【关键词】医院档案；医院管理；价值；地位
随着社会的不断发展和人们思想观念的不断更新，人们的健康意识也在逐渐地增强，因此，对于医院所提供的医疗服务的要求也在逐步地提升。医院的档案管理是决定医院整体医疗水平高的关键性因素之一。开展医院档案在医院档案管理中的价值和地位探究，将先进的信息技术全面应用于医院档案管理工作的开展进程中，将为我国医院的良好发展奠定稳定的基础和提供强大的推动力。
一、医院档案所包含的主要内容探究
医院的档案的内容，主要包括医院的人事档案、财务档案，医保档案，以及病历档案。其中医院的人事档案主要是进行医院内部的各个员工的资料的详细记载，医院的财务档案主要记载医院的财务流水，而医保档案和病例档案是医院的工作人员查找患者信息的重要资料凭据。
二、医院档案在医院档案管理中的应用现状
（一）档案的案卷内容缺乏完善性和系统性。当下我国很多医院在开展档案的过程中，缺乏对于工作的开展重视程度，没有有效的保障档案的内容的完善性，同时档案的管理人员在开展档案的录入工作的过程中，也没有详细的进行档案内容的分类，使得部分档案内容丢失，很多的档案内容也缺乏系统性，查找起来难度较高，为医院的信息查找工作的正常开展带来了极大的不便。因此档案的案卷内容缺乏完善性和系统性，是当下医院开展档案管理工作过程中所存在的主要问题。（二）医院档案建设工作的开展缺乏独立性。很多医院在开展医院档案管理工作的过程中，没有分类设立档案管理部门，这便使得医院档案建设工作的开展严重缺乏独立性。档案管理工作的独立性的缺乏，导致医院的各类档案与其他的档案相互混放在一起，医院的档案数目较多，档案种类也较为复杂，在这种情况下根本不能够真正有效的根据档案内容顺利开展医院内部各项收入和支出的核算工作，容易导致医院内部的经济体系混乱，因此医院档案建设工作的独立性的缺乏，是导致医院档案的管理工作开展的弊端。（三）医院档案内容更新工作的开展缺乏时效性。医院档案管理人员在开展档案管理工作的过程中，往往忽视了对医院档案的及时有效的更新，这便导致很多的医院档案管理内容严重的缺乏时效性，进而为医院的管理人员的工作的开展带来了更多的难题。同时医院档案内容不能够及时更新，也导致档案内容不能够真正有效的反映出医院的经济运营情况，从而影响了医院高层人员管理工作的开展，甚至会导致医院无法得到良好的发展，无法有效的分配自身的资源为公共提供更加优质的医疗服务。（四）医院档案的效用未得到真正的发挥。当下医院在开展医院档案的管理工作时，没有将档案管理工作列为医院在运行过程中的重要工作环节之一，这使得医院档案管理人员以及医院的高层管理人员也没有应用档案进行医院营运模式的有效调整，没有真正地为医院指明经济的发展方向以及院内资金的应用方向，因此，医院档案的效用未得到真正的发挥，使得医院档案在医院档案管理中所存在的重要性根本无法得到应有的体现。
三、医院档案在医院档案管理中的价值
在明确了医院档案在医院档案管理中的应用现状后，开展医院档案在医院档案管理中的价值探究，根据医院档案在医院档案管理中的特点，主要可以将其所存在的价值总结归纳如下：（一）实现医院财务档案和财务资料的有效整理。医院档案的有效建立，可以进一步实现相关档案的有效整理。医院的档案管理人员，通过完成医院档案的整理工作，可以使得医院的各类资料的日期和类别得到明确的标注，并且按照其内容的重要性进行进一步的分类存储。由医院专门的档案管理人员进行档案的管理工作，可以有效地提升医院资料的安全性，防止医院的资料被不法人员进行篡改，降低了医院管理的风险性，继而提升了医院整体管理的安全性。（二）进一步明确医院档案管理的内容和范围。以医院档案中财务档案为例，其主要包括医院的总账、单项账、日记账以及医院的总体资产和其他不固定的财产。因此，医院档案的建立可以有效实现医院财务管理内容和范围的明确性提升。同时，医院的档案中还包括医院签署的各项合同，这些合同内容的明确，也可以为医院管理工作的良好开展提供巨大的推动力，并增强医院管理工作的开展的流程性和秩序性。（三）方便医院内部人员的资料查看。医院档案的有效建立，可以使得医院的高层人员在进行医院的整体管理工作的过程中，能够有效地查看医院的医疗用品的采购合同、工程合同、技术合同，以及各项医疗票据，进而实现对于医院的各种状况的进一步有效地掌控。医院的管理人员以及相关的档案管理人员对于医院信息及档案情况的认识更加明确，可以有效地保障医院管理水平与成效，与此同时，也提升了医院内部人员对资料查看查找的便捷性，从而凸显了档案在医院档案管理中的关键性价值。（四）明确医院财务档案的管理期限。医院档案可以对于医院的年度财务情况进行整体的统计，进而使得医院的财务报告可以被按照其管理期限进行排列，有些财务报告重要性较高，其管理期限为永久性期限，而有些财务报告则可以按照其重要性划分为：五年管理期限、十年管理期限、十五年管理期限等等。医院会计档案在医院档案管理中的价值若得以充分发挥，则医院财务管理档案期限则可以体现出更加理想的明确性。开展医院档案在医院档案管理中的价值探究，主要可以将其价值总结归纳为：实现医院财务报告的内容的完整性和系统性的有效保障，同时加强医院管理工作的开展的针对性，提升了医院管理人员进行医院的管理的便捷性，并且明确了医院财务档案的管理期限。医院档案在医院档案管理中的价值的有效发挥，有效地保障了医院经济的稳定性以及资源分配的合理性。
四、提升医院档案在医院档案管理中地位的探究
开展提升医院档案在医院档案管理中的地位探究，根据当下会计档案管理工作在医院档案管理工作中的影响力，具体可分为以下几点：（一）实现会计档案管理人员的技术的专业性的有效提升。医院在开展管理工作的过程中，应当加强对于档案管理人员的考核和培训，为其提供学习与交流的机会，并且根据考核结果建立相应的奖罚制度，以此激发其自主学习的积极性。档案管理人员的技术的专业性的有效保障和进一步提升，可以使得会计档案更加体现出其价值性，进而保障了医院档案在医院档案管理中的地位。（二）建立专门的部门开展档案建设工作。为了实现医院的档案的内容完整性以及档案分类的系统性的有效保障，医院在开展管理工作的过程中，应当建立专门的部门开展档案的管理工作，并配备相应的人员，此外，有关人员要加强对于档案的管理工作的重视程度，以此有效地确保医院的各项收入的明确性。（三）着重开展医院的经济管理工作。医院经济管理工作的开展状况，无疑是决定医院的发展前景的重要因素之一。在实践中着重开展医院的经济管理工作，将会计档案应用于工作的开展进程中，可以体现医院档案在医院档案管理中的地位的不可撼动性。（四）将先进的信息技术应用于医院管理工作。随着科学技术的不断发展，信息技术在各行各业的开展进程中的应用也逐步地呈现出了普及性特点。将先进的信息技术应用于医院管理工作的开展进程中，可以有效地提升了医院档案管理工作的开展的精确性和时效性，进而使得档案管理工作的开展为医院的整体发展提供更大的推动力。通过思考医院档案在医院档案管理中的地位可知，医院档案在医院的管理中具有不可忽视的重要地位。档案管理人员的技术的专业性的进一步增强，可以有效地提升档案的真正效用的发挥，同时专门的档案管理部门的建立以及先进的科学技术的应用，都可以使得档案在医院的档案管理工作开展进程中发挥出更大的功效，实现自身的地位的有效保障，引导医院获得更加广阔的发展空间和更加理想的发展前景。
五、结束语
随着社会经济的不断发展，医院越来越重视自身的管理，而医院档案管理作为医院内部管理的重要方面，能够有效的促进新任管理人员对于医院发展历程的了解，从而即时改进现有管理中存在的漏洞，推进医院自身管理水平的有效提高。但是现阶段医院档案管理过程中仍然存在着一定的问题，因而本文将从现阶段医院档案管理中存在的问题出发，具体分析有效促进档案管理模式改革的对策与建议，以期能为提高医院档案管理应用水平提供思路。
一、现阶段医院档案管理中存在的问题
首先由于医院内部部门繁多，不同部门之间均有自己的系统以及管理的方式，这就使得医院不同部门之间的档案信息管理模式不同，不同部门之间的档案无法得到有效的共享。并且由于医院相关建设资金投入的有限，在医院建设之初很能将档案管理室作为一个单独的空间，这就使得档案的存放空间不足，往往与阅览室、办公区有效的区分开来，这也导致了之后档案寻找以及分类管理的困难。
其次现阶段的医院档案管理还存在着档案管理意识薄弱的现象。由于现阶段医院管理中的职能分工更加细化，科室之间的联系并不紧密，并且由于相关的工作人员以及医院的管理人员对于档案管理的重要性的认识程度不够，未明白有效的利用档案能够快速有效的了解医院的发展过程，并从中找到医院现阶段管理中存在的问题，为调整管理模式做好相应的准备[1]。
除此之外，现阶段的档案管理人员基本上是出于兼任的状态，不少医院还没有配有专门的档案管理人员，这就使得档案管理的专业化程度不高，并且有可能档案管理人员不熟悉相关软件，造成医院档案的信息化程度不高，从而给之后档案的查询以及寻找造成一定的影响。
二、促进医院档案管理改革的建议
（一）加强档案管理的数字化水平
现阶段我国医院基本上已经实现了数字化管理，而医院档案管理中的数字化水平也在呈现上升趋势。但是仍存在着档案管理系统以及软件较为落后的情况，因而在进行档案信息化管理的过程中仍然需要根据时展的变化，不断更新相应的数字化管理系统以及相关的软件，以求能够最大程度的利用数字化的网络档案管理的模式来促进档案管理水平的提升。[2]并且提高档案管理的数字化水平还需要将档案管理系统与医院内部系统相整合，使得医院内部人员在获取相应的权限的基础上有效的自主查询相关的医疗档案、病例以及相应的荣誉奖章。在档案管理数字化管理的过程中不仅包括对于医院日常医疗服务的基本材料的数字化管理，还包括对于医院内部人事档案的数字化管理，既包括每位员工的相应的简历以相关的证书奖励等内容，还包括每一次人事变动的状态。这样不仅有助于档案的提取，还能为人事变动以及相应的评奖评优活动提供有力的支撑依据。在这之上，还需要加强信息数据交换过程中的安全性与保密性，避免相关资料外泄。在加强软件设施的更新的基础上还需要注重硬件设施的配备，选取合适的图像处理以及扫描软件有效的将纸质档案转化为电子档案[3]。
（二）加强档案专业管理人员的队伍建设
档案管理人员的专业素质以及相关的档案管理的技巧与理念会对档案管理的效率产生极大的影响。[4]因而要想进一步提高档案管理的效率与水平，需要在招聘之初对档案管理人员的专业素养进行一定的筛选，选取具有一定档案管理经验或者具有专门的档案管理背景的人员来进行档案管理工作。在日常的工作中也要适时的?_展相应的档案管理软件操作方面的培训，并引入先进的档案管理理念，进一步提升档案管理人员的专业化素质的提升，进而有效的促进档案管理的质量，提高档案管理在医院内部管理中的地位。
医院的所有档案由综合档案室负责整理、保管，因此综合档案室是医院管理体系的重要组成部分。通过综合档案室，能够了解医院的管理能力和管理水平，是决定医院等级的重要考核指标之一。所以，在医院等级评定工作中，档案综合管理起到的作用是不容小觑的。
1.审核档案资料是医院等级评定工作的重要内容。
等级评定小组在对医院进行考核时，除了到医院进行调查走访之外，还会调阅医院的各种档案资料，这样可以更全面的了解医院过去、当前的发展、建设情况，有助于对医院作出客观、公正的等级评定。
2.对医院的档案进行综合管理，将推动医院各个科室对自有资料的整理、总结工作。
由于本医院具有综合性质的特点，使得医院在日常工作中形成的资料文件不仅种类多，而且数量大。各个科室对自有资料进行整理归纳之后交由综合档案室归档，综合档案室再将各个科室上交的档案进行分类、整理、立卷等，使得医院的全部档案材料形成一个集合。随着时间的推移，档案集合还将不断的扩展和完善，为医院各个环节的工作积累宝贵经验。
3.在医院的管理体系中，档案综合管理是很重要的一个环节。
在《医药卫生档案管理试行办法》中明确说明：全面负责本单位的档案整理、管理工作。综合档案室是医院行政管理职能的主要承担部门之一，是医院进行重大决策的数据支持部门。档案室档案的数量、种类、利用率等都能直接或间接的体现出医院的发展情况、对档案的重视程度等等。
4.医院的医疗水平也能通过档案综合管理体现出来。
医疗工作是一项实践性质的工作，在实践的过程中会产生很多实践经验，这些经验对于医院而言就是巨大的无形资产，是基层医务工作者集体智慧的写照。对第一手临床医疗资料的搜集整理，再由专业的档案管理人员进行归档，就形成了医疗档案。医疗档案能够全面的反映出一个医院的实际业务水平，是医院等级评定工作的参考要素之一。
二、以档案综合管理来促进医院行政管理能力的提升
（一）对当前的馆藏结构进行合理调整
以国家相关法律法规为指导，以医院的具体实际为前提，建立与医院规模、功能、管理水平相配套的档案管理结构体系，确保医院的各类资料能够被及时的搜集、整理、归档。对于医院档案而言，有两个方面的材料属于重点管理的范畴，即医疗管理档案、医院管理档案。涉及到医院管理的档案类型主要有医院人事档案、医院文书档案、医院组织管理档案。涉及到医疗管理方面的档案有医疗经营管理档案、诊疗设备档案、医疗质量档案、教学任务档案、科研档案等等。
（二）不断增强基础工作的管理力度
第一，对于基础性的工作要加强管理，确保收集资料的完整性、及时性、安全性。第二，提高档案管理工作的信息化水平，充分利用现代化的管理方式来管理档案，利用计算机软件实现档案资料的快速检索、查询等。第三，认真履行各项规章制度，执行档案管理工作标准化制度，做好档案的分类、编号工作，使医院的档案始终处于一个有序状态。第四，建立和完善管理制度。对档案资料的搜集范围、搜集时间、搜集要求等进行明确的说明，并将各项工作的责任落实到个人，形成有效的责任溯源机制；针对档案的管理、使用制定相应的制度，确保档案管理工作的有序进行。
（三）做好档案的保管工作
档案资料大多以纸质形式保存，所以在选择保管场地时一定要远离可能出现的各种隐患，远离火源、水源等等，确保保存地点的干燥。除此之外，在日常工作中还应注意档案防盗、防虫等。
（四）加大医药卫生档案管理人才的培养力度和投入
关键词：医院病案 档案管理 对策
中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）01（a）-0234-01
病案是对人们的疾病和对疾病治疗的真实记录，记载了病人的病况、检查、治疗过程和转归的情况，在医院医疗和教学以及科研工作中有着重要的作用，相应的医院病案档案管理工作就显得尤为重要。
1 当前医院病案档案管理的现状
（1）病案管理与档案管理相脱离。
医院的病案档案应该与医院其他的档案资料共同构成医院档案的整体，但是，病案作为反映医疗业务的档案，在现行的医院档案管理工作体系中，却将它分离与医院档案管理工作体系之外。这样一来，医院档案的整体就被分割成两部分，跟档案集中统一管理的原则不符，并且使医院档案行政管理部门无法对其进行监督指导，影响了医院档案工作的开展，降低了医院病案管理的工作质量，阻碍了医院档案管理工作走向法制化的发展道路。
（2）医院病案的内在质量不高。
目前来看，造成医院病案内在质量不高的原因主要有四点：一是医院档案管理上病案质量的责任界限不清晰，造成有些资料不齐全。二是医院病案质量的检查者和被检查者之间不能相互制约，因为病案质量的高低反映着医院的管理水平，使得即使病案质量出现问题，也没有相关人员予以追究。三是政府档案行政管理机关没有做到切实的监督指导，使病案档案管理出现“真空”。四是各单位从事医院档案管理的人员大都是从其他岗位转岗过来的，缺乏基本的专业技能和理论知识。有些单位为了节省人力成本，甚至采用兼职人员。由于单位对业务的重视程度较高，职工往往更倾向于做好业务工作，而忽视档案管理相关的任务，更不要说主动学习档案管理相关知识。这引起了一系列档案管理工作的混乱。随着社会的不断进步，医院病案档案不能仅限于本单位查阅资料，而是服务于整个社会，医院病案档案工作如何确定自己的方向、找准自己的位置，使病案档案充分地发挥和实现自身价值是摆在病案档案工作者面前的崭新课题，同时也是我们亟待解决的重要问题。
2 提高医院病案档案管理的对策
（1）强化病案档案管理职能。
当前新时期的环境下，要适应社会医疗体系的改革，就要加强医院的管理工作，提高医院全体人员包括医院领导、医护人员和档案管理者们的档案管理意识，全程监控医院各项活动中所形成的全部医疗信息，并对其跟踪服务。要想达到这一目标，首先就必须要摒弃掉传统的陈旧观念，接受和学习适应新时期社会医疗体系的新观念，进一步加强医院档案管理的职能，使得医院档案管理系统成为一个储备着医疗信息、医疗研究的资料、医院管理条件和领导决策的文件等内容的综合完整性的系统。
（2）完善病案档案管理体系。
把医院病案档案管理工作纳入到医院档案管理的工作体系中，同时医院的档案管理工作要做到“三个统一”，即统一领导、统一机构和统一制度。对医院档案管理工作部门和分管医院档案工作的院长，要明确他们的职责和任务，在进行医院档案管理时务必要包括医院病案档案的管理工作，实现医院档案集中管理的原则。由于病案管理有着特殊的专业性，因此它还受医院病案管理委员会的领导与监督；在统一机构上，要明确和强化医院档案管理部门的职能，使其成为医院运行信息管理的专业性主管部门；将医院病案档案管理工作纳入到全院档案管理的范畴，并将相关人员的责任界面划分清晰。首先，医院的档案部门应该将病案方案管理和其它种类的档案管理做全面考虑，将医院病案管理工作整合到全院档案管理工作的整体体系中，统筹制定档案管理工作的规划和计划，并定期对医院档案管理工作进行检查和总结，其中包括对医院病案档案的管理工作。其次，在收集和整理医院病案档案时，档案部门要根据病案形成的规律和特点，在保证病案档案的完整齐全和准确规范的基础上，按照病案管理要求要进行病案档案的管理工作。再次，医院的档案管理部门要加强对病案的保管工作，对病案的档案管理进行整体规划并科学布局，完整及安全的保管病案档案。在对相关工作人员的管理上，可以推行岗位责任制，要求医院病案档案的管理人员认真履行档案管理的工作职责，档案管理部门和医院相关主管部门要定期不定期的对其检查和考核，对病案档案管理做得好的人员给予奖励，对病案档案管理中出现错误和漏洞的要予以相应惩罚，做到奖惩分明，提高档案管理人员的工作积极性。在医院的人才培养上，要将医院的病案档案管理人员列于人才培养计划，以此来提高医院病案档案管理的工作质量。
（3）挖掘病案档案信息资源。
医院的档案管理部门服务于医院工作最直接最具体的表现就是，将医院的相关档案信息提供出来，作为领导决策、医疗研究和医院管理的依据。目前，医院档案信息服务相对滞后，不能满足对信息要求具有实效性的需求，为了解决这一现象，医院的档案管理部门要积极筹建一个现代化的医院综合档案目录中心，用以存放医院所有的档案文件目录，并与医院的各业务科室实现微机互联，这样，如需使用相关档案信息，就可以直接在目录库里查出，大大提高了工作效率。而且，在医院有了对某项病例的医疗研究成果时，信息储存库就可以发挥其强大的优势，在病案档案管理人员对科研成果档案进行分析加工后，可以用其进行档案的编研和传播科研成果，以便更好的为医疗科研和广大患者服务。另外，还要做好医院病案档案信息的反馈工作，以此来完善档案信息的开发。必须要深入研究档案开发中所利用到的反馈信息，来了解开发信息是否得到合理全面的利用，并从中总结出档案信息开发工作的潜在规律，为进一步开发和完善档案信息资源提供依据。同时，还可以找出档案信息资源开发工作中的不足，以便采取有效措施进行控制和调整，保证医院病案档案信息开发工作的持续健康发展。
（4）加强档案业务培训。
有条件的单位应该配备专业的档案管理员，并加强对管理人员的继续教育，定期参加省档案局组织的业务培训，从而提高业务人员的档案管理水平。首先必须强化档案人员业务理论水平知识，使之能够深入到岗位的第一线，能够主动提供医疗卫生信息资料，其次还必须学习掌握现代化管理技术和设备，实现更加高效快捷的服务。
3 结语
本文通过分析当前新时期下我国医院病案档案管理的现状，提出了加强医院病案档案管理工作的相应对策，用以提高医院病案档案管理的工作效率和质量，从而促进医院事业的持续健康发展。
参考文献
档案管理人员素质不高在我国，有很多医院根本不注重档案管理人员的培养，只把心思简单地放在医疗技术人员的培养上。对档案管理工作，不能引起重视，导致档案管理人员大多学历偏低、档案管理水平不高。另外由于不能积极地安排档案管理人员培训，造成档案管理人员大多管理水平滞后。
二、新医改下医院档案管理的改进办法
随着新医改的不断深入，医院的档案管理工作面临的挑战也越来越大，只有不断的改进和创新，创新改进出一条适应当下档案管理工作的新方法，才能适应时展。
（一）加强档案管理的学习，建立健全的管理体制
加强对档案管理的学习，增强档案法的意识性是提高档案管理水平的基础。尤其是我们的领导人员，一定要重视档案管理的重要性，增强对档案管理的意识认识。把档案管理放到医院管理的重要位置，与医院的规划建设同步发展。并且还要在全院大力宣传档案管理工作，充分得到广大员工的支持，才能更好地进行档案管理工作。在医院的档案管理工作中，建立健全的档案管理制度是必要的，科学的管理体制是促进档案管理发展的关键。健全的管理制度，可以保证档案管理的科学性，避免档案管理中随意性的出现。每个医院都要结合实际，根据自身的发展状况，确定适合自己的完整、系统地管理制度。
（二）重视档案管理人才的培养，提高档案管理人员素质
档案管理人员的水平，直接决定了医院档案管理的水平。要实现档案管理的改进，首先要有稳定的档案管理队伍。把档案管理人员的培训纳入到医院的人才培训计划，通过培训、进修等方式，提高人员的业务水平。档案管理人员要有正确的思想价值观，使档案管理与医院各项管理工作紧密结合，为医院临床、科研工作做好服务。档案管理人员不仅要求有过硬的工作能力，还要有勇于创新的思想。不断地改进和创新档案管理工作，积极整理各种资料，更方便使用者查阅。档案管理人员的专业水平是影响档案管理好坏的一个关键因素，首先在档案管理人员的选择上，要尽量选择专业水平高、思想积极、工作能力强的人员。尽量保证人员的稳定性，避免经常流动，同时还要对档案管理人员定期组织培训学习，以适应不断变化的社会环境，避免管理思想滞后。
（三）建立现代化档案管理系统
档案管理的主要目的还是档案资源的开发利用，为医院业务的患者服务，同和合理利用档案可以为医院创造良好的经济效益和社会效益。引进现代化的管理技术，是医院档案管理未来的发展方向。首先要配置好现代化的基础设施，引进计算机等先进设施。其次要有专门的档案储存室，并做好防火、防潮、防虫工作。现代化的管理模式，不仅可以大量节省人力、物力，并且方便查询、调阅，提高档案的利用率。计算机管理系统保存的信息更加完整，保密度高，储存量更是原有的人力管理无法比拟的，建立现代化、自动化的档案管理体系是医院档案管理的必然发展方向。在医院档案的管理上，完善的科技力量是推动档案发展的主要推动力。现在比较完善的管理体系是依靠网络管理系统，建立由院领导主管，档案部门领导负责和各档案员直管的三级管理模式，这样就能形成统一领导、统一保管、统一制度的统一管理模式，有助于贯彻执行各部门工作职能，更好地保证档案的完整、避免流失。
（四）加强档案管理工作的创新意识
在现代化高速发展的今天，档案工作人员除了要具有必备的专业技能和思想认知外，还要有勇于创新的精神，这样才能推动档案管理工作不停地下前发展。必须要打破原有固守、陈旧的观念，用多角度的思维方式去不断地创新实践，保留原有优点，不断改进缺点，才会促进档案管理工作的可持续性发展。其中最主要的还是要增强管理人员新时期的现代化意识，增加危机感，时刻保持最大的工作热忱。
（五）要积极调研，合作共享
作为医院的档案管理人员，一定要积极的深入临床一线，积极了解和核实档案信息，挖掘有价值的信息，整理核实后为临床和科研服务。同时一定要多了解档案在利用过程中的各种信息，积极查找问题和不足，提高档案的利用率。打破个部门的传统理念，主动加强同各部门的信息沟通，多同别的医院加强信息联络，争取做到资源共享。
（六）制定科学的考核制度
医院的档案管理是一项长期的连续性的工作，必须要建立科学的考核制度，制定严格的考核标准。要把档案管理直接同领导管理挂钩，对工作好的人员进行奖励，对不合格的人员，给予相应的处分。只有明确档案工作人员的管理体制，才能更好更快地促进医院档案管理工作的发展。
三、总结
关键词：医院管理；医学档案管理；医院
前言：
医学档案作为一种信息资源和人类医学的结晶，是医学实践的真实记录，是医院进行各项工作的重要参考和依据。医学档案作为医学知识经验的载体，包含了高科技信息、科研成果和科技专利等信息。医学档案是医院中最宝贵的财富，是医院累积下来的医疗经验，是展开医学研究和提高医疗水平的重要基础。因此对医学档案管理的研究对医院管理系统建设有着重要的作用。
一、加强医学档案管理的意义
（一）促进医疗成果的应用
医学档案不仅是医院医疗研究成果鉴定和应用推广的重要依据，还能够促进医疗水平的提高，医学档案也是衡量和评价医院医疗技术水平和质量的重要依据。在我国，医学档案的利用率几乎达到了百分之百，医学档案更是维护医患双方合法利益和处理医疗纠纷的重要证据和凭证，另外，还能够保障医疗技术的质量。医疗设备档案直接关系到医疗工作的展开，完善医疗设备档案能够让医院管理层全面的了解如何对医疗设备进行购置和使用，为医院提供全面的技术依据和查考凭证，是保障医院医疗技术质量的重要途径。因此，在医学档案管理的工作中，需要管理人员认真细致进行管理工作，医院管理层应意识到，在现代的医疗环境下，加强医学档案管理可以促进医疗质量的提升和促进科研成果的应用[1]。
（二）提高工作效率和管理水平
加强医学档案管理工作的力度，不仅能提高有关部门的工作效率，还能够提高医院管理水平。一方面提高医院管理水平，随着信息时代的到来，各个医院呢都在进行扩张和等级升级，使得医学档案管理水平得到了一定的提升。加强医学档案管理质量能够帮助医院建立一个全面的、有效率的管理服务平台，能够为医院提供及时的动态信息，能够有效的提高医院临床医疗工作的调控效率，加强医学档案信息化管理能够全面的提升医院的服务能力和水平。另一方面，能够提高有关部门的工作效率，信息化医学档案管理是实现医院现代化建设的唯一途径，只有不断的深化医学档案管理和社会化服务，才能使医院管理水平得到有效的提高，在医院管理系统建设的工作中，医学档案管理是其中极其重要的组成部分，加强医学档案管理能够为档案使用者提供及时、便利、高校的服务，为医院的发展奠定了坚实的基础[2]。
二、加强医学档案的利用
就目前而言，医学档案想要迎合现代化医院发展的需求，就需要不断的开发利用领域，加强信息资源利用率，推动医学档案向科学化、信息化的方向发展，才能够在医院管理系统建设中起到关键的作用。在医学档案管理工作中，需要对现有的档案进行开发，严抓管理系统建设的医学档案工作，提高医学档案管理的质量，加强档案开发和利用率。其次明确医学档案开发的范围和目的，医学档案具有一定的综合性，不仅能够为有关部门提供有力的信息依据，还能做到医患者信息的保密，迎合医院科研发展的需求。由此看以看出，医学档案管理工作中，管理人员应明确档案开发的范围和利用的目的。积极转变管理模式，强化服务理念，从而实现医学档案信息更加全面和科学的利用，进而帮助到医院管理系统建设的工作，加快t院建设管理系统的进程[3]。
此外，还需要树立管理人员档案开发利用观念，在医院建设管理系统的各项工作中，都需要及时的信息反馈，需要各部门之间密切配合，做好医学档案文件资料的收集、整理、存档等工作。医院应要注重利用医学档案资源的工作，让医学档案资源转化成为经济效益和社会效益，加快医院建设管理系统的步伐，从而加快医院发展速度。
三、提高管理人员的综合素质
提高管理人员的综合素质是提高医学档案管理质量的关键，直接关系到医院建设完善管理系统的进程。因此，需要加强对档案管理人员的培训，进行系统化、专业化和科学化的培训，定期开展医学档案管理人员专业技能的培训，提高档案管理人员的专业技能水平，提高档案管理人员的总和素质，积极建设电医学档案的信息化管理。并且引进优秀的管理人才，加快信息化、数字化的档案管理建设。同时需要做好政治思想工作，使得管理人员充分的认识医学档案关系在医院建设管理系统中的重要性，培养一支创新能力强、高层次、高素质、专业知识雄厚、职业道德良好的管理队伍，为医院的建设发展做出积极的贡献[4]。
结束语：
综上所述，医院应意识到医学档案管理对医院建设管理系统工作中的重要性，应提高医学档案管理的效率和质量，改变传统的档案管理模式，不断提高医学档案管理人员的综合素质，同时还要树立医学档案开发利用的理念。提高医学档案管理的质量还具有促进医疗成果的应用，提高工作效率和管理水平等意义。通过本文的阐述，希望能为医院管理系统建设中医学档案管理有关部门提供有效的帮助，从而提高医学档案管理的质量。
参考文献：
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[2]黄建福.医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值分析[J].办公室业务，2017，03（05）：47+62.
一、医院档案管理的原则以及特点
医院档案管理是指在医院的相关工作活动中所形成的图标、文件、录音等各种载体以及各种类别的档案，包括病例档案、基建档案、设备档案、文书档案等相关资料，医院档案管理对于医院的现代化发展是最宝贵的财富。医院档案管理的原则主要包括三个方面：一是标准化，标准化是医院档案管理之中最重要的原则，要保证医院档案管理的系统完整以及准确都要有标准化的程序，符合现代档案管理的各项标准化的标准内容，比如格式内容、分类项目、档案文献编纂规则等等，这样才能结合实际的医院档案管理工作的需要实行档案的集中统一管理，便于医院的相关信息管理。二是科学化，医院档案管理的科学化在医院管理中发挥重要的地位，加强对其科学化管理是现代医院管理和谐构建的一个重要方面。三是职责权益兼顾，在医院档案管理工作中要明确领导干部以及相关人员的职责权限，必须要明确职责与保护权益两个方面的重要工作。四是制定执行兼顾，对于医院现展和谐构建最重要的是对于医院档案管理以及制度的深度建设，不论制定多么严密的制度都要严格的执行才能对于医院的发展构成坚实的基础，所以要通过对于制度的相关约束来加强医院档案管理对于现代医院发展和谐构建的基础作用。
医院档案管理工作的特点首先是阶段性，对于医院档案的不同流转过程多产生的，不同阶段的档案管理存在差异并且会有不同的使用价值。其次是封闭性，在档案形成过程中会形成一定的封闭期，就是因为医院自身档案管理的封闭性多产生了档案管理使用的自相矛盾，但是也正是由于这种矛盾贯穿档案管理的整个过程才会推进医院档案管理工作不断向前发展。最后是依附性，医院档案管理所形成的观点、经验以及成果包含了与其利益相关者的一切事实，医院的档案管理对于医院的现代化发展有着密切的管理和重要的价值。
二、医院档案管理滞后现代医院发展和谐构建现状
医院档案管理滞后对于现代医院的和谐构建产生了一定的阻碍作用，因此加强医院档案管理工作对于医院的现展的和谐构建产生深远的意义。首先是在医院的相关工作人员对于档案管理的重要性认识不到位，很多医院只重视对于技术的开发，注重对于医学专业学术论文的研究，而对于重要的医疗活动却缺乏相关的文字记载以及相关信息。其次是在医院的现代化发展中没有将档案管理纳入重要的发展规划之中，一般医院对于人员结构、医院规模以及医疗设备投入了大量的资源但是对于档案管理却没有配备高素质的人员，没有形成与现代医院发展形成同步。再次是医院档案管理内容与范围随意性比较强，随着科学技术的进步档案的内涵以及外延都发生了大幅度的变化，如何在新形势下明确档案管理的内容以及所包含的内容对于档案管理工作非常关键。最后是档案建立体制不完善，机构不全，造成档案管理工作不规范，对相关信息归类不明晰，使得责任不清楚。
院档案是医院生存与发展的重要基础，其记载了医院发展的过程，以及医院发展过程中所经历的各种重大事件。与此同时，在医院的档案中也储存了大量的科技成果，能够为科研工作的开展提供丰富的资料。本文提出了通过增强医院干部和职工的档案管理意识，建立健全各个科室与员部门的档案管理制度，加强规范化管理和严格考核，从而使医院档案管理能服务于医院的中心工作，促进医院各项工作的不断发展。
[关键词]医院管理 档案管理 改革与创新
中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）40-0321-01
随着我国社会主义现代化建设的不断进行以及可以水平的不断进步，我国的医院建设和发展中出现了三个现象。首先由从医院越来越体现公益化的特征；再从医院发展的目标也从经济方面的追求转向了追求向社会的效益为主；最后从医院日常工作的现代化的基本组成部分之一医院的档案管理管理工作也需要作出一定的改革与进步，才能从思想、手段以及人员三个角度适应医院现代化发展的新要求。医院档案主要是记录了医院建设与发展进程的档案是医院改革与发展的重要信息资源，医院档案的科技含量越高，在医院建设与科学研究领域所起的作用也就愈加的重要，其参考价值也就越高。对医院的管理不仅涉及到医院自身历史发展的全貌，涉及广人民群众就医的医疗文书档案、病理切片资料、检验资料、各影像学检查的图文资料等等，事关人民群众健康和医学科学的发展。因此，档案管理工作也要紧跟时代步伐，在市场经济体制日渐完善、医疗改革不断深化的大环境下，对档案管理进行改革与创新，寻找突破口，使医院档案管理的价值获得最大程度的发挥。
1.我国医院档案管理现状存在的问题
目前，由于我国的档案管理缺乏系统性与科学性的指导，在日常的管理中，各个医院都是根据自己对医院档案管理的工作的认识各做主张，所以使得现阶段我国医院档案管理存在较多的不足和问题。
1.1 档案资源利用不当
档案对各项工作的开展具有十分重要的作用，有效利用档案资源可以协助各项工作取得更大的社会效益和经济效益。虽然近年来档案界对档案利用产生的社会效益和经济效益进行了广泛的宣传，但是社会公众对档案利用效益还是知之甚少。我国的大部分医院对于应该将日常工作那些内容收入档案的的问题，并没有统一的标准，也没有医院档案管理工作的细节执行条例。
1.2 医院档案管理机制不健全、管理不到位
很长一段时间来，在我国的各个医院中，一般由主要由三种档案管理机构负责医院所有的档案资料的保存与管理。其中机关档案室收
集并保存医院的所有的文档资料、图像资料、科技文件资料与医院党政相关活动的资料。由于历史的原因和医院行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案.科技档案、会计档案，音像档案等，医疗病历档案由病案室管理，而x 线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等由各个业务科室自己管理，在一个单位内形成多部门管理档案的格局。
1.3 医院档案管理缺乏科学的规划
虽然在我国的许多医院中，已经建立好了三级档案管理的网络，但是这一网络的运行效果在很多医院都不是非常理想，并且缺乏科学的规划和构建。在医院近期和远期规划中，一般对医院规模、诊疗科目、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。
2.解决医院档案管理的合理对策
目前我国的医院已经到了发展的必要阶段，在目前医院发展的新时期，如何根据现阶段我国医院发展过程中出现的有关档案管理工作方面的障碍，提出相应的改革步骤与解决方案，这对于促进我国医疗事业的档案管理工作发展具有决定性的作用。
2.1 增强档案管理意识
增强医院干部和职工的档案管理意识，首要的就是加强领导干部的档案管理意识的建设，领导的重视是档案管理工作顺利进行的重要保证，要把档案管理纳入重要议事日程，作医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划，同步发展、要大力宣传医院档案管理工作，同时，要加强对档案管理工作的宣传，使医院的领导和普通职工都能够充分认识到档案管理的综合那个要性，并且在日常工作中自觉养成重视档案的意识，为档案管理工作提供强有力的支持。
2.2 建立健全的医院档案管理制度
建立健全各项规章制度，建立科学的档案管理体系，完善的档案管理制度是促进医院档案管理工作的基础，也是医院档案管理的根本，随着医学科学技术的不断发展，档案管理手段的更新和管理水平的提高，必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。在当前的医院档案管理制度完善过程中，应当通过对档案部门的职能进行明确，将医院内部不同的门类和载体进行统一的管理和考核，使档案管理与医疗业务的进步实现同步发展。还要将各个相关部门的的不同类型的档案进行科学、合理的管理。对医院中的相关部门实施统一的考核与监管，是档案管理水平与医疗业务同步发展，同步提高的必然要求。
2.3 加强医院信息管理的设施投入，实现管理现代化
档案管理是医院管理工作中一个重要的组成部分，其管理效率的高低对医院整体的管理都有着重要的影响，随着以人为本管理理念逐渐深入到各行各业中，对于医院档案管理也带来了新的挑战。为了实现档案现代化管理，引入现代化的技术与设备是相当必要的。只有实现了医院各中业务与行政档案的信息化管理，才能全面提高档案管理的自动化、现代化水平，从而提高档案保存、管理与使用的工作效率，节省人力、物力等资源。实现档案信息检索的信息化，能够有效的提升档案资源的开发效率，利用现代化科学技术，使档案的检索和管理等工作都实现现代化，有效的提高档案的利用率。现代科学技术的发展，为档案管理信息化建设提供了技术编码的标准化。
2.4 加强培训，提高人才素质
网络化系统的建设是一个系统性的工程。在这个系统工程的建设中，既要保证资金和技术的投入，同时也要重视公务人员的信息技术培训和电子政务人才的能力培养。目前各医院从事档案管理专业人员的专业程度明显不足，很原来不是学习档案管理专业，而是从行政、护理、计算机管理等部门转岗过来的，所以这要通过专业培训、知识更新、进修学习等，提高业务水平，建立医院档案管理人才梯队，不断提高医院档案管理人员的业务水平，医院档案管理人员的素质直接影响医院档案管理的水平，要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，以便适应医院档案管理业务的发展，不断推动档案管理水平的提高，更要结合政府部门开展的电子政务的知识培训，增强应用人员的电子化服务、电子化办公的观念，提高了从传统管理的方式向现代化的管理方式相转变的高度认识。
结语
随着我国加入WTO以及与国际卫生行业的接轨，医院的建设与发展处在非常时期，对医院档案管理提出新内涵和新要求，医院档案管理将会面临一系列新问题，针对此些问题提出具体可实施的对策。因此，准确把握新时期医院发展特点，适时调整和加强医院档案管理，有着非常重要的意义。
参考文献
[1] 沈丽娇.如何提高医院基建档案的归档率[J].中国医药指南，2011，03.
