻炼又不能伤害学生身体，更要有利于学生的健康发展，切不可随意地安排学生的运动负荷。
6、认真做好整理运动。
激烈运动后的整理运动必不可少。整理运动有助于血液返回心脏，促进运动中代谢物的排出，加速运动后的体力恢复。通过舒展肌群，还可以消除肌肉痉挛，缓解运动后的肌肉酸痛，也能避免不必要的运动损伤。7、注意场地、器材安全使用及布置。场地、器材是上体育课的必备条件，能否保证这块安全，将直接影响课堂能否安全进行。教师首先应根据教学内容合理选择场地、器材，避免场地不整，有障碍物等隐患出现。布置场地器材时，首先要考虑合理的空间位置，防止相互拥挤相撞等情况的出现。同时，每次上课前，首先要对场地、器材本身做一次安全检查，要防止因器材本身安全隐患而发生伤害事故。 8、要掌握一些常用的急救方法。实际工作中，伤害事故是难免要发生的。因此，我们就必须掌握一些急救方法，争取在第一时间给学生开展救治，阻止伤害事故进一步恶化，也消除一些负面影响。我们专业体育教师都应该掌握中暑，脱臼、骨折、抽筋、扭伤等情况的急救方法。如果遇到也不要惊慌，首先开展急救，同时应尽快通知校医、学校等，采取合理、有效的处理措施。
为了使体育与健康教学能更好地锻炼学生身体，增强学生体质，我们体育教师必须高度重视这一工作，积极采取预防措施，加强安全教育。同时也要提高自身的教学能力以及高度的工作责任感。关心爱护学生，让学生在安全的环境中，和谐的氛围下有序地进行学习和锻炼。
参考资料
学校开展血防健康教育是预防和控制各类流行性疾病的重要措施。青少年是社会和国家的未来，抓好学校的健康教育是根本上解决不良卫生行为问题的战略举措。学校开展血防健康教育，是增强学生健康观念，培养健康习惯和建立健康行为的最有效手段。结合前阶段学校血防健康教育开展的情况总结如下。
一、健全组织，提高认识
我校健康教育遵循“预防为主，严堵源头为重”的原则。我校成立以教务处、政教处、团委会、学生会为成员的健康教育领导小组。使学校对血防健康教育责任到人，落实到位，切实有效地开展血防健康教育工作。充分发挥学校健康教〖中国教育文摘网欢迎您〗育管理组织，即学校领导与班主任、学生会及各班卫生委员的三级管理网络体系，组织学习县血防领导小组下达的有关贯彻、落实学校卫生健康教育等文件，进行动员宣传教育。使学校教职工及学生充分认识到学校开展血防健康教育工作重要性、紧迫性。
二、制订计划，措施落实
为了贯彻落实县血防领导小组的工作要求，培养学生健康的生活方式；增强预防艾各类疾病的自我保护意识和能力，改善学生的健康从而提高学生的学习能力，改善体质和精神健康。召开了班主任专题工作会议和各班卫生委会议，提出学校卫生、健康教育、流行病防控等工作目标要求和任务安排，保证工作部署到位。同时，采取各种措施，落实血防健康教育。
1、把血防健康教育融入到各学科
按照学校血防健康教育基本要求，将健康教育纳入学校教学计划，充分发挥学校各相关组织工会、团委、学生会的协同作用，提高健康教育的效果。通过课堂教学、专题讲座、播放多媒体教学片形式，将有关知识渗透到思想品德、自然、生物课、体育与健康等课的日常教学过程中，使健康教育工作做到制度化、经常化、教育形式的多样化，反复强调、不断渗透、贯穿整个学年，确保血防健康教育工作计划贯彻、落实、有效。
2、开展血防健康教育专题教育
学校组织学生观看《预防血吸虫病》等vcd片；开展禁毒、预防艾滋病板报展览；各班主办了一期以血防健康教育为主题的黑板报；并备有一定数量的《预防血吸虫病》健康教育小丛书，供学生借阅进行宣传教育。使学生了解预防血吸虫相关知识、增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力，培养其健康的生活方式。
3、把健康教育融入到课外活动
结合学校的实际，针对青少年的特点，把健康教育以活动课、班队课的形式展开教育活动。利用黑板报、宣传窗、电化教育等广泛开展卫生知识，青春期生理卫生保健、食品卫生安全知识、禽流感等流行性疾病的预防知识宣传。并根据季节进行呼吸道传染病、肠道传染病、饮食卫生、营养卫生等宣传教育。如在世界戒烟日，学校开展“拒吸第一支烟，做不吸烟的新一代”签名活动。有的学校还组织召开了一次“拒绝、珍惜生命”的主题班会或 “健康杯”卫生知识竞赛。开展生理卫生、心理卫生健康教育讲座等形式加强宣传和教育。而且活动有记录，建立健全了健康教育工作台帐。
4、把健康教育融入到社区活动
学校教育离不开社区支持，多渠道、多形式地加强与社区、家庭进行健康信息的交流与沟通，密切学校与社区、家庭的关系。调动各方力量，挖掘社区、家庭、学校潜力，联合行动，形成血防健康教育共建、共管、共育的社会大环境。学校以告家长信
的形式，向家长反馈学生体检结果的同时，印发预防艾滋病等卫生知识资料。学校还定期组织学生到社区、附近街头、村组等地方进行义务劳动的同时，开展爱国卫生、健康促进、预防血吸虫病等板报展览、向居民发放预防艾滋病健康教育处方、提倡健康生活方式的活动。将学校教育与社区健康教育工作有机结合，通过学生参与社区综合实践活动，把相关知识传递给家庭以及社区其他成员，以带动社区健康教育工作的开展。
一、指导思想
以科学发展观为指导，按照科学性、实用性、通俗性相结合的原则，面向辖区广大居民群众开展形式多样的健康教育活动，大力倡导健康生活方式，逐步推进健康策略，提高居民群众健康知识知晓率和健康行为形成率，使群众尽可能不得病或少得病，不断提高辖区居民的健康水平。
二、工作任务及要求
1.组织管理
（1）成立社区卫生服务中心健康教育工作领导小组
（2）设立社区卫生服务中心健康教育室和健康教育咨询室。
2.设施设备配置
（1）社区卫生服务中心要设置健康教育活动室；配有一个健康教育资料柜。
（2）配备照相机、电脑、VCD、电视等基本健康教育设备。
（3）在社区卫生服务机构户外、收费大厅、走廊等地设置标准化健康教育宣传专栏，在社区卫生服务站内有标准化健康教育宣传专栏。
（4）有健康教育宣传资料。
3.工作内容
（1）宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。配合开展公民健康素养促进行动。
（2）对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-36个月儿童家长等重点人群进行健康教育。
（3）开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
（4）开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病健康教育。
（5）开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。
（6）开展控制健康教育，做到有领导小组、有措施、有制度，有专人负责，在室内醒目位置有禁烟标志，利用视屏、宣传栏等向患者宣传无烟医疗单位创建工作、无烟医疗单位管理规定和控烟知识等。
4、工作方式
工作方式：（1）随诊宣传；（2）健康咨询；（3）举办健康知识讲座；（4）发放健康教育传播资料；（5）健康教育处方；（6）播放卫生科普片；（7）利用固定的健康教育设施；（8）利用重大卫生日（周、月）开展健康教育和公众健康咨询活动。
5、信息报送
认真做好健康教育信息和宣传动态的报送工作，特别是工作亮点、成功的做法、收到的效果以及在宣传教育工作中涌现的先进人物要及时报送，做到下情上达，便于掌握总体情况。
三、保障措施
（1）高度重视，加强领导。各社区卫生服务机构负责人要高度重视和支持健康教育工作，切实加强领导，成立组织，完善制度，形成领导亲自抓，分管领导具体抓，确保健康教育工作的积极、有效的开展。
