摘要：目的：针对科室自备包的质量问题,提出整改措施,从而减少不合格产品的数量。方法：收集整改前后科室自备包出现质量问题数据,包括外包布、容器、指示卡或指示胶带、外观、包内物品、包内敷料等进行统计分析,比较其差异性。结果：整改后,全院科室自备包不合格的数量逐年下降,且和整改前相差显著。结论：消毒供应室有效整改可以使自备包的质量得到提高,从而保证灭菌质量,有利于控制院内感染的发生。

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