今天我们召开的**县人口和计划生育卫生工作会议，主要是贯彻落实省、市人口和计划生育卫生工作会议精神；认真回顾我县过去的一年所取得的成绩；全面布暑2009年人口和计划生育卫生工作任务；兑现2004年人口和计划生育卫生工作目标管理责任状；签订2009年计划生育责任状，进一步动员全社会力量，抓住机遇，明确目标，全面推进我县计划生育卫生事业的发展。
一、2004年人口和计划生育卫生工作回顾
2004年我县人口和计划生育卫生工作，坚持人口与经济、社会、资源、环境协调发展和可持续发展，以综合改革为动力，以优质服务为手段，狠抓源头性问题，扣紧基础环节，突出重点部位，使全县人口和计划生育卫生工作有了新的进展。
一2004年人口和计划生育工作的回顾
1、圆满完成人口计划，人口数量得到有效控制
2004年，我县较好地完成市政府下达的人口和计划生育各项指标。全县计划出生1280人，实际出生1006，完成人口出生计划的78.6%；人口出生率为6.69‰；人口自然增长率为1.80‰;计划生育率为99.5%；综合性别比为99.6；二孩性别比为114.3。全县人口出生继续保持较低的生育水平。
2、加强计划生育工作领导，目标责任制得到落实
3、新型生育文化有了新发展
结合《条例》贯彻执行，广泛深入的开展了多种形式的宣传活动，把育龄群众对计划生育的参与率、知晓率、满意率做为大事来抓。通过“婚育新风进万家”活动，引导广大群众树立了科学、文明、进步的婚育观，育龄群众对计划生育的参与率达到90%以上，知晓率达85%以上，固定性标语每村5条以上。加大了电教设备宣传力度，增加计划生育教育光盘数量，基本上满足了广大育龄群众对计划生育知识的需求。开展了创建社会主义生育文化示范乡镇、示范社县活动。各乡镇街都有示范村社县，建立了图文并貌的新型生育文化带。开展了新型生育文艺演出活动，广大群众自编自演自导，寓教于乐，收到了良好的宣传教育效果。
4、计划生育优质服务有了新提高
全县各级计生部门把优质服务作为牵动全局工作的中心任务来抓，积极为育龄群众提供避孕节育、优生优育、生殖保健全程服务。切实加强了计划生育服务站“三情”监测工作规范化的指导，每年保证上站两次，上站率要求达到95%以上。对重点人乡镇服务所做好记录，保证每季度监测一次。把对育龄妇女的服务和开展计生工作相结合，增强服务意识，监测过程中既治病又防病。对育龄妇女主动宣传优生优育知识、计划生育知识、预防生殖道感染知识。坚持术后随访“三沟通”制度，使服务水平、服务质量有新提高。改变了育龄群众对计生工作的偏见，广大育龄妇女真正享受到了优质服务。
5、“双优”工作不断深化
2004年，全县创建优质服务合格村、合格委工作得到了深化。优质服务合格村达到80%，优质服务合格委达到80%。全面实行了避孕节育知情选择，育龄群众对计生工作的满意率不断提高。在继续深入开展“双优”工作的同时，还积极创造条件参与创建市计划生育优质服务先进县市县活动。城市计生药具改革取得了明显成果，为争创省甲级药具站，县投入16500元扩建了库房，购置了冰箱、空调等设备。保证了药具发放渠道畅通和准确无误，最大限度满足基层育龄群众的需求。
6、基层基础工作有了新变化
全县乡镇、街全部实现宽带上网，省统一开发的人口信息管理软件使用率达100%。继续开展村活动室、服务室、技术服务所、人口学校、村协会小组、中心户等达标创建活动。将后进转化工作纳入基层基础工作的重点。如：沙锅屯乡后进转化工作，在人、财、物方面予以保证，又投入近6000元制作了很有品位的新型生育文化带，并且率先在全县兑现了独生子女父母奖励待遇。去年，县
计划生育主管部门继续加大对基层基础工作的调研、指导、检查。年初，对各乡镇、街计生干部、各村社县计生主任进行了全面培训。村委会换届选举后，再次深入到各乡镇对村计生主任、中心户长进行业务培训。深入到村社县、中心户，结合当地实际情况进行面对面指导，有效地提高了各级计生干部和中心户长的素质，促进了基层基础工作开展。
7、依法管理工作有了新进展
04年，强化了计生工作的依法管理，把“一法三规”纳入了“四五”普法之中，对乡、村计生干部及中心户长进行了业务法规培训，按照市计生部门要求，县、乡两级行政执法责任制已经修改完毕。全县已有85%的村开展了计划生育村民自治，在城县组织开展了社县计划生育管理机制改革的试点工作，已有80%的社县实行了计划生育居民自治。初步形成了“属地管理，单位负责，居民自治、社县服务”的计划生育管理新机制。流动人口的计划生育管理工作开始走上规范化管理轨道；计划生育政务公开和村务公开取得了实效。加大了社会抚养费征收力度，依法向法院申请强制执行10例，其中法院已执行8例。有效地教育了非法生育者，为稳定全县低生育水平奠定了基础。
二2004年卫生工作的回顾
1、农村医疗卫生服务体系建设不断加强
一是深化农村卫生管理体制改革。随着卫生改革的不断深入，全面落实国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《关于农村卫生改革与发展指导意见的通知》精神，按照“加强一批，弱化一批，转化一批”的指导思想，从2000年我县乡镇卫生院的管理体制和经营机制实行了改革，改变乡镇卫生院由全民、集体经营模式。目前，暖池塘镇、缸窑岭镇卫生院承包给社会人员经营，暖池塘镇卫生院与兴城164医院联合经营，并聘用外院高资医生搞医疗，通过管理体制和经营模式改革，两家卫生院均取得了较好的社会效益和经济效益。黄土坎乡和沙锅屯乡卫生院按照农村卫生改革工作要求进行逐步弱化，保留了乡镇防保站职能，确保了农村预防保健工作正常运转。
二是进一步巩固村卫生室的建设成果。去年全面巩固农村初保成果基础上，重点对村卫生室的加强监督检查，强化内部建设和管理，使原有的村卫生室工作进一步规范。目前全县40%村卫生室达到甲级，98%村卫生室达标。为对新审批村卫生室一律按甲级标准建设。日常医疗预防保健工作严格按照辽宁省《诊疗护理技术操作规程》、计划免疫工作程序和妇幼保健工作要求执行。
三是加强乡村医生队伍建设。去年集中对乡村医生进行在岗培训与测试，开展流行性疾病防治知识及卫生法规的培训，全年集中培训4次，参加人员达455人次，培训率达95%。测试卫生法规一次，参加人员400余人次，及格率98%；鼓励乡村医生参加继续医学教育，提高自身医学理论和技术水平，为农民提供高水平的医疗服务。2004年共有30人参加全国成人高考，使乡村医生队伍综合素质得到提高。
2、农村预防保健服务体系不断加强
三是开展农村健康教育，增强了群众自我保健意识。在经常性疾病预防工作中，各卫生院和乡村医生采取多种形式在农村开展健康教育活动，充分利用了广播、电视、板报、书画等形式向广大农民群众宣传疾病防治知识和保健常识，引导群众形成良好的卫生习惯，倡导文明健康的生活方式。一年来，共向群众发放防治各类传染病知识小册子5000册，宣传单20000张，挂图50套，通过宣传使农民群众提高了自我防护、自我保健意识。
3、坚持依法行政，强化了医疗市场规范管理
04年，我们注重对食品卫生、公共场所卫生、劳动卫生、学校卫生的执法检查，特别是农村学校食堂、中小
超市、卖店的执法检查，对校内和周边的食品卫生实行办证，办证率达100％，从业人员体检率达100％，切实保障了人民群众的身体健康。同时，针对《辽沈晚报》报道缸窑岭镇陈仗子卫生所“非法使用‘B超’进行胎儿性别鉴定”事件，在全县范围内开展医疗机构集中整治行动，对全县卫生机构和个体诊所医疗设备使用情况进行了监督检查，对陈仗子村卫生所违法、抗法行为进行严惩，没收其违法药品和器械，取缔其行医资格，并处罚金3万元。警示了全县各卫生院、个体诊所要依法行医和规范经营，使医疗服务场所经营秩序有所好转。
2004年，我县人口和计划生育卫生工作虽然取得了一定的成绩，但是，我们必须始终保持清醒的头脑，正确认识当前计划生育卫生工作中存在的突出问题，严重制约着我县计划生育卫生事业的发展，主要表现在以下几个方面：一是个别单位党政领导没有充分认识到新形势下计划生育卫生工作重要性和紧迫性，没有真正做到亲自亲为。二是有些基层单位人口观念淡薄，对计划生育经费投入不足不及时，有时存在着挤占、挪用计划生育经费现象；三是计划生育发展不平衡，一些地方基层基础工作不到位，计划外出生、瞒漏报问题时有发生；四是治理出生性别比偏高问题还存在漏洞，农村群众生育观陈旧，仍有诊所在暗中利用“B超”做非医学需要的胎儿性别鉴定；五是执法力量薄弱，行政执法队伍建设亟待加强，行政执法缺乏协调，多头执法现象依然存在；六是农村卫生机构管理水平较低，乡镇卫生院缺少懂业务、懂技术的管理人员，致使乡镇卫生院发展缓慢。上述这些问题，要引起各级党委、政府高度重视，切实将计划生育卫生工作摆在实施可持续发展战略位置，坚持不懈地把计划生育卫生工作抓紧抓好、抓出成效。
二、2009年全县人口和计划生育卫生工作的主要任务
今年是全面完成人口和计划生育卫生事业“十五”规划目标的最后一年，也是最为关键的一年，为确保全面完成“十五”期间人口和计划生育卫生各项工作总体目标，2009年全县人口和计划生育卫生工作总的要求是：坚持以“三个代表”重要思想为指导，按照加强执政能力建设的要求，以稳定低生育水平、提高出生人口素质、改善人口结构、加快农村计生卫生网络建设，提高城乡卫生服务能力为工作重点，以实施计划生育综合改革为动力，以开展计划生育优质服务创建活动为载体，以加强干部队伍建设为重点，努力开创我县人口和计划生育工作卫生的新局面，为建设和谐**创造良好的人口与卫生环境。
一2009年人口和计划生育工作的主要任务
1、进一步开展专项治理，控制出生人口性别比升高
今年我县要进一步贯彻落实省、市关于综合治理出生人口性别比升高问题的相关文件，加强与公安、工商、卫生、药监等部门配合，严格规范医疗保健机构、计划生育服务机构和个体诊所管理，开展专项治理，进行集中整治，公开处理和暴光一批典型案例。建立起经常性工作机制，加大查处非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的非法行为，公示举报电话，建立举报查实奖励制度、责任追究制度、新闻媒体暴光制度、集中整治专项严打制度，形成强大的综合治理工作机制。要坚持过程管理，做好跟踪随访服务工作，严格执行二胎指标两年有效制度，把解决出生婴儿性别比升高问题抓实抓好。要协调相关部门积极出台有利于独女户和双女户家庭的奖励扶助政，要抓好养老保险试点工作，积极引导群众参保。要大力开展“关爱女孩”行动，在全社会营造男女平等，生男生女都一样的舆论环境、政策环境、法制环境。
2、继续深化计划生育综合改革，全面提升基层基础工作水平
各级党委政府要把人口和计划生育工作改革纳入本地县总体改革工作之中，组织力量，对计划生育村居民自治改革工作按照省定标准进行检查评估，年内改革面要达到100%；在城市继续推进计划生育管理机制改革和流动人口计划生育管理与服务改革，年内要达到100%；要巩固计划生育药具改革成果，认真总结和推广改革经验。通过深化改革，进一步完善“依法管理、村居民自治、优质服务、政策推动、综合治理”的人口和计划生育工作新机制。坚持规范和加强基层基础工作，继续开展“三室、一所、一校、一户、一组”的达标升级活动；组织开展乡村统计质量和行政执法检查；继续抓好后进乡村转化工作，实行限期转化，年内转化率要达到50%以上；继续推广和使用《人口和计划生育信息管理系统》，加强指导，全面提升计划生育基层基础工作水平。
3、全面提高计划生育优质
服务，深入开展计划生育优质服务先进县创建活动
努力拓展计划生育优质服务的内涵和外延，增加科技知识含量，提高计划生育优质服务能力和服务水平。继续组织实施“计划生育优质服务、出生缺陷干预和生殖道感染干预”三大工程，加大出生缺陷干预力度，配合卫生部门积极开展一级预防工作。今年，我县要积极开展计划生育优质服务先进县创建活动，扎扎实实开展好“优质服务合格村和优质服务合格委”达标活动。要加强县、乡两级技术服务机构建设，要搞好计划生育技术服务站所“十一五”发展规划。年内，要有20%的技术服务站所建成市级示范站所。要积极探索融宣传教育、技术服务、药具管理和干部培训“四位一体”的计划生育服务站管理模式。会同民政、卫生部门在全县婚姻登记机关和助产技术服务单位，开展向结婚当事人和产妇免费提供“三送”送避孕方法知情选择和儿童保健知识宣传资料、送药具、送连心卡服务。要严格依法管理，作好全县计划生育技术服务机构执业许可证和技术人员合格证的校验工作。
4、深入贯彻《人口与计划生育法》及其配套法规，全面加强计划生育法制建设
大力加强计划生育普法宣传教育，协调社会宣传资源，开展《人口与计划生育法》和《辽宁省人口与计划生育条例》主题宣传活动，构建社会化宣传大格局。坚持依法行政，重点解决社会抚养费征收不到位、城镇无工作单位的居民独生子女父母奖励政策兑现问题。积极争取建立以财政投入为主渠道的投入机制，足额预算2009年的计划生育事业费，做到四个确保：确保按照省税费改革对计划生育需求项目和补助标准，做到财政转移支付资金足额到位并专款专用；确保流动人口管理和服务经费纳入当地财政预算，确保法律规定的奖励优惠政策的落实；确保省、市下达的计划生育事业费投入指标的完成。加强流动人口计划生育管理和服务工作，坚持综合治理，做到流动人口与常住人口同样管理与服务，进一步完善流动人口信息交换平台。依法规范计划生育各项规章制度，逐步建立计划生育行政执法工作机制和监督机制，推进严格执法、文明执法，使人口和计生工作纳入依法治理轨道。加大推行行政执法责任制、执法过错责任追究制的力度，提高行政执法水平。落实信访工作责任制，维护社会稳定。
5、深入开展婚育新风进万家活动，推进新型生育文化建设
坚持大宣传、大联合、出精品的发展战略，加快建立宣传教育综合协调机制，加强同宣传单位和新闻媒体的合作，继续开办好专题专栏节目。搭建多元的新型生育文化建设平台，在城市开展群众喜闻乐见的生育文化楼院创建活动；在农村开展丰富多彩的“三下乡”等公益活动，充分扩大新型生育文化的影响。继续深入开展婚育新风进万家活动，以“为国家生好娃，和谐健康幸福家”为主题，组织开展好“9.25”公开信发表25周年、中心户创建20周年纪念日等大型宣传活动；积极组织推广新型生育文化成果，充分扩大婚育新风进万家活动的影响。
二卫生工作的主要任务
2009年全县卫生工作重点是：认真贯彻落实省、市卫生工作会议精神，加快农村卫生服务体系建设，深入开展爱国卫生清洁月活动，巩固农村卫生工作成果，主动采取措施控制传染性疾病的发病率，提高群众的健康意识和安全意识，推进全县卫生事业健康、持续发展。
1、加强农村卫生服务网络建设
切实加强我县农村卫生工作指导，解决好偏远农村人民群众的看病难问题，结合我县实际，重点应做好以下几项工作：
一是认真做好新型农村合作医疗宣传工作，为建立起农民群众群体抗大病屏障做好舆论准备。农村新型合作医疗是目前市场经济条件下的集体医疗卫生组织，建立农村合作医疗能够从根本上解决农村人民因病致贫和因病返贫的问题，是建立农民医疗保障的有效途径。根据市政府专题会议精神，今年应该着手做好开展试点的各项准备工作。首先，要认真学习领会好省、市新型农村合作医疗制度的有关文件精神，借鉴外地经验，全面把握好相关政策；第二，要选择好新型农村合作医疗的试点乡镇村。新型农村合作是一项新生事物，需要多方面筹集资金，因此要选择经济状况好，卫生基础坚实的村作为试点村拟在2009年开展试点工作；第三，要深入宣传新型农村合作医疗的意义，让农民群众了解新型合作医疗是保障农民健康，解决治病难的有效途径，调动广大农民参加合作医疗的积极性。
二是加强乡镇卫生院的管理和进行职能定位。根据《葫芦岛市进一步深化农村卫生体制改革，加强农村卫生工作的实施意见》和《葫芦岛市深化乡镇卫生机构改革实施方案》，继续坚持“加强一批、调整一批、转变一批”的改革发展思路，对4个乡镇的卫生院医疗布局进行调整和职能重新定位，依据职能整合卫生资源。缸窑岭镇卫生院为中心卫生院；暖池塘镇卫生院为偏远卫生院；
沙锅屯乡和黄土坎乡卫生院为一般卫生院；新设置的九龙街道卫生院为防保型卫生院。改革农村卫生院由管理体制，逐步履行由县卫生行政部门管理的体制。
2、把握机遇，深化改革，做好城市卫生工作
一是探索卫生资源的整合。目前，**矿务局正面临着破产改制，企业所属医院划归地方管理的机遇，县卫生、财政、人事劳动部门要充分做好接收和重新整合地方与企业医院卫生资源的心理准备，要制定出科学的有操做性的接收方案，合理引导各分矿医院向社县卫生服务中心或街道卫生院方面转化，充分利用好矿属医院的卫生医疗救护职能。
二是加强医疗机构内部管理，提高卫生资源的利用率，最大限度地挖掘内部潜能。一是要更新服务理念，坚持“以病人为中心”，患者是上帝的思想，以优质的服务赢得患者的信赖；二是坚持住院费用清单制、药品价格清单制和医疗服务公示制，用合理的医疗费用取信于患者。
3、加强公共卫生体系建设，做好疾病预防控制工作
一是加强传染病房建设，不断完善职能。传染病房已于去年底竣工，应该说，传染病房的建设为预防突发性公共卫生事件，提高整体防治能力奠定了基础。今年要利用好剩余资金，配置必须的设备，建设好化验室，装备好病房，添置必须的防护设施；二是加强防病队伍建设，要把传染病房各科室人员调配好，全面提高各种传染病的救治能力和应对突发性公共卫生事件的能力。
二是加强计划免疫工作，努力提高各种疫苗的接种率。
强化基础免疫工作管理，着力抓好流动人口和偏远地县的基础免疫工作，提高疫苗有效接种覆盖率。同时，要做好冷链运转工作，冷链运转工作很重要，要按各种疫苗所要求存放的温度，做好管理工作，确保接种安全有效。全县计划免疫疫苗接种率城市要达到98%，农村要达到95%以上。加强乡、村计划免疫队伍的管理，实行计划免疫工作责任追究制度，建立健全计划免疫工作长效机制。
三是切实做好艾滋病、“非典”、禽流感、流行性出血热等主要传染病的预防控制工作。虽然我县尚未发现艾滋病病人，但并不意味着就一定没有艾滋病病毒携带者，我们决不能掉以轻心。今年，要大力宣传艾滋病防治知识，做到家喻户晓，从心理上筑起预防艾滋病防线。要抓住春秋两季集中力量开展灭鼠工作，努力降低鼠密度，降低流行性出血热的发病率。目前我县通过开展集中灭鼠和疫苗接种，基本上控出了出血热发病率，但我县个别村的发病率在全省还是很高的，各级党、政府必须高度重视此项工作，从群众利益出发，切实将灭鼠和疫苗接种工作落实到实处，使流行性出血热要控制在3/10万以下。
4、加强妇幼保健工作，依法规范母婴保健服务
产妇系统管理和7岁以下儿童保健管理率达到85%。
5、加强爱国卫生工作，改善城乡卫生环境
今天，区委、区政府召开人口和计划生育卫生工作会议，这是在保证“十五”计划顺利完成、经济社会实现跨越式发展目标具有着重大意义。刚才，同志代表区委区政府对2004年人口和计划生育卫生工作进行了全面深刻的总结，对2005年工作做了总体安排和部署。兑现了2004年计划生育卫生工作目标责任状，代表区政府与乡镇、街道、区直有关部门签定了人口和计划生育工作责任状。希望各单位回去以后要认真传达和落实这次会议精神，及时安排部署本单位全年工作任务，确保全面完成2005年各项工作任务。
过去的一年，我区人口和计划生育卫生工作坚持全面协调可持续发展观，强化人口宏观调控和综合治理，建立与社会主义市场经济相适应的计划生育卫生工作运行机制，进一步稳定低生育水平，充分发挥了医疗保障作用，为全区经济和社会事业的发展作出了积极贡献。借此机会，我代表区委、区政府向辛勤工作的计生和卫生岗位上的广大干部职工表示衷心的感谢！
下面，我就做好我区人口和计划生育卫生工作，再讲几点意见：一、深刻认识我区人口和计划生育卫生工作面临的严峻形势，进一步增强责任感和紧迫感
人口和计划生育卫生工作是造福千秋、惠及子孙的伟大事业。做好人口和计划生育卫生工作是事关全区改革、发展、稳定的大局，关系到广大人民群众的切身利益，无论从实践“三个代表”重要思想、从全面建设小康社会的要求来看，还是从我区人口环境和卫生环境的实际情况来看，扎实推进人口和计划生育卫生工作，切实增强责任感和紧迫感，对我区经济发展、社会进步、人均指标提高和人民生活条件的改善，都起到了十分重要的作用。
（一）从全面建设小康社会的高度，认识做好计生工作的重要性。
做好计划生育卫生工作对社会发展与进步具有举足轻重作用。在全面建设小康社会进程中，可持续发展所处的地位十分重要，人口的发展是可持续发展核心，人类的发展又以卫生事业的发展作保障。在建设小康社会基本标准的16项指标中，有10项涉及到人口问题。要全面实现小康社会，没有较快的经济速度不行，没有良好的人口环境不行。衡量一个地方的小康实现程度，不仅包含经济、政治、文化等方面的指标，同时还包括人口数量、人口结构、人口质量等同人口和计划生育密切相关的指标体系。人口数量是计算各项指标的分母，所以从一定意义上讲，人口问题的本质就是发展问题，抓人口和计划生育工作，就是抓人均GDP，就是抓小康建设。正如总理所说，“不管多么小的问题，只要乘以13亿，就会变成很大的问题；不管多么大的经济总量，只要除以13亿，就会变成很低的人均水平。”几年来，虽然我区经济增长幅度较大，GDP已比建区初期翻了几倍，但是由于我区的人口总量在不断增加，经济增长部分被新增人口所消耗掉。如果不能合理地控制人口增长，要全面实现小康社会，起码也要推迟若干年。
（二）从协调人口与资源的关系高度，认识做好计生工作的重要性。（三）从维护社会稳定的高度，认识做好计生工作的重要性。我国人口性别比失调是在人口数量控制和人口素质提高取得显著成效的同时出现的。我国出生人口性别比在逐年攀升，已从80年代的100:108.5上升到2000年的100:117.4，照这样蔓延下去，到2020年实现全面小康之日，全国将有3-4千万处于婚育年龄的男青年娶不上媳妇。人口性别比失调是经济、社会、人口等多种因素相互作用的结果，反过来人口性别比失调也制约着人口再生产、物质再生产的发展和人口、经济、社会的可持续发展。出生人口性别比升高是影响未来人口安全的潜在因素，将引发诸多的社会矛盾，对人口安全和社会稳定构成严重威胁，将造成的婚姻挤压、婚姻关系错乱、拐卖妇女、社会刑事案件增加，使现代社会伦理道德水准下降、家庭和社会不稳定风险系数增大。另外，由于农村性别比高于城镇，这无利于劳动力的有序转移，并且增加了农村社会养老保障体制建设的难度。几年来，我区出生人口性别比较为平稳，但个别地区出生人口性别比偏高，达到127.03。治理出生人口性别比是一项复杂的社会系统工程，各级党委政府要深刻认识专项治理出生人口性别比问题的重要性、艰巨性、复杂性，以强烈的历史责任感和使命感，扎实地把出生人口性别比综合治理工作抓好、抓实。
（四）从保障群众切身利益的高度，认识做好卫生工作的重要性。“三个代表”重要思想是立党之本，执政之基，力量之源，是我们开展各项工作的行动指南。加快卫生事业的改革与发展，正是实践“三个代表”的具体行动。开展卫生医疗服务的根本目的是保护人民群众的健康，其实质就是保护生产力，倡导健康、文明、卫生的生活方式，本身就属于先进文化的范畴，向群众提供必不可少的医疗保障，就是代表人民群众根本利益的重要内容。随着社会的不断发展，人民生活水平的提高，人民群众对医疗保健要求也越来越高，“老年人盼长寿、成年人和儿童盼健康”已成为全社会的共同愿望。几年来，区委、区政府对群众健康和卫生事业予以了高度重视。目前，为控制流行性出血热疫病在我区流行和蔓延，区政府投入近30万元，在全区开展灭鼠和疫苗接种工作，从保障全区15群众的生命安全和身体健康出发，维护群众的切身利益。我们也清楚地看到，我区广大农村群众治病难、治大病更难，这是当前摆在农民面前的巨大难题。从中央到地方正在积极着手卫生体制改革，建立新型的农村合作医疗制度和医疗救助制度，这对于我们**区无疑是一次难得的机遇，但同时更是一次严峻的挑战，我们要用好、用活、用足上级有利政策，创造性的做好卫生工作。因此，各部门、特别是各级领导干部，要从实践“三个代表”重要思想、维护广大人民群众根本利益的高度，充分认识到加强卫生工作的重要意义，把做好卫生工作特别是农村卫生工作作为我们各级政府义不容辞的责任。二、落实科学发展观，努力实现人口和计划生育卫生工作的新突破
面对新时期人口和计划生育卫生改革与发展中出现的新问题，我们各级党委、政府和有关部门要坚持以人为本，树立和落实科学发展观，紧紧围绕全区中心工作，进一步解放思想、创新思路，在改革创新中实现人口和计划生育卫生工作的新突破。
一是工作理念要实现新突破。就是要突出以人为本。无论任何时候我们都要尊重人民历史地位、为最广大人民谋利益。但是，我们工作上存在的老思想、老方法仍影响着部分党政干部和计生卫生干部，习惯于对人民群众居高临下，为人民群众提供优质服务的意识有待增强。面对新时期人民群众思想观念的变化，民主意识、法制意识的增强，我们必须切实转变工作理念，坚持以人为本，以人的全面发展为中心，摆正与人民群众的主仆关系，实行“换位思考”，以群众满意程度作为评价工作的标准，树立新时期人口和计划生育卫生工作人员的良好形象。
二是工作思路要实现新突破。就是要注重放眼全局。各级政府必须把计划生育卫生工作放到改革发展的重要战略机遇期和依法治国、以德治国的大背景、大格局、大潮流中。要紧紧围绕区委、区政府的工作大局，贴近经济建设这个中心，灵活运用相关社会经济政策。要实现计划生育卫生、基层组织建设、发展农村经济“三位一体”转变；要由“死看硬守少数人”向“教育稳定服务多数人”转变；要由过去只重工作成果向既重效果更注重党群干群关系转变，努力营造计划生育卫生工作的良好氛围。
三是工作方法要实现新突破。就是要强化综合服务。计划生育卫生工作要寓管理于服务之中，由过去依靠单纯行政制约的管理方式，向融宣传教育、优质服务、综合管理为一体转变。围绕育龄群众生育、节育、不育和生产、生活需求，开展以技术服务为重点的优质服务，强化利益导向机制，进一步落实奖励优惠政策，真正使计划生育家庭在社会上有地位，经济上有实惠，生活上有保障。同时，要严格执行计划生育卫生相关政策法规，真正做到依法行政、文明执法，努力提高执政水平，切实维护广大群众的合法权益。
四是工作机制要实现新突破。就是要确保落实到基层。各乡（镇）、街道、部门要以推进各项工作落实为出发点，针对工作中的难点、弱点、盲点，建立有效的工作责任机制和推进机制。要按照市场经济发展的要求，不断完善政府领导、部门配合、社会参与的综合治理工作机制。要继续按照“区指导、乡（镇）街负责、村（社区）为主”的工作格局，充分调动和发挥村（社区）专管员的积极性、主动性、能动性和创造性。要按照“单位负责、社区管理”的要求，不断完善城镇计划生育管理体制。流动人口管理要由过去“大海捞针”式的追堵，转向信息反馈、孕情跟踪、共同配合的管理方式，降低管理成本、提高管理效益。三、突出重点，强化措施，推动计划生育卫生工作取得新进展
新时期的人口和计划生育卫生工作任务重大、要求更高、任务更艰巨，按照省、市人口和计划生育卫生工作会议要求，抓住重点，采取措施，切实将计划生育卫生各项工作提高到一个新水平。
（一）加强出生人口性别比升高问题治理。性别比升高问题始终受到各级党委政府的高度重视和社会各界的广泛关注。几年来，区委、区政府把降低出生人口性别比作为全区计划生育工作的重中之重，多次开展专项治理行动。针对农村养老保障机制不健全和农村“传宗接代、老有所养”传统观念对我区出生人口性别比不稳定带来的严重影响。政府组织，部门协调配合，全社会齐抓共管，这是解决出生人口性别比升高问题的关键。尽快建立起区域协作，打防结合，防范为主，综合治理的新机制。一是思想认识要高度统一。治理出生人口性别比是大事、是难事，从根本上讲是全社会的认识问题，只要思想认识统一了，我们才能克难制胜。二是加强宣传教育，形成强大的舆论氛围。治理出生人口性别比失衡不能病急乱投医，必须把宣传教育工作放在首位，努力推进社会主义新型生育文化建设。三是建立和完善孕情档案，落实孕情报告制度，要坚持孕情月检月查制度。四是加快建立和完善人口和计划生育利益导向机制和社会保障机制，制定和落实有利于人口和计划生育的社会经济政策和扶贫开发活动。
（二）加强流动人口计划生育管理。随着我区经济社会发展，城市建设步伐加快，外来务工人员的日异增多，给人口和计划生育工作带来很多困难。因此，流动人口计划生育管理将成为今后一个时期计生工作重点和难点。一是在总结流动人口计划生育综合治理工作经验的基础上，加快落实流动人口计划生育管理与服务，推行“以现居住地为主、户籍地配合”的管理体制，开展简便、高效的综合管理和服务。二是建立流动人口计划生育管理档案，层层落实流动人口计划生育责任，将流动人口管理纳入计划生育优质服务范畴，使其享受同常住人口一样的待遇，提供计划生育优质服务。三是在流动人口中培育先进，宣传典型，增强婚育新风意识，实现流动人口的动态管理与服务，开展多种形式的帮扶互助活动，引导其自觉实行计划生育，促进流动人口自我教育、自我管理、自我服务和有序流动。
（三）加快整合现有卫生资源。目前，我区卫生事业发展水平较低，区级医院一个，硬件设施、医护能力还很薄弱。为了解决卫生资源配置不合理，医疗投入重治疗轻预防，资源的利用不高等问题，抓住**矿务局破产重组有利时机，我们要借鉴其它地区改革经验，努力推进城乡卫生医疗资源调整，打破医院的隶属关系，重新整合医疗资源，探索组建城区医院，并将原来分散在各处的中小医院转化为社区卫生服务机构，让社区医生进入家庭，指导群众的日常保健、防病、治病等，既扩大了医疗服务的覆盖面，医院的效益也有好转。一是通过调整、重组、完善、提高，使城区医院成为具有较大社会影响力的医疗服务机构，使医疗服务水平走在全市其他县区的前列。二是提高社区卫生服务和农村卫生改革，建立健全方便群众的社区卫生服务和加强农村卫生服务网络，使广大群众享受到方便、快捷、优质的基本医疗服务，进一步推进我区卫生服务体系建设，最大限度地满足群众的医疗保健需求。
（四）加强依法行政，加大执法力度。计划生育卫生工作直接关系到广大人民群众的切身利益。04年12月，《辽沈晚报》报道了缸窑岭镇陈仗子村卫生所非法使用超声波诊断设备进行性别鉴定违法行为，给我们行政执法工作敲响警钟，说明我们基层工作管理还不到位，行政执法力量还很薄弱。区委要求各执法部门要自觉肩负起责任，把政策法规落到实处。一是要提高依法行政的意识。学习、宣传、贯彻、落实计划生育卫生相关政策法规及管理条例，提高广大干部依法行政，规范管理，优质服务水平。增强群众依法履行义务、维护权益的自觉性。二是增强依法行政的手段。要坚持依法行政、文明执法，强化计划生育卫生普法、执法和监管力度。要建立执法责任制和过错追究制，为人口和计划生育卫生工作的依法管理提供了法律保证，打开行政执法难的局面，维护法律的尊严，有效遏制违法生育行为的发生。三是强化执法部门配合。各相关部门要相互协作，密切配合，各负其责，打总体仗；公检法部门要大力支持计划生育卫生部门管理与服务，妥善运用法律程序解决好计划生育卫生工作中的矛盾纠纷和社会抚养费的征收，切实维护基本国策的严肃性；纪检监察部门要及时立案严肃查处党员干部带头超生、包庇超生现象，严肃查处破坏计划生育的人和事；计卫部门要严格加强B超使用管理，强化B超操作人员职业道德教育，建立B超操作规范，严禁非医学需要鉴定胎儿性别。全面推进我区依法行政工作，把人口和计划生育卫生事业纳入法治轨道，在全区范围内营造良好的法制环境。四、加强领导，狠抓落实，确保计划生育卫生事业健康发展
做好新时期计划生育卫生工作是我们各级政府的重要职责，各级党委和政府的坚强领导是做好计生卫生工作的重要保障。各级各部门一定要明确任务，落实责任，切实加强对计生卫生工作的领导，确保计划生育卫生各项工作落到实处。
（一）坚持党政一把手亲自抓，负总责的领导机制。乡镇党委、政府和各级领导干部要充分认识到人口安全问题既是政治问题，也是经济问题，必须牢固树立大人口观念和人口安全观念，不断增强人口安全意识，从可持续发展的战略高度出发，把人口问题纳入经济社会发展总体规划，摆上重要位置抓紧抓实，绝不能有丝毫的麻痹和松懈。党政一把手要定期调度，有针对性地主持召开专题研究本地区计生卫生工作的会议，采取得力措施，真正解决计生卫生工作中的实际困难和问题，切实做到责任到位、措施到位、投入到位。
（二）加强队伍建设，提高综合素质。做好新时期的人口和计划生育卫生工作，必须培养一批政治上合格、业务上精通、作风上过硬的高素质干部队伍，才能赢得工作主动权，促进事业的发展。各级政府、各部门要及时适应新形势、新任务的要求，着力加强人口和计划生育卫生行政管理、基层工作、技术服务三支队伍的建设和培养。一是提高干部队伍素质。要认真做好计生专干的培训和再教育工作，改进内容，创新形式，增强针对性和实效性，切实解决好“想服务、会服务、能服务”的问题，要在系统内党员中间开展“保持共产党员先进性教育活动”，不断提高队伍的业务素质和职业道德水准。二是强化干部队伍管理。区计卫局要加强同乡（镇）、街的业务联系，夯实基层基础工作质量，各乡（镇）一定要高度重视计生队伍建设，保持工作机构和队伍的相对稳定；配齐配好乡镇计生和卫生专干，并解决好他们的待遇报酬，帮助他们解除后顾之忧；村级要按照“年轻化、知识化、女性化、群众公认”的标准配备中心户长和防保人员，要大力推进村级计卫干部公推公选工作。计划生育技术服务站要合理定编，加大医学专业技术人员的比例，提高技术服务队伍业务素质。
（三）加大计生卫生经费投入。计划生育卫生工作是具有显著社会效益的公益性事业，对计划生育卫生投入属于国家的基础性投入。各级政府要加快推进人口和计划生育卫生投入体制改革，将其纳入公共财政预算，确保法律法规规定的各项计划生育奖励优惠政策、各项免费服务项目以及基层工作人员报酬的落实，保证专款专用。随着经济的发展，要加大调整财政支出的力度，向人口和计划生育卫生事业倾斜，不断增加对人口和计划生育卫生事业财政投入比例。
（四）探索建立利益导向机制。要把国家利益、长远利益与人民群众的切身利益、现实利益统一起来，积极建立和完善有利于人口和计划生育的社会经济政策，从机制和制度上保障计划生育家庭的合法权益。各乡镇、街道，相关部门，一定要从群众需求、部门职能和实际出发，下大力气落实国家法律法规规定的对农村部分计划生育家庭的奖励和优先优惠政策的兑现工作，对独生子女或其父母上学、就业、医疗、养老等方面要提供更多更好的照顾。要充分利用自身资源优势，共建平台，有利于计划生育工作就倾斜，让实行计划生育的家庭真正在政治上感到光荣、经济上得到实惠、生活上实现幸福，引导群众转变婚育观念，激发群众自觉实行计划生育的内动力。
一、指导思想、基本原则和工作目标
（一）指导思想。
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，将发展城市社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革，解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措，作为构建新型城市卫生服务体系的基础，为社区居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
（二）基本原则。
——坚持社区卫生服务的公益性质，转换运行机制和服务模式，注重社区卫生服务的公平、效率与可及性。
——坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。
——坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源，辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络。
——坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，防治结合，完善社区卫生服务体系。
——强化市、区县两级政府责任，发挥区县政府发展社区卫生服务的主体作用，实行属地管理，因地制宜，分类指导，依法监督，探索创新，积极推进。
（三）工作目标。
到20*年底，*区、*区、*区和*区基本建立起社区卫生服务体系框架，以街道办事处为单位，以城市社区卫生服务机构为依托，社区卫生服务覆盖率达到80%；到20*年底，四个区社区卫生服务覆盖率达到90%；到2009年底，全市城区社区卫生服务覆盖率达到100%；到2010年，在全市基本建立起机构设置合理、服务功能完善、人员结构优化、运行机制科学、监督管理规范、筹资机制稳定、政策措施配套的城市社区卫生服务体系。
二、统一规划，完善体系
（四）坚持政府主导，鼓励社会参与，加快推进社区卫生服务网络建设。各区政府要依据全市社区卫生发展规划制订本区社区卫生发展实施办法，将社区卫生服务网络建设纳入当地国民经济和社会发展计划，纳入社区公共事业建设计划和区域卫生规划。按照公开、平等、竞争、择优的原则，鼓励社会力量参与发展社区卫生服务。今后，除新区以外的其它区人民政府原则上不再举办医院，着力于发展和规范社区卫生服务。
（五）统筹规划，合理布局，有计划、有步骤地实施全市社区卫生服务网络建设。依据“铜川市城市社区卫生服务机构设置规划”，建立健全以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体，以门诊部、诊所、医务所（室）、护理院等其他基层医疗机构为补充的社区卫生服务网络。各区政府原则上按照一个街道办事处或3—10万居民规划设置1所社区卫生服务中心，距离中心较远的社区，按照1—2万居民设立1所社区卫生服务站。社区卫生服务中心、站的服务区域应划分明确，避免重叠和遗漏。社区卫生服务中心对社区卫生服务站实行业务指导和管理。
（六）将社区卫生服务网络建设纳入城市建设整体规划之中，予以通盘考虑。国土、建设规划部门要根据“铜川市城市社区卫生服务机构设置规划”解决建设用地。城市市政建设需拆除社区卫生服务机构用房的；当地政府要按不少于原有面积予以新建或采取购房置换等方式予以补偿。新建、改建居民小区，建设规划部门要按照社区卫生服务机构业务用房建设标准，将社区卫生服务用房纳入居民小区建设计划，与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用。房屋管理部门对用于开展社区卫生服务的公房应免费提供使用。城市建成区没有社区卫生服务房屋设施或达不到标准的，区人民政府应负责购置或在现有公房的基础上改扩建；在社区卫生服务机构用房未得到解决以前，按照机构建筑面积标准和当地平均房租水平，由市、区财政按照1：1比例分担给予房租补助。
（七）加大社区卫生服务机构基础设施建设投入力度，实施标准化建设，改善社区卫生服务机构设施条件。按照国家要求，社区卫生服务中心房屋建筑面积不少于100O平方米，社区卫生服务站房屋建筑面积不少于150平方米。社区卫生服务机构均应有专门的计划免疫、妇幼保健、计划生育工作用房。从20*年起，对于政府举办的社区卫生服务机构、国有企事业单位所属医疗机构转型的社区卫生服务机构，增加非经营性基本建设投资，安排社区卫生服务基础设施建设。根据社区卫生服务机构的工作需要，安排基本的设备投入计划。
（八）坚持公益性质，完善社区卫生服务机构功能。社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象；以妇女、儿童、老年人／慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主，开展健康教育、计划免疫、传染病的预防和控制；开展妇女、儿童和老年人系统保健和管理；开展慢性非传染性疾病监测、指导和管理；开展伤残人和慢性疾病的康复服务和临终关怀服务；开展计划生育和生殖健康的宣传教育和技术服务；开展一般常见病、多发病的诊疗服务；开展以家庭巡诊、出诊、家庭护理等多种形式的医疗保健服务。社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构，不得向医院模式发展。
（九）按照优化整合、填平补齐的原则，调整和综合利用现有卫生资源发展社区卫生服务。政府举办的公立一级医院和街道卫生院应转型为社区卫生服务机构；政府举办的部分二级医院和有条件的国有企事业单位所属基层医疗机构通过结构和功能改造，可转型为社区卫生服务机构。对基层医疗机构不具备转型改造条件的，可以指定就近的公立二、三级医院举办社区卫生服务机构；对城市医疗卫生资源空白的区域，原则上由政府设立社区卫生服务机构，主要通过合理配置现有卫生资源解决。对确需新建社区卫生服务机构的，所在区政府、街道办事处负责提供房屋，落实人员编制和经费，市、区政府负责设备购置经费，予以建立、补充和完善社区卫生服务机构。
（十）建立社区卫生服务机构与预防保健机构，综合医院合理的业务分工协作关系。从20*年起，按照属地管理的原则，区人民政府卫生行政部门要将适宜社区卫生服务机构开展的公共卫生服务项目逐步调整交由社区卫生服务机构承担，至20*年底要将计划免疫、妇幼保健、计划生育技术指导、健康教育等公共卫生工作基本交由社区卫生服务机构承担。市、区疾病预防控制、妇幼保健机构要加强对社区卫生服务机构的业务管理、技术指导和技术支持，协助做好社区卫生诊断、社区卫生干预和重点人群保健等疾病预防控制工作。加强社区卫生服务机构与大中型医院的多种形式的联合与合作，建立社区卫生服务机构与大中型医院之间“合理分工、双向转诊”的制度和标准，逐步由社区卫生服务机构承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。要积极开展社区首诊制试点，逐步实现‘小病在社区、大病进医院、康复回社区”的分级医疗服务格局。
三、健全制度，完善机制
（十一）合理确定社区卫生服务机构编制。按每万居民配备2－3名全科医师、l名公共卫生医师，全科护士按与全科医师1：1的比例配备。根据社区卫生服务基本功能和工作需要，社区卫生服务机构还应配备妇幼保健与计划生育技术指导、康复与老年保健、慢病管理等专业技术人员。社区卫生服务中心还应增设中医、药剂、影像、检验等相应专业技术人员和必需的行政管理人员。
（十二）建立和完善社区卫生服务机构人事分配制度。政府举办的社区卫生服务机构属于公益性事业单位，按照工作需要和精干、效能的原则定编定岗，实行公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核等管理办法，推行全员聘用制度，实行人事制度。在收入分配制度上，实行以岗位工资和绩效工资为主要内容的收入分配办法，加强和改善工资总额管理。社区卫生服务从业人员的收入不得与医疗服务收入直接挂钩。
（十三）推行社区公共卫生和基本医疗服务的补偿机制。政府按照购买服务的方式，根据社区卫生服务机构提供的公共卫生服务项目、数量、质量和相关成本核定财政补助。建立科学合理的社区卫生服务机构收支运行机制，规范收支管理。区对政府举办的社区卫生服务机构可进行全额预算和收支两条线管理试点。
（十四）积极发挥社区卫生服务在城镇职工基本医疗保险中的作用。各级劳动保障部门应积极将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围，所需硬件设施及入网费、网络服务费等由同级劳动保障部门协调解决。将符合规定的医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围。要根据行业主管部门制定的家庭病床建床标准及管理规范，制定医疗保险家庭病床管理办法，明确家庭病床医疗服务项目纳入医疗保险基金支付的范围。参保人员发生的家庭病床医疗费用，符合出入院标准的由医疗保险基金按规定给予支付。引导参保人员充分利用社区卫生服务，适当拉开医疗保险基金对社区卫生服务机构和大中型医院的支付比例档次，参保人员在社区卫生服务机构住院的起付标准和个人负担比例要低于大中型医院，引导参保人员在社区就医。各级民政部门要探索完善以社区卫生服务为基础的城市医疗救助机制，逐步实行以社区卫生服务为基础的救助方式。
（十五）社区卫生服务机构具有公益性质，不以营利为目的，实行独立法人，独立核算。享有非营利性医疗机构的税费优惠政策，免征区政府性基金，严禁向社区卫生服务机构征收国家规定之外的任何税费。
（十六）发挥中医药在社区卫生服务中的优势与作用。加强社区中医药服务能力建设，积极开展社区卫生人员的中医药基本知识和技能培训，推广和应用适宜中医药技术，充分发挥中医药特色和优势，积极为社区居民提供中医药服务。公立中医机构要对社区卫生服务机构所开展的中医药服务进行专业知识和技能培训，为其提供必要的技术支持。到2010年，全市社区卫生服务机构能够提供中医药服务，服务设施要齐备，人员配备要合理，服务功能要完善，服务水平有较大提高，基本满足社区居民对中医药服务的需求。
四、强化培训，提高素质
（十七）加强社区卫生服务人才培养。把社区卫生队伍建设作为发展社区卫生服务的基础工程和长远战略抓紧抓好。建立全科医学培训基地和培训网络，加强社区医师、护士的转岗培训和规范化培训，引导社区医生通过培训与考核转为全科医师。铜川职业技术学院要大力发展全科医学、社区护理等学科教育，积极为社区培养全科医师、护士。市全科医学培训中心要分期分批组织开展全科医生、护士和公共卫生人员的培训，开展对社区卫生服务从业人员的中医药基本知识和技能培训，不断提高社区卫生服务机构人员的综合素质、服务能力和岗位技能。到20*年，全市社区卫生服务人员岗位培训率达到80%。
（十八）创造吸引人才进社区的良好环境。市、区财政部门要对政府举办的社区卫生服务机构工作人员的福利待遇给予补助。市人事部门要建立和完善社区卫生技术人员任职资格管理办法，鼓励医学院校毕业生和医护人员到社区服务，对到社区卫生服务机构从业的医学院校毕业生可提前转正定级，转正定级时薪级工资高定一级。对到社区卫生服务机构工作的卫生专业技术人员，可提前一年参加全国卫生专业技术资格考试。
（十九）建立公立医院定点扶持社区卫生服务机构制度。积极开展三级医院、部分二级医院对口扶援社区卫生服务机构活动，建立二级以上医院与社区卫生服务机构定向合作关系，为社区卫生服务人员提供免费进修和技术指导等。采取多种形式鼓励和组织城市大中型医院、预防保健机构的高、中级卫生技术人员，定期到社区卫生服务机构提供技术指导和服务，有计划地组织社区卫生机构人员到医院和预防保健机构进修学习、参加学术活动。鼓励退休医护人员依照有关规定参与社区医疗卫生服务和人才培养。
五、规范管理，严格监督
（二十）严格社区卫生服务机构、人员和技术项目的准入。市级卫生行政部门按照社区卫生服务设置规划，负责社区卫生服务机构的设置审核；区级卫生行政部门依照国家有关法律法规规定，对符合规定条件的社区卫生服务机构履行申报、审批、注册、审核登记手续。未经批准注册、擅自开办社区卫生服务机构的，依法予以取缔。各区要按照卫生部《医疗机构管理条例》、《城市社区卫生服务中心（站）基本标准》及“铜川市社区卫生服务机构设置规划”，对现有的社区卫生服务机构可根据当地实际情况给予一定的过渡期，逐步调整其结构、功能和规模，限20*年6月底前改造达到标准要求；对不履行功能职责、社区居民不满意的，要督促整改；逾期不达标、不改正的，要依法注销其社区卫生服务中心（站）的资格。
（二十一）各级卫生行政部门对社区卫生服务机构及人员实行监督管理。在区级卫生行政部门增设社区卫生工作办公室，为全额预算事业单位，参照公务员管理。主要职责是：制定本区域社区卫生服务发展计划，对新申报的社区卫生服务机构进行检查、验收、审批、注册、备案、审验，提供社区卫生服务技术指导，健全社区卫生服务技术操作规程和工作制度，对社区卫生服务机构进行日常监管，进行公共卫生项目年度考核。具体机构编制由编制部门研究确定。
（二十二）加强社区卫生服务机构的规范化建设。建立统一的品牌识别系统，统一规范设置机构名称、标识、科室设置、设备和人员的配备。建立和完善社区卫生服务质量考核、评价体系和社会民主监督制度，制定社区卫生服务机构考核评价标准，定期收集社区居民的意见和建议，通过对社区卫生服务的质量考核、评价，规范服务行为，提高服务质量，控制医疗费用，使居民的满意度不断提高。建立社区卫生服务机构周期评审制度，实行社区卫生服务机构动态管理，每两年复核一次，对不承担公共卫生任务或连续两年考核评价不合格的，取消其执业资格。
（二十三）加强社区卫生服务机构药品与医疗器械监管，确保医药安全。社区卫生服务机构所需药品由市级卫生行政部门统一组织招标配送，食品药品监管部门、工商行政管理部门做好投标企业的资质审查工作。通过招标，选择药品生产企业或一级药品批发商，按本地市场最低供货价格向社区卫生服务机构配送药品，切实保证降低药品价格，减轻群众医药费负担。对政府全额预算拨款的社区卫生服务机构可开展零差率销售药品和医药分开试点。
（二十四）建立社区卫生服务信息系统。20*年底建成全市统一的社区卫生服务信息系统，推行居民健康档案系统、社区卫生诊疗信息系统、社区疾病预防控制系统和社区卫生工作评价系统的网络化管理，实行社区卫生服务信息公示制度，提高社区卫生服务信息化管理水平。
六、落实政策，保证投入
（二十五）建立稳定的社区卫生服务投入机制。各级政府要调整财政支出结构，从20*年起将社区卫生专项资金纳入财政预算，重点用于社区卫生服务机构房屋改建、基本设备配置、信息系统建设等。今后城市新增卫生固定资产的投入主要用于社区卫生服务机构。对政府举办的社区卫生服务机构的人员工资，按照全额预算事业单位给予经费保障。对社区卫生服务机构全科医师、全科护士、预防保健和管理人员的培训；市、区级财政每年应给予一定补助。
（二十六）实行社区卫生服务定额与定量相结合的补助方式，按照省政府确定的城市常住人口每年每人不低于14元标准进行补助，用于购买社区公共卫生服务。社区公共卫生服务补助经费国家财政承担4元、省级财政承担5元、市级财政承担3元、区级财政承担2元，并随经济发展和服务项目扩展逐步增加。社区卫生服务机构参与突发公共卫生事件处理和灾害防疫等工作所需补助经费，由同级财政部门会同卫生部门根据实际情况核定。
七、加强领导，落实责任
（二十七）各级政府要切实承担起发展社区卫生服务的工作责任。发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共卫生服务的一项重要内容，各级政府要充分认识发展社区卫生服务对于维护居民健康、促进社区和谐的重要意义，将发展社区卫生服务纳入政府年度工作目标管理和考核，切实加强组织领导，积极完善和落实各项政策措施，组织督促有关部门、街道办事处和社区居委会共同做好社区卫生服务工作，及时研究解决工作中出现的问题，
保证发展社区卫生服务各项工作目标的实现。
（二十八）建立政府领导、多部门协调配合的工作机制。市政府已成立城市社区卫生服务工作领导小组，由分管副市长任组长，市级有关部门主要负责同志为成员，负责统筹组织、协调、督促、指导全市社区卫生服务工作。各区政府也要成立相应的领导小组，负责领导本地区城市社区卫生服务发展工作。同时，可在卫生行政部门的指导下，建立社区卫生服务行业协会组织，强化自我监督。政府各有关部门要各司其职，各尽其责，加强协调配合，认真落实各项工作任务，共同推进全市社区卫生服务工作的发展。
——卫生行政部门负责制订城市社区卫生服务发展规划和实施计划，完善准入标准和管理规范，制订公共卫生服务项目，加强行业监督管理，组织开展社区卫生服务从业人员岗位培试和继续教育。
——发展和改革部门负责将社区卫生服务纳入国民经济和社会发展规划，安排社区卫生服务机构基础设施建设。
——物价部门负责制订社区卫生服务项目价格管理办法，加强社区卫生服务项目价格和药品价格监督管理。
——财政部门负责制订社区卫生服务财政补助政策，建立稳定的社区卫生资金投入机制，建立健全财务会计制度，完善财务收支管理办法。
——劳动保障部门负责制订落实促进城镇职工基本医疗保险参保人员到社区卫生服务机构就诊的有关政策措施。将社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围，建立起能够保障“双向转诊”制度有效运行的医疗保险报销办法，开展社区首诊制度试点。
——民政部门积极探索建立以社区卫生服务为基础的城市医疗救助机制；将社区卫生服务发展纳入“和谐社区”创建标准，做好社区卫生服务的民主监督工作。
——人事部门负责完善全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格晋升办法，落实国家社区全科医师、护士等卫生技术人员的聘用办法和制订吸引优秀卫生人才进社区的有关政策，与卫生行政部门共同做好对社区卫生服务人员技术职称的聘任与管理工作。
——机构编制部门负责研究制订政府举办的社区卫生服务机构人员编制标准。
——建设（规划）部门负责按照国家有关标准，在审批新建或改建居民小区时，将社区卫生服务机构房屋、设施建设纳入建设规划，与其他公益性事业统一建设，并依法加强监督。
——人口和计划生育部门负责社区计划生育技术服务的指导和管理，指导社区卫生服务机构开展计划生育、“三查”、妇女病普查、宣传教育、药具发放和人员培训等工作。
——食品药品监管部门负责社区卫生服务机构药品和医疗器械的质量监督管理，会同卫生行政部门制订社区卫生服务机构的基本用药目录。
——残联负责会同卫生行政部门制订开展残疾人社区康复工作的具体办法，推进残疾人社区康复工作。
[关键词]管理干部 继续教育 人才培养
现今，人事行政改革范围越来越广，内容越来越深化，为了加快卫生事业的改革与发展，我们要“切实加强卫生人才队伍的建设”，要大力加强卫生管理干部的教育，建设高素质的职业化管理干部队伍。这是卫生事业适应社会主义现代化建设的重要保证，是推动卫生事业自身改革与发展的关键环节。
卫生管理干部教育包括“普通教育和成人教育”共同完成的学历教育和“毕业后教育和继续教育”两种。学历教育属于基础教育，应成为卫生管理教育的基础;继续教育，美国称之为“工程教育”，是提高卫生管理干部素质的重要保证。
一、开展卫生管理者继续教育的意义
1.适应知识更新的要求。卫生管理是一门科学，属于交叉学科，涵盖在软科学内。在当今世界知识更新速度急剧加快，知识更新周期不断缩短的情况下，管理科学同样处于知识爆炸之中，管理科学门类的不断拓展，管理科学知识的不断泛进，迫使管理者在知识的海洋中不断游泳，掌握新技能。这种知识的更新，手段的长进，技能的增强，更需赖于继续“工程教育”。
2.发展生产力的需要。卫生事业是知识、技术密集的群体，属于物化性的劳动。正如马克思所说的，社会生产力是“智力的物化”。由此可见，科学技术与智慧是物质形成的具体表现。要发展生产力，就要提高科学技术水平，而提高科学技术水平靠的就是人才。人才素质的提高，又离不开教育。继续“工程教育”，承担着管理者教育职能，促进生产力的正向发展。
3.适应卫生事业科学管理的需要。卫生事业是社会经济建设总体链条中的重要环节，肩负着保证人群健康，提高人群素质的双向职能。卫生管理者，在卫生事业中居于关键部位。国外通常所说的三分技术，七分管理的理论，刚好道出管理的重要。国家、企业如此，卫生事业更不例外。根据金州区2009年卫生系统统计，现有的卫生管理干部中，通过系统的卫生管理专业知识学习的干部，还不到管理干部总数的一半。这样的卫生管理干部队伍现状，是不能承担现代化卫生管理工作重任的，因此，必须加强卫生管理干部继续教育工作。培养高层次卫生管理人才的需要。卫生管理是一门科学，卫生管理人才，具有自己的特性，不是什么人都能够抵充的。它是因其管理岗位——职责范围——知识——结构——人才型所决定的。卫生管理人才，又分为行政、事业两大类。事业又分为医疗、防疫、妇幼卫生、中医中药、医学科技与医学教育的不同岗位，应配备专业对口的不同管理人才。这种人才，又因能级不同，层次而异来区分。高层次管理者，离不开继续“工程教育”。高水平的科学卫生管理者，就必须经过继续“工程教育”。这是不以人们意志为转移的必然规律。为此，在卫生管理者当中，施以继续“工程教育”，便成了培养高层次卫生管理人才的必要措施。
二、继续“工程教育”的运作
继续“工程教育”包括教育对象、教育计划、教育内容与教育手段。
1.教育对象应当与卫生系统的医学教育保持一致。卫生管理干部继续教育要面向具有中级职称以上的管理者。在现阶段，我国宜从国家整体与卫生管理队伍的个体出发，按照中国继续“工程教育”学会的要求，可因系统而异。如科技系统，为中级职称以上的，其它系统层次可向下延伸，但不能低于“士”级职称。现有卫生管理队伍大体上由学过卫生管理的，学过医学专业知识和未学过卫生管理与医学专业知识的三部分人组成。而系统学过卫生管理知识的是极少数。因此，现阶段的继续“工程教育”对象宜从在岗干部的全员中展开，在受教育面和队伍整体素质基本达标后，再分层次。
2.继续“工程教育”计划。这是对卫生管理干部实施继续“工程教育”的保证。计划制订，包括教育目标、培训宗旨、培训对象、培训内容、培训政策与措施保证。要分做长期计划，中期计划与短期计划。中短期计划是长期计划的分解，要保持统一性与连续性。注重内在联系，计划制订要科学合理，经过论证，并起到约束作用。
3.继续“工程教育”的内容。卫生管理队伍现状的复杂性，决定了继续“工程教育”内容的多样性，就总体而言，应归结为三大类。一类是管理者的共性知识。包括国家公务员的共性知识。党和国家的方针政策，马克思列宁主义基本原理，中国特色理论。卫生管理方面的共性知识，如卫生管理学、医学基础知识等等。二类是卫生管理者的相关知识。包括卫生公共关系学、社会医学、医学社会学、医学理论学、医学美学、社会大卫生、卫生服务研究软科学与论文写作等等。三类是卫生管理者岗位的个性知识。如医院管理、中医药管理、预防管理、妇幼管理、药政管理、科技管理、医学教育管理、卫生监督管理、初级卫生保健与情报信息管理等等。四类是专业技能。如论文写作、计算机应用、综合与分解、科研设计与运作、演讲与口才、调查研究能力等等。
4.继续“工程教育”手段。可以分为知识传授、实践中培养两个方面。
⑴知识传授。现阶段可按照在岗卫生管理的不同人才，本着干什么学什么、缺什么补什么、学什么用什么的原则，因材实施。通过学校系统学习，短期培训及脱产、半脱产、业余、函授、电化教育等手段完成。
积极配合计生部门做好我县人口与计划生育工作是全县卫生部门责无旁贷的职责和义务。全县卫生系统的干部职工要进一步加强对计生工作重要性的学习和认识，认真贯彻实施《中华人民共和国人口与计划生育法》等法律法规，以确保我县计生工作任务的全面落实。根据会议安排，下面我就卫生部门如何履行职责，积极支持配合做好我县人口与计划生育工作作一发言。
一、加大宣传力度，增强法律意识
医疗卫生单位将进一步强化对人口与计划生育工作的认识，坚持党政一把手亲自抓、负总责；同时将组织广大医务人员有计划、系统地学习《人口与计划生育法》、《省人口与计划生育条例》、《计划生育技术服务条例》、《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠的规定》和《关于综合治理出生人口性别比升高问题的意见》等法律法规，切实提高卫生系统干部职工自觉遵守国家计划生育相关法律法规和政策的意识。
二、加强技术培训，提高计划生育“四项手术”的服务质量。
为使全县各医疗、保健机构能更好地学习、掌握《常用计划生育技术常规》和《技术服务条例》，提高依法管理和依法提供计划生育技术服务的水平，我们将对全县从事计划生育技术服务的卫生专业人员进行培训。同时要进一步加强各医疗机构的产科建设，积极改善农村卫生院产科的房屋、设备条件，提高产科技术队伍的综合素质，为群众提供更好的计生技术服务。
三、紧密配合，不断完善与人口计生部门的信息共享机制。
为推进计划生育工作扎实开展，我们将切实加强与计生部门的信息沟通与共享工作。为获取完整有效的怀孕、出生、避孕节育信息，准确掌握人口计生工作情况，在全县各医疗机构实行实名登记制度。要求全县各医疗机构在住院分娩、儿童计划免疫、B超孕检、相关手术等医疗服务中，必须查验身份证或生育证件，实行实名登记。通过实名登记制度的实施，规范医疗卫生和计生服务相关工作流程，增强卫生与计生部门之间人口计生信息共享与反馈工作的实效性。
四、深化治理，继续抓好打击“两非“工作。
这次全区卫生和计划生育工作会议是区委、区政府决定召开的一次重要会议。主要目的是认真贯彻落实中央、省、市有关会议精神，总结工作，分析形势，部署任务。刚才陈局长和张局长分别作了卫生和计划生育工作报告，认真总结了两年来的卫生工作和2004年计生工作，深刻分析了当前我区卫生和计生事业改革与发展面临的形势，安排部署了今年的主要工作任务，报告客观全面，重点突出，措施具体，操作性强，我完全同意，希望与会同志认真抓好贯彻落实。
近两年来，卫生和计生系统紧紧围绕全区中心工作，不断加大改革创新力度，有力地推动了行业工作的提档升级。公共医疗卫生基础建设进一步加强，区、镇、村三级医疗网络初步形成，计生属地化管理和优质服务水平进一步提高，为全区实现经济社会协调发展创造了优良的环境。过去的一年，卫生和计划生育工作是基础设施不断加强的一年，是业务工作不断开拓进取的一年，是班子队伍建设不断提高的一年，是对区域经济和社会发展做出贡献的一年。在此，我代表区委、区政府向工作在计生和卫生战线上的同志们表示诚挚的谢意和衷心的问候！下面就作好新形势下的卫生和计划生育工作,我再强调三点意见。
一、提高思想认识，增强作好卫生和计生工作的责任感和紧迫感
卫生、计生问题归结起来就是人口素质问题，是事关建设和谐社会的重大战略问题，我们必须增强忧患意识，从全区经济社会发展的大局出发，进一步提高对这两项工作重要性的认识。
第一、提高出生人口素质和实现全民安康，是落实科学发展观的客观要求。科学发展观是客观规律和自然规律的尊重，是人与人、人与自然的和谐。落实科学发展观就是要牢固树立和认真落实以人为本、全面协调、可持续的发展观，就要求我们今天的事业不但要有利于当代还要惠及子孙。党的十六届四中全会明确提出贯彻科学发展观要注意加强薄弱环节，特别要努力作到“五个重视”，其中之一就是重视人口问题、节约资源、保护环境，大力发展循环经济，建设节约型社会。科学发展观告诉我们，所有发展最终都是为了人的全面发展，任何发展都与人口的数量和质量紧密相关。如果人口的数量得不到有效的控制、人口质量得不到有效的提高，生产力发展与人口增长的矛盾将会更加突出，对资源的需求和对环境的压力将会进一步加大，也就谈不上全面、协调、可持续发展，必将阻碍我们全面建设小康社会的进程。这就要求我们要不断把满足人的需要和实现人的全面发展作为经济社会发展的根本出发点和落脚点，扎扎实实的做好卫生和计生工作，全面贯彻落实科学发展观。
第二、提高出生人口素质和实现全民安康，是构建和谐社会的本质要求。和谐社会最基本的要求就是人与人之间的和谐、人与自然的和谐。目前，我们的现实却明显的暴露出不和谐的方面。在人际和谐方面，最突出的表现就是城乡差别和地区差别，总体上看可以说是随着经济社会的发展，在不断缩小。但是个别方面，比如出生人口素质，居住环境、享受医疗待遇等方面差距仍然很大。在人与自然方面，人的数量增加，对资源需求量逐年增加，同时，对环境的破坏程度也在加剧。当代人已经开始侵占后代的资源，在吃子孙饭，那么我们的后代如何去生存，恐怕要比我们艰难得多。自然界对人类的惩罚也逐渐表现出来。从全球看，气候问题、粮食问题是人与自然不和谐的表现，从我们近两年经历的非典、高致病性禽流感等疫情上看，其成因也可以归结为人与自然的不和谐。前些天电视上报道部级保护动物大黑熊下山吃人，就引起了是保护熊重要还是保护人重要的纷争，那么熊为什么要下山？就是因为人类越来越多，破坏了山上的自然环境，熊为了生存只好下山找食物。我们区人与环境的不和谐也存在许多问题，空气污染还不能彻底地解决，还有部分村民饮用象茶水一样颜色的地下水，直接影响到人民群众的身体健康，因此区财政还要加大投入力度，逐步去解决和改善这些不和谐。总之，这些现实已经警醒我们，必须居安思危，未雨绸缪，把卫生和计生事业作为构建和谐社会的一项基础性工作，摆上党和政府的重要议事日程。
第三，提高出生人口素质和实现全民安康，是执政为民的实际行动。随着人民群众生活水平的不断提高，人们对健康的期望值越来越高，人们更加注重自身的生命质量、生育质量、生活质量。反观我们的工作，与人民群众的要求还有一定的差距。当前，一些低素质人口多生、高素质人口少生或不生的问题还没有得到有效控制，就会导致人口素质越来越差，一些非传染性疾病、损伤中毒和职业危害问题日益突出，在城镇和农村还存在着一定数量的贫困人群，难以承受重大疾病的经济负担，因病致贫、因病返贫的问题，导致人口质量和生活质量的下降。这些问题是否能够逐步加以解决，既关系到我们对群众的感情问题，也是检验先进性的问题，更是对我们执政能力的考验。因此，我们要从践行三个代表重要思想出发，切实把卫生和计划生育工作抓紧、抓好、抓出成效。
二、以科学发展观为指导，努力提高计生和卫生工作水平
科学发展观是我们党对社会主义现代化建设规律认识的进一步深化，对各方面的工作提出了新要求，也为新时期卫生和计生工作注入了新理念、提供了新动力、开辟了新境界。卫生和计生部门要进一步理清工作思路，转变工作方式，抓住主要矛盾，突出重点问题，促进工作不断攀升。
当前，卫生工作要突出抓好以下三项重点工作：
第一、加强公共卫生体系建设，提高突发公共卫生事件应对能力。构筑起保护人民群众健康和生命安全的坚固屏障，是党中央、国务院赋予我们的一项艰巨任务，也是卫生部门当前和今后一个时期的重要工作。必须遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则，扎扎实实搞好“三大体系”的建设，在建立健全突发公共卫生事件应急体制、机制上下功夫，全面提高应对各类突发公共卫生事件的能力。一是要坚持预防为主。制定、完善突发公共卫生事件应急预案，提高应急应变的处理能力，做到有预测、有预警，防患于未然，最大限度缩短突发事件信息传输、反馈的时间，确保一旦发生突发事件，能够在第一时间进行有效的处置，把损失降到最低，确保人民群众的生命安全和身体健康；二是要坚持制度创新。既注重解决体制，又注重制度创新，构建集中领导、统一指挥、功能全面、责任明确、信息畅通、反应快捷、运转高效、成本合理的管理指挥体系，及时准确作出应对突发公共卫生事件的科学决策；三是要坚持完善运行机制。建立、完善应对和处置突发公共卫生事件的运行机制，对事前、事发、事中、事后作出统筹安排，抓好监测、预警、预防、控制、救治五个环节，完善信息报告、指挥决策、预防控制、医学救治、执法监督五个体系，建立责任追究制度，力求做到果断决策，妥善处理，有效控制。
第二、积极改善医疗质量管理，强化优质服务。这几年，区财政在医疗卫生方面投入很大，从医院用房到医疗设备都逐步予以解决，但是医疗单位要生存、要发展、要壮大，必须在提高医疗质量和服务水平上常抓不懈。坚决纠正轻人才、重设备，轻人文关怀、重机械服务，轻社会效益、重经济效益的倾向。要建立医疗质量考评制度、责任追究制度，健全分工合理、责任明确的医疗质量控制网络，加强对医疗质量、医疗安全、医疗费用等方面的信息公布，自觉接受社会监督，切实解决好诊治不规范、责任心不强、技术不过硬、服务不到位的问题。做到接诊快、诊断准、处置当，着力研究解决关系人民群众切身利益的热点、难点问题，努力为人民群众提供质量较高、费用较低的医疗服务，满足群众的基本医疗服务需求。
第三、因势利导，积极探索大病医疗救助制度。对农村贫困家庭和农村五保户给予医疗服务方面的特殊照顾和救助，是中央针对当前农村实际提出的一项重要举措，去年我们投入一定资金为龙凤镇各村改建卫生所2个、新建卫生所5个，解决了农民“看得上病”的问题，但农民“看得好病”和“看得起病”还是我们要面对的新问题。因此，今年我们要在规范化管理农村卫生所，强化对农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用等方面的准入管理和日常监督，严厉打击非法行医和其他危害农村公共卫生的违法行为，切实维护好广大农民的身体健康和生命安全。在这里我要强调一下，有的村卫生所投入使用后运行得很好，但是也有部分卫生所建成以后，村长、书记一次都没看过呢，就是说领导没有将政府投入建立起来的农村卫生所重视起来，更谈不上管理了。因此，各村要站在执政为民的高度，切实将农村卫生所管好，用好。要加强农村医疗卫生队伍建设，坚持就地取材的原则，聘请本村医务人员，搞好业务培训，提高服务能力和技术水平，维护农村卫生队伍的稳定，保障农民群众就医安全。要对农村大病医疗情况调查，摸清底数，确定大病的定义和大病的种类，在调查研究的基础上，科学论证我区农村大病医疗救助办法，切实保证农村贫困人群的基本医疗卫生需求。对这项工作，我们一定要采取审慎稳妥的态度深入调研，探索大病医疗救助机制，尝试个人拿一部分、政府补一部分、社会保险交一部分，帮助农民摆脱“因病致贫、因病返贫”困扰，全面改善农民的就医条件。
计生工作要具体在三个方面上下功夫：
第一、要在观念创新上下功夫。要树立三种观念。一是树立以人为本的观念。坚持以维护和实现广大人民群众根本利益为出发点和落脚点，把群众真正当成计划生育的主人，摆正与群众的关系，实行换位思考，以群众满意不满意、赞成不赞成、答应不答应作为评价工作的唯一标准。二是树立经济社会和人口与计生工作同步发展的观念。坚持一手抓经济，一手抓人口，两手都要硬，把人口与计划生育工作纳入经济社会发展规划，大胆尝试人口与经济协调发展的有效途径，以有效的控制人口增长来推动经济健康发展，确保经济持续健康发展的同时，把人口总量控制在既定的目标之内。三是树立可持续发展的观念。坚持把解决人口问题放在可持续发展战略地位的首要位置。在经济发展中考虑人口压力，考虑人的全面发展，考虑资源环境的承受能力，努力作到经济发展与人口、资源、环境相协调，为子孙后代留一个良好的生存空间。
第二、要在工作创新上下功夫。在工作任务上，要由严格控制人口增长向稳定低生育水平、提高出生人口质量、重视人口战略研究转变，确保经济社会发展的人口安全。在工作内容上，要适应市场经济发展的要求，开展生殖保健，提供优质服务，帮助群众勤劳致富奔小康，建设文明幸福家庭。在工作方针上，要由严格执行计划生育政策，贯彻落实“三为主”向人口与发展综合决策转变，全面提高计划生育工作水平。在工作思路上，要坚持工作重心下移，加强基层基础建设，不断提高规范化管理水平。在工作方式上，要克服依靠政策约束、行政命令等行政手段指导工作的行政化倾向，实行计划生育村民自治，减少行政干预，维护群众合法权益，还群众主人地位。
第三，要在完善工作机制上下功夫。要以推进各项工作落实为出发点，针对管理中的难点、弱点、盲点，建立有效的工作责任机制和推进机制。要按照市场经济发展的要求，不断完善党政领导、部门配合、社会参与的综合治理工作机制。要有目的地调查计生工作中面临的问题和对策，继续按照“三位一体”的工作格局，充分调动和发挥村（社区）基层组织和计生人员的积极性、主动性、能动性和创造性。要按照“单位负责、社区管理”的要求，不断完善城市计划生育管理体制。要在巩固好计生人事制度改革的基础上，全面、科学、实事求是地搞好综合改革的基本框架，突出重点、难点、逐年完善，形成一套可操作性强，管理机制健全的计生综合改革机制。要走出就计划生育抓计划生育的误区，建立利益导向机制和社会保障制度，落实奖励优惠政策，真正使计划生育家庭在社会上有地位，经济上有实惠，生活上有保障。
三、切实加强领导，努力开创卫生和计生工作新局面
大力推进卫生和计生事业改革与发展，是全社会的共同责任，是一项复杂的社会系统工程。各单位必须切实强化领导，统筹兼顾，合力攻坚，务求实效。
第一、强化统筹安排，加大重视力度。卫生和计生事业都是国家经济和社会发展的重要组成部分，相关部门要结合各自实际和特点，把卫生和计生事业列入国民经济和社会发展整体规划，从指导思想、发展目标、主要任务、重点项目、政策措施等方面加以明确，使卫生和计生事业在经济和社会发展中占据应有位置。要按照建立公共财政和公益财政的要求，不断加大卫生、计生等社会事业的投入力度，确保经费的足额投入，确保各项奖励优惠政策以及基层工作人员报酬的落实。财政、审计、计生等部门要对基层经费投入和使用情况进行联合检查，对挪用、占用、弄虚作假骗取专项经费的行为，一经发现，坚决严肃处理。要继续坚持计生工作党政一把手新自抓、负总责的领导机制，制定便于掌握、有利于操作且内容简化的目标考核，严格目标考核和奖惩，考核结果要与政绩、奖惩挂钩，对问题严重的单位和个人，坚决实行计划生育“一票否决”，决不姑息迁就。
第二、强化行业自律，加大整治力度。大力宣传和表彰卫生和计生系统典型，弘扬正气，抵制歪风。通过执法检查，媒体曝光等形式加大监督、查办力度，依法严格处理少数不法人员，维护广大人民群众的根本利益。坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，通过建立和完善各项监督机制，规范医药购销和医疗服务行为，在医疗卫生领域深入开展医德医风教育，树立一批全心全意为病人服务的好典型。深入了解计划生育奖励政策是否兑现，有没有乱收费和“冷、横、硬”问题，对乱收费、乱罚款，以及“吃、拿、卡、要”违纪行为，发现一例，查处一例，决不姑息迁就。要严格行为纪律，全面落实纠风工作长效机制，严肃查处收回扣、红包、开单提成、开大方、滥检查、乱收费等违纪行为。对纠风工作不力、群众反映强烈的地方，追究主要领导责任。
2005年公司办公室继续以提高素质，强化服务为宗旨，紧紧围绕公司的中心工作，狠抓工作作风和工作质量，努力争创学习型科室、服务型科室。为保证年度各项工作顺利完成，制定本计划如下： 一、党建工作计划 1、积极做好入党积极分子的培养工作，为党组织培养后备力量。每个支部至少2名。 2、做好党员发展对象的推荐、测评、培养、政审等工作，完成全年党员发展计划。 3、进一步完善基层党支部考核标准和考核办法，保证党建工作再上新台阶。 4、抓好党校建设，做好党员培训工作。 5、“七、一”期间开展一次以歌颂党、弘扬企业文化为主题的大型活动。 6、制定方案，开展好“党员先锋岗”活动。 二、宣传工作计划 1、 理顺公司宣传报道网络，加强领导和管理，使宣传内容更加丰富，贴近员工，提高《XX新闻》的水平。 2、结合公司实际，强化公司形象宣传工作。重点理顺公司内部的标语、宣传口号、标牌、宣传栏、公告栏等使用公司统一色、统一尺寸等。 3、通过专业协会和其他媒体等渠道做好产品、企业形象宣传工作。 4、配合公司其他部门做好宣传报道工作。如：公司重大活动、题材的新闻报道策划；联络、接洽公司外新闻单位来公司采访、选材；归口管理各部门对外宣传报道的宣传口径等。 三、群团工作计划 1、制定计划措施，以抓好基层组织建设为突破口，使工会、共青团、妇女工作上一个新台阶。 2、“三、八”、“五、四”、“十、一”期间各组织一次丰富多彩的文体活动。 3、结合公司生产经营工作实际，制定方案，深入开展“岗位练兵”、“岗位先锋”等活动，做到覆盖面广，效果显著。 四、治安保卫工作计划 1、从进一步完善公司安全保卫工作制度入手，结合公司实际，在组织好研究、探讨的基础上，成立公司治安保卫大队，健全、完善公司安全保卫系统。 2、做好安全保卫人员的培训工作，提高思想、业务素质，维护好公司办公秩序、生产秩序。 3、完善社会治安综合治理工作制度，健全组织，开展好工作，加强综合治理目标管理，防止意外事故的发生。 4、做好重点要害部位、治安复杂场所的管理工作，定期检查，注意发现治安隐患，要求有关部门限期整改。 5、认真做好消防安全工作，制定消防器材的配备计划，定期检查、落实消防器材的使用、更新工作。 五、档案管理 工作计划 1、对档案室及档案管理工作进行整顿，完善档案管理系统，健全档案管理制度，使档案管理工作更好地服务于生产经营管理工作。 2、统一管理公司的文书、科技、会计等各类档案，并督促、指导各归档部门按规定进行立卷归档。 3、组织学习档案管理业务，不断提高兼职档案员的业务能力。 六、环境卫生管理 工作计划 1、重新 规划公司绿化区域，并组织实施。做好公司内绿化带、青草、灌木和树木的管理工作，定期浇水、施肥、喷药及修剪树木。 2、重新划分公司内卫生区域，制定标准和考核办法，按现场管理要求进行管理考核。确保公司内公共场所清洁卫生，保持地面清洁、无积水、无杂物、无堆积物。 七、后勤管理工作。 1、对卫生室、伙房、招待所、水炉、宿舍等继续进行改革，更好地服务于员工。 2、管理维护好公共设施，确保公共设施不被损坏。 3、加强车辆管理工作，对自行车、摩托车、及外来车辆等，实行定置管理，保持车棚卫生清洁，车辆摆放整齐。 4、做好职业病防治工作。结合季节特点，对员工进行卫生知识宣传教育。 八、车辆管理工作计划 办公室主要负责公司公务用车的日常管理和调度工作，公司用货物运输车辆的租用工作。2005年主要做好一下几项工作： 1、进一步加强车辆规范化管理，建全台帐，
第一条为加强卫生标准工作程序化和规范化建设，提高工作效率，保证卫生标准质量，促进卫生标准实施，根据有关法律法规规定，结合卫生标准管理工作实际情况，制定本办法。
第二条本办法所称卫生标准是指为实施国家卫生法律法规和有关卫生政策，保护人体健康，在预防医学和临床医学研究与实践的基础上，对涉及人体健康和医疗卫生服务事项制定的各类技术规定。
第三条本办法所称卫生标准工作是指：
（一）编制中长期卫生标准规划和年度工作计划；
（二）卫生标准制修订；
（三）卫生标准复审；
（四）卫生标准解释；
（五）其他卫生标准工作。
第四条对下列事项应制定卫生标准：
（一）食品、化妆品、生活饮用水以及涉及饮用水卫生安全的产品、消毒产品、卫生防护用品，其他各种与健康相关或含有毒有害因素产品的卫生及相关技术要求；
上述产品生产、包装、贮存、运输、销售和使用过程中的卫生技术要求；
（二）职业活动、职业病防治的卫生技术要求；
（三）生活环境、工作场所、学校和公共场所的卫生技术要求；
（四）卫生与健康评价的技术规程与方法；
（五）卫生信息技术要求；
（六）与疾病预防控制有关的卫生技术要求；
（七）与医疗卫生服务质量和安全以及医疗机构管理有关的卫生技术要求；
（八）与血液的采集、制备、临床应用过程及与血液安全有关的卫生技术要求；
（九）与保证卫生技术要求相配套的检测检验方法和评价方法;
（十）其他与保护国民健康相关的卫生技术要求。
第五条卫生标准按适用范围可分为国家标准、行业标准和地方标准。原则上，对需要在全国范围内统一的卫生技术要求，应制定国家卫生标准；对需要在全国卫生行业范围内统一的技术要求，应制定行业卫生标准；对局部地区适用的卫生技术要求，应制定地方卫生标准。
第六条卫生标准按实施性质可分为强制性标准和推荐性标准。保障人体健康、安全的标准和法律、行政法规规定强制执行的标准是强制性标准。其他标准是推荐性标准。
第七条在国务院标准化行政主管部门指导下，卫生标准管理工作由卫生部负责，在部长领导下，实行归口管理，分工负责。
卫生部设立全国卫生标准委员会，作为卫生部领导下的卫生标准技术管理和咨询组织。全国卫生标准委员会由卫生标准管理委员会和各专业卫生标准委员会组成。
卫生部卫生政策法规司作为全国卫生标准管理委员会秘书处归口管理卫生标准工作，负责组织卫生标准的制修订及相关管理工作。
卫生部相关业务司局会同各专业卫生标准委员会负责相关专业领域卫生标准的制修订工作。
卫生部卫生监督中心协助卫生部卫生政策法规司组织开展卫生标准审查、卫生标准制修订、重大理论问题研究、卫生标准宣传贯彻等工作。
各专业卫生标准委员会依据《全国卫生标准委员会章程》确定的职责开展工作。
第八条卫生部负责组织卫生标准的宣传贯彻与实施。
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责组织辖区内卫生标准的宣传贯彻与实施。
第九条卫生标准制修订经费纳入财政预算安排，并按照国家有关财经法规制度和卫生部专项资金管理办法管理。
第十条审定的卫生标准属科技成果，并作为标准主要起草人专业技术资格评审依据。
第十一条鼓励公民、法人和其他组织积极参与卫生标准工作。
第二章卫生标准规划与计划的制定
第十二条卫生部组织制定卫生标准工作中长期规划和年度计划。卫生标准制修订项目应列入规划和计划组织实施。
第十三条卫生标准规划（计划）的内容
（一）规划（计划）的背景（包括上一规划（计划）期任务完成
情况；当前卫生标准工作面临的形势和任务；经济、社会发展和人民健康对卫生标准的要求等）；
（二）规划（计划）的指导思想；
（三）规划（计划）的主要目标、内容和要求；
（四）保障措施；
（五）其他重要事宜。
第十四条规划（计划）项目的确定应符合以下要求：
（一）保障公众健康，促进国民经济与社会发展；
（二）符合国家有关法律法规、卫生政策和方针；
（三）适应疾病预防控制、诊疗和卫生监督的需要；
（四）具有充分的科学依据，做到技术先进，经济合理，切实可行；
（五）优先安排卫生工作急需的标准及修订项目；
（六）在充分考虑我国国情的基础上，积极采用国际标准；
（七）标准项目与相应检验方法宜同步安排。
第十五条规划（计划）的具体项目应包括以下内容：
（一）卫生标准名称；
（二）卫生标准制修订的目的、依据和背景材料；
（三）标准类别；
（四）标准性质及层级；
（五）制修订进度；
（六）主要起草单位；
（七）卫生部规定的其他内容。
第十六条公民、法人或者其他组织均可提出制修订卫生标准的立项建议，并根据标准性质、层级填写相应标准项目建议书，提交相关专业卫生标准委员会或管理委员会秘书处。
第十七条各专业卫生标准委员会根据卫生部关于编制规划（计划）的原则与要求，对本专业的标准项目建议书进行审查，制定本专业卫生标准规划（计划），填写《国家/行业卫生标准制定、修订计划项目表》，报请相关业务司局审核，并根据相关业务司局意见修改后报卫生部卫生监督中心。
卫生部卫生监督中心对各专业卫生标准委员会提交的规划（计划）进行审查，对《国家/行业卫生标准制定、修订计划项目表》进行汇总，提出卫生标准规划（计划）草案报送卫生部，由卫生政策法规司征求相关业务司局意见后提交卫生标准管理委员会审议。审议通过的卫生标准规划（计划）由卫生部批准下达，并向社会公告。
各专业卫生标准委员会每年6月30日前分别向卫生部相关业务司局和卫生部卫生监督中心上报计划执行情况和年度工作总结。
第十八条计划执行过程中遇有特殊情况，各专业卫生标准委员会可以根据需要提出调整卫生标准制修订项目的建议，并填写《卫生标准计划项目调整申请表》，经相关业务司局审核后提交卫生政策法规司报部领导批准。
第三章卫生标准的起草和征求意见
第十九条标准起草单位的确定采用招标、委托等形式，择优落实。
鼓励科研与教育等事业单位、卫生监督与疾病预防控制机构、企业或行业协会、社会团体参与卫生标准的起草工作。
提倡由不同单位组成协作组参与标准起草工作。
第二十条年度计划下达后，卫生部卫生监督中心、各专业卫生标准委员会协助卫生部卫生政策法规司与标准起草单位签订《卫生标准制修订项目委托协议书》。
第二十一条标准起草单位必须按照国家有关规定和《卫生标准制修订项目委托协议书》的要求起草标准。
第二十二条起草标准应编写“编制说明”，编制说明主要包括：
（一）任务来源与项目编号、参与协作单位、简要起草过程、主要起草人及其所承担的工作等；
（二）与我国有关法律法规和其它标准的关系；
（三）国外相关法律、法规和标准情况的说明；
（四）标准的制修订与起草原则；
（五）确定各项技术内容（如技术指标、参数、公式、试验方法、检验规则等）的依据。强制性技术内容应说明强制理由；
（六）征求意见和采纳意见情况；
（七）重大意见分歧的处理结果和依据；
（八）根据需要提出实施标准的建议；
（九）其他应予说明的事项。
第二十三条标准起草单位在起草过程中应广泛征求标准使用单位、科研教育单位、企业和行业协会、社会团体、专家个人以及监督执法机构等各方面的意见。
征求意见周期一般不超过三个月，标准起草单位收集的反馈意见不得少于10份。
第二十四条征求意见时，需提供《标准（征求意见稿）》、《编制说明》以及其他必要的资料。
第二十五条标准起草单位应对反馈意见进行归纳整理、分析研究，并填写《征求意见汇总处理表》。对所提意见不采纳时，应说明理由。
第二十六条如根据反馈意见对标准进行了重大修改，应在修改后再次征求意见。
第四章卫生标准的审查
第二十七条标准起草单位应在征求意见的基础上完成《标准（送审稿）》，连同相关材料提交相关专业卫生标准委员会审查。
第二十八条各专业卫生标准委员会根据《全国卫生标准委员会章程》的规定对送审标准进行审查。
审点：送审标准与现行国家法律法规、标准和政策的衔接情况；标准技术内容的科学性、创造性、实用性；标准的分类分级和采标等情况。
第二十九条标准的审查根据需要选用会审或函审方式。做出评审决定时，须有全体委员人数的四分之三（含四分之三）以上同意方为通过。
（一）会审
会议审查是主要的标准审查方式。强制性卫生标准应进行会审；函审中意见分歧较大时，也应进行会审。
专业卫生标准委员会秘书处应在会审前15日将有关资料提交专业卫生标准委员会所有成员及有关人员。
专业卫生标准委员会应就会审情况制作会议纪要。
（二）函审
函审应是有限使用的审查方式，适用于涉及面小，意见比较一致或者修订内容比较简单的标准。
函审时，应将函审通知、送审资料及《标准送审稿函审单》送交专业卫生标准委员会所有成员及有关人员。函审周期不超过30日，逾期未复函者，视为无异议。
专业卫生标准委员会根据函审情况填写《标准送审稿函审结论表》，并附经审查人填写并签字的《标准送审稿函审单》。
第三十条审查通过的标准，专业卫生标准委员会应填写《标准审查报告签署单》和《标准申报单》，及时办理报批手续。
未通过审查的标准，专业卫生标准委员会应向标准起草单位出具书面意见，说明未予通过的理由并提出相应修改要求。标准起草单位根据审查意见修改后，再次送审。
第五章卫生标准的批准与
第三十一条标准起草单位在标准审查通过后30日内向专业卫生标准委员会提交根据审查意见修改的《标准（报批稿）》、《征求意见汇总处理表》和《编制说明》。对有可能对国际贸易产生影响的强制性卫生标准，应附报《强制性标准通报表》（中英文）及卫生标准的英文摘要。
第三十二条专业卫生标准委员会秘书处根据会议审查意见对标准的技术内容、编写格式等在30日内进行全面复核后，上报卫生部卫生监督中心。标准报批材料应包括《标准（报批稿）》、《征求意见汇总处理表》、《编制说明》、会议审查纪要或函审结论表等文件，应同时提交WORD文档的电子文件，并填写《国家标准报批清单》或《行业标准报批清单》。
第三十三条卫生部卫生监督中心对《标准（报批稿）》及相关材料的完整性、协调性、规范性、格式等内容进行全面审核。
卫生部卫生监督中心应在收到专业卫生标准委员会报送的送审材料30日内完成审核工作。
对存在问题的，提出修改意见并退回专业卫生标准委员会。
对符合要求的标准，填写《卫生标准审核单》上报卫生部卫生政策法规司。
重大卫生标准由卫生部卫生政策法规司通过一定形式广泛征求社会或相关方面意见。
卫生部卫生政策法规司履行报批程序时，应会签相关业务司局。
第三十四条卫生部批准的标准，由主管部领导签发卫生部通告；卫生部与国务院其他部门共同批准的标准，由主管部领导与其他部门领导共同签发；国家标准化管理委员会批准的标准，以卫生部办公厅发文形式函报该委员会。卫生行业标准后，应以卫生部办公厅发文形式函报国家标准化管理委员会备案。
第三十五条卫生标准实施后，专业卫生标准委员会应及时组织对标准的复审，提出确认、修改、修订或废止的建议。
第六章卫生标准的解释
第三十六条卫生部负责卫生标准的解释，卫生标准的解释与卫生标准具有同等效力。
第三十七条符合以下情况者，卫生部进行解释：
（一）标准实施过程中存在普遍质疑的；
（二）标准需要进一步明确具体含义的；
（三）标准制定后出现新的情况，需要明确适用标准依据的；
（四）其他需要作出解释的情况。
第三十八条卫生部相关业务司局会同相关专业卫生标准委员会就标准解释提出草案，经政法司审核后拟文报部领导签发，以部发文形式。
第七章附则
第三十九条标准起草单位、专业卫生标准委员会、卫生部卫生监督中心等有关单位应健全标准工作档案管理制度，妥善保管有关档案。
第四十条国家职业卫生标准工作依照《国家职业卫生标准管理办法》执行。
第四十一条各省、自治区、直辖市卫生行政部门制修订地方卫生标准参照本办法。
