根据党工委、办事处的安排，我就社保所20年上半年就业再就业工作和社会保障工作总结汇报如下：
一、就业再就业工作
1、今年上半年实现城镇新增就业480人,占全年任务的70%，城镇登记失业人员就业310人，占全年任务的69%，帮助就业困难对象就业再就业230人，占全年任务的70%。城镇登记失业率控制在4.0%，开发公益性岗位6个，为英业达、石盈电子有限公司招工14人。
2、加大充分就业村（社区）的巩固和创建工作力度。7月份迎接了县财政局、就业局对创建的水星、柿花、安全充分就业村的验收，并对将创建的飞凤、青羊、花院村进行了业务指导和培训。
3、组织就业再就业培训50人，占全年任务的62.5%。4、办理“4050”人员社会养老保险补贴1053人，补贴金额141万元，低保就业补贴1人，医保补贴17人，补贴金额1.25万元，国企双解人员养老保险补贴11人，发放小额担保借款280万元。
二、农村劳动力转移工作
实现城乡劳动者就业新增转移就业360人，占全年任务的70%，返乡创业总户数300人，返乡创业吸纳劳动力就业总人数3150人，返乡就业新增336人，辖区内家庭服务业从业人数1100人，培育劳务经纪人14人。实现劳务总收入6300万元，占全年任务的70%。通过职业介绍、职业指导外出返乡农民工就近就地辖区转移就业983人，提高了就业率。
三、企业退休人员的社会化管理和服务工作
上半年对1130名企业离退休人员、超龄退休人员和征地农转非退休人员基本信息情况进行了采集更新，建立基本信息库。对45名离退休人员进行了死亡登记，协助其家属申请办理死亡补助。
四、保险扩面工作.
上半年，全力开展城乡居民社会养老保险，做到全民参保，共12873人参保。其中3857名60周岁的老年人已于今年4月份起领取了不低于80元/月的养老金。办理征地农转非人员养老保险621人，以个人身份参加城镇企业职工养老保险150人，退地农转城人员养老保险32人，完成进城务工人员意外伤害保险2144份，均超额完成县下达目标任务。共清理核对12月31日前被征地农转非人员因自身原因未按时参保人员2248人，并发放和收回参保告知书、承诺书2200余份。
五、城乡医保工作
20年上半年办理城乡居民合作医疗保险44073人，其中城镇居民参保19549人，农村居民参保24524人，以个人身份参加城镇职工医疗保险46人，协助外伤调查76人，发放医保卡2996张，对25名乡村医生的使用手机报帐系统进行了业务培训。成功发放城乡居民合作医疗保险二次补偿款227310元。
六、政策宣传和维权工作
1、加强了劳动保障法制宣传工作。以《劳动法》为统领，以构建和谐劳动关系为主线，以就业再就业、社会保障、工资支付、劳动合同、劳动监察为重点，加大劳动保障法律、法规的宣传力度，多形式、多层次、全方位地组织开展各种宣传活动，让劳动保障政策走进千家万户。
我院2017年上半年工作以党的十八大精神为指导，用科学发展观统领全局，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力，提高“两个效益”为目的，强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，改善业务用房，更新医疗设备，创建和谐医院为重点，狠抓了深入学习落实科学发展观活动、“两好一满意”活动和医院规范化管理等项工作，取得了很大成绩，现回顾总结如下：
一、行政工作情况
继续深化体制改革，解放思想、提高认识、加快发展在卫计局和镇党委的领导下，年初我院进行了新一轮人事分配制度改革，重点解决了人事安排、利益分配、养老保险、医疗保险等职工关心的问题，进一步稳定了职工思想。加强了行政、财务、后勤等方面的管理，行政管理上做到“三严”，即“严格制度、严格落实、严格监督”;业务管理上做到“三早”，即“早预防、早培训、早提高”;财务管理上做到“三低”，即“低支出、低成本、低消耗”。并通过实践不断完善各项管理制度，形成了一套既全方位管理，又能充分调动广大职工积极性的管理方案。使全体职工立足本职工作，尽职尽责，较好的完成了各项工作。加强精神文明建设，倡导树立团结、民主、人文关怀的工作生活氛围。
二、加强党风廉政建设和开展“三好一满意”活动。
根据《永福县卫生和计划生育系统2017年度党风廉政建设工作主体责任状》要求，结合我院实际，坚持推行职工每月绩效考核与行风建设结合起来，解决行风中的热点、难点问题，使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。在全院开展了“三好一满意”为主题的医院管理年活动，结合深化医疗卫生体制改革，广泛深入开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动，使之成为我院精神文明建设的重要内容。并取得了良好的社会效益。
三、工作开展情况
（一）、医疗服务工作
2017年上半年,在上级党委、政府和上级卫生主管部门的领导下，在全院职工的共同努力下，上半年医疗收入60.5万元，其中，药品收入31.6万元。上半年完成门诊12416人次，门诊总费用51.6万元；2014年上半年完成门诊13684人次，门诊总费用50.1万元；比去年同期增长3.0%。上半年出院病人130人次，住院总费用9.0万元，住院人均费用689.0元；2014年上半年出院病人144人次，住院费用12.0万元，住院人均费用835.4元；住院人次比去年同期下降9.7%，住院人均费用比去年同期下降17.5%。
（二）、基本公共卫生工作
在县疾控中心的指导下，积极开展好全乡的基本公共卫生工作，在2015年上半年中，累计总建档数20020人，建档率达85.4%，其中城镇累计建档数364人，建档率达77.9%，农村累计建档数19656人，达85.5%。全乡无重大疫情和突发共公卫生事件发生。同时，基本公共卫生工作取得了很好的成效。
1、计划免疫工作情况
1-5月为0-6岁适龄儿童接种国家免疫规划疫苗，儿童免疫规划上卡 107人，为名0-6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务，共接种2094针次，2015年上半年本辖区计免“五苗”接种率均达90%以上，每月每旬均开展AFP、MV监测，未发现脊灰、麻疹病例，未发现、预防接种中的疑似异常反应。积极开展二类疫苗的接种工作。
2、传染病上报、疫情监测工作情况
加强对镇、村传染病的监测和报告的管理工作，按相关的传染病监测和报告制度开展工作。1-5月及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例7例，及时报告率 100 %；发生突发公共事件数 0 例；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；积极配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。
3、重性精神病患者管理
辖区内15岁及以上常住人口数18450人，累计重性精神病筛查确诊人数51人，累计管理51人，管理率达100% 。为重性精神病患者建立健康档案，定期上门提供免费健康检查并在随访的同时进行康复和治疗指导。
4、卫生监督协管服务
卫生监督协管工作：共对我辖区内各项目建立了基本档案，其中饮用水卫生基本档案9个，学校卫生档案8个，非法行医和非法采供血档案9个，公共卫生场所档案2个，共对各项目巡查共计9次，对巡查中存在的问题给予了整改意见和建议。
(三)、妇幼保健工作情况
2015年上半年全乡共出生婴幼儿91人，其中死胎0人；全乡产妇总数90人，孕产妇保健健册数90人，建册率达100%；产后访视90人，产后访视率100%，；筛查高危孕产妇14人，管理高危孕产妇14人，高危筛查率为100%，管理率达100%。积极宣传贯彻落实新农合住院分娩减免政策和贫困孕产妇救助政策，加强对乡村医生的业务培训力度，积极开展好妇幼保健宣传教育工作，以确保广大妇女和儿童的身心健康。
（四）、新农合和乡村一体化管理工作情况
按2015年新农合工作施实方案要求，认真组织全院职工和乡村医生进行了学习，明确了工作的重点，对新农合的报销补偿范围、不予补偿的项目和范围进行了深入学习；门诊补偿方面不存在不按规定比例补偿和少补偿、不补偿情况发生；住院补偿方面也是严格按规定的补偿比例执行；认真执行新农合补偿费用和住院付费制。认真开展好乡、村药品统一网上竞限价采购、统一配送工作。目前，实施国家基本药物制度，所有药品统一集中网上采购，并实行零差率销售，减轻了患者的经济负担，使群众看病贵的问题得到了缓解。
按照上级部门对村卫生室和村医的管理要求，结合我乡各村卫生室和村医的实际情况，指导村医根据自己的实际工作能力选择《永福县乡村医生基本公共卫生服务服务绩效考核评分表》基本公共卫生工作内容进行完成任务。使我乡11个村卫生室的乡村卫生服务一体化管理工作已顺利进行。
四、存在问题和下步工作计划
（一）、存在的问题和不足
虽然我院经过多方努力，业务收入有了一定提高，医院形象也有了一定的改善，但还存在不少问题：1、由于底子薄，收入的提高远远不能满足发展的需要。人员的技术水平、设备简陋的问题制约着医院的发展。2、随着业务量的增加，专业技术人员人手少、水平低的矛盾逐渐暴露出来。4、部分职工个人主义思想严重，影响团结。以上这些问题将制约我院下一步的发展。
（二）、下半年的打算和措施
下半年，我院将按照年初计划，进一步统一思想，提高认识，加大工作力度，重点做好以下几点：1、做好新一轮农村合作医疗的实施工作，坚持做好社区服务工作，保障参合群众利益;2、年度内在上级部门的领导下，争取政策支持，在辖区内率先实行镇村卫生一体化管理，真正实现合作医疗、社区服务、一体化管理“三位一体”，加强对村卫生室的监管力度，为辖区群众提供安全、可靠、优质的医疗保障;3、筹集资金购买设备，确保提高医疗水平，满足群众就医需求;4在县局领导下，想方创收，努力改变经济困难、技术落后的不利局面。坚持走“科技兴院、社区兴院、专科兴院”之路，咬定发展不放松，树立辖区内医院品牌形象;5、加强公共卫生队伍建设，做好公共卫生事件的应对工作；6、继续加强村卫生室的各项工作管理。回顾上半年的工作，在上级党委的正确领导下，在全体干部职工的共同努力下，我们取得了一些成绩和经验，但是，我们清醒的认识到我们与其他先进单位还有一定差距，相信在上级领导的正确领导下，我院将继续深化改革，努力向着一流镇办卫生院的目标全力奋进。
2010年时间已经过半，县委、县政府组织召开这次半年卫生工作总结会。但各项卫生目标任务还未完全过半的工作压力下召开的一次极其重要的会议。刚才茂业局长已对上半年的工作情况进行了通报，海英副县长也作了详细的工作布置，纪委丰华副书记也分别提出了有关工作要求，完全赞同，请大家在会后务必抓好落实，要实实在地依照工作目标，制定详细的工作措施和工作流程，明确工作职责，统筹兼顾的完成各项工作任务。下面我重点讲一下新农合工作。
审计厅审计组对我县民政救助资金和新农合资金的使用和管理情况进行了审计，今年3月10日至5月10日。依照对新农合资金的审计演讲，审计组对我县提出了五个方面共26小项审计建议。虽然一些问题应该是大部分实施县在新农合工作中的共性问题，但一些乡镇出现的问题已严重违规违纪。目前县纪检监察部门已经介入到个别乡镇，正按要求对有关责任人进行调查。
县政府派出督查组对各乡镇的新农合进行督查，5月下旬。从督查情况来看，接受过审计的乡镇对新农合工作的管理力度明显加大，而且有的乡镇在审计后就立即采取了有效措施，对2007年以前的工作进行了全面清理和整改，同时对2010年的各项工作都进行了详细的布置，责任落实、工作有序。但是对于有些至今还未接受过审计的乡镇来说，似乎还心存侥幸，主要领导对新农合管理工作不够重视，分管领导对政策也不完全掌握，乡镇合管办形同虚设，工作上与卫生院相互扯皮，2010年《合作医疗证》至今未料理发放结束，新农合基金使用情况在乡村基本没有进行公示。等等这些问题，如果不引起我重视，不及时研究解决、不严格规范管理，接下来出现的就不仅仅是审计提出的26项问题，可能有的同志会更加胆大妄为地走向违法道路，甚至毁掉我大家多年来共同努力建立的新农合制度。
德政工程”做好，为了更好地把新农合这一“民心工程。全面推进我县新农合制度健康有序的发展，各乡镇、各有关工作部门全力做好以下几个方面的工作。
一、完善组织管理体系，加强机构建设。
区域发展不平衡，县是部级重点扶贫县。要抓好新农合工作，需要各级各部门齐抓共管，密切协作，需要全社会的大力支持，特别是广大农民群众的积极参与。因此，各乡镇一定要切实加强对新农合工作的领导，进一步统一思想，把新农合制度建设纳入地方经济社会和新农村建设的总体规划，纳入干部考核的重要内容，做到认识到位、责任到位、工作到位。
下半年的工作中：一是必需加强乡镇合管委的建设，完善的组织管理体系是新农合工作得以健康稳步发展的保证。充分发挥乡镇合管委的组织管理职能。各乡镇政府组织成立的乡镇合管委不要只二停留在文件上，要实事求是地根据外地情况，明确各有关部门的工作职责，找准部门之间工作的结合点，相互配合，相互支持，确保各项农村工作的整体推进。要加强对新农合工作的宏观管理能力，主要领导必需亲自过问，不要等检查审计出了问题才来过问。分管领导要具体抓落实，要指定工作能力强、有责任心的同志来负责相关工作。定期召开乡镇合管委工作会议，及时听取合作医疗工作情况汇报，认真研究解决外乡镇存在问题。同时要督促村合管小组发挥在资金筹集、政策宣传、信息上报、工作监督等方面的作用。新农合削度建立必须是整个农村工作中统筹安排的一项工作，而不是乡镇每年的临时工作任务。
人员也没有到位，二是必需加快乡镇合管办的建设。有些乡镇的合管办到现在工作地点还没有落实。导致工作不能正常运转，已直接影响了全县的新农合工作。乡镇合管办的建设上一些乡镇政府由于人员缺编，工作量较大，无法专人负责，都是兼职工作。但无论如何，管理机制上我可以大胆创新，一切从有利于工作开展坦发，必需依照“管办分离”要求，6月底前保证乡镇合管办正常开展工作。尤其提醒现在合管办与卫生院工作相互扯皮的乡镇，必需及时加以研究和解决，绝不允许再发生工作互相推萎的现象。
进一步加强工作沟通与协作。凡涉及新农合的有关工作，三是县合管委要进一步加强对金县新农合工作的组织领导。各成员单位之间必需依照本部门工作职责。要在县委、政府的统一领导下根据乡村两级的工作实际，尽可能的统一部署，共同实施，要在符合管理规定的基础上，进一步探索简捷高效的工作顺序，防止给基层单位增加不必要的工作负担。
二、空虚政策管理体系，加强制度建设。
新农合制度继续健康发展的基础。建立新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程。总书记、总理的批示和党中央、国务院的文件都强调“建立新型农村合作医疗制度要试点，科学完善的实施方案和管理制度。要探索，要积累胜利经验，完善政策措施，确立科学制度，为全面建立新型农村合作医疗制度奠定坚实基础”这就要求我必需对我县近5年来的实施经验进行总结，对单薄环节进行完善。
中央及各级政府对新农合的财政补助规范大幅提高，从今年起。从2011年开始，县农民人均筹资将增加到20元。基金总量增加了原有的弥补方案、管理方法都必须调整。
要针对一些具体的问题开展调查研究。县卫生局、合管办要认真组织人员有针对性地进行调查研究，一是必需以科学的态度来对待新农合制度的修订和完善。对管理模式、监督体制、医疗服务质量的提高和费用监管等方面开展专题调研。通过深入调查、科学评价、合理调整新型农村合作医疗实施方案和管理办法。
正确认识存在问题和面临的困难。基层第一线的工作同志要及时将实际工作中取得的经验和存在缺乏向县合管办反馈，二是各乡镇、各有关工作部门要对新型农村合作医疗实施的每个环节进行认真总结。为修改和完善实施方案、管理方法提供有力的依据。
对一些技术难点要及时向上级有关部门请示和申请授助。三是制度建设中要充分利用上级专家的技术援助。
要严格依照为民、利民、便民的要求，四是政策修订过程中。对现行新农合的相关政策与制度进行评估和完善。要注重发挥基金效益，新农合基金要尽可能全部用到当年参合农民医疗费用的报销上，结余越多，效益越低，浪费越大。
下一步的工作就要从细节着手，县大的政策框架已经初步形成。从实际着手，依照中央方针政策及省、地管理要求有依有据地调整和完善各类管理制度，形成符合我县实际的政策管理体系。
三、规范运行管理体系，加强基金管理。
新农合基金规模越来越大，随着新农合制度筹资规范的提高。监管任务也越来越重、越来越重要。必需警钟常鸣，常抓不懈。通过审计厅的审计，充分表露了基金管理上存在一些漏洞，下半年鲍工作中要重点加强基金管理工作。卫生、财政金融、审计等部门要认真执行国家和我省制定下发的新农合基金财务制度，加强基金财政专户和支出户的监管，规范基金会计核算和拨付程序，严格基金封闭运行，确保基金平安。要进一步健全新农合基金运行监测预警机制，定期监测评估基金运行状况，对发生基金平安隐患的及时预警、及时处置。各乡镇要进一步健全社会监督机制，重点落实好费用弥补情况的村级公示制度，疏通农民投诉、监督、举报渠道，保证农民群众的参与权、知情权和监督权。纪检监察部门加大对违规行为的查处力度，做到发现一起查处一起。
当前必需做好以下两项工作：新农合运行管理方面。
必需在6月30日前完成所有《合作医疗证》料理和发放和参合人员核对工作。依照工作顺序，一是参合人员管理上。筹资完后就要办证。有的乡镇，群众在交了钱后到现在还没有得到证，不能方便地享受合作医疗的弥补。有的村干部还想利用筹资办证从中得到一点利益，有的利用帮群众筹资骗取合作医疗的补助资金，有的把证领下去了不及时发给群众。有的乡村干部为了完成筹资任务，将所要筹集的资金一垫了之，无花名册，无参保名单，导致参合人员信息无法及时录入微机，网络管理无法正常启动。这些问题都必需及时地纠正和查处。
县卫生局合管办必需及时规范资金支付和审核程序，二是参合患者就诊弥补上。加强对医疗视构苗监管，严袼做到合堙收费、合理诊治，不该补的不能补，应该补的一分也不能少。
四、健全监督管理体系，加大监督力度。
一、医政医教工作
认真贯彻《医疗机构管理条理》，针对我市医疗市场的需求，结合医疗机构设置实际，严把医疗机构准入关，上半年全市新增医疗机构个。继续做好组织医务人员参加执业医师考试和执业医师注册工作，共有人通过了审核参加考试；受理了批名执业医师（含执业助理医师）的注册申请。同时，继续做好医师资格认定遗留问题的补充申报工作。认真贯彻落实《乡村医生管理条例》，根据省卫生厅《关于认真做好乡村医生注册管理及证书发放工作的通知》，严格按照注册条件，对名乡村医生进行注册。同时，为加强乡村医生从业管理，将我市持有乡村医生（士）资格证书的个体诊所变更为村卫生室。
坚持开展送卫生下乡、卫生支农工作。今年年初，我局在市医院、中医院抽调部分医护骨干组成医疗小分队，开展“三下乡”活动。此项活动主要对象为偏远、贫困乡镇，活动为期天，共诊治余人次，为基层卫生人员开展系列讲座余场次，培训达余人次。
加强医疗质量管理。积极开展“医院管理年，规范医疗服务行为”活动，结合我市实际，制定了“××市开展‘医院管理年，规范医疗服务行为’方案”，同时，下发《关于进一步强化医疗质量安全管理的通知》，对医疗质量、安全工作作出进一步强调。无偿献血活动广泛开展。原创：上半年全市共有人参加了无偿献血，献血总量达万毫升。
鼓励医学科研和进修。上半年共有名在职卫生人员申请到上级医院进修。组织做好医学继续教育活动。积极开展由“好医生医学教育中心”网站承办的远程继续医学教育，截至目前，已有人报名参加该项活动。
二、疾病预防控制工作
大力宣传新的《传染病防治法》。通过广播、电视、报纸等新闻媒体以及培训班、宣传栏等多种形式广泛开展对新的《传染病防治法》的宣传活动，并取得了一定成效。认真做好夏秋以霍乱为重点的肠道传染病防治工作。月日起，全市各级各类医疗机构开设腹泻病门诊，加强疫情报告和监测工作。
全力做好流脑防治工作。去年月份，我省部分地区出现流脑病例，我市市委、市政府高度重视，我局行动迅速，制定全市流脑防治工作预案，并根据上级明传电报等一系列流脑防治工作的指示精神及时制定了我市流脑防治工作措施，印发各地贯彻执行。在此基础上，广泛开展卫生系统全员业务培训，市、乡、村累计培训医务人员人次。同时，部署市疾病预防控制中心做好预防接种工作，确保社会稳定，流脑防治工作平稳运行。据统计，工作中共发放宣传材料万余份，接种流脑疫苗万人次（近年累计接种近万人次）。
广泛开展健康教育，努力提高全民防病意识。“·结核病防治日”，“·全民查螺日”，“·爱眼日”等卫生日期间，组织市医院、市疾病预防控制中心、市地方病防治站等医疗单位的相关医务人员走上街头，开展咨询义诊活动。各乡镇卫生院制作了浅显易懂的宣传材料，向广大村民宣传防病知识。
积极做好救灾防病工作。汛期来临之际，我局提前部署，制定下发了《××市卫生系统救灾防病预案》，切实做到防患于未然。建立肺结核病艾滋病防治管理工作例会制度，各级各类医疗机构血防意识大大提高。签定结防工作管理责任书、四方协议书；艾滋病防治项目正式启动；既往有偿供血人群艾滋病病毒抗体筛查工作圆满结束。血吸虫病防治工作。继续做好螺情及病情监测，重点监测近年来反复出现残存钉螺回升的有螺环境及周边毗邻和有水面相连的可疑环境，人群受检率不低于。继续做好碘盐监测、碘缺乏病病情监测及碘盐监督监测工作。
三、妇幼保健工作
以保障母婴安全为切入点，切实贯彻《中华人民共和国母婴保健法》。为保障母亲和婴幼儿健康，提高出生人口素质，我市认真贯彻《中华人民共和国母婴保健法》和《安徽省实施〈中华人民共和国母婴保健法〉办法》，严格要求各医疗保健机构按照相关法律法规开展妇幼保健工作。并派人到基层进行业务指导，及时了解和掌握保健员的思想动态和工作情况，对在工作中出现的问题及时予以解决，督促保健员尽职尽责，做好本职工作。继续贯彻落实“一法两纲”。进一步健全市、乡、村三级妇幼保健网络，强化两个系统管理，规范新版《出生医学证明》发放管理。
四、卫生监督工作
继续严格卫生许可，履行好卫生行政部门的行政许可职责。坚持以国家相关行业卫生标准为依据，并结合我市相关行业的实际卫生水平，做到严格审查、严格发证。上半年（月份），共受理食品、公共场所等卫生许可申请份，发放卫生许可证个，下达不予行政许可决定书份。在卫生行政许可工作上，坚决做到了受理审查程序合法，审查许可有标准、有时限。
开展卫生监督执法检查，全面履行好卫生部门职责。在食品卫生监督上，按照省卫生厅及宣城市卫生局统一部署，在月中下旬开展了“卫监号行动”，对全市的“年夜饭”经营单位及春节正常营业餐饮单位开展了专项执法检查，共计检查餐饮单位家，责令整改家，立案处罚家，罚款万元。月，在全市范围内开展了餐饮业及熟肉制品业的“两证”专项检查，共计检查餐饮单位家、熟肉制品加工单位（户）个，立案处罚家，罚款万元。在公共场所卫生监督上，在全市范围内，对所有的公共浴洗业进行了全面监督检查，对经营单位卫生许可情况、从业人员“健康证”、共用物品消毒等进行了重点检查，共计检查浴洗单位家，下达整改意见书份。月，对××年度月份首次实施的舞厅行政处罚案件进行了强制执行申请，共计申请强制执行案件起，执行起，执行罚款万元，结案率。在学校卫生监督上，在全市范围内对所有的学校食堂进行了执法检查，共计检查学校食堂个，责令改正个，立案处罚个。对××年度纳入食品卫生监督量化分级管理的所市区学校进行了定级，并召开了专题会议进行了通报。在职业卫生监督上，对全市的粉尘危害企业进行了连续监督检查，重点对××、××、××等地的家硅微粉生产企业进行全面监督检查，对这家企业分别下达了责令限期整改意见书，并在月对整改情况进行了复查，其中家企业均因达不到要求而自行停产，另家在未整改的情况下仍然继续生产，月，我所对该家企业进行了立案处罚，罚款万元。月中旬，根据全省统一要求，在全市范围内开展了“卫监号行动”，原创：对重点职业病危害企业的非固定用工劳动者的健康监护情况进行了监督检查，共计检查企业家，责令改正家。
加强卫生监督执法工作宣传。上半年以来，开展了食品、化妆品卫生安全宣传活动，制定并分发各种宣传材料余份。采取送法上门活动，对市区的家企业进行了《职业病防治法》现场宣传；开展了《职业病防治法》现场咨询宣传活动，制定发放相关宣传材料余份，设置展版块，接待咨询人。连续在《××报》刊登了两期《职业病防治法》宣传专栏。在《××报》、电视台等媒体上进行了卫生监督工作动态的报道。
五、新型农村合作医疗工作
加强对新型农村合作医疗工作的宣传，一是通过传媒宣传报道，扩大新型农村合作医疗的影响力。今年，××电视台、××人民广播电台、《今日××》等新闻媒介，以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例，进行广泛宣传。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况。四是开展对外交流活动，开展对外宣传。今年上半年，我们共接待全国各地参观考察交流团余次。
强化对各环节的管理，努力为参合农民提供优质服务。一方面，我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。截至月日，全市共补偿人次（其中住院补偿人次，门诊补偿人次，慢病补偿人次），补偿金额共计元（其中住院补偿总额元，门诊补偿总额元，慢病补偿元）。通过近两年运转，以户为单位受益面达％左右，得到元以上补偿金人次，得到万元以上补偿金人次，最高补偿金达元。另一方面，我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理使之不断提高服务质量和水平。上半年新增个定点医疗机构，截至目前，全市已有个合作医疗定点医疗机构。为确实提高定点医疗机构服务水平，我局组织开展了监督检查工作，针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察，发现问题，及时书面反馈，并要求其限期整改。同时，利用乡医培训契机，加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度，受训医生达余人，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年，我局开展定点医疗机构督察共达余次。
下半年工作要点：
一、强化农村卫生和初级卫生保健工作。按照省卫生厅创建初级卫生保健和农村卫生示范县市要求，认真落实省委、省政府《关于贯彻中共中央国务院进一步加强农村卫生工作决定的实施意见》和认真实施《××市年农村初级卫生保健工作实施方案》，强化农村卫生工作。
二、加强公共卫生体系建设。加强疾病预防控制、妇幼卫生保健、突发公共卫生事件应急处理工作。
三、巩固和完善新型农村合作医疗试点工作。加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索定点医疗机构等级评审。提前谋划，原创：全力以赴，做好××年筹资各项准备工作，保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。
四、加强卫生监督工作。做好卫生监督体制改革后续工作，认真开展好“打击非法行医专项行动”。
五、深化卫生改革工作。
六、加强卫生人才引进和培养工作，加快基层医疗机构人才队伍建设。
七、加强卫生系统纪检监察和卫生行业不正之风专项治理工作。
八、加强卫生系统财务监督管理工作。
一、我县新型农村合作医疗运行现状
本次调查采取县乡人大联动的方式进行，县人大常委会分四个调研组重点对红椿镇、高桥镇、洄水镇、蒿坪镇、部分医疗机构、县合疗办进行了调研，在调研过程中，到村、组座谈，到相关单位听汇报、查资料，全面了解我县新农合运行的现状。瓦庙、绕溪、界岭、燎原、双安、向阳、高滩8个乡镇人大分别就本乡镇新农合运行情况进行了视察调研。从视察调研情况看，绝大部分农户认为新农合是一项惠民的好政策，有效缓解了农民就医难的问题，农民就医有了最基本的制度保障。但在实施过程中，由于宣传不够深入细致，体制机制有待完善，人口数据不实，政策惠及面窄，干部工作方法简单等因素，致使这一政策在落实中打了折扣，出现了一些矛盾和问题。具体表现在：群众满意度较低，参合积极性不高，干部垫钱较多，乡镇合疗办机制不健全等。在政策宣传方面，被调查的农户对新型农村合作医疗制度有一定的了解，不知道新型农村合作医疗制度的几乎没有，但对政策大都是一知半解，不知道参合、报销等一些运行程序和细节。在参合方面，被调查的农户中，占一半的农户认为是自愿参合的，30%的农户认为是上级政府规定要参加才参加的，还有20%农户认为是乡村干部硬压才参加的。在看病就医选择上，一半以上农户想在乡卫生院及村卫生室看病，一部分农户反映身体健康，一般不住院，住院也自己掏钱看，认为合疗报销手续繁琐、医药费高、少数人反映报销的钱不够车费。还有一部分农户不看病，能拖则拖，能扛则扛。在合疗政策受益面上普遍偏窄，实际受益的农户不多，受惠程度不高。如红椿镇2007年参合14340人，基金配套总额573600元，2007年实际报销205人，报销186243元，占基金总额32.4%，全镇总受益率为1.43%；高桥2007年参合17326人，基金配套总额693040元，2007年实际报销302人，报销277835元，占40%，全镇受益率为1.74%。由于本次调查农户的样本量较少，实际各乡（镇）参合农户的受益面更小。
二、我县新农合在运行中存在的主要问题
（一）、政策宣传不够深入细致。
一是宣传的主体不明确。在调研过程中乡（镇）合疗办工作人员反映，镇、村两级主要任务是按县上下达的收缴任务筹资，一些具体的合疗政策如报销的病种，报销比例，报销程序他们自己也一知半解，所以他们在农户收钱时也给群众说不清楚。然而实施合疗的主要“窗口”——医院，对合疗政策的宣传更少，只是按照上级有关文件执行有关政策，因此导致了看似都在宣传，可效果并不理想，使老百姓对合疗政策一知半解、含糊不清，给合疗工作的开展带来诸多不利因素。
二是宣传口径不统一。在合疗证和参合发票上，明确写着群众有参合自愿的权利，但在执行上要求90%以上的参合率，这种参合自愿和高参合率之间的矛盾使乡村两级在工作中处于两难境地，甚至村干部在收钱时挨骂，说是政策在下面走了样，给基金的收缴带来了阻力。在宣传口径上，收钱时说的农民交10元钱看病可以报销，但乡村干部讲的又根本兑现不了，比如高桥龙潭村任支书反映去年讲的报销人均6元的门诊费，村卫生室垫了600多元，至今未核报，最后村卫生室不得不终止执行这一政策。
三是宣传的形式单一，力度不够。走访时农户普遍反映，只是在收钱时才给他们宣讲合疗政策，其次就是王县长致广大农户的一封信，再没有其他宣传途径和形式，造成老百姓对合疗政策抱过高的期望值，这种高期望值与以农村大病统筹为主的合疗制度之间的矛盾、加之基层干部政策宣讲不到位，在一定程度上挫伤了农民参合的积极性。
（二）配套政策不够到位。乡镇合疗办没有专职工作人员，全是其他工作岗位的同志兼职，无办公场所，无办公经费，无信息化设备，但合疗涉及千家万户，工作量大面广，在如此情况下，很难完成县合疗办按政策下达的各项任务。我们从合疗办了解到止9月底还有10个乡镇（城关、洄水、红椿、蒿坪、高桥、班桃、东木、绕溪、界岭、苗河）参合人员登记表、10个乡镇（焕古、双安、金川、燎原、城关、蒿坪、洄水、班桃、界岭、苗河）合疗基金票据都没有报上来，给合疗办在审核报销时增添了工作难度，也不利于今后全县合疗工作开展。
（三）报销范围窄，农民受益面小。农民交10元钱，他们希望每一分钱都要得到回报，而目前实施的农合制度是以大病统筹为主的合疗制度。调研中，群众反映，一是住院补偿比例总体偏低，补偿的范围过窄，而由住院产生的次生费用很大，加上路费、餐宿费、误工费等，一些人认为花了冤枉钱，就算得到了一定补偿，仔细算算反而不划算。农民受惠程度不高。例如红椿盘龙村李文波在西安唐都医院住院，共花了2万多元，跑了无数次实际只报了7030元；二是缺乏对合疗医院有效的监督机制，高收费、超范围检查、超范围用药的行为无法监督和控制，降低了农民的实际受惠程度的量和面；三是贫困人员虽由民政代交了合疗基金，但是由于无子女照顾，或者是因为交不起医院起付线以下的费用和补偿后的自付费用，导致难以享受到合疗优惠政策；四是普遍反映农村患胃病、风湿关节炎、结核、妇科等慢性病的人多，而这些病又没有纳入合疗范围，交了钱也享受不到合疗优惠政策。
（四）乡镇卫生院服务能力弱，不能满足农民的就医需求
一是基础设施差，条件简陋。如燎原乡群众就医不方便，而乡卫生院只有三张病床，住院租旅社，而且阴暗潮湿（有人说这样的条件好人都要住成病人）。二是医疗设备落后，各乡镇卫生院医疗设备根本无法满足群众的医疗需求，个别卫生院内、外、妇、儿科室不健全，缺乏基本的急救设施设备，病人不放心在这样的医院就医。25个乡镇卫生院只有11个乡镇中心医院有一般的急救设备，其它乡镇卫生院均还是以老“三大件”（血压计、体温计、听诊器）和医生工作经验看病。三是人才缺乏，乡镇卫生院专业技术人才引不进、留不住、各科室普遍缺少专业骨干，群众对基层医院不信任，只能舍近求远。如红椿外科、妇产科都没有技术人员，有b超但没有人会操作；界岭乡人大在联动视察合疗工作时反映，界岭乡卫生院几乎没有开展合疗工作。苗河乡卫生院只有2个人，合疗工作量大面广，满足不了群众就医需要。而全县212个村卫生室基本都是私人个体，更无医疗设备，难以满足群众医疗需求。四是医德医风建设要加强。许多农户反映，同样一个感冒，在乡村医生那只花二十多元，而到定点医院却要花费几百元，一些比较常见的小病，医生却要病人作各种检查，小病大看现象时有发生。另外，部分定点医院的医生服务意识差，对新型农村合作医疗制度了解太少，给患者开一些可用可不用的药品，增加了医药费用，有的医院存在空挂床现象，有套取合疗资金的嫌疑。如高桥龙潭村任支书反映他们村在公布的报销名单中有肖天生的名字，但该村并无此人。
（五）人口统计存在误差，基层垫资较多。
我们在调研的几个乡镇都存在人口空挂现象，乡村干部垫资数额较大，如红椿盘龙村，两年垫7640元，高桥龙潭村村干部每人垫资约800元。我们经过走访调查，人口不实有几个因素。一是人已在外多年，但户口在老家，有的已出嫁多年，但又未办户口迁移；二是统计年报有误，因为村人口基数决定着村干部待遇的高低，部分村有虚报人口的现象，这样逐年累计起来的有名无人，有名无户的情况较多，有的甚至是已死亡多年的人口而没有注销。农户参合上面要求按年报人口测算，所以下面垫资较多，这无疑给本已运转艰难的乡镇财政增添负担，严重影响基层政府工作积极性和干群关系。如洄水镇茶稻村共8个组，2006年底公安派出所统计是1843人，但农业普查只有1383人，合疗按1843人的90%算应是1658人，人口空挂275人，最后村上虚拟了一个九组人员名单，合疗款由镇上及村组垫付。
三、对我县新农合工作的几点建议
（一）加强宣传，正确引导，提高农民互助共济意识。农村新型合作医疗是一项新政策，让农民真正拥护和认可，是新型农村合作医疗制度不断完善和落实的基础。依靠行政手段，把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权力和义务以及报销程序、报销标准、管理办法等宣传到千家万户，使广大农民真正认识和体会建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立自我保健和互助共济意识，自觉自愿地参加新型农村合作医疗，是新型农村合作医疗制度顺利推行的基础和保证。为此，在工作中要深入细致地做好农民的宣传和引导工作，尤其乡镇要扎实做好宣传工作，加大宣传力度，创新宣传形式，扩大宣传途径，正确引导农民积极参合，要把主要精力和工作重心放在给农户宣讲政策上，公开、公正、公平对待每一个参合患者，让他们相信合疗制度，从而提高他们参合的积极性。
（二）核实人口，消除疑虑，据实征收。政府要责令公安部门对人口进行一次清理，该登记的要登记、该注销的要注销。要对各乡镇人口空挂垫资情况进行一次摸底，弄清事实，积极想办法解决问题，以免使乡镇产生新的债务，同时为下一步合疗基金征收奠定基础。
（三）明确职责，完善制度，提高农民参合积极性。县政府要进一步统一思想认识，完善制度措施，保证这一惠民政策落到实处。一是要明确乡镇合疗办人员岗位职责，落实一定的经费，并积极探索创新合疗基金征收新路子。二是扩大报销范围，调动农民参合积极性。农民的风险意识相对较差，更加关注眼前的利益，对大部分农民来说，仅实行住院医疗费用补偿，难以调动他们参合热情。因此可以考虑将报销范围扩大，提高核销比例，并督促医院落实好门诊报销政策，征对农村常见病较多的实际将一些病种纳入合疗补偿范围，增大农户的受惠面。三是及时调整补偿标准，使基金既不沉淀过多，也不出现透支。从调查情况分析，一方面报销比例低是农民对新型农村合作医疗不满意的主要原因之一。另一方面，确实也出现了基金过多结余现象。去年我县结余基金1300多万元，今年大概要结余800万左右，因此，在已掌握一定信息资料的基础上，根据县情实际，及时调整补偿标准，以提高农民的受益程度。四是要简化办事程序，让农户少跑路，增加农户对合疗政策的信任度。
一、医政工作
（一）认真贯彻《医疗机构管理条理》，针对我市医疗市场的需求，结合医疗机构设置实际，严把医疗机构准入关，1-6月份，全市新增医疗机构8个。积极配合新型农村合作医疗的开展，批准18个医疗机构为合作医疗定点医疗机构，截至目前，全市已有189个合作医疗定点医疗机构。
（二）继续做好组织医务人员参加执业医师考试和执业医师注册工作。今年全市共有291人报名参加考试，其中287人通过了审核；受理了3批128名执业医师（含执业助理医师）的注册申请。同时，继续做好医师资格认定遗留问题的补充申报工作。
（三）认真贯彻落实《乡村医生管理条例》，根据省卫生厅《关于认真做好乡村医生注册管理及证书发放工作的通知》，严格按照注册条件，对77名乡村医生进行注册。同时，为加强乡村医生从业管理，将我市持有乡村医生（士）资格证书的个体诊所变更为村卫生室。
（四）坚持开展送卫生下乡、卫生支农工作。今年年初，我局在市医院、中医院抽调部分医护骨干组成医疗小分队，开展“三下乡”活动。此项活动主要对象为偏远、贫困乡镇，活动为期10天，共诊治1100余人次，为基层卫生人员开展系列讲座20余场次，培训达500余人次。
（五）加强医疗质量管理。按照省卫生厅皖卫医[XX]51号文件精神，积极开展“医院管理年，规范医疗服务行为”，结合我市实际，制定了“杭国市开展‘医院管理年，规范医疗服务行为’方案”，并组织市直卫生单位中层以上干部及乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）、社会办医机构主要领导专此召开会议，对活动实施进行了周密部署。同时，下发《关于进一步强化医疗质量安全管理的通知》，对医疗质量、安全工作作出进一步强调。
（六）无偿献血活动广泛开展。1-6月份，全市共有1095人参加了无偿献血，献血总量达23万毫升。
二、医教工作
（一）鼓励医学科研和进修。为提高基层卫生人员医疗技术水平，我局出台了相关政策，鼓励他们到上级医院进修。据统计，1-6月份，共有12名在职卫生人员申请到上级医院进修。
（二）组织做好医学继续教育活动。按照**市卫生局宣卫医[XX]12号文件精神及有关要求，积极开展由“好医生医学教育中心”网站承办的远程继续医学教育，截至目前，已有236人报名参加该项活动。
三、计划生育工作
制定下发了计划生育工作“考核标准”，继续实行“一票否决制”。同时，与所属单位签定了目标管理责任书。与计生、药监部门配合，开展人工终止妊娠及b超管理专项检查。同时，督促各单位按时按质上报相关计生信息表。
四、疾病预防控制工作
（一）大力宣传新的《传染病防治法》。通过广播、电视、报纸等新闻媒体以及培训班、宣传栏等多种形式广泛开展对新的《传染病防治法》的宣传活动，并取得了一定成效。
（二）流脑防治工作。去年11月份，我省部分地区出现流脑病例，我市市委、市政府高度重视，我局行动迅速，制定全市流脑防治工作预案，并根据上级明传电报等一系列流脑防治工作的指示精神及时制定了我市流脑防治工作措施，印发各地贯彻执行。在此基础上，广泛开展卫生系统全员业务培训，市、乡、村累计培训医务人员2100人次。同时，部署市疾病预防控制中心做好预防接种工作，确保社会稳定，流脑防治工作平稳运行。据统计，工作中共发放宣传材料3万余份，接种流脑疫苗1.9万人次（近3年累计接种近4万人次）。
（三）认真做好夏秋以霍乱为重点的肠道传染病防治工作。5月1日起，全市各级各类医疗机构开设腹泻病门诊，加强疫情报告和监测工作。
（四）广泛开展健康教育，努力提高全民防病意识。“3·24结核病防治日”，“4·5全民查螺日”，“6·6爱眼日”等卫生日期间，组织市医院、市疾病预防控制中心、市地方病防治站等医疗单位的相关医务人员走上街头，开展咨询义诊活动。各乡镇卫生院制作了浅显易懂的宣传材料，向广大村民宣传防病知识。
（五）积极做好救灾防病工作。汛期来临之际，我局提前部署，制定下发了《**市卫生系统救灾防病预案》，切实做到防患于未然。
（六）肺结核病艾滋病防治工作。建立肺结核病艾滋病防治管理工作例会制度，各级各类医疗机构血防意识大大提高。签定结防工作管理责任书、四方协议书；艾滋病防治项目正式启动；既往有偿供血人群艾滋病病毒抗体筛查工作圆满结束。
（七）血吸虫病防治工作。继续做好螺情及病情监测，重点监测近年来反复出现残存钉螺回升的有螺环境及周边毗邻和有水面相连的可疑环境，人群受检率不低于90%。 [1]
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（八）碘缺乏病防治。继续做好碘盐监测、碘缺乏病病情监测及碘盐监督监测工作。
五、妇幼保健工作
（一）以保障母婴安全为切入点，切实贯彻《中华人民共和国母婴保健法》。为保障母亲和婴幼儿健康，提高出生人口素质，我市认真贯彻《中华人民共和国母婴保健法》和《安徽省实施〈中华人民共和国母婴保健法〉办法》，严格要求各医疗保健机构按照相关法律法规开展妇幼保健工作。并派人到基层进行业务指导，及时了解和掌握保健员的思想动态和工作情况，对在工作中出现的问题及时予以解决，督促保健员尽职尽责，做好本职工作。
（二）继续贯彻落实“一法两纲”。进一步健全市、乡、村三级妇幼保健网络，强化两个系统管理，规范新版《出生医学证明》发放管理。
省医院消防工作总结
医院院务公开工作总结
2009年医院年终工作总结
2009年传染科工作总结及次年计划
药品监督稽查工作总结
2009年医院上半年工作总结
上半年新型农村合作医疗工作总结
2011年上半年，全市卫生系统深入开展学习实践科学发展观活动，紧紧围绕市委市政府的中心工作，着力抓好公共卫生、农村卫生、新型农村合作医疗、城市社区卫生服务、医院管理等工作，加快推进医疗服务区域中心建设，促进卫生事业又好又快发展，实现了时间过半，任务完成过半的好成绩。现将2011年上半年全市卫生工作总结如下。
一、加快农村卫生三级网建设
今年上半年，我局加快推进农村卫生服务体系建设。一是积极做好申请中央财政资助项目工作。今年3月初，召开了全市卫生局长工作会议，专门研究部署加快乡镇卫生院建设工作。在3月底，举办一期“全市乡镇卫生院省级财政补助申请材料撰写学习班”，邀请省药学院专家授课，并对调查和申报材料撰写作具体指导。完成了对全市乡镇卫生院现状摸底调查和乡镇卫生院房屋现状情况调查表填报和乡镇卫生院总平面图、业务用房平面图及相关图片资料采集，并制定了乡镇卫生院建设计划。二是多渠道筹措建设资金，加快乡镇卫生院改扩建工作。今年我市89个乡镇卫生院获得了省财政补助，人员补助经费中80%用于在职员工工资补助，20%用于业务用房建设和设备装备添置等。省财政对我市翁源龙仙、坝子等9所乡镇卫生院下拨了共900万元用于业务用房建设、设备添置等的补助经费。中央拉动内需增加对基层卫生建设的资金，经过努力争取，我市有4个乡镇卫生院获得了第一期新增基层医疗卫生服务体系中央投资计划各50万元建设资金。有6所乡镇卫生院已上报中央争取第二期新增基层医疗卫生服务体系中央投资计划各50-90万元建设资金。三是积极做好革命老区乡镇卫生院改扩建工作。经省确定，我市有一、二类老区卫生院42家，改扩建业务用房面积共14545.79平方米，有三类老区卫生院危房拆除面积为1513平方米。6月18日召开了全市召开革命老区乡镇卫生院建设工作会议，加快推进老区乡镇卫生院建设。会议要求各县（市、区）卫生局会同县财政、扶贫办等部门，在6月底前对老区乡镇卫生院业务用房及危房情况进行核查建档，并按照《广东省农村卫生服务体系建设与发展规划》要求和乡镇卫生院建设标准，制订卫生院业务用房改造建设明细台账，力争今年年底前全部解决革命老区卫生院业务用房不达标及危房改造建设任务。四是积极探索乡镇卫生机构一体化管理机制。我局拟定了《韶关市村卫生站管理办法》（征求意见稿），在全市进行征求意见和开展调研，并选择1-2个县（市、区）开展试点，更好地发挥“一村一站一万元”的作用。五是加快空白村建设进度。采取乡镇卫生院设点等多种形式在没有设置卫生站的行政村设站。新增的乳源县板长村等10间卫生站已获得省的“一村一站一万元”补助。五是加强乡镇卫生院技术。
二、大力推进社区卫生服务机构建设
我市规划建设的11个社区卫生服务机构，至去年底有6个建设完成挂牌。为加快推进建设步伐，我局督促各县（市、区）卫生局加强对社区卫生服务中心建设工作的领导，并及时把省补助3所社区卫生服务中心合计200万元补助资金足额下拨到有关县（市、区）级财政。为确保各地严格按照财政专项资金专款专用的使用原则，我局联合市财政、监察等部门加强对建设工作的考核评估和财政资金的监管，督促按照省财政资金绩效考核的要求，做好相关材料准备工作，确保资金安全、有效的发挥作用,保证按时按质完成建设任务。积极与市劳动与社会保障局等社区卫生服务工作领导小组成员单位联系，协助制定社区卫生服务相关配套政策。积极开展把适宜社区的公共卫生服务职能逐步由社区卫生服务机构承担的试点工作，组织有关人员到社区指导疾病预防控制和重点人群保健工作。积极做好社区全科医护人员培训工作。我局在去年完成对全市社区卫生服务机构全科医护人员有关情况摸底调研的基础上，今年初拟定了全市社区卫生服务机构全科医护人员培训大纲，委托韶关学院医学院对全市社区卫生服务中心近200名医护人员（其中全科医师93人、社区护士78人）进行转岗培训。今年5月29日，举办了第一期社区卫生服务机构人员转岗培训班，74名医护人员（全科医师43人，社区护士31人）参加了第一期培训。
同志们:
为了全面了解掌握前半年重点卫生工作进展情况，及时研究解决存在的突出问题，确保按期完成全年各项目标任务，局里对前半年的各项重点工作进行了观摩考核，整个观摩考核工作大致分三个阶段进行。第一阶段是从6月27日开始，到7月1日结束，历时一周，分别由疾控中心、妇幼站及局机关相关股室的同志组成两个考核小组，对各医疗单位的公共卫生工作进行了督查考核。第二阶段是从7月6日开始,到7月8日结束，组织局领导班子成员，县、乡各医疗卫生机构主要负责人，局机关各股室的同志，深入县、乡、村三级医疗卫生机构，对各单位前半年的重点卫生工作进展情况、特色建设、村卫生所建设及乡村一体化等工作进行了现场观摩和量化考核，昨天下午，各小组分别召开了组内讨论和总结会。第三阶段就是今天的观摩总结会，重点就是对前半年的观摩考核情况进行全面总结，充分肯定我们工作中好的经验和做法，进一步发扬广大；研究解决我们存在的问题，推进我县卫生事业的良好发展。今天的会议主要有两项议程。一是请现场观摩的六个小组组长分别就考核的内容作总结点评；二是我谈谈自己的一些感受和想法。下面我们依次进行。
首先请第一组组长柳含珠同志总结点评，并就市上考核验收我县计划免疫工作及消除麻疹突击月情况进行通报和安排；
请第二组组长苏亚平同志总结点评；
请第三组组长刘俊明同志总结点评；
请第四组组长李积昌同志总结点评；
请第五组组长吴志超同志总结点评；
请第六组组长陈璇同志总结点评。
刚才，各组组长对整个考核情况分别进行了详细的总结点评，讲得很客观，说得也比较到位，充分肯定了我们好的做法、好的思路，也实事求是的指出了存在的问题、存在的差距，请各单位按照反馈的意见，抓好整改落实。下面，我重点谈五个方面的意见。
一、关于这次现场观摩考核工作。这次组织大规模的现场观摩考核工作，主要有四个方面的特点，起到了三个方面的作用。
1、三个方面的特点：一是组织形式比较好。观摩与考核相结合，城乡之间，上下联动；边观摩边考核，在观摩学习中对全年各项工作进行了全面的考核，在具体考核中又学习到了其他单位的思路及亮点。既是考核者，又是被考核者，通过互相之间的观摩和考核，起到了互相学习，取长补短，共同提高的作用。二是内容比较全面。既观摩考核了县级业务部门、县级医疗机构，又看了村卫生所，既看了全年的各项重点工作，又看了各级机构的特色建设，亮点工程。可以说，通过观摩考核，使得大家对全县卫生工作的现状和发展有个总体的了解和整体的把握。三是组织严密，安排得当。这次观摩考核工作，无论从路线的选定，人员及车辆的组织，还是各单位的汇报，观摩村卫生所的提供等等，都充分说明了这一点。四是领导重视。各单位都是一把手亲自参加，亲自汇报，亲自指挥，大家都静下心来，排除一切干扰，全部全程参与，进一步统一了思想，提高了认识，达到了预期的目的。
2、三个方面的作用。根据我的观察及与各位的谈话，本次观摩考核工作起到了三个方面的作用。一是启迪了思路，开阔了眼界。其实大家都在想办法、都在努力干，也感觉到自己在用心干了工作，但就是眼界不宽、思路不广，不知道怎能才能干出精品。只要看多了，学多了，你自己的就会有思路，就会有想法。二是看到了亮点，找到了差距。看过这一趟之后，所有人都会感觉到，我们的各级医疗机构正在发生着巨大的变化，特别是我们的一般卫生院，确实都有自己的亮点，都有吸引人的地方，互相比照一下，就能明显感受到，确实还存在着许多不尽人意的地方。三是增加了压力，推动了工作。好几个卫生院院长看过后，跟我谈到，自己感觉到了压力，并且压力很大，这其实就是我们大规模观摩考核的目的，让大家都能真切地、身临其境地感受到我们整个卫生系统干实事，创业绩，争一流的浓厚氛围。在开阔了思路、找到了差距，增加了压力的情况下，就会不断地推进各项工作向前迈进，就会在全系统形成一种你追我赶，人人创特色，各个出亮点的良好工作氛围。
二、前半年工作的总体看法。前半年，各医疗单位以加强基础条件建设，改善院容院貌为重点，以强化医院内部管理，提升服务水平为抓手，进一步优化功能设置，完善服务流程，突出重点工作，取得了很好的成绩，主要有以下几个特点。
1、思想认识明显提高。谋事情、干事情的工作主动性明显提高。通过观摩考核能够看到，大家都在想、都在干、都在努力，并且全部都取得了一定得成效，全县医疗卫生机构正在发生巨大的变化，这个不光表现在院容院貌的改变上，其实更重要的体现在工作的思路、内涵建设及卫生人员的整体精神状态上，大家在深化医改的这种强势推进下，在上下的共同努力下，尽可能的创造条件，优化思路，突出特色，强化管理，工作的主动性和创造性明显增强。
2、管理水平明显提升。一是工作的思路不断优化。各单位围绕树形象、强素质，抓基本、求特色，抓重点、攻难点，抓管理、求质量的工作思路，不管是在基础条件建设、院容院貌改善上，还是在强化队伍管理，提高服务效能上，都有自己的思路和想法，杨河、柳梁、赵墩卫生院通过这半年来的努力，让人感觉到了整体面貌的改变。二是管理的水平更加的规范和精细。各单位在抓好平时人员的管理，在抓好各项业务落实的同时，不断将管理延伸到了工作、生活上的细枝末节，延伸到了医院的一草一木的规划、一表一册的整理摆放上。大到县医院外科大楼的整体架构与谋划，中医院中医馆的高起点谋划、大手笔运作上，小到柳梁、永宁、卧龙卫生院职工食堂的建设，永宁职工洗澡堂的建设和永宁、万泉卫生院厕所的设计上，无一不体现管理者的层次和水平；大到了医疗安全的整个管理上，小到一次性医疗用品的销毁、病房的消毒管理上，南湖、通化卫生院不断加强内部管理，在提高医疗质量和诊疗水平上取得了新突破。万泉、永宁、南坪的工作，已经初露精细化、规范化的端倪。
3、工作步伐不断加快。由于各方面的原因，今年的卫生会开得较迟，在5月12日全县公共卫生的督查观摩中，看过后感觉各项工作进展比较迟缓，各单位变化不是很大，但就是在这短短不到两个月时间内，韩店全面完成了医院内外粉刷和健康长廊的设置工作，永宁、柳梁、万泉、卧龙全部完成了活动板房的建设，并投入了使用。赵墩卫生院完成二楼阳台的封闭，围墙的新建和院坪的硬化；卧龙卫生院还完成了长达十年之久的半拉子工程。良邑、杨河、韩店、南坪、永宁乡村一体化工作进展较好；全县的计划免疫、健康教育、健康档案等公共卫生工作持续深入开展，新农合规范平稳运行。
4、基础条件明显改善。今年以来，各单位都在没有资金，没有项目的情况下，想方设法在基础条件改善及医院文化建设上用足了劲，收到了非常明显的效果，医院文化特色进一步彰显，健康教育日益突出，基础条件明显改善，人居环境更加适宜，功能布局更加合理。良邑、永宁、柳梁、卧龙、万泉卫生院修建了高质量的活动板房，进一步优化了功能布局和工作流程；韩店、岳堡卫生院和社区卫生中心克服资金严重短缺的困难，不断加强医院容院貌建设；郑河、杨河正在建设活动板房；盘安、朱店、南湖等卫生院正在进行项目建设；大庄卫生院拆除了危房，正在新建了围墙和大门；阳川卫生院粉刷了围墙，正在进行门诊综合楼的粉刷和功能改造。可以毫不夸张的说，家家有变化，人人有亮点。
三、几点体会
1、努力用心是干好工作的前提。前半年卫生工作取得的成绩，离不开大家的努力，离不开各位的心血，都确实在认真的谋事情，干事情，才让我们看到了城乡卫生面貌的大改观，看到了卫生事业生机勃勃的这种气势。只要我们努力了，就会有收获，或多或少；只要我们用心了，就会有进步，或大或小。只有想不到，没有做不到。世上无难事，只怕有心人。
2、优化思路是干好工作的关键。思路决定了出路，穷则思，思则变，变则通，通则达。杨河、柳梁、赵墩、郑河卫生院以前在大家的印象中都是无所作为的、最差的，甚至到去年年底，我都感觉到心:请记住我站域名急，这些单位究竟怎么办，但就是这半年时间内，确实在思路有了大的转变，有了谋划工作的大动作，有了超越中心卫生院的雄心大略。当然，这不是说这些卫生院目前工作有多好，有多先进，只是这种大的改变让我们看到了希望。
3、特色建设是推进整个卫生事业全面发展的主要举措。由于城乡之间的差别、村与村之间的差别，如果不能很好的统筹结合、按实际出发，一把尺子量到底，一个模式走到底，就无法带动整体水平的提升，只有开展特色建设，对某件事情、某样工作干出亮点，所有的亮点就会汇聚在一起，就形成了全县卫生事业的亮点。在这里我想讲一个观点，请大家参考。这就是“有所为，有所不为。”的观点。这里的“有所为”指的就是特色、亮点，就是高、精、尖，要抓紧做大做强，胜人一筹，高人一等；“有所不为，”指的是你花再大的气力也做不成、办不好的事情，就可以少花心思、少花气力，甚至不做。
4、强化监管是提高工作质量的保证。分几层来讲的，局里的监管，疾控中心、妇幼站、合管局工作的业务监管，监督所的执法监管，单位内部的监管管理等等，这些监管确实是提高我们工作质量的保证。今年来，我们各业务部门的培训、督导、检查的力度不断加大，各医院内部的管理措施也不断加大，极大的提升了我们工作的整体水平。今后，我们要进一步强化监管，并将这这些监管有效的组合起来，形成合力，就能促进我们的工作再上台阶。
四、存在的问题
1、思想认识的层次和水平还存在差距，包括县乡之间，乡与乡之间，村与村之间。杨河卫生院在陈县长检查和市上计划免疫工作突击月活动验收中受到了批评，但在第一时间做出了积极的反应，就同样的事情，可在有些卫生院却见不到动静。村卫生所建设上，朱店、万泉的村医就明白花2万快钱，甚至通过各种关系，给自己甚至是下一代，攀一份事业，有些乡镇的村医就是想不清楚，孰大孰小。
2、工作的质量、层次、水平还存在差距。工作的起点不高，眼界不宽，质量不高。同样是一件事情，以宣传橱窗为例，永宁卫生院做的就比岳堡卫生院更胜一筹。
3、管理的能力，水平还存在差距。眼高手低，大事谋不来，小事不爱管，我有一个明显的感觉，几个规模较大的、条件比较好的中心卫生院在前半年的考核中反倒落在了后面，其实也体现了我们在管理上还没有理清思路，还存在着误区和漏洞。
4、领导及干部职工的学习、“三好一满意”活动、“创先争优”等工作氛围不够浓厚。不知道自己要学什么，学的东西基本上摆在那儿是故意让人看的，没有学习抓到手上，更也没有把真正要学的东西抓在手上，支差应付。三好一满意”活动、“创先争优”等务虚的工作没有一个很好的载体和支撑点，就事说事，与常抓的业务和开展的工作两张皮。
5、乡村一体化、中医特色建设等工作进展缓慢。一些单位，还继续在等待观望，医院内涵建设还没有上升到各级医院发展的重要议事日程上。健康处方单一、量小，县级医疗机构要学习杨河、柳梁卫生院健康教育处方的发放模式，在全院各科室进行推广。
五、今后的工作
下半年，各单位要紧紧围绕目标责任书的具体要求，对整个工作来一次回头看，要吸收借鉴好的经验和做法，扬长避短，突出特色和亮点，推动卫生事业的快速发展。
1、进一步统一思想、提高认识，确保全年重点目标任务的全面落实。今天既是个总结会，又是个动员部署会，各单位要继续保持好这段时间来的工作势头，丝毫不能松懈，并要根据总结点评的意见和后面就要下发的半年考核通报，在本单位再动员、再安排，再强调，确保完成各项工作任务。
2、进一步优化思路，强化管理，县级医疗卫生机构在创一流、争位次上求突破。县医院要以二级甲等医院的等级复审和住院综合楼的交付使用为契机，同时，要设置独立的中医科室，对医院全面进行优化组合，进一步转变思维方式，完善管理模式，提升管理的层次和水平，在优势科室的打造上、特色科室的建设上求突破，要真正发挥出全县综合医院龙头老大的作用，利用资源优势，考虑对南坪、良邑两所卫生院的托管试点工作。中医院要精心谋划，加快进度，做成全省、全市一流的中医馆，要在全院普及推广使用中医诊疗技术，进一步凸显中医特色，要做好基层中医人员的培训和全县名中医的评选推荐工作，为全县创建全省中医先进和示范县打下基础，同时，也要考虑对社区卫生服务中心的托管试点工作。疾控中心、妇幼站要全力保持好在全市业务工作上的 领先地位，通过完善管理，强化督导检查，特色建设等，努力推动各项业务向更高的台阶迈进。合管局要强化措施，完善制度，进一步加强对各级医疗机构的监管，要充分发挥新农合监管的杠杆作用，强力推进国家基本药物制度在乡村两级的有效实施。推进各级医疗机构优化诊治流程，提高诊疗水平，降低诊疗费用，提高目录内用药比例。卫生监督所要进一步转换好职能，全力做好医疗机构的监管，推动医疗机构逐步走向规范化。特别是乡村两级医疗机构的规范化、标准化建设和个体诊所的监管上下功夫，出新招，创新路。
3、进一步解决认识和管理的问题，突出特点、亮点，乡镇卫生院（村卫生所）在规范化、标准化建设和乡村一体化管理上求突破。年底，考核的思路将进一步调整，按照卫生院当前的实际状况，分类进行考核，重点着眼于你的特点和亮点工作，主要是内涵建设上的管理、服务的质量、乡村一体化、中医特色、人员的学习培训和村医的培训等等。南湖、朱店、盘安卫生院要高起点谋划，大手笔运作，高标准建设，今年没能力的干成的，放到明年再去干。南湖、朱店、卧龙、阳川、韩店、盘安、通化等中心卫生院在抓好公共卫生工作的同时，要充分发挥地域与人员优势，建设成为我县7个较大的乡镇医疗救治中心，南坪、万泉、良邑、岳堡、永宁等处在交通干线上的卫生院，要充分发挥交通便利的优势，在中医特色、乡村一体化、公共卫生服务等工作上求突破；赵墩、杨河、柳梁、郑河、大庄等卫生院，要进一步突出工作中心的转移，全力突出公共卫生、乡村一体化等工作，要进一步优化组合诊疗工作流程，做好门诊患者的诊疗服务工作。村卫生所要按照年度提出的“八有”，“六统一”目标，采取得力措施，确保能够实现。
4、认真研究，统筹兼顾，采取灵活多样的形式做好学习性机关建设和“三好一满意”“创先争优”等务虚工作。学习要紧贴卫生工作实际，要学懂、学透当前推进卫生事业改革发展的各项政策规定；要把专业学习抓在手上，对于近两年新进还没有资格证的人员，要好好督促进行学习，一定要通过资格考试，千万不能把这些人员放在下面荒废了。三好一满意”“创先争优”工作还是没有角度上转变过来，见不到声响。
