作者:张小鹏; 周晏仪; 赵晶斌; 张安平; 宋润泽; 周栋 期刊:《胃肠病学和肝病学》 2020年第02期
肠系膜上动脉瘤压迫导致梗阻性黄疸的病例非常罕见,治疗方式以手术为主。现报道我院收治的1例患者的治疗经过,供临床参考。
作者:张凯; 张萌帆; 任建庄; 徐苗; 黄郭灏; 陈鹏飞; 王朝阳; 韩新巍 期刊:《中华介入放射学电子》 2015年第01期
目的 探讨胆道支架联合抗肿瘤方法治疗肝外胆管癌疗效。方法 搜集2013年1月至2014年3月我科收治并于经皮肝穿刺胆道造影术(PTC)中行胆道内钳夹活检病理证实为肝外胆管癌的123例梗阻性黄疸患者临床及影像学资料。60例患者行金属自膨式金属支架置入联合后续抗肿瘤治疗。将此60例患者随机分为A、B、C三组,每组20例患者,其中A组患者行动脉灌注化疗;B组患者行胆道内125I粒子链置入;C组患者行动脉灌注化疗+胆道内125I粒子链置入。同期...
作者:牛洪涛; 翟仁友; 王剑锋; 黄强 期刊:《中华介入放射学电子》 2014年第03期
目的探讨胆道介入减黄治疗联合以吉西他滨为基础药物的灌注化疗(栓塞)治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法选择60例经皮肝穿刺胆汁引流术和/或经皮肝穿刺胆道支架治疗成功减黄的患者(总胆红素〈50μmol/L),对原发肿瘤行灌注化疗(栓塞)治疗。进行随访直至患者死亡。随访内容包括:患者一般健康情况、实验室检查、影像学检查、支架开通情况、患者生存期,随访资料填入患者病例报告表。并与单纯行介入减黄治疗患者比较生存期、生活质...
作者:刘华敢; 黎燕飞; 陈光新 期刊:《广东医科大学学报》 2009年第06期
目的总结梗阻性黄疸的螺旋CT和经皮肝穿刺胆管造影(PTC)表现,了解它们对梗阻性黄疸的诊断意义。方法选择经手术、病理证实的梗阻性黄疸患者40例,其中作CT扫描35例(CT组),PTC检查20例(PTC组),同时行CT及PTC检查15例,回顾性分析其CT和(或)PTC检查资料。结果CT组特点:胆总管结石25例,表现为胆总管内高密度影;胆管癌7例,表现肝门区软组织肿块或胆总管下段突然中断伴胆管扩张;胰腺癌3例,表现为胰头部软组织肿块,伴以上胆管扩张...
作者:蔡剑锋; 夏群峰; 方海星 期刊:《浙江创伤外科》 2019年第05期
作者:谢璐帆; 蔡艳阳; 杨京京; 阮善明; 沈敏鹤 期刊:《浙江中西医结合》 2019年第10期
胰腺癌是发病率、死亡率较高的癌症之一,在中国胰腺癌发病率居所有肿瘤中的第7位,死亡率居第6位[1-2]。该病发病多为隐匿、进展较迅速、预后较差,常表现为腹痛、肿块、消瘦、食欲减退和黄疸等,若发生梗阻性黄疸,则病情较重、病死率极高[3-4]。胰腺癌引起梗阻性黄疸患者大多失去手术机会,常予手术或介入行胆道引流等姑息性治疗,内科临床治疗效果不佳[5]。沈敏鹤为浙江中医药大学附属第一医院肿瘤科主任中医师、博士生导师,部级名...
作者:车晶晶; 王国兴; 肖红丽; 孙雪莲 期刊:《临床和实验医学》 2019年第19期
作者:庞华春; 傅健; 李双佐 期刊:《广州医科大学学报》 2014年第05期
目的:分析CA50、CA125、CA19-9和CEA在肿瘤性梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值,为临床诊断提供参考依据。方法:选择2011年6月至2013年9月本院收治的86例梗阻性黄疸患者作为研究对象,根据患者病情分为良性疾病组(n=49)、肿瘤组(n=37),选取同时期40例门诊健康体检者作为对照组,检测三组对象的CA50、CA125、CA19-9和CEA水平并进行统计学分析。结果:肿瘤组CA125、CEA水平高于良性疾病组,CA50、CA125、CA19-9、CEA高于对照组(P〈0.05...
作者:王亮 期刊:《锦州医科大学学报》 2010年第03期
目的探讨微量元素硒对肝脏细胞的保护作用。方法用大鼠制成梗阻性黄疸动物模型,通过生化检测和电镜观察补硒大鼠肝脏功能变化和肝细胞超微结构改变。结果微量元素硒能明显降低梗阻性黄疸大鼠血清谷丙转氨酶、总胆红素及直接胆红素(P〈0.01),减轻肝细胞超微结构的损伤。结论微量元素硒对梗阻性黄疸肝细胞的结构和功能存在一定的保护作用,是一种具有应用前途的肝细胞保护剂。
作者:赵锡文; 辛永旭 期刊:《系统医学》 2019年第09期
作者:庄献鹏; 张颖 期刊:《影像研究与医学应用》 2017年第17期
作者:许冰华; 蒋莉莉 期刊:《影像研究与医学应用》 2017年第15期
目的:观察分析影响肝门部胆管癌致梗阻性黄疸介入引流治疗预后的相关危险因素。方法:选取在我院治疗的肝门部胆管癌致梗阻性黄疸患者40例作为本次研究对象,选取时间均为2015年10月—2016年10月期间。所有患者均进行介入引流治疗,根据患者的生存期将其分为两组,其生存期小于6个月者为甲组(30例),生存期大于6个月者为乙组(10例)。将影响两组患者生存期的相关危象因素进行对比分析。结果:分析结果发现,梗阻类型、肝功能、血清肌酐值、...
作者:韩文胜; 向红; 田瑛 期刊:《预防医学》 2005年第12期
彩色多普勒超声检查作为一种无创伤技术,已广泛用于腹腔脏器血液供应及血流动力学状况的评估[1].梗阻性黄疸(阻黄)对肝功能的影响及其肝脏血流动力学改变过去已进行了较深入的研究,但有关彩色多普勒肝脏血流灌注指数(Doppler perfusion index DPI)与梗阻性黄疸关系尚未见报道.本研究拟采用彩色多普勒血流显像(CDFI)对33例梗阻性黄疸患者肝脏血流灌注指数测定并与其预后关系进行分析,探讨DPI检测的临床意义.
作者:李胜学; 王红练; 赵玲莉; 樊海宁 期刊:《中国高原医学与生物学》 2013年第04期
目的探讨红景天甙对梗阻性黄疸大鼠氧化应激损伤的影响。方法大鼠随机分为四组:假手术组、梗阻性黄疸组、梗阻性黄疸低剂量治疗组、梗阻性黄疸高剂量治疗组。在两个时间点检测各组血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙二醛(MDA)值及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果术后第7天,A、D组AST、ALT、TBIL、DBIL与B、C组相比有显著性差异(P〈0.001)。术后第14天,A、C、D组中AST、ALT...
作者:温素奇; 李玺; 张召辉; 周峰 期刊:《徐州医科大学学报》 2014年第05期
目的:探讨糖类抗原19-9( CA19-9)数值在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值。方法76例已确诊的良性、恶性梗阻性黄疸患者,分良性组和恶性组。比较2组调整的CA19-9截断值及CA19-9与胆红素比值后2组中CA19-9的阳性率,同时计算灵敏度、特异度、阳性预测值。结果恶性组中血清CA19-9水平>37×103 U/L者36例(94.7%),良性组为20例(52.6%);恶性组平均CA19-9水平和平均总胆红素水高于良性组( P=0.014,P=0.000);...
病历摘要 患者男性,88岁.因诊断霍奇金淋巴瘤化疗4个疗程后发热1周余,于2003年1月6日再次入院.患者曾于1985年及1993年分别行右、左颌下腺肿物切除术,术后病理示慢性颌下腺炎、慢性淋巴结炎及淋巴结反应性增生,1993年9月至2002年4月反复肺门影增大,1993年9月行气管镜活检病理提示慢性炎症.2002年7月查胸、腹及盆腔CT示:右肺门增大,气管、支气管旁及纵隔淋巴结较前增多、增大,上腔静脉阻塞综合征,盆腔右侧肿块影.后逐渐发现左颈部及...
作者:费燕; 王芳芳; 邱韵玲 期刊:《药学服务与研究》 2016年第04期
目的:总结临床药师参与的临床肠外营养支持方案的调整。方法和结果:临床药师对1例胆管癌并梗阻性黄疸病人的肠外营养支持的适应证、用药时机、药物选择、营养素配比进行分析并提出调整建议。部分建议被临床医师采纳,病人术后经肠外营养支持9d,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及胆红素(BiL)含量逐渐降至正常,白蛋白(Alb)由术后第1天(d 1)的33.9g/L,上升至...
梗阻性黄疸主要为胆管阻塞导致胆汁流出受阻,多种原因可引起该病,如胆部的结石,炎症及肿瘤等。胃癌根治术后的梗阻性黄疸大多与胃癌的复发有关,淋巴结和脏器复发较常见。
作者:袁又能; 史火喜; 陈爱华 期刊:《时珍国医国药》 2006年第08期
目的 观察复方丹参注射液对梗阻性黄疸患者肠屏障损害的保护作用。方法 39例梗阻性黄疸患者,分对照组19例,治疗组20例。两组一般治疗及手术均相同,治疗组则加用复方丹参注射液16ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注,分别于用药前及用药后5d,查血TBIL,ALT,AST,TNF-α。结果 TNF-α,ALT在治疗组中下降明显低于对照组,差异有显著性。结论 复方丹参注射液可作为梗阻性黄疸患者围手术期的重要治疗措施。