[中图分类号] R141 [文献标识码] A[文章编号]
青海省第二次残疾人抽样调查结果显示,我省各类残疾人的总数为30.0万人,占总人口的比重为5.54%。,与1987年第一次残疾人抽样调查结果相比,残疾人总量19年间增加了12.5万人。残疾人现况是国情基础数据的组成部分,关系到社会协调发展和残疾人事业长远发展。也是政府制定有关残疾人事业政策的制定、实施、评估重要参考依据。为使我区新时期残疾人事业的发展建立在科学的、符合实际的基础之上,在中国残联/嘉道理慈善基金会资助下,对平安地区残疾人进行了基础情况的调查,现总结如下。
1.对象和方法
1. 1 对象选取中国残联/嘉道理慈善基金会平安县社区康复服务合作项目调查残疾人员,共计4003人。
1.2 方法选取中国残联/嘉道理慈善基金会平安县社区康复服务合作项目建档立卡人员进行入户调查,获取残疾人员基本情况。
2 结果
3 讨论
平安县位于青海省东部、海东地区中心腹地,为海东地委、行署所在地,南北长33.6公里,东西宽23公里,县域总面积769平方公里,平均海拔2066-2300米,县城年平均气温6.4℃,年平均降水350-600mm之间。县内兰青铁路和兰青公路(109国道)兰西高速公路横穿,平阿高速公路纵穿,距曹家堡(西宁)飞机场5公里,是甘肃、青海、,本省南部地区的交通要道,西距省会西宁市35公里,东距甘肃省省会兰州市200公里,处在黄土高原和青藏高原的过渡带,地形起伏连绵。县城――平安镇位于平安县北侧湟水河岸,县城规划面积20平方公里,目前已建成城区面积5平方公里。平安县辖六乡三镇,111个行政村,总人口12.3万人,其中农村人口7.8万,城市人口4.5万,属国家贫困县。
平安县残疾人基本情况,我县有各类残疾人4003人,其中肢体残疾1914人,占47.8%,视力残疾602人,占15%,听力语言残疾661人,占16.5%,智力残疾312人,占7.8%,精神残疾102人,占2.6%,综合残疾412人,占10.3%。均低与我省调查比例[1]。接受教育程度较低,多以中小学毕业为主,小学毕业2185人,初中文化652人,高中以上文化168人;男性2404人,占残疾总数的60%, 14岁以上残疾人287人,占绝大多数,能从事复杂劳动的82人,占需求总数的4.6%,能从事简单劳动1072人,占58.7%,无劳动能力的671人,占36.7%;这也是造成因残致贫的主要原因。农民人均年纯收入978元,城镇居民纯收入2793元[2],残疾人的收入远远低于其他人的收入水平,其中年收入500元以上的家庭不到200户,最贫困的残疾人年人均收入不足200元,许多残疾人靠社会救济、最低生活保障等维护生活。特困残疾人3816人,造成平安县残疾人比例较高的主要原因:经济落后、家庭贫困致使有病不能得到及时和有效的治疗,使某些慢性疾病造成残疾,如类风湿、风湿、紫外线、近亲结婚、遗传、药物、意外伤害等导致的残疾;昂贵的康复医药费用和康复设施和缺乏,使疾病人无力或无法进行康复等[3]。
通过中国残联/嘉道理慈善基金会平安县社区康复服务合作项目的普查,全县共有康复需求人数为1825人,占全县总残疾人的46%。
参考文献
[1] 卓大宏(主编)中国康复医学(第二版):57-63.
【关键词】 脉血康胶囊；老年恢复期脑梗死；安全性
脑梗死是指脑组织血流减少， 导致脑组织血流减少， 出现局部缺血性坏死， 脑细胞丧失。脑梗死患者出现一系列的神经系统功能障碍， 好发于老年人， 严重危害了老年人的生活质量及生命安全， 给家庭和社会带来沉重负担[1]。随着临床方面愈渐重视脑梗死的治疗方法， 使急性期脑梗死患者逐渐转入恢复期， 为了确保恢复期脑梗死患者得到有效恢复， 作者以74例恢复期脑梗死老年患者作为研究对象， 分析脉血康胶囊治疗效果， 现总结如下。
3 讨论
脑梗死是危害人类健康的重大疾病之一， 有较高的致残率和致死率， 给患者、家庭及社会带来沉重负担。患者在发生脑梗死后， 病情恶化， 病因复杂， 给治疗带来一定困难。现代研究表明， 脑梗死的发生过程中， 血液黏度和血纤维升高， 因此， 在治疗时， 需降低血液血液黏度， 减少血纤维蛋白原， 促进血循环， 改善脑部供血；同时对于病变区周围的缺血半暗带的神经细胞也可起到显著的恢复作用， 避免缺血损伤脑组织。在中医方面认为， 脑梗死是淤血阻络， 脑脉阻络， 气血逆乱导致发生脑梗死， 而脑梗死主要病理变化是血瘀， 因此在治疗时需要活血化瘀、益气通络功效。
脉血康胶囊原材料主要是水蛭， 属于单方中成药， 具有破血、通络、化瘀功效。水蛭是一种抗凝血蛋白质， 可与血小板的凝血酶受体结合， 延长血浆凝血酶原时间， 同时也会增加部分活化凝血酶时间， 可明显缓解动脉痉挛， 减轻血液黏滞度， 并会对血栓形成产生抑制作用， 对治疗恢复期脑梗死具有显著疗效。脉血康胶囊主要成分为水蛭， 降低血脂和血浆纤维蛋白原， 改善血管内皮功能， 使患者脑血流得到明显改善与恢复[3]。在此次研究中， 对照组采取常规治疗， 治疗组于常规治疗基础上采取脉血康胶囊治疗， 治疗组总有效率为91.9%， 对照组总有效率为81.1%， 组间对比（P
参考文献
[1] 李有学，刘美英，陈汉斌，等.步长脑心通胶囊治疗脑梗死的15年社区临床疗效分析.实用心脑肺血管病杂志， 2012， 20（12）：1924-1925.
在全市社区戒毒康复工作上的讲话
在全市社区戒毒康复工作上的讲话总结经验全面推进开创全市社区戒毒(康复)工作新局面同志们:今天召开的全市社区戒毒（康复）工作现场会，是根据中省市禁毒委的部署，在开展试点工作的基础上召开的一次十分重要的禁吸戒毒工作会议，主要任务是总结一年来社区戒毒（康复）试点工作，分析存在的困难和问题，全面部署和推进全市社区戒毒（康复）工作。市委常委、常务副市长、市禁毒委主任高春义同志、市委常委、政法委书记、市公安局党委书记、市禁毒委副主任曾岚同志亲自参加会议，并作重要讲话，请与会同志认真领会高市长、曾书记的讲话精神，结合本县区实际，切实抓好贯彻落实。下面我代表市禁毒办讲几点意见：一、我市社区戒毒（康复）试点工作取得的显著成效6月1日实施的《禁毒法》，对我国戒毒模式作了重大调整，提出以社区戒毒、强制隔离戒毒、社区康复为重点的戒毒工作新思路，充分体现了以人为本的戒毒理念。但由于社区戒毒（康复）是全新的戒毒模式，同时也对基层禁毒工作提出了新的挑战。5月28日，全市禁毒工作会议之后，根据曾岚书记的指示，市禁毒委决定在**县、**县开展社区戒毒（康复）试点，经过一年的工作，已经取得了明显成效，为全市社区戒毒（康复）工作的全面铺开提供了宝贵的经验。（一）各级领导高度重视。为了认真贯彻实施《禁毒法》，全面部署社区戒毒（康复）工作，市委、市政府先后召开两次禁毒工作会议进行部署，李希书记、陈强市长、高春义常务副市长、曾岚书记多次作出重要批示，要求全市各级党委、政府、禁毒工作部门务必全力抓好《禁毒法》的贯彻实施。市禁毒委员会多次召开全体委员会议，专题研究部署社区戒毒（康复）工作，制定了《延安市社区戒毒和社区康复工作实施意见（试行）》。曾岚书记还多次带领市禁毒委成员、市禁毒办工作人员深入宝塔、富县、**等县区开展调查研究，具体指导社区戒毒（康复）工作。市委、市政府领导高度重视，有力地促进了全市社区戒毒（康复）工作的顺利开展。市公安局党委非常重视禁毒及社区戒毒（康复）工作，牟晓良局长多次主持召开会议，听取有关工作进展情况汇报，研究解决推行社区戒毒（康复）工作中存在的问题。**县开展社区戒毒工作以来，抓早动快，在县委书记祁玉江同志、县政府县长白小平同志高度重视和主管领导的具体组织、领导下，先后制定出台了《**县社区戒毒实施方案》、《**县社区戒毒实施办法》、《**县社区戒毒（康复）工作细则（试行）》等文件，规定了各有关部门在开展社区戒毒工作中的职责和任务，提出了具体的操作、衔接办法，保障了社区戒毒（康复）工作的顺利开展。去年8月以来，县上先期在保安镇桥北社区、桥南社区、红都社区、旦八镇建立戒毒（康复）试点工作站，并按照当地吸毒人员总数5：1的比例配备兼职工作人员。今年8月24日，在总结试点社区成功经验的基础上，召开了全县社区戒毒（康复）工作会议，以点带面，全面铺开了全县的社区戒毒（康复）工作。**、宝塔、子长、安塞等县区党委、政府对开展社区戒毒（康复）试点工作给予了极大的重视与支持，采取了一系列有力措施，使社区戒毒（康复）试点工作取得了明显成效，为全面推动此项工作奠定了扎实的基础。（二）建立机构开展试点工作。4月，随着《禁毒法》的即将实施，市上就及早成立了社区戒毒和社区康复试点工作领导小组，由市委常委、市委政法委书记、市公安局党委书记、市禁毒委副主任曾岚同志任组长，市委政法委副书记、综治办主任、市禁毒委委员呼延江同志、市公安局副局长、市禁毒办主任石毅同志任副组长。同时，确定**县和**县为我市社区戒毒（康复）工作试点单位，分别由市禁毒办和市综治办负责联系抓点。其余各县区（除黄龙外）也要成立相应的机构，选择2个以上有代表性的城市街道办事处或乡镇作为试点单位开展工作。今年6月4日，全市禁毒工作电视电话会议后，各县区、乡镇、街道办事处按照市禁毒委的部署和要求，进一步充实完善了社区戒毒（康复）工作领导小组及办公室，配齐配强了禁毒工作人员。截止目前，全市共建立社区戒毒（康复）工作站117个，配备工作人员700余名，其中：专职工作人员105名，兼职工作人员595名（国家公务员或正式职工593名），公益性岗位46名，合同临时人员61名，使610名吸毒人员接受社区戒毒，127名戒毒出所人员接受社区康复。（三）加强培训学习，努力提高社区戒毒工作能力。为了促进我市社区戒毒和社区康复工作健康发展，3月，市禁毒办组织宝塔、子长、延川、安塞、**、**等六个县区的禁毒办副主任，赴上海市浦东新
区张江镇、浙江省杭州市上城区紫阳街道办事处，对该省市开展社区戒毒（康复）工作进行了深入细致的考察、学习，为我市开展社区戒毒（康复）工作学到了经验，掌握了具体工作方法。7月，**县禁毒委副主任赵晓林同志带领禁毒办工作人员赴兰州市七里河区实地考察学习了社区戒毒（康复）工作。宝塔区还专门组织乡镇（街道）禁毒办工作人员、禁毒社工、派出所分管禁毒副所长、禁毒专管员进行专题业务培训，使他们全面熟悉、掌握社区戒毒（康复）工作业务，提高了社区戒毒工作能力和水平。（四）社区戒毒措施到位。一是宣传到位。我市紧紧抓住深入学习贯彻《禁毒法》和“626”国际禁毒日的有利时机,积极开展全市禁毒宣传活动。据不完全统计，共印发了《禁毒法》小册子5万余本，禁毒宣传画册余套，悬挂禁毒横幅300余条，制作宣传图片、展板60余套，发放禁毒宣传传单30余万份，受教育群众达50余万人次。二是工作条件建设到位。各县区为社区戒毒试点工作站解决了办公用房，印制了《社区戒毒（康复）人员登记册》等档案资料，配置了必要的办公用具和医疗设备。6月，市禁毒办给各县区禁毒办发放了社区戒毒（康复）人员一年用量的尿检试剂。**县在财政十分困难的情况下，一次拨款6万元购置了物理治疗仪器、微机等必要的办公设施。三是工作机制健全。各县区统一制作了《社区戒毒（康复）工作分工流程图》、《社区戒毒（康复）工作职责》、《社区戒毒（康复）人员守则》、《社区戒毒（康复）人员尿检制度》、《禁毒社工工作职责》等制度，制定了《社区戒毒（康复）人员花名册》、《社区戒毒（康复）协议书》、《公安机关》、《社区戒毒（康复）人员签到册》、《社区戒毒（康复）人员定期尿检登记册》等基础台帐，规范了社区戒毒工作。**县建立完善了“三个定期”和“六个帮教”制度。即：要求社区戒毒康复人员做到定期汇报、定期尿检、定期学习。“六个帮教”制度即帮教责任制、守法承诺制、亲属协管制、心语辅导制、走访调查制、困难救助制等六项制度，使社区戒毒试点工作更为规范。**县双河乡社区戒毒（康复）工作站，创新工作方法，推出了“10+20+30”工作法，即：每10天给社区戒毒（康复）人员打一次电话，每20天家访一次，每30天尿检一次，有效地促进了社区戒毒（康复）工作的顺利开展。（五）社区戒毒（康复）成效初步显现。今年以来，全市公安机关对685名吸毒人员作出了社区戒毒决定，对738名吸毒人员作出了强制隔离戒毒决定。目前共有610名吸毒人员接受社区戒毒，占决定社区戒毒人员的89%，有127名强制隔离戒毒出所人员接受社区康复。据统计，有298名吸毒人员和73名戒毒出所人员能自觉坚持接受社区戒毒和社区康复。**县先后挂牌成立了19个社区戒毒（康复）工作站，有104名吸毒人员正在接受社区戒毒，77名强制隔离戒毒出所人员接受社区康复，有89名吸毒人员和60名戒毒出所人员能自觉坚持接受社区戒毒和社区康复，分别占85.6%和77.92%。有4名吸毒人员已戒断毒瘾1年以上，9名吸毒人员逐渐步入正常生活，新吸毒人员滋生率得到了有效遏制，吸毒人员复吸率明显降低。二、当前社区戒毒（康复）工作存在的突出困难和问题经过各县区近一年来的共同努力和积极实践，全市社区戒毒（康复）工作取得了明显成效。但是，客观地讲，这项工作还是刚刚起步，还存在许多困难和不足。主要表现在以下几个方面。（一）对推行社区戒毒（康复）工作的认识有待进一步提高。社区戒毒（康复）作为《禁毒法》实施后的戒毒新举措，理应及时全面的贯彻落实，但由于我省尚未制定相应的戒毒（康复）实施细则，不少县区、乡镇还存在等待观望的思想。大多数乡镇、街道办事处对社区戒毒（康复）工作缺乏经验，困难较多，工作进度缓慢，尚未在全市普遍展开。（二）各县区社区戒毒（康复）工作发展不平衡。宝塔、**、子长、安塞、吴起等重点县区比较重视，分别成立了42个、19个、15个、14个和13个社区戒毒（康复）工作站，工作人员分别为283人、34人、100人、50人和62人。延川县作为毒品问题重点县之一，仅有2个社区戒毒工作站，特别是延长县和甘泉县至今未建立社区戒毒（康复）工作站，社区戒毒（康复）尚未开展，严重影响了全市社区戒毒（康复）工作的全面整体推进。（三）社区戒毒（康复）保障水平有待进一步提高。从试点工作情况看，大部分社区戒毒工作站尚未建立戒毒治疗室、心理辅导室，没有配备戒毒医疗设备和专职医务人员。戒毒工作人员中专职人员比例较低，全市700名社区戒毒工作人员中，专职人员为105人，比例仅为15%。社区美沙酮维持治疗门诊点少，全市只在宝塔区设立了两个美沙酮药物维持治疗门诊，不能满足戒毒（康复）治疗的需要。（四）社区戒毒和社区康复的坚持率相对比较低。由于社区戒毒（康复）衔接工作不够有力，社区戒毒管理工作不够严格，截止目前，全市610名社区戒毒人员和127名社区康复人员中，只有298名和73名能坚持社区戒毒和社区康复，坚持率仅为48.85%和57.48%。有近一半的社区戒毒和社区康复人员管理不到位，有的甚至脱管。（五）各有关部门的协作配合有待进一步加强。部分乡镇、办事处与公安、司法、民政、卫生、劳动保障等部门配合不够密切，社区干部、公安民警、禁毒志愿者、禁毒社工、吸毒人员家属等参与的帮教小组，有待进一步加强。特别是社区戒毒（康复）工作与打击毒品违法犯罪、调查摸底、强制隔离戒毒等措施尚未有机地结合起来，据统计，有75名社区戒毒人员和126名强制隔离戒毒出所人员尚未接受社区戒毒和社区康复。这些人员继续流窜社会，极有可能再次复吸毒品。三、下一步工作措施（一）提高思想认识，切实把社区戒毒（康复）工作摆在重要议事日程来抓。各县区禁毒委要充分认识社区戒毒工作的重要意义，增强责任感和紧迫感，以高度负责的工作态度，统一思想，提高认识，加强领导，扎扎实实抓好此项工作，使全市社区戒毒工作迈上新台阶。一是要建立健全领导体制。这次会议之后，各县区、街道办、乡镇都要成立社区戒毒（康复）工作领导小组，由县区政府、乡镇政府、街道办事处分管领导担任领导小组组长，由公安、民政、司法、财政、卫生、劳动和社会保障、教育、共青团、妇联等部门领导担任领导小组成员。领导小组下设办公室，负责日常工作。凡有吸毒人员的乡镇或街道办事处都必须建立社区戒毒工作站，配备专职工作人员，配备必要的办公设备，建立和完善工作制度。二是要完善工作机制。社区戒毒工作站要借鉴和学习试点县、试点乡镇、办事处的成功经验和做法，尽快完善社区戒毒（康复）工作机制，切实抓好社区戒毒（康复）工作责任落实。要按照《延安市社区戒毒（康复）工作实施意见（试行）》组织实施社区戒毒（康复）工作，制定学习、教育、尿检、回访职责及流程图，规范上墙。三是要落实“帮教责任”。要建立由街道专职工作人员、社区民警、社区帮教责任人（或禁毒志愿者）和戒毒人员家属（亲属）等组成的帮教小组，开展经常性的“一对一”帮教工作，全面推动和促进社区戒毒（康复）工作的开展。（二）强化打击管理职能，充分发挥公安机关在禁毒和社区戒毒工作中的主力军作用。《禁毒法》规定，社区戒毒（康复）的主体责任在乡镇人民政府、街道办事处。但公安机关作为禁毒主力军的地位和作用不能削弱。全市各级公安机关一定要高度重视，切实抓好禁吸戒毒工作，积极协助乡镇、街道办事处全力做好社区戒毒（康复）工作。一是要加大严打整治力度，紧紧围绕“打团伙、摧网络、抓毒枭、端毒窝、断通道、多缴毒”的工作目标，坚持破大案与打“零包”结合，彻底摧毁一批长期向我市贩运毒品的外来贩毒团伙和网络，最大限度地减少毒品流入。严厉打击非法种植毒品原植物违法犯罪活动，坚决遏制市内毒源。严格易制毒化学品和精麻药品的管理，严防流入非法渠道。二是要全面开展摸底排查工作，进一步摸清现有吸毒人员底数。对新发现的吸毒人员一律决定社区戒毒，并直接交送所在社区戒毒工作站；对戒毒出所人员一律落实社区康复，市公安局强制隔离戒毒所和劳教所要配合做好衔接工作，杜绝失控流散社会；对符合强制隔离戒毒条件特别是违反社区戒毒协议、二次复吸的戒毒人员的要坚决依法强制隔离戒毒，努力减少社会危害。三是要加大禁吸戒毒宣传工作力度，积极协调配合禁毒委各成员单位，抓好面向群众、面向青少年、面向高危人群的预防教育工作，努力减少毒品危害。积极协调卫生部门增设美沙酮药物维持治疗门诊，加强对治疗人员的监管工作，督促医疗部门做好建档工作，充分发挥美沙酮药物维持治疗在戒毒工作中的积极作用。（三）加大保障力度，确保社区戒毒（康复）工作顺利开展。各县区禁毒办要主动争取当地党委政府的支持，做好社区戒毒工作规划和实施计划，有步骤、有重点地积极推进社区戒毒（康复）工作。一是要按照每20名吸毒人员一万元的经费标准，预算工作经费列入年度财政预算，保证工作顺利开展。二是要加大基础设施建设，社区戒毒（康复）工作站要落实办公场地，配备办公用具；吸毒人员20人以上的社区戒毒（康复）工作站要建立心理辅导室、戒毒治疗室、档案室等。三是要配齐配强社区戒毒工作人员。按照9月1日市政府第42次常务会议的决议，凡吸毒人员在50人以上的乡镇或街道办事处要建立社区戒毒工作站，配备2—3名专职禁毒社工；吸毒人员在20—50人的，要配备2名禁毒社工；吸毒人员在20人以下的，要配备1名禁毒社工，专门负责社区戒毒日常工作。所需人员从公益性岗位中予以解决。各乡镇或街道办事处要加强对戒毒工作人员的培训教育，使其能熟悉本职工作，提高社区戒毒工作水平。要把社工的工作任务量化、细化，以合同的形式落实到人，并每月对社工工作情况进行小结，按季度进行考评，工作好的要表扬，工作不负责任的要及时更换。（四）加强协作配合，形成社区戒毒的整体合力。各级党委政府要加大对社区戒毒（康复）工作的领导，每季度召开一次会议，专题研究禁毒工作和社区戒毒（康复）工作，及时解决存在的困难和问题。积极协调乡镇（街道）、公安、工会、共青团、妇联、教育、医疗、卫生等部门，落实禁毒工作责任。乡镇政府和街道办事处要把社区戒毒工作纳入社区建设和社区管理工作之中，积极履行社区戒毒（康复）工作的领导责任。公安派出所要积极协助做好社区戒毒人员的尿检、回访、管理工作，特别是对违反社区戒毒协议、不按时参加尿检以及复吸毒品的戒毒人员，坚决、依法、及时强制隔离戒毒，以警示社区戒毒人员自觉接受社区戒毒（康复）。民政部门要重视解决吸毒人员家庭生活困难的问题，符合低保条件的要纳入低保范围。卫生部门要对社区戒毒（康复）人员开展康复治疗、心理咨询和辅导。工会、共青团、妇联、教育等部门要在做好禁毒宣传教育工作的同时，积极组织禁毒志愿者参与“四位一体”的帮教活动，使社区戒毒（康复）工作能真正取得实效。（五）健全长效机制，确保社区戒毒康复工作稳步推进。按照市委、市政府的要求，县、乡两级党委、政府，要建立社区戒毒工作适用范围、职责、任务、工作程序、监督管理、考核奖惩等一系列制度，并严格执行；要明确社区戒毒各相关部门和相关责任人的责任，建立考评监督机制，把社区戒毒工作纳入各级党委政府的年度目标责任考核。市禁毒办每年对各县区开展社区戒毒（康复）工作进行一次全面考核，排出名次报市委、市政府、市禁毒委。各县区禁毒办每半年对各乡镇开展社区戒毒（康复）工作进行一次考核，各乡镇对社区戒毒工作站每季度进行一次考核，社区戒毒工作站每月进行一次小结，并将结果报县、乡禁毒办。对开展社区戒毒（康复）工作成效特别显著的县区、乡镇、工作站及工作人员及时予以表彰奖励，总结推广先进经验。对开展社区戒毒（康复）工作不力或工作成效不显著的，要追究县乡禁毒委、禁毒办主要领导和相关责任人的责任。同志们，**县和**县社区戒毒（康复）试点工作已取得了一定的成效，为全市铺开社区戒毒和社区康复工作创出了一条路子，全市各级禁毒委、各有关部门和公安机关，要认真学习推广他们的经验，将社区戒毒（康复）工作纳入年度工作重要日程，求真务实，开拓创新，扎扎实实抓好本地的社区戒毒（康复）工作，为推进全市社区戒毒和社区康复工作的开展，维护社会治安稳定作出新的、更大的贡献。
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十七大精神，全面贯彻落实中共中央、国务院《关于促进残疾人事业发展的意见》，以最大程度满足广大残疾人的实际康复需求为根本出发点，深入贯彻落实科学发展观，坚持“政府主导、部门配合、社会参与”的社会化工作机制。通过开展创建残疾人社区康复达标县活动，不断完善康复服务体系、不断拓展康复服务范围、不断丰富康复服务内容、不断提升康复服务水平、不断增强康复服务能力，全面推进我县残疾人康复事业快速健康发展。
二、总体目标
残疾人社区康复达标县以《中国残疾人“人人享有康复服务”审评方案》、《全国残疾人社区康复示范区工作标准》为标准，完善“政府主导、部门配合、社会参与、资源整合、整体推进”的残疾人康复工作机制，进一步拓展服务项目，丰富服务内容，提高康复服务质量和水平，不断扩大残疾人受益面。到“十二五”中期，我县残疾人社区康复达标县达标。
三、创建原则
（一）坚持“政府主导、部门配合、社会参与”的工作机制。充分发挥政府的主导作用，有关部门各负其责，密切配合，齐抓共管，鼓励和引导社会力量广泛参与，为残疾人社区康复创造良好的环境。
（二）坚持“以人为本，常抓不懈，务求实效”的工作理念。从残疾人基本康复需求出发，采取医学、心理、社会和教育等方式，通过县、乡镇和社区三级服务网络，满足残疾人多样化康复需求，不断提高服务水平和康复质量，使他们残缺的功能得以恢复，潜力得到挖掘和发展，全面参与社会生活。
（三）坚持“巩固提高、大胆创新、全面发展”的工作思路。巩固已有的工作成果，总结经验，大胆探索，积极创新，拓展服务领域，扩大服务内涵，全面推进社区康复服务工作。
（四）坚持“重点实施、分类指导、普及服务”的工作方法。以实施“三助工程”、“国家公益金项目”、“民生工程”等重点康复项目为契机，对不同类别的残疾人进行指导，开展普及服务，以满足各类残疾人的康复需求。
四、创建周期和实施步骤
(一)创建周期
社区康复达标县创建工作从20*年1月开始到“十二五”中期结束。
(二)实施步骤
1、准备阶段
（1）建立创建社区康复达标县组织工作体系。成立创建残疾人社区康复达标县工作领导小组和审评工作办公室，分解确定有关单位的创建工作内容和职责，加强创建协调，确保创建活动科学有序，稳步健康地推进。
（2）制定创建方案。按照创建《全国残疾人社区康复示范区工作标准》和《中国残疾人“人人享有康复服务”审评方案》，结合我县残疾人康复工作实际，制定创建工作方案，做到创建工作有目标、有内容、有方法、有步骤、有要求。
2、创建阶段
组织召开全县残疾人社区康复工作现场会，部署我县创建工作。根据《全国残疾人社区康复示范工作标准》，健全规章制度，明确工作职责和要求。有计划、有步骤的推进社区康复工作。
3、检查验收阶段
（1）自评阶段：每年按照《全国残疾人社区康复示范区工作标准》、《中国残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系（2005-2015年）》的工作要求，对辖区内的乡镇、社区进行一次自查评估。在自查评估基础上，对存在的问题进行整改。自评合格后，每年11月底前向市审评工作办公室提交复评验收申请和材料，精心准备迎接上级复评的检查。
验收申请材料应包括创建残疾人社区康复达标县工作领导小组关于检查验收的请示及对申请复评验收的乡镇、社区检查验收评分表，申请复评验收的乡镇、社区自查报告及自查评分表。
（2）复评阶段：县审评工作办公室根据提交的验收申请请示和材料，统筹安排，组织检查验收组进行实地检查，并对自评结果进行复核。
（3）抽查认定阶段：根据自评和复评结果，县审评工作办公室将创建工作情况进行全面总结和评估。并将结果上报市审评工作办公室，由市残疾人“人人享有康复服务”审评工作技术指导组进行抽查认定。
五、主要任务
按照全国残疾人社区康复示范区工作标准和工作目标，重点抓好以下三个方面的工作：
(一)将残疾人社区康复工作纳入县、乡镇社会发展规划、社区建设规划、区域卫生规划和政府年度工作计划，列入政府及相关部门工作考核目标。要完善政策，保障残疾人的基本医疗，扶助贫困残疾人得到康复服务。成立县肢体残疾、精神残疾、视力残疾、听力语言残疾、智力残疾康复技术指导中心和残疾人辅助器具供应服务站。要按照辖区覆盖人口每人每年不少0.3元安排社区康复工作经费。以社区居委会、村委会为单位，整合资源，普遍设置不少于30平米的社区康复室，并配备经济实用、便于社区使用或家庭租借的康复器材、普及读物；采取专职兼职等形式，通过政府购买公益性岗位、聘用等方法，在社区居委会、村委会配备社区康复协调员1名，社区康复协调员配备率达到80%。
(二)将残疾社区康复工作切实纳入社区建设和基层卫生服务内容，推进残疾人社区康复社会化进程。要充分发挥县城现有医疗网点和农村乡镇卫生院“预防、医疗、保健、健康教育、计划生育、康复”六位一体的综合功能，促进残疾人社区康复工作。以县直医疗单位分支机构、乡镇卫生院、村卫生所为依托，设置康复室，康复室设置率达到80%，康复员培训率达到95%；积极开展残疾人筛查、诊断，掌握社区内残疾人的康复需求，为社区内残疾人建立康复需求和服务档案，及时做好工作记录，动态反映需求变化；依据筛查、诊断结果，对有康复治疗和医学功能训练需求的残疾人实施康复治疗和训练，做好康复知识普及和转介服务工作，残疾人及其亲友对康复服务满意率不低于85%。
六、主要措施
(一)加强组织领导，明确创建任务。为确保高标准、高质量、高水平地完成创建残疾人社区康复达标县工作，成立以县政府分管领导为组长，县卫生局、县民政局、县财政局、县公安局、县教体局、县残联等单位和部门负责人参加的创建残疾人社区康复达标工作领导小组。创建领导小组负责创建工作重大事项的决策、部署和协调，定期听取汇报，检查工作落实情况。创建领导小组下设办公室，办公室设在县残联。具体负责制定工作计划，掌握工作动态，总结典型经验，组织开展创建活动，督促检查落实进度，定期向创建领导小组汇报工作。各乡镇、社区作为残疾人社区康复达标区创建的责任主体，要承担起各自的创建任务，成立相应的工作机构，把达标区的创建工作纳入本地区的总体发展规划，结合本地区的工作实际制定工作计划，开展创建工作，落实具体责任，并将创建工作纳入年度目标责任考核，确保创建目标如期实现。
(二)加大配合力度，形成服务合力。社区康复服务是政府为残疾人等弱势群体办的一件实事、好事，各相关部门要密切配合，形成社区康复服务合力。卫生部门要做好各康复站（点）的设立和康复技术人员的选配工作，协助残联组织康复技术人员培训，开展残疾人康复需求筛查工作，检查督促各医疗机构要为残疾人提供安全、有效、方便、价廉的服务，开展康复医疗和训练指导。民政部门要有效利用社区资源为残疾人康复训练提供康复活动场地，为贫困残疾康复对象提供政策支持；教育部门对纳入九年义务教育的残疾儿童，开展在校康复训练活动；财政部门要为社区康复创造条件，落实专项经费；残联要组织协调创建工作的实施，指导基层开展创建工作；宣传、公安、劳动保障、计生、工会、妇联、团委等部门要积极配合，主动协助残联开展工作。
(三)加大宣传力度，营造创建氛围。残疾人社区康复达标县的创建，要紧紧依靠各部门、各单位和广大人民群众的积极参与。要加大宣传教育力度，充分利用广播、电视、报刊、英特网、板报等多种形式，拓宽宣传渠道，建立宣传网络，宣传创建活动的意义，传播残疾预防常识，普及康复和保健知识，提高全社会对残疾人康复的认知度和知晓率，调动广大残疾人和社区居民的参与热情，营造浓厚的创建氛围。
(四)加大培训力度，提高创建水平。加大培训力度，将创建残疾人社区康复达标县的目标要求和相关知识列入相关人员培训的重要内容，提高他们的工作技能和专业化水平，使其成为创建工作的骨干力量。
同志们：
今天，我们召开全市残联工作会议，主要目的是传达贯彻省残联第四届主席团会议、全省残联工作会议暨江西省第二次全国残疾人抽样调查总结表彰大会精神，总结去年工作，表彰先进，交流经验，部署今年的各项工作任务。刚才，会议对在20__年度残疾人工作中涌现出的先进单位和个人进行了表彰；——县政府、袁州区残联分别站在政府和业务单位的角度作了典型发言，他们的经验值得大家学习借鉴；——理事长作了一个很好的工作报告，提出了10个方面的任务，请大家结合实际，认真抓好会议精神的贯彻落实。
[找文章到文秘站 ()一站在手，写作无忧!]去年，我市残疾人工作在市委、市政府的正确领导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧紧围绕市委、市政府确定的奋斗目标和工作重点，按照省残联的工作部署，把发展作为第一要务，突出以人为本，以实现残疾人全面小康为工作定位，残疾人就业、康复、社会保障、文体、维权等几个主要方面的工作取得了令人瞩目的成绩，市残联还荣获了全省残疾人工作目标管理先进单位称号。总结去年残疾人工作，取得的成绩可以用以下“五新”来概括：
一是残疾人生存状况有新的改善。去年，全市上下围绕改善残疾人生存状况，组织开展了多项有益的活动。市、县（市、区）主要领导在春节和其他传统节日及助残日深入残疾人家庭走访慰问，共发送慰问金30多万元；积极开展“余彭年光明行动”和“视觉第一中国行动”，获捐资70余万元，为120名贫困白内障患者免费实施了复明手术；用于救助贫困精神病患者的经费达到30余万元，对6786名精神病患者进行了监护；为60余名贫困肢残人免费安装了假肢或矫形器；举办职业培训班22期，接受职业技能培训的残疾人达1068名；通过集中安置、公益岗位、个体就业、自主创业、劳务输出等多种途径，安置残疾人就业1250名，对1214名残疾人进行了社保补贴；扶助贫困残疾人1200余户，解决温饱有4000余户；使用康复扶贫贷款达到了950万元，安排残疾人创业54人，带动辐射近200名残疾人脱贫。同时，认真组织实施了多种扶残助学项目，扶助贫困残疾学生300多名。
二是残疾人业务工作有新的进展。全市认真贯彻落实《江西省残疾人就业保障金征收和使用管理办法》，10个县（市、区）除铜鼓外，全部实行了保障金财政代扣、地税。市残联积极开展残疾人康复进社区工作，在袁州区黄颇社区建立全市示范点，加大社区投入，整合社区资源，为广大残疾人在社区提供了就近、就便的康复服务，这一项工作得到了上级的肯定。宜丰县被评为全省康复工作先进县，高安龙潭镇被评为全省基层组织建设先进单位，袁州区被中国残联确定为“十一五”全国残疾人工作示范区。
三是残疾人宣传工作有新的起色。中央、省、市新闻媒体对__的残疾人事业和先进典型进行了全方位、多角度的宣传报道。人民日报、江西日报等媒体对我市的自强典型和业务活动进行了大量报道；《中国残疾人》杂志专门刊登了__残疾人事业“十五”发展的图片和文章；市残联编印出版了《自强·关爱》一书；在全省残疾人事业好新闻评选及各地人民广播电台节目展播中，我市作品获二等奖1件、三等奖2件、优秀奖2件，市残联荣获全省的组织奖。
四是残疾人体育事业有新的突破。去年，我市向省输送残疾人运动员10余名，代表省参加国际国内比赛捷报频传。万载县运动员黄晓丽荣获第九界远南运动会48公斤级女子柔道冠军；丰城市运动员鄢海滨在全国残疾人游泳锦标赛中荣获金牌；袁州区残疾人刘细爱、付果等在部级残运会上获前三名。去年全省确定14个特奥训练基地，我市通过努力争得了4个，袁州区、高安市特教学校所在社区被列为全国特奥活动的示范社区。
五是残疾人抽样调查取得新的成绩。去年，上高、高安被列为全国残疾人抽样调查县市。市残联下拨工作经费10万元，上高、高安两县市抽调工作人员50名，深入到8个乡镇16个村小组，调查了2104户、6895人，采集调查数据20__余个，高质量地完成了抽样调查任务，上高、高安均获得了省级以上表彰。
以上成绩的取得，应该说是市委、市政府的正确领导、有关部门的密切配合、社会各界大力支持的结果，是广大残疾人工作者辛勤工作的结晶。对残联的工作，市委、市政府是肯定的，社会各界是认可的，广大残疾人应该说也是满意的。在此，我谨代表市政府向受到表彰的先进集体和先进个人表示热烈的祝贺！向从事残疾人事业的工作者表示崇高的敬意！向全市广大残疾人表示亲切的问候！向所有关心、支持残疾人事业的社会各界人士表示衷心的感谢！
借此机会，我就进一步做好残疾人工作讲几点意见，供大家在今后的工作中参考。
一、认真贯彻十六届六中全会精神，充分认识发展残疾人事业的重要意义
党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》提出：“发扬人道主义精神，发展残疾人事业，保障残疾人合法权益。”《决定》将发展残疾人事业作为构建社会主义和谐社会的一项战略任务，将 人道主义精神首次以党的正式文件形式进行政策表述，这意味着残疾人事业已上升到执政党和国家政权运转的战略层面和工作议程。各级党委、政府一定要从讲政治的大局出发，站在贯彻党的十六届六中全会精神的高度，进一步提高对发展残疾人事业重要性的认识。
首先，要充分认识发展残疾人事业是构建社会主义和谐社会的重要内容。构建社会主义和谐社会，核心是坚持以人为本，关键是实现协调发展，重点是惠及广大人民。构建社会主义和谐__，离不开全市32万多残疾人的发展与进步，他们在生产、生活、康复、教育等方面的困难解决不好，社会的和谐平安稳定就难以真正保障。各级党委、政府要把残疾人事业作为施政之要，从执政为民的战略层面将发展残疾人事业置于全面建设小康社会的总体格局当中，作为工作的重要议题，通盘考虑，统筹安排。要做到思想认识上有“位子”，工作安排上有“盘子”，检查落实上有“尺子”，把残疾人工作真正落到实处。在党政日常工作中，要及时研究残疾人工作中的重要问题，充分发挥残疾人工作者在参政议政方面的积极作用。在研究制定残疾人切身利益的政策时，在有关政策措施出台前，要充分听取当地残联的意见，努力为残疾人办实事，做好事，解难事，为构建和谐__作出积极的贡献。
其次，要充分认识发展残疾人事业在全面建设小康社会中的重要地位。去年，__市人均GDP1000美元，总体达到小康水平，但现在的小康还是低水平的、不全面的、发展很不平衡的小康。造成这种不全面、不平衡的重要因素之一，就是社会主流群体与弱势群体之间的巨大差异，而残疾人是弱势群体中的弱者。我们不能说贫富差异在进一步加剧，但是悬殊是客观存在的，因此，发展残疾人事业就成为全面建设小康社会的重中之重。全面建设小康社会，就是要实现不同群体间的协调发展，必须保持社会各个领域的平衡发展，必须惠及每一群体特别是残疾人这一弱势群体。__还有32万多残疾人，每个残疾人有3-4位家属，32万多残疾人加上其直系亲属就有上百万人，约占全市总人口的1/5。可见，没有残疾人这个特殊群体的小康，就不可能有涵盖全社会的全面小康。各级党委、政府要紧紧围绕残疾人生活总体上基本达到小康水平的“十一五”总目标，把残疾人事业纳入当地经济和社会发展的总体规划，把残疾人康复、扶贫、教育、就业、社会保障等，全面纳入当地康复扶贫、教育、就业和社会保障的总盘子，统一规划，同步实施，狠抓落实。要充分发挥各级政府残疾人工作委员会的协调和监督作用，财政部门要把残疾人事业发展经费列入年度预算，保证残疾人事业的资金投入；税务、民政、扶贫、劳动、教育、卫生、司法等相关部门，要把残疾人工作融入到本部门的工作职责范围，切实抓紧、抓实、抓好。残疾人事业光靠残联是做不好的，它是个系统工程，牵涉到方方面面，需要靠有关部门共同努力。税务部门要执行国家税收优惠政策；民政部门赋有低保、大病救助的职能，对残疾人这一弱势群体，应该给予政策上的倾斜和实际操作上的关照；劳动保障部门承担社会保障的职能，更要对残疾人给予社会保障方面的关心和关爱；教育部门承担培养后代和提高公民素质的职能，要让盲、聋、哑等儿童享受改革开放的成果，得到各项政策的阳光普照；卫生部门承担救死扶伤的重要职责，残疾人精神病患者要得到医院的关照；司法部门承担着维护法律公正的职责，如何为残疾人提供司法援助，这是司法部门应该考虑的工作任务。各级残联组织要充分发挥桥梁和纽带作用，真正担负起社会责任，切实履行好“代表、服务、管理”职能，带领广大残疾人早日步入小康生活行列。
第三，要充分认识发展残疾人事业是全社会的共同责任。尊重、理解、关心、支持、扶助残疾人是中华民族的传统美德，是社会文明进步的一个重要标志。帮助残疾人实现“平等、参与、共享”的目标，既是社会主义制度的本质要求，也是党和政府以及全社会的共同责任。省委、省政府为加快我省残疾人事业的发展，多次召开会议，出台了一系列政策，孟书记等省领导对做好残疾人工作多次作出重要指示，并亲自引进扶残国际捐赠项目。市委、市政府对发展残疾人事业历来十分重视，把发展残疾人事业纳入了《__市国民经济和社会发展“十一五”规划》，并要求各地要制订既符合上级政策要求、又适合本地实际的残疾人事业发展“十一五”规划实施方案。市委、市政府将《__市残疾人优惠政策》列入了政府重点督办工作之一，现已征求相关部门意见，正待研究下发。希望广大干部群众和社会各界人士都要弘扬中华民族扶残帮困的传统美德，倡导无私奉献的高尚精神，发扬理解、尊重、关心残疾人的良好风尚，人人都献出一点爱，让残疾人在同一片蓝天下共享社会文明进步的成果。
二、进一步加大发展残疾人事业的工作力度，全面推进残疾人事业又好又快发展
今年是我市全面实施“十一 五”规划的重要一年，也是加快残疾人事业发展的重要之年。各地各部门和各级残联都要坚持以人为本，以科学发展观统领残疾人事业的各项工作，紧紧围绕残疾人康复、扶贫、教育、就业、社会保障、维权等重点工作和难点问题，奋力拼搏，扎实工作，推进我市残疾人事业的健康发展。
（一）认真制订残疾人事业“十一五”发展纲要。市残联要按照市政府的要求，围绕残疾人生活总体上基本达到小康水平这一目标，协同有关部门尽快制订我市残疾人事业“十一五”发展实施纲要，各县（市、区）要制订配套实施方案并抓好贯彻落实。
（二）进一步提高残疾人就业率。各地各部门要加大工作力度，制定出台有利于残疾人就业、创业的优惠政策和有效措施，多层次、多渠道、多途径安置残疾人就业。一是以按比例就业为重点，全面促进残疾人就业。认真贯彻落实省残联、省财政厅等四家单位印发的《江西省残疾人就业保障金征收和使用管理办法》，继续实行财政代扣、地税，做好残疾人就业保障金的征收工作，促进残疾人按比例就业。尤其是挂了民政福利企业牌子、享受了有关优惠政策的企业，要按照规定缴纳保障金。对一些不按规定落实残疾人就业政策的，有关部门要严格审查。要积极安置残疾人集中就业，各级政府要安排一定数量公益岗位安置残疾人就业，残联和劳动就业部门要通过劳务输出等多种途径安置残疾人就业。各地要制定优惠政策，鼓励残疾人个体就业、自主创业。要适应社会需求，发展盲人按摩，鼓励盲人按摩人员个体从业和社会力量开办盲人按摩站（所），并在政策上给予扶持、资金上给予补贴。二是积极开展残疾人就业服务和劳动技能培训。要采取有力措施，加强残疾人失业登记和推荐就业工作，结合残疾人特点和用人单位的需求，利用劳动就业培训中心等多类培训基地，免费为残疾人进行劳动技能培训，帮助他们掌握一技之长，使残疾人经过劳动技能培训，提高劳动素质和就业能力。三是将特困残疾人纳入社会保障体系。要将残疾人的社会保障纳入当地社会基本保障体系之中，对特困残疾人实行应保尽保。各地民政、劳动和社会保障部门要将贫困残疾人全部纳入最低生活保障和职工养老保险的体系。
（三）提高残疾人康复服务水平。各地各部门要紧紧围绕残疾人“人人享有康复服务”这一目标，扎实开展各项残疾人康复项目，进一步推动“康复进社区、服务到家庭”的工作，使残疾人康复工作向纵深发展。一是要认真实施重点康复工程。继续组织好“余彭年光明行动”项目、“视觉第一中国行动”项目和国家专项公益金残疾人康复项目；建立健全城乡医疗保障体系，将贫困残疾人纳入城乡医疗救助体系；对生活在农村的贫困残疾人开展专项扶贫助残医疗救助活动，为贫困白内障患者、肢体残疾儿童、麻风畸残者等实施手术康复治疗。二是要抓好社区残疾人康复工作。深入开展“康复进社区、服务到家庭”活动，要求每个县（市、区）都要建立1-2个社区康复示范点，安排一定的工作经费，专门用于社区康复服务业务指导和技术咨询；要把残疾人康复服务项目纳入社区建设总体规划，在社区布局、功能定位、服务设施建设等方面，充分考虑残疾人的需求，为残疾人提供就近就便的康复服务。三是加强康复队伍和设施建设。要加强康复服务人员的培训，提升他们的道德水准、业务素质和管理水平，尽力为残疾人提供热情、周到、高效、优质的服务。市本级要建立一所综合性的残疾人康复医院，各县（市、区）要建立残疾人的康复门诊，逐步扩大残疾人接受康复服务的受益面。
（四）保障残疾人受教育的权利。各地各部门要进一步采取有效措施，加强残疾人教育工作，抓好义务教育和特殊教育，实施扶残助学项目，提高残疾人受教育的水平。一是要提高残疾适龄儿童义务教育入学率。要把残疾儿童教育全面纳入国家义务教育评估体系，大力推行随班就读，认真落实国家有关义务教育费用全免的政策，各地残联和教育部门要密切配合，加大对贫困残疾儿童的生活补助，做到不让一个残疾学生因家庭贫困而辍学，基本普及残疾儿童义务教育。二是大力发展特殊教育事业。要加大政府对特教事业的投入，完善特殊教育体系，人口在30万以上的县（市、区）要设置一所独立建制的特殊教育学校，其它县要办好普通学校特教班。只有这样，才能保证所有残疾适龄儿童真正享受义务教育有关政策的阳光普照。三是继续实施扶残助学项目。要切实做好“中国残联公益金助学”、“长江新里程计划”、“盲童入学”、“春雨行动”、等扶残助学项目的落实工作，资助贫困家庭残疾学生就学。
（五）抓好残疾人扶贫解困工作。各级政府要进一步把残疾人扶贫解困工作纳入当地扶贫开发工作总体规划，以实施康复扶贫贷款、危房改造等扶贫项目为重点，加大扶贫开发力度，多形式、多渠道帮助贫困残疾人改善生产生活条件。市和各县（市、区）都要建立残疾人扶贫示范基地，加快发展一批投资少、见效快、有区域特色的扶贫项目，培养扶持一批致富能手，带动更多的贫困残疾人脱贫致富。要深入开展残疾人社会帮扶工作，采取志愿服务、网络助残、帮包扶带等形式，不断扩大帮扶面，落实帮扶责任制，帮助更多的贫困残疾人解决生产生活当中的实际困难。
（六）提高残疾人参与社会的能力。各地要加强宣传、文体、维权等工作，大力宣传人道主义精神，宣传广大残疾人身残志坚、自强不息的奋斗精神，提高广大人民群众的助残意识。市级电视台要开播电视手语节目，组织残疾人事业好新闻评选，完善市新闻促进会的工作，加大对残疾人事业的宣传力度；市级图书馆要开办盲文和有声读物阅览室，丰富盲人的业余文化生活；体育局要继续办好特奥训练基地，向国家和省输送残疾人优秀运动员；司法部门要进一步加强法律救助工作，依法保障残疾人的各项权益。
三、进一步加强服务能力建设，全面提升残疾人工作整体水平
加强残疾人组织建设是发展残疾人事业的基础工程，是做好残疾人工作的重要保障。今年，要以加强基层残疾人工作为核心，以社区残疾人工作为抓手，以残疾人综合服务设施建设为基本要求，加强残联自身建设，全面提升服务能力和工作水平。
一要以社区为重点，加强基层残疾人组织建设。各地要按照国务院残工委《关于进一步加强基层残疾人组织建设的意见》要求，加大社区残疾人工作力度，把加强基层残疾人工作作为一项重要任务，抓紧、抓好、抓出成效来。在机构建设上，要建立健全以县（市、区）残联为主导、乡（镇、街道）残联为骨干、村（社区）残协为基础的基层残疾人组织网络，推进各级机构规范化建设。丰城市、袁州区、高安市、万载县的基层残疾人组织，要在今年全部完成机构规范化建设验收达标任务，争取通过中国残联的验收。在组织建设上，县（市、区）残联要建立相对完备的业务中心格局，在基层残疾人组织中发挥辐射、带动作用；乡（镇、街道）残联要积极开展扶贫、康复、就业、基本生活保障等公共服务活动；社区残协要做好调查摸底工作，根据残疾人的愿望和要求，制定切实可行的帮扶方案，并依靠社区居委会，动员社区力量，组织好服务的实施。要采取资源共享的方式在基层普遍建立残疾人文化体育活动场所，与社区卫生医疗机构合作开展社区康复工作。村残协可以参照城市社区模式，将城市社区经验向农村推广，不断提高服务能力和工作水平。在队伍建设上，要逐步培育专职残疾人工作者队伍、乡（镇、街道）和村（社区）残疾人专职委员队伍和志愿者队伍，做到明确职能、发挥作用、优势互补，形成基层残疾人工作的整体合力。
二要加强自身建设，充分发挥各级残联组织的职能作用。各级残联组织要进一步增强 做好残疾人工作的责任感、使命感，当好政府发展残疾人事业的参谋和助手。要按照科学发展观的要求，规划好残疾人事业的发展，组织实施好扶残助残各项工作，履行“代表、服务、管理”三大职能，改进残疾人协会工作的方式方法，建立健全有活力、高效率的工作机制。各地专门协会要抓好人员、经费、场地的落实，把残疾人协会真正办成残疾人的“娘家”。各级残联要加强思想、组织和作风建设，努力造就一支有知识、有能力、有爱心的残疾人工作者队伍。广大残疾人工作者要恪守“人道、廉洁、服务、奉献”的职业道德，以关爱残疾人为己任，尽心尽职，不辱使命，爱岗敬业，全心全意为残疾人服务。要抓好业务建设和干部培训，增强改革意识、市场意识、机遇意识和创新意识，不断探索新时期残疾人工作的新思路、新方法，努力创新服务手段，增强服务能力，不断提高为残疾人服务的水平。
一、指导思想
以科学发展观为指导，以水产健康养殖为主题，以促进渔业增效、渔民增收为目标，紧紧依靠科技进步，创新渔业科技服务机制，大力推广健康养殖技术、普及科学用药知识、宣传质量安全法规标准，引导养殖者转变观念，提高科学养殖水平，提升渔业科技对现代渔业建设的支撑保障能力。
二、活动目标
通过开展一系列渔业科技服务活动，举办各类培训班3000期，培训渔民30万人次，发放各类技术资料100万份（本、册），使渔业科技成果转化速度明显加快，渔业科技人员服务基层的主动性显著增强，养殖者安全用药意识明显提高，健康养殖技术得到推广应用，水产品质量安全水平进一步提升。
三、活动内容
以水产健康养殖为主要内容，采取常规性科技服务与标志性活动相结合的方式进行。常规性科技服务主要包括技术培训、专题研讨、专家咨询、现场指导、编印资料、技术合作等；标志性活动与科技入户、科技救灾、科普下乡、基层渔业技术推广体系改革、农村实用人才培训、水产健康养殖示范场建设和水产技术推广示范等工作相结合。我部将在全国范围内组织开展5个渔业科技服务年标志性活动。
(一)全国渔业科技服务年暨渔业科技入户春季行动启动仪式。选择渔业科技工作基础好、科技入户工作成效显著的省份，举行全国渔业科技服务年启动仪式，同时启动全国渔业科技入户春季行动，现场还将开展技术咨询、赠送科技图书等活动。
(二)灾后恢复渔业生产科技服务活动。在四川省举办灾后全面恢复渔业生产科技服务活动，派出抗震救灾对口帮扶科技特派团，赴灾区开展水产养殖技术指导，向当地渔民赠送养殖鱼苗和病害防治药物，举办水产健康养殖技术培训班，为全面恢复和振兴四川渔业提供技术支持。
(三)池塘标准化改造现场交流活动。以“池塘标准化改造和健康养殖”为主题，在江西省举办池塘标准化改造现场会，现场开展技术研讨和交流活动，“淡水池塘养殖生态修复技术手册”，积极各地积极推动池塘标准化改造工作。
(四)水产健康养殖专家西部行活动。组织专家对西部地区水产养殖病害情况进行调研，举办盐碱地渔业产业化开发技术研讨会，并进行现场技术培训和指导服务，推进西部地区和盐碱地区的水产健康养殖工作，指导当地渔民脱贫致富。
(五)渔业科技服务年总结交流活动。在辽宁省召开全国渔业科技服务年活动总结会暨全国渔业科技工作座谈会，全面总结渔业科技服务年活动，交流各地渔业科技工作情况。
四、工作进度
1月至3月：制定渔业科技服务年活动方案，部署各项工作；举办渔业科技服务年暨渔业科技入户春季行动启动仪式；组织编印水产健康养殖、病害防治、安全用药等系列实用技术培训教材和书籍。
4月至10月：开展灾后恢复渔业生产科技服务活动；召开池塘标准化改造现场交流会；举办水产健康养殖专家西部行活动，专题研讨盐碱地渔业产业化开发技术。深入基层，开展形式多样的渔业科技服务活动，宣传报道渔业科技服务年活动情况，检查指导各地、各单位活动开展情况。
11月至12月：召开全国渔业科技服务年活动总结交流会议。
五、工作要求
(一)提高认识，切实加强组织领导。各级渔业主管部门、部属有关渔业单位要提高对开展渔业科技服务年活动重要性的认识，把其作为应对当前复杂经济形势、促进渔民增收、提高水产品质量安全水平的一项重要工作来抓。我部成立以渔业局局长为组长，中国水产科学研究院、全国水产技术推广总站、中国水产学会等单位领导为成员的领导小组，负责领导和协调全国渔业科技服务年活动。各地、各单位要切实加强组织领导，明确责任分工，为渔业科技服务年活动的开展提供组织保障。
(二)突出重点，制定切实可行方案。各地、各单位要结合实际，突出重点和特色，制定切实可行的渔业科技服务年活动方案，合理安排进度，明确责任分工。渔业科技服务年全国标志性活动由我部渔业局统一组织和协调，部属有关渔业单位按分工组织实施。其中全国“渔业科技服务年”暨渔业科技入户春季行动启动仪式、池塘标准化改造现场交流活动和全国渔业科技服务年总结交流活动由我部渔业局组织实施，部属有关渔业单位配合；灾后恢复渔业生产科技服务活动由中国水产科学研究院牵头、中国水产学会和全国水产技术推广总站配合实施；水产健康养殖专家西部行活动由全国水产技术推广总站牵头、中国水产科学研究院和中国水产学会配合实施。各牵头单位要制定详细的工作方案，确保标志性活动按计划顺利进行。
(三)精心组织，扎实抓出工作成效。各地、各单位要组织水产科研、教学、推广单位以及学会、协会、水产企业和广大渔民积极参与渔业科技服务年活动，在配合做好全国标志性活动的同时，组织实施好本地、本单位的标志性活动。要紧紧围绕广大渔民群众对科技的迫切需求，以水产健康养殖为重点，不断创新科技服务方式，组织开展形式多样、内容丰富、群众欢迎的科技服务活动。现代农业产业技术体系中的渔业首席科学家、岗位科学家和综合试验站，要积极参与渔业科技服务年活动，把开展产业关键技术研究与技术培训、示范推广等科技服务工作有机结合起来。要通过渔业科技入户工作，强化主导品种和主推技术推广，着力培育渔业科技示范户，扩大辐射带动范围。
(四)争取支持，保障活动顺利开展。各级渔业主管部门要进一步争取各级政府和有关部门的支持，加大对渔业科技工作的支持力度，多渠道筹措经费，推动渔业科技服务年活动的全面开展。承担我部科技入户示范工程、农业科技示范场、农业标准化示范区、水产健康养殖示范场、基层水产技术推广体系改革试点、新型农民科技培训工程、基层农技人员和农村实用人才培训等项目任务的地区，要充分利用项目资源，争取当地的支持，为渔业科技人员深入一线开展技术服务创造条件，确保渔业科技年活动顺利开展。
为实现XX医院生存与可持续发展而努力奋斗
——2018年职工大会行政工作报告
（2018年12月06日）
各位代表、同志们：
大家好！今天，我们在这里隆重召开XXX结合XX医院2018年民主管理大会，我代表医院领导班子向大会的召开表示热烈的祝贺。同时，预祝大会取得圆满成功！下面我代表医院行政对医院2018年工作进行简要回顾并对2019年重点工作提出安排意见,请审议!
第一部分 2018年工作简要回顾
2018年以来，XX医院在XX区委、区政府、XX集团和市区卫计系统的正确领导和支持下，医院全面贯彻党的精神，深入学习系列重要讲话，认真领会新时代中国特色社会主义思想。在紧抓医院党建工作的同时，以“补短板、促康复、求发展” 为指导，认清形势，统一思想，明确目标，逐步推动“六大任务”，积极适应新常态，主动应对新挑战。一年以来，医院的各项工作取得了显著成效。基本上完成了年初制定的各项工作任务。
2018年经营目标完成情况：2018年，全院完成业务总收入2246.85万元，收治住院病人2036人次，全年完成手术50余台（次），门诊接诊21871人次，职业健康体检和健康体检单位116家，体检总人数7143人次，妇检326人次。在经济效益增长的同时，职工福利待遇也得到了同步提升，职工工资较2016年有了明显的增长，医院整体呈现出较好的发展态势。
围绕医院医疗、康复、护理等核心工作，八项重点工作取得实效。
一、强化和完善医院制度体系建设。
一是医院对原有医疗核心制度进一步修改完善，形成了21项包括康复管理内容的《XX医院医疗核心制度》，补充制定了《XX医院缺陷、差错管理制度》、《XX医院满意度调查工作制度》、《XX医院工伤职工住院、门诊诊疗手续办理流程暂行规定》、《人口死亡医学证明书和信息登记工作规范管理规定》、《XX医院知情告知补充管理办法》等一系列康复医疗管理制度。使得我院制度体系日益完善，基本做到了医院医疗制度建设的全覆盖。二是建成了康复医疗院科两级质量管理组织，形成了质量管理委员会、科室质量管理小组、医务人员自查互查管理的三级质量管理模式；成立了医院康复医疗质量监督检查考核工作组，逐步形成 “六位一体”的康复医疗质量监督检查考核体系；三是成立了病案管理委员会、药（械）事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会，建立了十大质控管理目标；对医院各科室定制不同的质控指标，每月汇总形成医院月质控报表，从而促进医院质量管理工作迈上新台阶。四是制定了《XX医院费用报销流程及管理办法》，规范了医院财务报销行为，对差旅、办公、招待、材料采购、车辆使用的费用报销能有据可依，合理控制了费用支出，加强了医院财务内控管理。五是不断完善《XX医院绩效考核管理办法》，有效的发挥绩效考核管理在收入分配中的杠杆调节作用，激发全院职工的工作积极性和创造性。
二、进一步执行和贯彻落实医疗体制改革，努力提升医疗护理质量，加强医疗安全管理。
一是响应医疗体制改革，深入推进公立医院改革，严格执行国家公立医院药品改革政策，一方面积极推进网上采购、阳光采购及“两票制”工作，完善了医院药品目录和相关制度，另一方面严格执行和取消药品加成，在医院内部及黄土岘社区实现了药品“零差率”销售，医院药品采购、药品管理、临床药学工作有了新的进展和突破。同时理顺了医疗服务项目价格体系，减轻群众看病负担，缓解群众“看病难、看病贵”问题。二是先后与兰大二院康复医学科和XX省康复中心医院建立康复医学专科联盟，为医院康复专科建设提供了新的人才培训途径和交流合作平台。三是上报分级诊疗病种120种，为医院完善分级诊疗奠定了基础。四是根据《“健康中国2030”规划纲要》、《“健康XX2030”规划》及《XX省健康促进医院管理办法》要求，结合创城工作和我院实际，设立免费心理咨询及戒烟门诊，方便了患者咨询治疗。五是加强了工伤矽肺患者的管理，在加速住院患者周转，提高在院率及合理检查、合理治疗、合理康复、门诊患者合理用药及抗生素应用等方面严查、严管、严治，优化了服务流程，规范了诊疗行为，提高了医护质量。六是认真完成巡回医疗任务。2018年医院开展“中医送温暖 健康进乡村”医疗下乡巡诊服务4次，累计派出医护人员30余人次，免费发放药品约1.8万元，发放《居民健康知识手册》和《居民健康保健手册》1000余册，发放高血压、糖尿病、呼吸系统疾病预防保健知识等宣传材料共计1200余份，服务村民群众达2000余人次。七是选派业务骨干开展为期一年的对口支农工作。八是医院年内先后召开了两次康复医疗质量安全管理大会，对医疗质量安全工作强化部署、安排。同时通过平时狠抓严管，全院工作人员质量意识、责任意识有所增强。九是完善了护理质量三级管理体系，根据医院业务发展的需求，加强了对护理人员基础理论培训和考核，全年组织护理人员参加医院业务培训50次，组织护理人员理论考试12次，派送护理人员外出学习、进修4人；定期召开全院护士长会议，分析护理工作情况，传达、布置任务，并定期组织对全院护理质量进行检查，医院临床科室开展的呼吸操、骨科康复训练和病房延伸护理等新的康复护理项目已初见成效，为医院康复护理的全面开展奠定了一定的基础。
三、进一步加强专业技术人员专业培训和继续教育工作，强化人才队伍建设。
2018年继续实施“引进来，送出去”的人才策略，通过外出进修、远程学习、院内培训、聘请专家授课等方式，夯实了人才队伍理论基础，提高了专业人员技术水平，加快了医院人才队伍建设。全年有计划的选送19名业务骨干到上级医院进修学习，占专业技术人员比例的14%；参加院外短期培训人员共108人，组织院内学习培训49节次，参加远程继续教育和XX区“西学中”继续医学教育341人次，全员完成了2016、2018年度专技天下网络培训工作。
四、加强基本设施的维修改造、医疗设备的更新和医院信息化建设工程，为医院医疗康复工作的开展创造硬件基础。
一是自筹资金135.04万元，购置了中医超声药透电疗仪、银质针内热治疗仪等一批科室急需的设备，提高诊疗水平和医疗质量，满足了临床一线的诊疗需求；二是完成了医院暖气管道、消防栓和下水管道的维修更换工作，有效的解决了医院水电跑漏、冬季供暖等问题，同时也很大程度上降低了医院水电暖使用成本。三是随着医院不断发展，信息化技术的逐渐提高，加强医院信息化建设，是提高医院管理水平、促进医院内涵科学发展和全面建设的重要保证。2018年医院完成了医院外部网站创建、浪潮专业财务软件的安装、医院HIS系统与XX省健康信息平台的联网对接、全院无线信号的全覆盖和医院医疗护理人员网上注册工作等信息化建设工作，同时反馈昊源软件公司解决了医院HIS系统存在的问题60余项，不但为医院各项管理提供了有力的信息保障和方便，而且也拓展了医院对外的宣传路径。
五、积极开展新技术、新项目，努力提高康复医疗水平，为医院各项工作的开展垫底子、打基础。
2018年在医院的大力支持下，新技术、新项目的开展势头良好。一病区开展了“中医封包治疗”技术、“中医超声药透治疗”技术和病房康复延伸训练。二病区开展了腹腔镜腹股沟疝修补术及银质针内热治疗仪治疗各类疼痛两项新项目。四病区开展了一次性雾化吸入器、输液泵、静脉留置针，肺功能锻炼等新技术。门诊部开展了盆底肌康复新项目。康复治疗部开展了“冬病冬治”康复疗法新技术。新技术、新业务的开展拓宽了医院诊治范围提高了治疗水平，进一步满足了医院发展和患者的需要。
六、严抓综合治理工作，力保医院各项工作顺利开展。
一年来，通过全院上下齐心协力，齐抓共管，社会管理综合治理工作取得了较好成效，营造了安全和谐的工作氛围。一是院科两级签定了年度社会治安综合治理目标管理责任书，持续加强综合治理目标管理责任制的落实。二是在做好日常安全防护工作的基础上，节假日期间医院专门组织人员对全院安全工作进行重点排查。三是加强消防管理工作，聘请专业消防培训机构讲师为全员消防安全知识培训2次，组织全员消防演练、消防疏散各1次，消防保卫人员24小时值班，加强巡逻，真正做到以防为主，防范结合，消除了医院安全隐患。
七、加强医院精神文明建设及宣传力度，树立医院对外形象。
一是医院制定医德医风专项整治行动实施方案，将医德医风建设与医院党建和党风廉政建设、绩效考核挂钩，与医务人员绩效工资、评先评优、晋级晋职挂钩。通过整治，加强了医务人员的职业道德、职业责任、职业纪律和职业能力建设，有效提升了服务质量。二是在卫计局的大力支持下，组织召开了“白银市首届康复医学年会”及“XXX结合XX医院”和“兰大二院康复医学科专科联盟”揭牌活动，邀请上级领导及专家授课，并得到了三县两区医疗单位的支持，在全区乃至于全市产生了较好的影响，树立了医院对外形象，提高了医院知名度。三是举办了XX医院青年医师康复医疗病例演讲比赛，提升了我院康复医疗素质与水平，促进了青年医师的交流互动，也激发了广大干部职工以病人为中心、立足岗位的工作热情。
八、积极主动协调，努力克服困难，完成医院平稳过渡。
自我院移交地方以来，医院各项工作稳步推进，但因衔接过程中各种客观因素，导致2018年移交办社会职能补贴费用迟迟未能落实，在院诊疗的XX集团职工和工伤病人费用无法及时结算，实现药品零差率后药品收入缺口由医院自行承担，给XX医院的经营管理、新技术新项目的开展、人才队伍稳定等诸多方面带来前所未有的困难。面对困境，我们积极联系请示集团公司、区卫计局，市、省相关部门，协商解决费用拨付。经过我们的不懈努力和上级部门的大力支持，2018年移交办社会职能补贴费用基本落实；截止2018年年底，XX集团老工伤病人诊疗结算费用落实681万元，相对缓解了缺乏资金带来的经营困境。
在过去一年里,我院各项工作按照年初的计划圆满地完成了目标任务。这些成绩的取得，是在区委、区政府、集团公司正确领导和区卫生局的指导帮助下，全院广大干部职工共同努力和奋斗的结果，在此我代表院领导班子全体成员，向辛勤工作在医院各个岗位上的医务工作者、行政后勤职工致以崇高的敬意和衷心的感谢！
在看到发展成绩的同时，我们也清醒地认识到医院工作中还存在一些不足和薄弱之处：一是各项制度完善落实还有待进一步加强，医疗质量有待进一步提高；二是医院专业学科及人才队伍建设有待加强；三是设备更新缺少政策和资金支持，发展缓慢，医院新项目开展有待进一步提高；四是部分员工的医疗质量意识、医疗安全意识、法律意识、服务意识不强；五是医院矽肺工伤病员规范管理需要进一步加强。今后，医院将正视发展中的不足之处，坚持“大专科、强综合”的办院理念，努力提升医疗服务水平，促进医院各项工作持续、快速、健康发展。
第二部分 2019年工作安排
2019年，是全面贯彻党的精神的开局之年，我们要坚定以新时代中国特色社会主义思想为指引，围绕XX医院保生存求发展的目标，按照国家、省卫计委2019年卫生工作要求，结合XX医院2019年工作报告要点，不断深化改革，全面贯彻落实 “十三五”规划，深入推进现代医院管理体系建设，实现医院的健康可持续发展。
今年工作的总体要求是：全面贯彻党的精神，以新时代中国特色社会主义思想为指导，认真落实视察XX“八个着力”重要指示精神，坚持稳中求进的工作总基调，继续围绕康复工作“三瘫两伤一老”（即偏瘫、截瘫、脑瘫，工伤、尘肺伤，老年医学康复）这一条主线；狠抓党风廉政建设和医德医风，加强医护质量建设，强化临床药学管理，加快人才队伍建设，推进新项目、新业务开展，规范整治老工伤矽肺病人管理工作，优化绩效考核管理，加大基建项目投入，为医院健康可持续发展而努力奋斗。
2019年工作目标
1.实现经营收入2350万元,力争完成2600万元；
2.住院病人＞2000人次；
3.设备完好率≥90%；利用率≥75%；维修率≦6%；
4.人均职工收入较上年度有所增长；
5.医疗护理安全无事故；
6.综治、消防、院内感染、精麻药品管理工作达到标准化。
为顺利完成今年的工作目标，2019年我们要重点做好以下九个方面的工作：
一、狠抓党风廉政和医德医风建设，全面提升医院内涵发展与业务水平建设。
2019年，医院要全面深入学习宣传贯彻党的精神，以新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实视察XX重要讲话和“八个着力”指示精神，牢固树立“四个意识”和“五个发展理念”，继续深化“两学一做”教育活动，认真落实医改政策，响应全面实施健康中国战略伟大号召，紧紧围绕医疗康复服务这个中心工作，将党风廉政和医德医风建设工作纳入医院工作总体布局，明确工作重点和责任分工，加强内控机制建设和强化“两个责任”，推进逐级负责，层层落实。
院班子承担着党风廉政和医德医风主要责任，我们会积极做好廉政表率，管好班子，带好队伍。同时也要明确各部门岗位责任，积极开展党风廉政和医德医风建设教育。层层签订党风廉政建设工作目标责任书，全院党员干部要保持正确的政治方向，发挥党组织凝心聚力作用，激发广大党员创业热情和创新激情，影响和带动周围医护人员，投身医疗管理和改革工作中，全面提升医院内涵发展与水平建设。
二、切实加强医疗护理相关工作，促进医疗护理质量的提高。
一是着重落实21项核心医疗制度。要加强核心制度学习培训和贯彻执行力度。强化各级医务人员严格遵守制度意识，始终把核心制度落实摆在医疗工作的首要位置。以“强化教育，重视核心制度；狠抓培训，掌握核心制度；督导考评，落实核心制度”的基本思路，开展核心制度专项学习活动，加大督导力度，确保核心制度落到实处，真正发挥康复医疗质量管理各委员会及工作小组作用，为促进医疗质量全面提高提供有力保障。二是2019年要进一步深化“以病人为中心”的服务理念，不断提升康复医疗护理服务能力和水平，为患者提供全面、专业的康复医疗护理服务。持续开展优质护理服务工作，重视环节与细节管理，优化护理服务流程，完善相关护理制度，为患者提供优质服务。三是强化康复医疗护理工作督查，坚持每月行政下科室2次，及时了解科室存在的问题，总结经验，查找不足；不断提高医疗康复护理质量。四是积极开展康复护理新业务，拓展病房康复护理延伸服务，找出康复护理新亮点，提升康复护理服务内涵。五是强化医护安全意识，保障诊疗安全。重点做到核心制度入心、入脑，落实到实际行动中，严格执行查对制度，正确执行医嘱，提高用药安全；倡导护理人员主动报告护理不良事件，找出整改措施，保证医患安全。六是规范护士职业礼仪，树立我院护理队伍形象。强调团队精神，重视护士仪表及护士语言行为，使护理人员达到日常礼仪规范，与患者及家属沟通自然流畅，树立我院护理队伍的良好形象。
三、加强特色康复专科及人才队伍建设。
1.加强重点康复专科建设。大力发展专科建设将是未来工作中长抓不懈的重点。加强科室规范化管理，发挥康复优势，大力支持特色学科发展。积极培育优势学科，打造专科品牌并给予大力扶持和宣传。充分发挥各专业优势，提高医院整体技术实力。继续加大对肺康复、脑卒中康复、职业病康复、中医康复及老年病康复等传统康复的扶持力度；
2.加大人才培养力度。继续实施“送出去、引进来”的人才战略，加强科室骨干培养，建设结构合理的人才梯队。一是继续加大对康复重点专科的投入，优化人才结构，根据学科发展的需要，倾向于康复专业，选送医护骨干人员外出进修深造；二是重视新入职医护人员的培养和管理，加强对新进院医生的培训及考核，强化“三基三严”培训考核管理力度，对未取得执业医师证的人员，最大程度上为他们积极创造学习机会，强化业务理论知识培训，并限期取得执业医师证，确保依法执业。三是积极引进高学历人才，加强医院人才管理工作，提升医院专业队伍的学历水平。2019年医院计划招聘以康复为主的18名医师，缓解目前医院人才紧缺的现状，同时继续做好人事工作，实现有步骤的同工同酬。
3.加强医务人员继续教育，提升医务人员业务素质。坚持每周1次全院业务学习，每月1次护理理论考试，每年2次的护理技能比赛，积极邀请上级专家进行专业知识培训讲座和专业技术指导，积极开展康复医师技术比武交流活动，强化医护人员的基础质量意识和水平。将各科人员到位情况纳入科室考核，并做为年终考核的依据。
四、进一步推进和拓展全省工伤康复服务工作，主动发挥XX省工伤康复中心作用。
做为区域性工伤康复中心，2019年，医院将进一步探索推进和拓展全省工伤康复服务工作。一是及时对接XX省工伤康复诊疗项目，加强制度完善和人才培养，强化康复业务学习培训，引进康复新技术、开展康复新项目，购置急需康复设备，改善康复设施及诊疗环境，完善夯实自身基础。二是积极做好与省人社厅、各市州工伤部门的联系沟通，争取政策支持和病员落实。三是通过医院网站、微信、电话、电视媒体等渠道，大力宣传我院康复优势业务，构建XX省工伤康复中心的品牌效应，吸引各市州工伤病员来我院康复治疗，主动发挥XX省工伤康复中心作用。
五、全面落实好工伤矽肺病人规范化管理工作。
做为移交前的企业医院，我院主要以企业老工伤矽肺病人为诊治对象。随着医疗保险制度改革及相关政策的出台，所有病员均纳入医疗保险统筹，由市医保统一管理，各项规定逐渐规范完善。针对目前我院老工伤矽肺病人近两年结算情况来看，规范整治迫在眉睫，实行规范化管理对接势在必行。2019年，医院计划成立“老工伤规范诊治管理委员会”，将逐步推进规范整治管理老工伤矽肺病员的工作。此项工作做为2019年重点工作之一，全院职工及各临床科室负责人要提高认识，按照会议要求，认真思考，以现阶段有氧呼吸操等为切入口，集思广益，开展各项适合老工伤矽肺患者的康复训练，医院各科室及管理部门，要切实加强老工伤矽肺的管理，在周转、在院合理诊疗、检查和康复上下功夫，为患者提供优质的康复、医疗护理服务。一方面保证患者的日常康复训练不间断，另一方面确保优质病员的不流失。
六、强化临床药学管理，进一步规范医院药品采购流程和制度建设。
2019年计划成立临床药学小组，将建立健全各种规章制度，包括药品调剂管理、药库管理、药物质控管理、临床药物使用与管理，药物评价与促进合理用药管理、药学信息管理等，以提高工作效率，保证药品质量，达到临床用药安全、有效、经济的目的。
一是要充分发挥医院药事委员会作用，结合医院临床用药实际，适当调整医院用药结构，紧跟时展需求，满足患者用药诉求。二是进一步巩固“两票制”和网上采购成果，克服资金短缺，供货公司频繁断供等困难，力保药品供应并进一步提高“两票制”和网上采购比例。三是规范采购流程及审批制度。医院要加强对药品采购工作的领导和监管，加强管理、健全和完善采购流程，加强审批力度，保证药品采购工作规范运行。
七、有计划的加强设备设施更新和资金投入，积极开展医院新项目。
1. 合理使用资金，购置医院医疗设备设施。我们要按照专科技术规划目标和新技术的开展，有计划地加强医疗基本设备配置和更新，2019年我院计划继续筹措资金，引进“心肺功能测定仪”、“下肢步行机器人”、“全自动化学发光免疫分析仪”、“振动排痰仪”等设备，促进专科建设水平全面提升，不断提升医院核心竞争力。
2.在目前重点专科的基础上，积极拓展投资较小、回报率较大、市场效益较好的相关康复新业务。逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新、人新我精”的新局面，全面提升医院综合实力；科主任做为第一责任人，要积极引进和推广新的专科业务发展项目。目前各病区的“氧气雾化吸入”、“中医封包治疗”、“中医超声药透治疗”、银质针内热治疗仪疼痛治疗、”冬病冬治”和盆底肌康复等业务已经开展并取得了一定的成效，产生了一定的社会影响力，2019年计划开展 “心肺康复”、“穴位贴”、“膀胱护理”和“振动排痰”等新技术。各科室要继续保持这种进取的精神，在全院形成“比、学、赶、超”的浓厚氛围，群策群力，努力将康复专科特色发挥到极致。
八、进一步完善医院财务内控制度，加强医院财务管理。
加强医院财务内控制度建设，是促进、提高医院管理水平的重要措施，是把医院的会计工作制度推向规范化、科学化的有力保障。一是重视财务内部控制制度的建立和完善。为了适应医院加强内部控制的需要，要进一步建立健全财务内部控制实施的相关制度，根据国家出台的法律法规，结合医院自身的特点，建立符合医院发展和实际情况的会计工作制度。二是通过对财务人员的各种培训，有目的有计划地对财务人员进行自觉遵纪守法的职业道德教育，提高财务人员的业务技能和积极性。三是完善内部预算控制、收支控制、物资控制、财产控制和债务债权控制，加强有效监管，明确岗位责任，实行责、权、利相结合的财务内控管理体系。
九、不断优化绩效考核管理，充分调动职工的工作积极性和主动性。
为了不断促进医疗、康复、护理质量的持续改进，以“做优医院品牌，做强专科优势，做精医疗康复服务，提高群众满意度”为目的，2019年对原有的以经营收入为主的核算方式，转变为以医疗技术水平，服务质量，服务能力，科室管理为主的绩效核算模式。按照“不劳不得，多劳多得，奖勤罚懒，奖优罚劣”的原则，进一步加大收入分配制度改革的力度，有效发挥绩效考核管理在医院收入分配中的调节作用，充分调动全院职工的工作积极性、主动性和工作潜能。
【关键词】 康复新液；泮托拉唑；溃疡性上消化道出血；联合治疗；临床效果
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.34.051
Clinical analysis of Kangfuxin Liquid combined with pantoprazole in the treatment of ulcerative upper gastrointestinal bleeding SHI Wen-yan. Liaoning Province Jinzhou City Linghai Dalinghe Hospital， Jinzhou 121200， China
【Abstract】 Objective To analyze the clinical effect of Kangfuxin Liquid combined with pantoprazole in the treatment of ulcerative upper gastrointestinal bleeding. Methods A total of 106 ulcerative upper gastrointestinal bleeding patients were divided by admission order into control group and observation group， with 53 cases in each group. The control group received pantoprazole for treatment， and the observation group also received Kangfuxin Liquid for treatment. Comparison were made on clinical effect， clinical symptoms relieving time， recurrence rate， and incidence of adverse reaction. Results The observation group had total effective rate as 96.23%， which was higher than 83.02% in control group， and the difference had statistical significance （P
【Key words】 Kangfuxin Liquid； Pantoprazole； Ulcerative upper gastrointestinal bleeding； Combined therapy； Clinical effect
为了分析溃疡性上消化道出血经康复新液与泮托拉唑联合治疗的临床效果， 本院选取了106例患者进行了随机临床对照研究， 具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 从本院2014年9月～2016年9月收治的溃疡性上消化道出血患者中选取106例进行研究。入选者均经胃镜检查确诊为上消化道溃疡， 且溃疡直径>5 mm， 未服用其他药物[1]， 签署知情同意书， 自愿参与；排除复合型和多发性溃疡以及严重器官异常和慢性疾病患者[2]。根据入院顺序将患者分为对照组和观察组， 每组53例。对照组中男32例（60.38%）， 女21例（39.62%）， 年龄18～76岁， 平均年龄（46.37±12.29）岁。观察组中男30例（56.60%）， 女23例（43.40%）， 年龄18～76岁， 平均年龄（46.37±12.29）岁。两组性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治疗方法 所有患者均行常规消炎和止血治疗后， 对照组采用泮托拉唑（Nycomed GmbH 德国， 国药准字H20130161）治疗， 取40 mg与500 ml浓度为0.9%的氯化钠溶液均匀混合， 在输液器安装过滤装置后， 行静脉滴注， 时间为1～2 h， 1次/d。在上述治疗的基础上， 观察组配合康复新液（内蒙古京新药业有限公司， 国药准字Z15020805）治疗， 口服， 3次/d， 10 ml/次。两组患者均以1周为1个疗程。
1. 3 观察指标及疗效评定标准 ①治疗1周后， 对两组患者的临床治疗效果进行观察和比较， 判定标准为[3]：显效：用药2 d后停止出血， 溃疡基本痊愈， 其半径2.5 mm；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②详细记录两组患者腹部疼痛、出血等临床症状的缓解时间。③统计两组患者的疾病复发率以及口干、恶心等不良反应的发生情况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者临床治疗效果比较 对照组显效30例（56.60%）， 有效14例（26.42%）， 无效9例（16.98%）， 总有效率为83.02%（44/53）；观察组显效32例（60.38%）， 有效19例（35.85%）， 无效2例（3.77%）， 总有效率为96.23%（51/53）；观察组总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P
2. 2 两组患者临床症状缓解时间比较 观察组腹部疼痛、出血缓解时间分别为（1.46±0.64）h和（23.37±15.83）h， 均短于对照组的（2.69±0.61）h和（30.38±13.52）h， 差异均具有统计学意义（P
2. 3 两组患者复发率和不良反应发生率比较 对照组有8例（15.09%）复发， 观察组有2例（3.77%）复发， 观察组复发率低于对照组， 差异具有统计学意义 （χ2=3.975， P
3 讨论
消化道出血是一种常见病和多发病， 会受到多种因素的影响， 包括肝脾肿大、消化道肿瘤和消化道溃疡等[4-8]。溃疡性上消化道出血主要是指， 在物力或者化学因素的刺激下， 除了必要的止血之外， 还需要治愈溃疡， 避免反复刺激， 造成疾病的反复发作[9-13]。目前， 治疗溃疡性上消化道出血的药物有很多， 但单纯用药往往疗效不佳， 为此临床开始采用联合用药来治疗该病。
在本次研究中， 对照组显效30例（56.60%）， 有效14例（26.42%）， 无效9例（16.98%）， 总有效率为83.02%（44/53）；观察组显效32例（60.38%）， 有效19例（35.85%）， 无效2例（3.77%）， 总有效率为96.23%（51/53）；观察组总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P
综上所述， 采用康复新液与泮托拉唑联合治疗溃疡性上消化道出血可以迅速缓解临床症状， 提高治疗效果， 有效控制疾病复发， 减少不良反应的发生风险， 疗效确切， 安全可靠， 具有临床推广价值。
参考文献
[1] 刘辽， 杨代喜， 蒋丹， 等. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价. 中成药， 2014， 36（3）：491-497.
[2] 张波， 钟志军， 谢巍， 等. 康复新液联合泮托拉唑治疗高血压性脑出血并发上消化道出血的疗效分析. 中成药， 2016， 38（9）： 1914-1917.
[3] 刘昊， 陈英， 徐珊， 等. 奥曲肽联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效的Meta分析. 胃肠病学和肝病学杂志， 2016， 16（3）：265-272.
[4] 张咏华， 李玲， 周佳美， 等. 康复新液、凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及纤维蛋白原变化分析. 现代消化及介入诊疗， 2016， 11（2）：222-224.
[5] 贺香毓. 康复新液联合奥美拉唑治疗上消化道出血86例疗效观察. 中医临床研究， 2011， 21（13）：28， 30.
[6] 黄会英， 郑瑞. 泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床应用研究. 临床和实验医学杂志， 2014（17）：1448-1450.
[7] 卢俊林. 泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的疗效观察. 临床合理用药杂志， 2016， 9（23）：38-39.
[8] 邹雅丽. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血疗效分析. 当代医学， 2013， 19（18）：105-106.
[9] 田萍， 贺艰. 康复新液联合泮托拉唑在活动期胃溃疡治疗中的疗效分析. 中国现代药物应用， 2015， 9（15）：129-130.
[10] 韩春娜. 康复新液联合泮托拉唑治疗慢性糜烂性胃炎的临床观察. 当代医学， 2011， 17（4）：133.
[11] 金波. 康复新液联合泮托拉唑治疗慢性糜烂性胃炎疗效分析. 饮食保健， 2016， 3（4）：751-752.
[12] 袁玲. 康复新液联合泮托拉唑治疗慢性糜烂性胃炎疗效分析. 医学理论与实践， 2016， 29（6）：751-752.
[13] 宋金玲， 张厂. 康复新液联合泮托拉唑治疗慢性糜烂性胃炎78例. 四川医学， 2010， 31（6）：833-834.
[14] 何敏. 康托乱河脬托拉唑结合用于消化性溃疡治疗疗效及安全性评价. 中国社区医师， 2016， 32（20）：100-101.
[15] 马晨飞. 康复新液联合泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效. 临床合理用药杂志， 2016， 9（21）：69-70.
