摘要：目的探讨硬膜外腔注入不同剂量的氢吗啡酮复合地佐辛静脉镇痛用于剖宫产术后的镇痛效果和不良反应。方法方便选取2015年4月—2016年1月在该院足月妊娠行剖宫产的初产妇120例随机分为3组,每组40例。患者手术结束后硬膜外腔注入氢吗啡酮注射液,3组剂量分别为：Ⅰ组0.1 mg,Ⅱ组0.2 mg,Ⅲ组0.3 mg,所有患者接静脉镇痛泵,配方地佐辛25 mg＋托烷司琼2 mg＋0.9%生理盐水稀释到100 m L,背景剂量2 m L/h,PCA 2 m L,锁定时间为30 min。分别在术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h进行随访,记录VAS评分,PCA按压次数和不良反应。结果Ⅱ、Ⅲ组2 h、4 h、6h VAS评分明显低于Ⅰ组,[（2.0±0.6）分和（2.3±0.7）分比（3.7±0.6）分、（2.3±0.5）分和（2.5±0.7）分比（3.9±0.4分）、（2.4±0.6）分和（2.3±0.4）分比（3.7±0.6）分];同时Ⅰ组观察到PCA的按压次数明显高于其他两组[（3.9±1.5）次比（1.0±0.9）次和（1.0±1.1）次],差异有统计学意义（P0.05）。恶心呕吐和皮肤瘙痒观察到的例数Ⅲ组高于Ⅰ、Ⅱ组。结论硬膜外注入0.2mg氢吗啡酮复合地佐辛静脉镇痛提供完善的镇痛的同时,恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率低。

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