[关键词] 管理沟通 多元化 案例教学
一、管理沟通课程的特点
1.管理沟通课程的教学内容
管理沟通在每一项管理工作中都是必不可少的,有时是企业内部之间的沟通,有时是企业与外部之间的沟通。沟通是人与人之间特有的联系方式,是人与人之间关系的一种放大,是一种重要的管理方式。管理沟通课程是一门实用性、实践性很强的课程,其课程内容主要包括三大部分。第一部分主要是讲述沟通的基本原理。管理沟通课程涉及了众多的相关理论与学科主要包括人际心理学、组织行为学、人力资源管理、语言学、社会学等。在教学内容的具体安排上,主要讲述有关沟通的基本知识、人际沟通、技术辅助沟通、组织沟通。第二部分主要是进行管理者个人的沟通技能的训练。主要包括商务写作、演讲、谈判、会见与面试、倾听、会议管理等。第三部分主要是管理者组织沟通策划能力,如危机管理与企业变革中的沟通、跨文化沟通和企业外部沟通等。
2.管理沟通课程的教学目的
管理沟通课程的教学应该强调应用性和实用性,强调理论结合实践。管理沟通课程的设置就是让学生学习管理沟通的基本原理,培养正确的沟通理念,运用有效的沟通手段实现管理的各项职能。这就要求必须掌握基本的沟通策略。具体说来通过管理沟通的教学将着重培养学生的以下能力:
(1)语言表达能力(包括书面语言和口头语言)。在管理工作中,无论是组织信息的传递,还是日常工作中的书信往来、与人谈话,都要求管理者具备良好的语言表达能力。
(2)非语言符号的识别及运用能力。非语言符号是人们沟通的另一重要途径。从某些方面来讲,它具有优于语言符号的特点。非语言沟通比语言沟通更为普遍、简单和生动,是语言沟通的重要辅助工具,但如何正确识别和运用非语言符号是人们沟通中的一大难题。管理沟通课程为学生提供大量的实践机会,通过观察分析,不断提高自己的识别能力和运用技巧。
(3)沟通技术的综合运用能力。现代科学技术的发展,带来了通讯技术的革命。先进的沟通技术简化方便了人们的生活和工作。在管理沟通中,综合利用这些沟通技术,是当今管理人员必备的能力之一。在管理沟通课程的教学中,使用多媒体教学、利用计算机网络、使用各种视听辅助工具等,都是为了培养学生们的综合利用沟通技术的能力。
(4)逻辑思维能力。沟通的行为大部分是语言与非语言活动行为。这些都与思维活动有着密切的联系。要清晰准确地表达自己的思想,正确地理解他人的信息,都离不开良好的清晰的逻辑思维。沟通是一个过程。在这个过程中,并不是简单的信息传递,而是一个复杂的逻辑分析和逻辑推理的过程。
(5)判断选择能力。沟通是一项艰难的工作。之所以艰难,是因为有效沟通的全部真谛在于一个人能够选择合适的沟通方式进行沟通。在整个沟通过程中,会有许多可变的因素,不同的人、不同的信息、不同的沟通渠道、不同的时间和地点,都会产生不同的沟通效果。所以,在沟通中没有一个固定不变的模式。这就需要我们根据不断变化的因素,及时判断选择更合适的沟通方式。
二、多元化的教学模式
管理沟通课程的教学目标决定了蕴涵在其教学方法中的资源整合性与创新性外化为灵活多样的现实模拟为主的教学形式。而传统的教学以课堂为中心,教师完成教案教学为任务,并把此任务作为课堂教学的中心和唯一任务。钻研教材和设计教学环节也是以此为中心,教师上课实际上就是执行教案的过程。这种教学把丰富复杂,变动不拘的教学过程,简约化为固定的认识活动。管理沟通具有自己的特殊性,是一门实践性、综合性、开放性较强的课程,传统的教学方法,显然与这一课程的性质、特征和目标不适应。管理沟通课程应该实施多元化的教学模式,多元化的教学体系主要包括:教学方法的多元化、教学手段的多元化和教学评价的多元化。
1.教学方法的多元化。不同的内容、不同的课型,教法就不同。因此,应综合地考虑各种教学方法的各种要素,合理地选择适宜的教学方法并能进行优化组合。只有这样才能使教学方法科学化,提高教学效率。
2.教学手段的多样化。所谓教学手段, 是指师生为实现预期的教学目的,开展教学活动, 相互传递信息的工具、媒体或设备。教学手段多元化,应打破“ 一本书、一张嘴、一支粉笔、一块黑板”的单一形式,可使用多媒体课件、电子教案、网络课程、录像、投影等多种教学手段,提升课堂教学效果。
3.教学评价的多样化。教学评价在教学活动中是一个不可忽略的内容。一个恰到好处的评价,起到的作用是不可估量的。它可以改善课堂教学,也可以调动学生的学习热情,还可以促进学生主动、积极、创造性的进行学习和发展。多元化的教学评价, 是从多角度、多层面、多侧面进行评价。
三、管理沟通的多元化教学方法设计
1.案例教学法。案例教学是管理沟通教学的一大特色。在管理沟通的案例教学中,由于学生是主角,通过他们的亲身参与,极大地调动了学习的积极性和主动性;通过对案例进行讨论, 加强了理论知识的应用,既巩固了学生所学的基本理论知识,又提高了他们的实际操作能力。学生通过对工商企业案例分析、实战观摩、沟通技能的训练,培训学生实际操作技巧,也就是让学生通过个人及集体分析案例中所描述的沟通问题,拟出解决这些问题的对策,归纳与领悟出一套适合自己特点的有效思维方法,掌握沟通的技能。
2.情景教学法。管理沟通的课程可以分为知识性内容和技能性两大类。但是,管理沟通的主要任务不是灌输沟通知识,而是基于沟通隐性知识转移的沟通能力开发,并从中训练学生沟通技巧,增强学生的情感体验、观察与反思、探索与实践。情境学习强调,知识必须在真实情境中呈现,即在以规范方式包含知识的真实场景和应用中呈现,以激发学习者的认知需要。管理沟通中的情景教学打破了传统封闭的课堂教学惯例,注重学习者对真实沟通情境或模仿真实的沟通虚拟情境的心灵体验。教师预先设定沟通情境目标,指导学生按照具体管理目标要求进行管理沟通相关活动教学的模拟活动,这种沟通活动模拟主要训练学生们的应变能力、合作协调能力判断决策分析能力。主要是角色扮演,使学生们身临其境,体验管理沟通中的千变万化的情景,并能随机应变地做出决策。
3.实践教学法。管理沟通教学质量的提高、教学效果的加强和高素质人才的培养不是只靠理论教学就可以达到的,它们同样离不开与理论教学同等重要的实践教学。通过管理沟通实践活动既能使学生加深对理论课程的理解、认识,动手能力得以提高,同时还可以通过沟通实践活动进一步加强学生个性、创新思维、沟通能力的培养。高校管理沟通实践活动的形式多种多样,可以组织大学生社会实践,为学生创造实习机会,使同学进一步了解并感受企业中具体的沟通问题。学校不仅可以定期组织开展全校性相关比赛,同时,学校可以建立一批校外实践基地,为大学生的实践活动提供实际的训练和演习场所。
4.讨论交流法。管理沟通的教学应该坚持以实践练习为主、鼓励学生参与的原则,理论紧密联系实际,既要用理论指导实践练习,又要在实践练习中理解理论。因此,在学生中展开讨论和交流是一种很好的学习方法,无论是理论演绎,还是技能训练,都应该通过讨论交流的形式领悟理论的真谛、掌握技能的诀窍。
5.教学手段的多元化。多媒体教学为教学手段多样化提供了可能。适时恰当地选用多媒体来辅助教学,以形象具体的“图、文、声、像”来创造教学的文体化情景,使抽象的教学内容具体化、清晰化,使学生的思维活跃,兴趣盎然地参与教学活动,使其重视实践操作,科学地记忆知识,并且有助于学生发挥学习的主动性,积极思考,使教师以教为主变成学生以学为主,从而提高教学质量,优化教学过程,增强教学效果。
6.教学评价多元化。管理沟通的评价内容应全面,应涵盖情感、认知,行为、实践等多个层面。考试方法上,对传统的单一的闭卷考试进行革新,采取多样化的考评方式,闭卷、开卷、口试、笔试、操作考评并重。学位论文、毕业论文均可考虑采取提交企业沟通案例调查报告或提交一份富有创意的“沟通策划书”等方式完成,由企业家、学科专家、教师参与考评。
总之,管理沟通课程是一门正在推广的课程,缺乏现成的教学体系和充分的教学资料,也缺乏教学经验,一切都在探讨之中。管理沟通课程的多元化教学方法研究值得我们在今后的教学工作中进一步继续探讨。
参考文献:
[1]张 蓓:财经课多元化教学模式探析[J].职业技术,2006,(14)
[2]沈远平:浅谈MBA管理沟通课程教学[J].学位与研究生教育,2001,(7)
[3]周凤岗:建立多元化教学模式的设想[J].高等理科教育,2001,(1)
[4]赵秀云 王艳梅:统计学原理课程应采用多元化教学方法[J].佳木斯大学社会科学学报,2001,(7)
中图分类号：G642文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.10031383.2017.01.034
近年来，医学检验专业住院医师规范化培训已经逐渐开展，同时检验医师岗位在不少大型三甲医院给予设立，医学检验转变为检验医学，在临床诊疗中成了重要诊断平台学科，这种转变使得检验与临床的沟通更加迫切和重要[1]。但检验与临床沟通问题是长期存在且未能有效解决的临床检验科面临的重要难题之一。如何对在读检验专业大学生、实习生及参加工作的年轻检验医师开展沟通培训的问题更加凸显。角色扮演是利用演戏或想象创造情景，以启发学生对自己及他人行为、信念、价值认识的一种教学方法[2]。笔者针对检验科实习的医学检验专业本科生，提出树立行动学习理念，实施角色扮演案例教学，对检验与临床沟通能力培养效果明显，现总结如下。
1对象与方法
1.1研究对象
2011级检验专业本科实习生共24人，上下半年各入科一组，均为12人。其中上半年入科实习为对照组，下半年入科实习为实验组。经统计学分析，两组实习生的性别、年龄、实习前考核成绩分布无统计学意义（P>0.05）。
1.2研究方法
在检验与临床沟通能力培养上分别对实验组实施行动学习理念下角色扮演案例教学，对对照组采取传统实习带教培养。实习结束后采用改良SEGUE评价表进行检验与临床沟通技能考核。
1.2.1传统教学法
由实习带教老师采取理论小讲课方式，就检验与临床沟通内容、方法、技巧等予以教学；同时根据实际工作面临的问题采取提问方式提高沟通技能。
1.2.2角色扮演案例教学法
（1）选取教学案例：围绕《临床检验基础》课程中的“尿常规检查”教学章节，参考我们研究小组编著的《检验与临床沟通学案例教程》[3]选取了“茶水门”、“孕妇HCG阴性”等4个案例，设置集中理论授课2学时，以案例加角色扮演的行动学习6学时。（2）成立学习小组：首先选取1名专业老师为行动学习小组指导老师，按照实习生编号随机成组，可避免自愿成组的随意性和趋同性。每组4名同学，设小组长1名。（3）树立行动学习理念：“行动学习法”（Action Learning）简称“干中学”，顾名思义就是通过行动来学习，即让学习者参与一些实际或模拟的活动项目，以解决工作实践中最常见的困难问题为重点，有利于提升学习者的组织、协调、行动能力[4]。通过集体理论学习，统一认知。
1.2.3角色扮演情景案例
各小组同学商定案例中检验师、患者、医生、护师等人员角色扮演者，按照案例内容情景演示，并分析出现临床与检验沟通方面的矛盾或误解的理论原因、管理因素等，提出解决检验分析前质量控制的有效措施。
1.2.4强化学习后反馈
指导老师在各小组行动学习后评选最佳学习小组和最佳案例解决方案，并予以表扬鼓励，但更重要的是教师与同学都要注意化反馈总结。一方面指导教师在行动学习教学后不断反思，优化案例，课堂设计，形成螺旋式反思、分享、行动、变化。另一方面学生们也注重行动学习反思，特别是各小组长，在课前组织、课堂引导方面总结得失。
1.3运用改良SEGUE评价表量化评分
根据汪宇鹏等的研究[5]，设计适合检验与临床沟通技能评价的改良SEGUE评价表，从准备及信息收集，分别与护士、医师、护工三个对象沟通信息收集等四个方面、10个评分点量化评分，总分10分，按照评分要点，未做到时酌情扣减。
1.4统计学方法
采用SPSS 13.0统计分析软件录入数据并进行相关统计学处理和分析。计量资料以（±s）表示，采用t检验，检验水准：α=0.05，双侧检验。
2结果
经考核评价，实验组和对照组实习后考核平均成绩相比差异无统计学意义（P>0.05）；检验与临床沟通技能改良SEGUE平均评分相比差异有统计学意义（P
表1两组实习生考核成绩比较（n=12，分，±s）
组别改良SEGUE平均评分实习后考核平均成绩
实验组8.65±0.7291.14±7.41
对照组6.52±0.6488.38±6.73
t7.6590.955
P
3讨论
当前，多数开设医学检验本科的院校及部分大型医院检验科已经认识到沟通技能培训对于培养合格检验医师的重要性，并就如何开设一些具有检验特色的沟通技能培训课程，有针对性地提高检验专业学生与临床有效沟通能力做了有益尝试[6]。但是多数医学院校没有开设检验与临床沟通能力培养专项课程，开设的少数院校也仅为选修课。我校医学检验学院在医学检验本科实习生中开设8个学时的检验与临床沟通技能培训专项课程，以案例为基础，行动学习及角色扮演为特色开展沟通能力培养。通过对照研究后发现行动学习理念下角色扮演案例教学法可以明显提高实习生检验与临床沟通技能。我们在实施中体会到如下两点。
一是开展“行动学习法”的理论学习，需强化师生统一认知；在实施过程中倡导团队精神，强调成员间相互支持，利于今后工作中更好地融入学科团队；通过实施“计划、实施、总结、反思、再计划”的循环型行动导向教学模式，有助于提高学生自主学习能力、临床带教老师反思改善能力。总之，具备行动学习能力将提升岗位胜任力，更好地适应检验医学模式转变的新需要。
二是角色扮演案例教学时需注意以下几个问题： （1）要引导学生树立身份意识，情景中角色扮演，使他们能够在模拟沟通环境下，掌握辩证思维、明白沟通技能、思考换位感受，为实习生过渡到临床检验者角色起到桥梁作用。（2）要以学生为中心，鼓励学生各抒己见，勇于发表自己的观点和看法，不轻易打断学生发言，要避免将自己的观点强加给学生，以便更好地调动学生的积极性。（3）要适当设计一些临床常见、社会热点的讨论话题，尽量无标准答案，引导学生创新思维。（4）要重视讨论后各小组小结性发言，点评和评选优秀小组，提高师生协，以便共同完成好教学任务。（5）指导老师需做好案例教学后理论总结，结合教学大纲将此次课需要掌握的理论知识强化给学生。
总之，为适应检验医学模式转变和医学检验住院医师规范化培训的新需求，通过引导医学检验专业学生树立行动学习理念，实施角色扮演案例教学，可有效培养医学检验专业学生检验与临床沟通技能。今后，仍需进一步丰富各亚组角色扮演案例库，提高互动教学设计环节，建立适合医学检验大学生、住培生、年轻检验者的检验与临床沟通技能培养体系课程。
参考文献
[1]王俊利，农乐根，韦叶生，等.加强检验专业实习生检验与临床沟通能力培养的重要性[J].右江医学，2011，39（6）：793795.
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[4]伊 恩・麦吉尔，利兹・贝蒂.中国高级人事管理官员培训中心译.行动学习法[M].北京： 华夏出版社，2002：810.
[5]汪宇鹏，陈宝霞，黄静.在案例教学法中应用SEGUE量表进行医学生沟通能力培养的指导和评估[J].继续医学教育，2015，29（2）：1719.
【关键词】高等职业院校 商务沟通 职业能力 教学探讨
高职学生要具备可持续发展能力，就必须养成良好的职业素养。高职教育的职业性决定了必须更多关注高职学生职业素养的养成和内化，即培养高职学生的职业能力。
在我国劳动和社会保障部《国家技能振兴战略》的课题中，把职业技能培训和职业资格证书体系分为三个层次：专业特定技能、行业通用技能和核心技能。同时规定核心技能培训与测评项目为八项，即“与人交流”“数字应用”“信息处理”“与人合作”“解决问题”“自我提高”“革新创新”“外语应用”。显然，商务沟通内容属于高职学生职业素养的核心技能之一，对于高职学生就业和发展具有重要意义。
《商务沟通》课程，是高职高专学生素质教育的重要内容，有利于高职学生的核心就业能力的培养，它是一门理论性与实践性很强的课程。如何以就业为导向、能力培养为中心，深入探讨和研究本课程的教学和考核方法，不仅是扎实完成教学计划、满足教学大纲的要求，更是为培养学生今后从事各项商务活动时与他人沟通交流的需要，是其职业生涯可持续发展的关键。
一、高职开设《商务沟通》课程的意义
随着社会的发展，各行各业对于各类人才的要求中，沟通能力被提到了一个崭新的高度。根据北方网讯 ，天津大学在天大体育馆举办的2013届毕业生春季大型双选会上，中国石油天然气管道局等200多家用人单位的招聘人员普遍认为，“不管你是什么学校的，在满足专业对口的基础上，我们更看重毕业生沟通协调、处理事情的思路和方法及创新精神等多方面”（摘自2013年03月25日北方网）。在形形的招聘广告中，“具有较强的人际沟通能力”这样的字眼也频频出现在我们眼前。“沟通”作为经营管理和商务活动的基本手段，对学生以后工作和日常活动都相当重要。
高职高专学生毕业后在各种商务活动中主要从事与他人打交道的工作，而与他人交往需要具备很好的沟通能力。因此，现在很多高职高专学校都专门开设《商务沟通》课程。由于课程的重要性和实用性，在高职院校，该课程也备受学生的青睐。如笔者所处的学校，从2008～200年在国际经济与贸易专业尝试开设该课程，没想到，开课后，学生反映非常好，觉得课程实际有用。我们的教学效果分析也显示，本课程确实能够提高学习者的沟通能力和学习热情。由于该课程以职业能力和素质培育为主，对于高职学生就业和发展具有重要意义，从2010年开始，我们在全校各专业中开设《商务沟通》通识限选课程，设置32个学时、2个学分。2011年，本课程正式列入经济管理学院各专业的平台课。至2012年1月止，我校参加该课程学习的学生超过3000人。目前，我校每学年均有30个班级超1600人参加此课程的学习。
在对本校毕业生的跟踪调查中，我们发现企业对该课程的认同度也相当高，笔者所处的顺德，多家企业的专家对本课程评价是：“课程的教学目标清晰，内容设计丰富，教学手段形式多样，能结合商务管理的实际情景指导学生，既增强学生沟通意识，同时也能强化训练沟通技巧，对毕业生尽快适应工作环境有很重要的作用。”
二、高职《商务沟通》课程特色和教学目标
职业教育是一种使受教育者获得某种职业或者生产劳动所需要的职业知识、职业技能和职业道德的教育。联合国教科文组织认为，职业教育作为一种教育，“应培养人的自我生存的能力，促进人的个性全面和谐地发展，并把它作为当代教育的基本宗旨”。因此，高职生的职业教育也必须同样包括四个方面内涵，即职业道德、职业思想（意识）、职业行为习惯、职业技能。前三项是职业教育中最根本的部分，属于世界观、价值观、人生观范畴。 而职业技能是支撑职业人生的表象内容，是通过学习培训比较容易获得的。
《商务沟通》课程以职业能力培养为目标，它与现代管理学、心理学、客户关系管理与经营、语言学等学科的理论知识与应用紧密结合。课程设计以某些特定的商务活动情景、工作环境、工作任务为背景，以职业技能的要求为参照，全面系统学习沟通的基本理论、沟通技巧、管理沟通、求职面试沟通、书面沟通、谈判艺术和演讲沟通等。学生通过对该课程的系统学习、研究和训练，可以大大提高学生倾听与交谈、演讲与谈判、商函及礼仪等商务沟通能力。
笔者通过对高职专科三届学生的商务沟通课程教学，体会到对商务沟通课程的教学目标，不但要让学生掌握商务沟通的一般基本理论以及系统地学习有效沟通的各种基本技能，熟悉各种不同类型的商务沟通方式和方法，深入了解有效沟通的基本要素，还要培养学生合作、解决问题以及应对各种沟通任务的能力，更重要的是加强学生的核心就业能力的培养，快速提高商务沟通水平。
三、高职《商务沟通》以职业能力培养为中心的课程教改探索
（一）教学内容突出重点，坚持以职业能力培养为核心。
商务沟通是一门实践性很强的课程，在教学内容的选取上，必须坚持以职业能力培养为核心，充分考虑学生的实际需要。在授课课时有限的情况下，教师不可能把所有教材内容都讲授完毕，作为高职教师，应本着“实用有效、生动丰富”的原则整合相应的知识和技能，实现理论与实践的统一。
笔者在高职学校讲授《商务沟通》时，特意将课程设计成三大具有代表性的典型模块，分别为：沟通的基本理论、人际沟通、职场沟通。每一模块下设单元的教学与实训内容，总共32个学时，其中理论学习24个学时，实训8个学时。每一模块下设不同学习情境，每一学习情境下又包括具体的“工作任务”。在工作任务驱动下设计每一单元的教学与实训内容，课程的设置强调学生职业能力的培养，课程结构清晰，贴近现实，适合高职学生的实际水平，真正做到应用、实用和管用的原则。使学生切实感受到商务沟通的重要性，充分激发学生的学习兴趣。
（二）教学方法多样化，突显职业能力培养
《商务沟通》是一门非常特殊的技能课程，它的知识性内容不多，教材中的文字大部分学生都能自行读懂，但由于学生的经历经验所限，往往难以理解文字背后的奥秘。因此，在教学实施过程中，我们要转变教学观念，时刻注重以学生职业能力培养为中心，激发和调动学生的学习积极性和主动性，开展情景演练、案例启发、自由讨论等方法进行教学。
1.自主学习与合作性教学相结合
以“集中讲授与小组讨论”的自主学习与合作性教学相结合的形式组织教学，首先由老师深入浅出地讲授基本理论，引导学生逐步理解课程的重点和难点，让学生掌握基本理论、基本方法和基本技能。然后，由老师结合课程核心知识的掌握与运用提出问题，学生分为小组进行讨论，并由组员代表阐述本组同学的观点，有不足的，组员可以补充。这种合作型学习形式，由老师指导性参与，为学生创建一个交流分享的平台，既能发挥学生独立思考的能力，提升学生口头能力和思辨能力，又能培养学生团队协作精神以及交流合作的能力，充分体现了该课程“沟通”的本质。
2. 理论学习和互动演练相结合
在商务沟通课程的教学中，要根据职业素质培养要求，教学方式应由“单向式授课教学”变“互动启发和情景演练式教学”。即采用理论学习与现场演练交替，模拟与真实衔接的方式来设计学习情景。在每个学习情景中，设计与现实活动贴近的演练模块，学生在教师的指导下，进行不同的角色扮演，完成教学情景规定的演练模块。
如“面试沟通”课程内容的章节，可要求学生分别扮演“面试官”、“求职者”和“观察者”等不同的角色，进行现场演练。（面试官：根据需要提出不同的问题；求职者：技巧回答问题；观察者：针对求职者的问题回答，找出不足并提出对策）。又如“谈判艺术”的课程内容，在讲授理论知识的同时，我们可以组织学生进行模拟谈判。在“演讲艺术”章节，可设计主题安排学生即兴一分钟的演讲，或者针对某些社会现状，开展小组辩论。通过这样的互动演练教学，让学生切实把握有效沟通的重点环节，不但丰富了课程教学的趣味性，还能够让学生灵活运用各种沟通技巧，应对各类沟通任务，从而大大提升学生的职业沟通技巧能力。
3. 以案例为导向，进行启发式教学
在商务沟通课程设计实施过程中，我们还应该针对授课内容，选择一些经典的案例，通过案例的引入，引导课程内容的展开，激发学生的学习兴趣。案例的形式要多样化，如文本案例、视频案例、音频和图片案例等；案例的内容选择也要全面化，既可以是历史事件、典故和寓言，又可以是现代真实生活个案，企业经典案例等，最好能涉及古今中外社会的各层次。通过丰富的案例解剖和分析，让学生从中“悟”到商务沟通的真谛，培养学生逻辑分析和实际应用能力，从而提高分析和解决现实商务活动问题的能力。
（三）利用“网络平台”营造学习氛围，多形式推动职业能力培养
在学校条件允许的情况下，为巩固教学效果，可建立网络教学平台。发挥网络教学环境和多媒体教学资源的优势，借助网络课程中提供的各种文本、图片、视频、学习内容、案例库、在线测试和网站衔接，实现协作学习、交流互动和资源共享，为学生提供一个立体的全方位的学习空间，弥补课堂教学的时间和地点等的限制，这样，既能激发学生的学习热情度，又可以提升他们的学习协，更是培养他们沟通交流能力的有效方式，最终实现学生沟通能力的提高。
笔者在讲授《商务沟通》课程时，就专门在学校的教学平台上，根据本课程开设了论坛和答疑，及时为学生解疑释惑，分享经验，学生与老师通过堂上堂下、网里网外的互动交流，彼此慢慢建立了信任和好感，课程结束时，很多同学还是“依依不舍”“留网忘返（网络在线学习）”，师生间往往成为知己朋友，真正体现了“沟通”课程的实质。
（四）课程考核侧重实践能力的测试，真正体现职业能力的培养
为了实现职业教育培养目标，根据商务沟通实践性强的特殊性，商务沟通课程的设计过程，包括课程目标、教学内容、学习活动以及评价方式等环节的设计都应该具有鲜明的针对性，坚持“以过程为重点”。课程的考核方式不适宜采用传统的闭卷考试，因为考试分数的高低与商务沟通能力的高低没有必然的关联度。如果沿用这样的考核方式，既不能将学生的注意力转移到知识获取和积累上来，也不能体现以职业能力为中心的培养。因此，课程考核以实践考查为宜，如在每个专题课安排20分钟时间让学生到讲台沟通，这样既锻炼了学生的沟通能力，同时达到了考查的效果。考查形式和内容可以采用多样化，可以由学生单个完成，也可以分组合作完成，这样才能真正体现商务沟通实践性强的特点。
总之，高职《商务沟通》的教学，一定要秉承“以学生为中心”的教学宗旨，让学生既能深刻理解商务沟通的内涵、理论体系、课程背景以及前沿性发展成果，同时，也掌握商务沟通的技能，熟练地运用商务沟通的策略，为日后工作岗位上的实际运用及其职业生涯的持续发展打下坚实的基础。因此，在教学内容、教学方法、教学手段以及课程考核等环节上都要突出职业能力培养，将理论知识和实践应用融为一体，才能促进学生实践技能的提升，实现高职人才培养目标。
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管理会计教学 案例教学法 互动教学
现代企业的发展，使会计的管理职能越来越受到重视，从而形成会计学领域中管理会计与财务会计这两个重要的分支。把案例教学法引入管理会计教学实践，对激发学生的探索兴趣、培养学生的职业能力不无益处。案例教学将每一章节相对单一的理论通过案例设计将其置身于复杂的、综合的社会经济环境之中，加大了教学中的信息含量，增强了教学中知识的层次性，将传统的专业知识的单向性转化为多层次和综合性。
一、案例教学法
所谓案例教学法，就是在学生学习和掌握一定的专业理论知识的基础上，通过一定的案例练习或模拟训练，让学生把所学的理论知识运用到企业实践活动中，从而加强学生对理论知识的理解和掌握，提高学生分析问题和解决问题能力的一种实践教学方法。案例教学法是一种互动式教学法，通过学生的主动参与，充分激发学生的学习兴趣，调动学生的积极性、创造性，使之发挥各自特点，有助于个性能力的培养，同时也体现以学为“主”，以教为“辅”的新的教育理念。
二、管理会计案例教学法的优势
成功的案例教学，能够使学生成为教学活动的主体，形成学生自主学习、合作学习和研究性学习的学习氛围。与传统的以教师为主导地位的教学法相比，管理会计案例教学方法有以下几个方面的优势：
1.有利于激发学生的求知欲。开展案例教学，可将企业的管理场景呈现在学生面前，使学生以当事人的身份，探寻企业成败得失的经验和教训，案例教学深受学生欢迎，有些学生会主动寻找案例进行分析，和老师、同学进行探讨，学习主动性大大增强。如讲授责任会计时，运用了“海尔的SBU战略”，分析其成功的经验；讲授流动资金管理时，运用了“四川长虹的应收账款危机”案例，分析长虹衰败的表面原因以及根本原因。
2.有利于对管理会计理论的理解。如在“预测分析”一章中，根据预测分析的主要内容：销售预测、利润预测、成本预测、资金需求量预测，可设计企业案例，安排学生扮演不同企业角色对企业进行销售、利润、成本及资金需求预测。同时，在预测方法上将算数平均法、移动平均法、指数平滑法、本量利分析法等各种预测方法运用到案例分析中，增强学生对理论的理解能力。
3.有利于提高学生的综合能力。与传统的教学方法相比，管理会计案例教学法是一种动态的、开放式的教学方法，在案例教学过程中，学生身处在被设计的特定情境中，在不充分信息的条件下，对复杂多变的会计问题独立做出判断和决策，在这个过程中，锻炼了学生自我运用所学各种会计专业理论知识综合分析和解决案例中涉及的各种实际问题的能力。
4.有利于学生学会沟通与合作。在管理会计案例教学实施过程中，经常要对学生进行分组，要求进行小组讨论，通过小组讨论，形成小组的意见和方案。在小组讨论过程中，要求学生在合作中互相沟通，在沟通中增进合作，教会学生相互沟通、尊重他人，培养了学生的沟通与合作能力。
三、管理会计案例教学法的应用过程
1.课前选取设计合适的会计案例，模拟问题情境
管理会计案例教学法，旨在配合课堂理论教学的内容和进度，使学生所学的理论知识在实际中得以应用，而并非抛弃对管理会计理论的讲解。为此，教师在备课过程中应紧紧围绕管理会计理论知识，精心选取设计合适的企业案例，熟悉设计案例的内容和相关的背景信息，并设计出一系列问题引导学生讨论。案例选取设计的合适与否，直接影响到教学的效果，因此教师在选取设计案例时应注意案例的典型性、实用性和可分析性等特点，不能把企业资料简单拼凑成案例。每个教学案例的设计、问题和要求，应该环环相扣，要能在讨论中突破课程的某些重点和难点，从而加深学生对某些问题的理解。
2.课堂精心设计，组织学生讨论案例
选取了合适的企业案例后，课堂的精心设计将保证教学目标的实现。组织学生对案例进行讨论，是案例教学法的关键。在案例教学实施过程中，学生是讨论的主体，教师只是引导者。在教学中，教师要有意识的设计一些问题和“陷阱”，引导学生去探讨案例中复杂的、深层次的、有争议性的问题，协助学生进行讨论、分析。通过这样高度互动的引导式教学，让学生们体会如何思考、决策和解决问题。另外，在案例讨论中，要有一个循序渐进的过程，不能直奔主题，这样可以引导学生积极思考，对所学内容有一个全面理解。
3.及时对学生的讨论进行评价总结
在学生对企业案例进行讨论，做出分析和评价结论之后，教师要进行归纳总结、做出恰如其分的评判，阐明相关案例分析和评价的重点、难点，指出学生分析评价结论中的优缺点，还可以提出需要深入思考的问题，让学生进一步熟悉自己的分析和评价是否正确，突出教学重点，回归教学目的。
四、管理会计案例教学中应注意的问题
实践证明，案例教学法的运用对管理会计教学起到了很好的促进作用，但也存在着这样或那样的问题。案例教学法要想取得更好的效果，还必须注意以下几点：
1.对案例教学要有正确的理念
对案例教学应持正确的理念。案例教学虽好，但并不是万能的，不能解决所有的教学问题，案例教学并不排斥传统的教学方法。每种教学方法都有利有弊，教师应结合不同的教学内容，针对不同的教学对象和教学目的，相应地选择不同的教学方法，将不同的教学方法进行优化组合，实现多样化的教学方式。
2.正确把握案例与教材的关系
教师要在充分消化、处理教材的基础上，辅之以相关案例，尽可能选择具有较强的现实性和实务性的案例，并给予学生更多的讨论、参与的空间，才能达到提高教学质量和教学效果的目的。如果我们的教学案例独立于现行教材另起炉灶，另搞一套，那么学生必然产生轻视之感，久而久之，对不着边际的案例会产生厌烦，学生学习的目标就不够明确，学习效率就大打折扣。
实践证明，案例教学通过一个个看得见、听得见、摸得着、想得出的鲜活案例，避免了对管理会计理论干巴巴的口头讲解，可以充分调动学生的学习积极性，让学生积极参与课堂教学，变被动为主动，增强学生的思考能力和学习能力。这样，学生就会兴趣盎然，变厌倦课堂为向往课堂，变“要我学”为“我要学”，变“苦学”为“乐学”，学习积极性才会高涨，学习效率才能提高。
参考文献：
［1］邵敬浩.管理会计（第二版）.高等教育出版社，出版主2007.
论文摘要：本文在对高职院校电子商务专业crm课程教学现状进行简要介绍的基础上，重点提出了基于工作流程的crm课程教学内容的优化设计，并对教学的各个模块所涉及的教学内容进行了逐一阐述，在全文的最后提出了该课程教学的重难点以及突破的策略。
一、高职电子商务crm课程教学现状
1.crm简介
crm即customer relationship management三个英文单词首写字母组合，翻译成中文就是客户关系管理。crm是指企业通过合理调配内外部资源，以客户需求为导向，以提升客户满意度为宗旨，以优化客户关系为方法，以此来获取企业合理利润，所进行的一系列有组织、有计划的管理活动。
2.crm课程现有的教学内容
目前高职院校crm课程往往照搬本科院校同类课程的教学内容，将重点放在了crm系统的教学上，主要讲授crm系统的设计、构成、功能及其操作，甚至会涉及到客户相关数据的深度挖掘与整合，远远超过了高职院校电子商务专业学生实际能力和水平，使得学生对该课程普遍存在厌学的现象。本科院校的crm课程以crm系统为导向，是由其人才培养目标与培养规格所决定的，因此高职院校一味照办本科院校crm课程的教学内容是不合时宜的。
3.crm课程教学内容的设计思路
结合高等职业教育的人才培养定位，其crm课程的教学内容可以采取这样的思路来设计。首先，走访相关企业调研其crm相关岗位设置和工作内容；其次，分析crm相关岗位和工作所需的知识、能力和素质；再次将上述知识、能力和素质进行归纳和提炼；最后形成相关教学模块来对应上述知识、能力和素质。
二、基于工作流程的crm课程教学内容
1.客户关系管理认知
这一教学模块的设计主要是为导入课程做铺垫，在这一模块可以设计为两个子模块：第一个子模块是客户关系管理简介，主要介绍客户关系管理的概念、特点、作用、产生与发展。第二个模块是客户关系管理岗位职责，主要介绍常规企业的客户关系管理相关岗位及其工作职责，着重介绍客户关系管理工作的流程。
2.客户识别与开发
通过相关客户识别的案例导入第二个模块，在这一模块也可以设计为两个子模块：第一个模块是客户识别，主要介绍客户的概念、分类、客户金字塔以及潜在客户定位的“man”方法等相关内容；第二个模块则在介绍了客户价值的基础上，深入探讨客户开发的常用方法，重点介绍网络开发、电话探寻、逐户访问等方法。在这一部分还可以结合授课内容安排一定的实训课，虚拟某一企业某一产品，让学生分析其目标客户及潜在客户的需求和属性，引导学生找寻可能的客户接触点，鼓励学生策划相关活动设计相应方案接近目标客户，最终将课堂的知识转化为学生的职业能力。
3.客户拜访
设计一个客户拜访的案例，通过提问让学生自己找出在拜访客户过程中存在的问题，从而顺其自然的进入到这一个教学模块。在这一模块可以设计为三个子模块：第一个模块主要介绍目前客户拜访的常用方式，例如登门拜访、电话拜访、电子邮件拜访、会议拜访等，在此基础上还应介绍每一种拜访方式的优缺点以及在应用时需注意的问题。第二个模块是本模块的重点，它主要介绍客户拜访的礼仪，涉及到仪容、仪表、仪态、服饰礼仪、商务会见礼仪等内容。第三个模块则介绍客户拜访的技巧，结合实例重点介绍aida法则的具体应用。与这一部分配套的实训内容，可以将学生分小组，以角色扮演的方式演练商务会见的礼仪以及拜访客户常用的技巧。
4.客户沟通
播放一段五分钟以内的客户沟通视频，让学生总结视频中员工向客户提问的技巧，进而导入到这一模块的教学。客户沟通这一模块可以分为三个子模块：第一个模块是客户沟通的方式，这一部分主要介绍面谈、电话、电子邮件、即时通讯软件、商务信函、短信等目前常用的客户沟通方式，并分析每种沟通方式的利与弊以及适用的具体情境。第二个模块介绍客户沟通的内容，也就是围绕着与客户说什么来设计这一模块，相应的教学内容主要集中在政策沟通、产品信息沟通、情感沟通这三个方面，其中产品信息沟通是核心。第三个模块主要介绍客户沟通的技巧，包括看的技巧、听的技巧、说的技巧以及适当的肢体语言。对于实训课可以拟定某一企业某一产品，将学生分小组分角色进行模拟实战训练，可以采用面谈的方式进行，最后由教师来总结学生在面谈沟通中存在的问题，帮助学生提高沟通能力。
5.客户需求激发
由学生扮演客户，教师扮演员工，结合某一产品采用情境教学的方式导入到这一模块的教学。因此这一模块可以设计为两个子模块：第一个模块是客户需求的引导，在此模块主要介绍不同性格类型的客户需求引导策略以及fabe法则结合实例的具体应用。第二个模块是客户需求的实现，主要讲授成交时机与成交信号的捕捉，常用的促成成交的方法应用。建议这一部分可以采用多媒体视频播放的方式来进行实训教学，可以借鉴某些知名企业的员工培训素材，来拓展学生的专业技能，缩短与企业用人需求的距离。
6.客户维护
选择一个学生广为熟悉的企业、产品或品牌，在课堂上进行一次小型的客户满意度调查来导入到这一模块的教学。客户维护可以分为四个子模块：第一个模块是客户关怀与客户回访，在这个模块中主要讲授客户关怀与客户回访的意义、方式、途径、作用，如能结合具体的案例来进行讲授效果会更好。第二个模块客户满意度调查，在这一部分应该以实际操作为主，重点讲解客户满意度调查的问卷设计、问卷投放、数据整理和报告撰写。第三个模块客户投诉，这一模块可以以具体的客户投诉案例为主线来设计教学内容，通过对案例的分析总结出投诉诉求、处理流程、处理技巧等知识点。第四个模块客户挽留，围绕着客户离开的可能原因，找出挽留客户的策略，让学生意识到客户挽留工作的实际意义，在此基础上掌握挽留客户的技巧。这一部分的实践教学应突出两个方面：一个方面安排学生制作一份客户满意度调查问卷，在互联网上进行投放并进行回收与报告撰写；另一方面学生以角色扮演的方式结合具体情境来演练客户投诉的处理。
7.客户关系管理系统
对于高职院校而言这一部分的教学定位应该是锦上添花而绝非以此为本。因此这一部分可以设计为两个字模块：第一个模块简要讲授crm系统的功能设计、流程设计、构建方法、数据挖掘的概念和作用等相对比较宏观和抽象的内容。第二个模块设计为客户关系管理系统应用，可以选择某一代表行业的典型crm系统，重点讲授此系统的业务流程和功能操作，帮助学生将第一模块的理论内容形成一个感性的认识，为今后进入企业运用crm系统来从事客户关系管理相关工作奠定一定的职业基础。这一部分的实践教学主要以上机方式为主，让学生使用某一代表性crm系统，重点操作其核心功能模块。
8.客户关系管理案例
课程最后一个模块的教学主要采用案例的方式来进行，对于这一部分可以分为两个模块：第一个模块crm应用案例，主要选择一些代表性的行业和企业，将其crm应用前后的运营情况进行对比分析，引导学生强化对crm重要性的理解。第二个模块crm案例分析，选择五个左右的案例，结合前面教学内容所涉及到的知识点，将案例与知识点穿插起来，通过提问的方式强化学生对重点教学内容的掌握。此模块的实训内容可设计为以案例为主线的小组讨论来进行，教师主要侧重对讨论的引导和点评。
三、基于工作流程的crm课程教学重难点
1.课程教学的重难点
按照上述思路设计的教学内容，其主要的教学重点是：客户识别与开发、客户沟通、客户维护这三个模块。教学的难点是：客户拜访、客户需求激发、客户关系管理系统这三个模块。这六个模块共同组成了客户关系管理的核心工作任务，围绕着具体的工作岗位的核心工作任务来设计教学内容符合高等职业院校人才培养的政策要求。
2.突破重难点的策略
（1）师生互动吸引兴趣
改变过去老师讲学生听的单一教学模式，通过提问、讨论、角色扮演、情境教学等方式来增强师生之间在课堂上的良性互动，形成一种宽松、有趣的教学氛围，调动学生学习本课程的兴趣，而兴趣是最好的老师，在轻松的教学活动中融入教学的重难点达到事半功倍的效果。
（2）实战导向贴近应用
一味的高深理论空洞又不实用必然会让学生觉得课程寡然无味，针对高等职业院校学生学习的特点和企业实战需求构建的课程内容，其主线就是客户关系管理的实际工作流程和工作任务，融合精心设计的实践教学内容将课堂理论教学的重难点层层突破，最终培养学生适应企业需要的工作能力。
（3）实训环节强化技能
有些院校对crm课程实训环节认识不足、投入不够，配套的实训课程要么没有开设，要么开设后流于形式。实践教学的形式也不应停留在机房上机这一单一形式，角色扮演、小组讨论、案例教学、任务驱动、工学结合、参观调研都可以适当的应用，无论采用什么形式核心目标都是为了提高学生专业技能。
参考文献：
1.1突破“标准答案”的限制
工商管理专业英语不同于大学基础英语。后者主要针对于基本词汇,日常用语等方面做基础性训练,强调对基本语法语序词汇等学习。而专业英语应该更偏重与对专业领域的适用性,培养其专业技能。特别是工商管理专业英语,更要为学生在日后商业管理活动中的沟通奠定基础。在真实的商务世界,没有一成不变或者唯一正确的答案,因此本课程也应该贴合实际,更加注重在具体商业环境中的实际运用而非单一模式化传递答案。在教学过程中教师应当尊重学生的质疑以及创新的观念,不能否决学生的见解,而应当引导学生进行比较分析找出更合适的答案。在讨论中,教师应当给予学生发挥空间,鼓励其积极探索各种可能的答案。只要学生言之有理适合实际情况,即可以为“适用”答案,从而打破“标准答案”的简单衡量尺度。
1.2注重培养多元文化意识
在现代商业活动中,多文化沟通贯彻了全球化经济的各个方面。工商管理专业英语的课程设计中也应当穿插跨文化交际方面的知识和技能,使学生能更有效地与来自不同国家和文化环境的企业和个人进行沟通和交流。在单纯课文翻译及词汇讲解的情况下学生仅仅掌握了正确的语法用词以应对考试,但无法真正做到在适当的场合使用适当的英语。经济全球化的时代,各大跨国企业均将多元文化发展提上战略地位,企业文化中也倡导跨国文化交流及开放式氛围的构建。为此,在工商管理专业英语教学中,教师应当加入多元文化教学。在每一个教学环节教师应适当进行文化知识背景介绍,通过多媒体等手段培养学生的多元化文化意识,了解到不同文化的差异及共性,以及在现实使用过程当中的注意事项。通过英语课程的教学配合多元文化的解析,让学生能更深入的理解管理专业英语的内涵。
2教学方法的改革
在工商管理专业英语教学实践中,为了调动学生的积极性,创造开放式的课堂氛围,可以采取以下三种方法鼓励学生参与课堂。
2.1案例讨论教学方式
在管理学科的教学中,越来越多采用案例教学方式,特别是结合本章节的主题进行案例分析。在英语教学中,可以在国外工商管理众多实例中挑选经典案例,以案例引导学生,组织学生对案例进行调查、阅读、思考、分析、讨论和交流等活动,在课堂上要求学生用英语对案例的代表性问题进行讨论发言,老师在旁边对语言使用予以纠正指导,同时对管理相关知识进行启发式教育,促使学生自己归纳总结出相关章节的关键知识点。通过这种案例教学方式,促使学生提高分析问题和解决问题的能力,同时加强学生对英文文献的阅读能力,要点提取能力及语言表达能力。
2.2情景模拟教学方式
在某些管理教学章节,特别是特殊情景的管理知识点解析时可以采取模拟情景的方式培养学生的综合运用能力及克服英语怯场等问题。比如在讲述人力资源管理章节中的招聘面试环节,可以由学生分组,分别扮演面试官及应聘人员,将课堂模拟为公司面试现场。教师作为第三方人员,一般不参与模拟现场的角色,在模拟结束后对各角色进行点评及对人力资源相关英语知识点进行总结。在面试模拟过程中,作为面试官的学生必须按照企业人力资源规划及岗位要求,自己准备面试问题及面试步骤,最后,面试小组选出应聘成功人选,并进行评选理由陈述;作为应聘人员的学生必须按面试官要求结合自身经历进行回答,并且做到用词准确,表达清晰。在整个面试环节要求学生均用英语来进行答与问,如果遇到无法正确表达的情况,可先用中文表达,由教师从旁进行英文辅助。再比如学习管理沟通章节,可以由学生扮演不同的角色,可能是客户、同事、合作伙伴、上司等等,由学生共同参与特定商业活动,教师要安排相关活动内容,设计多方沟通环节,由学生代表的角色间进行信息传递,最后完成整个商业活动。教师通过此类模拟练习来帮助学生培养专业英语的语感,提高英语实际表达能力,以及增强英语表达的自信心。
2.3主题辩论教学方式
商业实践中有许多现实问题没有唯一的标准答案,实际问题的解决也没有固定的模式。因此在教学过程中,切合真实商贸环境,教师可以组织安排主题辩论,引导学生由不同角度不同方向解决问题。在工商管理专业英语教学的后期阶段,结合前期所学的管理知识,可在实践教学中有针对性地安排学生有兴趣的并且能有较多认识的主题进行辩论。教师首先安排管理类相关主题,由学生利用课余时间收集资料准备论点论据。在课堂辩论时间中,教师应当尽量使用英语引导双方的辩论的方向,并对学生的英语表述给予指导,使学生在整个辩论过程中自觉使用专业英语陈述观点反驳对方,从而锻炼学生的英语辩论能力。更进一步,主题辩论可以延变为商务谈判。商务谈判是商务实践中的重要环节。通过模拟商务谈判,使学生了解熟悉商务谈判的流程、技巧和表达方式,在商务实践中提高专业英语的实际运用能力。在课程设计后期教学中,可以在对学期知识总结的基础上,模拟商务谈判的环境。在商务谈判环节中学生分组,分别代表对立两方公司,进行相关主题的商务谈判。由教师设定基本信息、角色和主题,学生负责资料收集、谈判论据准备等工作。最后由老师点评双方学生在谈判中的专业英语的表达,谈判技巧使用及管理知识的运用。
3结语
【关键词】中职 市场营销 教学 营销理念 策略
市场营销具有实践性强的特点，在进行教学的过程中要重视培养中职学生的营销能力与实践调查能力，并强化营销理念，以便可以让学生能够准确认识市场，并学会在营销理念的指导下正确总结市场供求变化规律，由此应用销售策略占据更多市场份额。本文分析了在市场营销的课程教学当中培养中职学生营销理念的常用方法，旨在使市场营销的课堂教学过程获得良好效应。
一、运用模拟教学法，培养个性化、知识营销理念
个性化市场营销与知识营销是常用营销理念，个性化市场营销指的是在开展营销工作的过程中将消费者个性需求作为出发点，利用消费者信息档案或数据库等提供具有针对性、人性化特点的营销服务，并在全面把握市场动向的基础上满足顾客需求。知识营销指的是利用科普宣传的方法让消费者了解新科技产品带来的有利影响，由此强化产品概念及刺激购买欲。为了有效培养中职学生的个性化、知识营销理念，可以应用模拟教学法。模拟教学法能够在课堂中为学生构建出与真实情况相近的市场营销环境，使学生在模拟环境中更好地掌握如何了解消费者的个性化需求，并学会如何运用知识营销理念增加市场份额。首先，应采用模拟演示法进行教学，在模拟演示时可以采用VCD资源及网络资源等为学生讲解如何针对消费者的个性需求选择广告营销方式。例如，可以为学生播放国内外经典广告，包括戛纳国际广告节获奖作品、中国国际广告节及纽约广告节获奖作品。在模拟演示后引导学生分析广告表达手法、分类与特点、适用范围等，让学生能够在模拟情境中增强个性化与知识营销理念。此外，可以采用沙盘模拟的教学方法培养个性化与知识营销理念。在教学中教师可对学生进行分组，4人～6人组成一个公司，各个公司互为竞争对手，引导学生采用个性化的市场定位方法与知识营销策略开展营销大战，让学生在模拟实战环境中学会提高顾客的忠诚度及改善企业形象、提高销售业绩。
二、应用探讨教学法，培养创新、绿色营销理念
绿色营销是一种被广为提倡、符合市场发展趋势的营销理念，具体指将环保元素及环保理念融入到市场营销的各个环节中，保证营销的服务或商品与道德准则相符，且具有无污染及有益身心的特点，让消费者在接受服务或购买商品时可以形成绿色环保型消费习惯与消费心理。创新营销理念指的是优化企业所采用的销售模式，以新型销售模式确保产品能够实现快速清库及提高销售额。培养中职学生的创新营销理念时要强化创新营销技能、营销组织、营销产品教学。为了培养中职学生的创新营销理念及绿色营销理念，可以采用讨论式的教学方法，让学生在参与课堂讨论的过程中积极创新营销思维，并了解如何使营销过程体现出绿色环保理念。为了维持课堂中的讨论秩序，教师需要做好课题导入工作，同时对班上的学生进行合理分组，确保讨论过程具有一定的竞争性与针对性。对于讨论的话题，应避免设问空洞或问题简单，可以从企业营销失败教训及成功经验、企业家战略思想及营销实践方面入手，保证讨论话题具有培养创新及绿色营销理念的作用。另一方面，在提供探讨话题时，应选用中职学生感兴趣及符合学生实际能力的话题，避免问题太浅或太深，一般可采用引申或扩展连锁问题的探讨教学法。此外，应针对创新营销理念与绿色营销理念的培养要求提供广泛的营销教学探讨素材。例如，可以让学生关注央视《对话》、《消费主张》、《市场分析室》等栏目，或订阅《商界》等报刊，以便让学生的视野变得更广，从而为课堂上的探讨教学提供更多市场营销素材。
三、融入案例教学法，培养综合性营销沟通理念
综合性营销沟通是适用范围较广及较为常见的市场营销理念，指的是利用公共关系、广告反应、销售促进等多种沟通形式对产品营销现状进行综合评估，并根据评估结果综合性利用各类分散信息开展营销工作，在市场营销中应用综合性营销沟通理念可以有效改善销售效果。对此，在市场营销的课程教学中要重视培养中职学生的综合性营销沟通理念。由于营销沟通过程较为复杂，为了使中职学生能够更快掌握营销沟通技能，可以将案例教学法融入到课堂当中，在选择案例时要保证时效性、专业性、本土性及深浅适宜。例如，在对品牌营销策略进行教学时，可以选择苹果公司、耐克公司的相关业务作为案例。在组织案例教学时还应注意在培养行动能力的基础上强化综合性营销沟通理念，保证在课程教学中教师能够顺畅将信息传递给学生，学生在接收到信息后可以积极与教师或同学交流，由此把握案例所采用的营销沟通理念，并在学习案例的过程中形成市场营销职业能力、社会能力等。例如，在对营销环境进行教学时，教师可以将中国地区沃尔玛市场环境作为案例，并通过引申案例说明沃尔玛所采用的营销沟通理念。在说明沟通理念后，可引导学生利用所学知识设计营销方案，将综合性营销沟通理念运用到所制定的营销方案及策略当中，从而在培养营销理念的同时有效训练专业技能。
综上所述，培养营销理念是增强中职学生市场营销理论知识应用能力的有效措施。为了有效培养营销理念，教师应采用案例教学、模拟教学等多种新型教学方法。
参考文献
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南通大学附属医院, 江苏南通226001
[摘要] 高危手术的患者死亡、残疾等不良后果概率高，极易发生医患纠纷，通过在医务处二次医患沟通，强化并完善术前准备内容，充分医患沟通手术的相关内容，降低术后风险发生概率，有效防范医患纠纷的发生。
[
关键词 ] 二次；医患沟通；高危手术
[中图分类号]R197.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0101-02
医患纠纷已经深刻影响着医患关系，而医患沟通不当往往是许多医患纠纷的重要原因，尤其是高危手术，是一种高风险医疗服务，其诊疗的特殊性、风险性明显高于正常，可能给患者带来人身伤害的特点，极易引发纠纷[1]。该院从2002年9月1日起至今，实施高危手术在医务处二次医患沟通，即手术医师、患方、医务处工作人员，在医务处（医疗质量管理科），在手术医师与患方已经进行一次医患沟通的基础上，进行第二次医患沟通[2]。现将相关情况及体会介绍如下。
1高危手术前在医务处二次医患沟通的内容
高危手术前在医务处二次医患沟通是该院医疗管理实践中作出创新的一项持之以恒的工作，该院通过医院文件的形式对二次沟通流程进行具体规定及要求，见表1。
2该院2002—2013年高危手术在医务处二次沟通情况
该院12年坚持高危手术前在医务处二次沟通，通过增加一次医患沟通，其实也增加了术前对手术医师术前准备检查的干预，对于防范医疗风险发生、减少乃至尽量杜绝医患纠纷有肯定的作用，见表2。
3 体会
①互联网及交通的便捷，求证医学信息多源化，对医患沟通披露的医学信息提出更高的要求[3]。高危手术前在医务处二次医患沟通，医方与患方谈话到位，使患方对病情、手术方案以及手术中、手术后可能出现的风险情况能够充分地理解，如果有两种以上手术治疗方案，让患方充分了解各种方案的优缺点，让患方在理解的基础上参与对手术治疗方案的选择，尊重病人的合法权益，术后一旦出现不良情况时能够取得患方谅解。《侵权责任法》第55条规定，医院在实施手术时，应当向患者说明医疗风险、替代医疗方案等。其中难以掌握的是哪些医疗风险应当告知患者，一般认为，应以患者行使知情同意权所必须掌握的信息是否足以使其做出正当合理的判断为标准来确定医方的告知内容。
②强化手术医师责任感、更好地做好术前准备工作、确保手术安全是二次医患沟通的重要内涵。进行备案的手术必须经过科室讨论，对可能出现的各种情况，手术医师要慎重考虑，做好防范和应急措施，最大限度地控制医疗意外、术后并发症和后遗症的发生。并且，坚决杜绝手术医师对自己掌握的医疗技术态度自满，对患方交待情况不客观，说话不留余地，对可能出现的并发症不告诉患方，或夸大疗效，人为地增加患方对医疗的期望值，使患方对可能发生的意外和并发症没有思想准备，一旦出现不良情况而引起纠纷。《侵权责任法》第57条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。如果因为术前准备不充分，导致术中术后出现不良情况，即使术前已经向患方告知，但是也并不必然免除医院医务人员的责任[4]。因此，做好术前准备工作，尽最大努力做到与自身医院水平相应的诊疗，最大可能防范医疗不良后果情况的发生，实现医疗安全才是最佳目的。
③高危手术前在医务处二次医患沟通能有效减少医患纠纷，并非完全杜绝医患纠纷。2002—2007年高危手术前在医务处二次医患沟通的病例没有出现医患纠纷情形，而2008—2013年在医务处二次医患沟通的高危手术病例仍然有发生医患纠纷，这并不能否认二次医患沟通的作用。2008年起该院启用电子病历系统，电子病历固然有其许多优点，但是，电子病历的使用也存在很多需要进一步提升的空间，由于不能完全杜绝粘贴、复制现象，常出现一些“左”与“右”，“上”与“下”等类似错误，在出现不良医疗后果时，诸如此类问题就很容易被患方抓住把柄认为存在错误，而发生医患纠纷。2009年该院成立了医疗质量管理科，属于医务处的下设科室，但是由于平时办公地点与医务处是分别在两个地点，医疗质量管理科工作人员基本是刚刚参加工作的人员，没有医疗工作经验，在进行二次医患沟通时，有时不能发现术前准备存在的瑕疵、术前病历书写存在的问题等，这也体现在2009—2013年二次医患沟通的干预病例明显偏少，2002—2008年在医务处进行二次医患沟通，一般都是具有医疗工作经验的人员参与进行，2002—2008年干预病例相对比较多；因此，需要进一步提升医疗质量管理工作人员的医疗工作经验。另外，2010年7月1日《侵权责任法》的实施，鉴定程序、法律适用、赔偿标准上排除了《医疗事故处理条例》的适用[5]，尤其是赔偿标准的提升一定程度上刺激了医疗纠纷病例的发生。
④2002—2013年来，在医务处二次医患沟通的高风险手术病例逐年增加，手术医师都能够自觉要求到医务处二次医患沟通，接受医务处工作人员对手术方案的询问，对病历的查看，手术医师认为医务处备案是对医疗工作的监督，是对医患沟通的补缺。通过对照二次医患沟通，手术医师对不到医务处二次医患沟通的其它手术的术前谈话也非常重视，提高了安全意识，医患沟通良好，营造良好的医患关系。医务处工作人员，需要具有一定的医学理论和实践知识，可以客观地衡量术前准备情况，建议手术医师对病人进一步做相关检查或治疗。需要具有一定的法律知识，能够指导手术医师的依法行医。需要具有较强的沟通能力，能够尊重患方的知情同意权。
当前，医患良好沟通能够有效减少医患纠纷[6]，医务处二次医患沟通是术前谈话在医患交流中重要的补充，医患交流的其它环节也很重要，医务人员要本着诚实、信用、开拓、进取、求真、务实的精神，具体细致地进行工作，营造良好的医患关系，更好地为患者提供医疗服务。
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