摘要：目的 探讨应用解剖型T型锁定小钢板经三角肌入路微创治疗移位的肱骨大结节骨折的手术方法和临床应用效果。方法 回顾性分析我科收治的22例肱骨大结节骨折的临床资料。采用新型解剖型锁定小钢板治疗经三角肌微创入路直视下解剖复位骨折端,然后行解剖型小钢板内固定,合并肩袖损伤者同时修复,手术后指导患者肩关节积极功能锻炼。按Neer肩关节功能评分标准进行疗效评估。结果 本组21例（95.5%）获得随访,术后平均随访时间12.3 （3-24）个月。随访内容包括骨折愈合、并发症及肩关节功能恢复情况,随访患者骨折均骨性愈合,平均骨折愈合时间2.5个月（6-14周）。除1例肥胖患者发生切口皮下脂肪液化外,其余未发生腋神经损伤、切口感染、螺钉松动、骨折再移位、骨不连、肩峰撞击征等并发症。末次随访,按照Neer肩关节功能标准进行评分,优13例,良6例,中2例,优良率90.5%。结论 解剖型小钢板经三角肌入路微创内固定技术治疗移位的肱骨大结节骨折具有创伤小、操作简单、固定可靠、并发症少和肩关节允许早期功能锻炼等优点,临床疗效满意。

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