浙江临床医学杂志 省级期刊
Zhejiang Clinical Medical Journal
杂志简介：《浙江临床医学》杂志经新闻出版总署批准，自1998年创刊，国内刊号为33-1233/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：专家笔谈、医学论著、基础研究、临床研究、诊治分析、病理报告、检测诊断、介入治疗
杂志简介：《浙江临床医学》杂志经新闻出版总署批准，自1998年创刊，国内刊号为33-1233/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：专家笔谈、医学论著、基础研究、临床研究、诊治分析、病理报告、检测诊断、介入治疗
作者：陆松春 刊期：2008年第04期
随着胆道疾病发病率的不断增高，胆道手术，尤其是腹腔镜胆道手术较普及，术中胆道损伤的病例也在不断增加。2001年据报道统计165个医疗单位2742例医源性胆管损伤，94％与胆囊切除有关，死亡123例，病死率4.5％^[1]。这说明临床外科医师应重视胆囊切除术，尽量避免或减少胆道损伤，
作者：陈连保 李碧磊 张春槐 刊期：2008年第04期
氨基甙类药物的不良反应有耳毒性、神经肌肉传导阻滞、心动过速、一心电图改变、低血压、呼吸抑制、支气管平滑肌痉挛、肾毒性、过敏反应、周围神经炎、头痛等^[1]。目前国内尚未见静脉滴注氨基甙类药物引起迷走神经兴奋过度致不良反应的报道，其作用机制尚不清楚。作者在临床工作中遇到2例患者，现报道如下。
作者：颜志钦 张顺开 黄欢捷 林甲育 刘凌云 易兴阳 刊期：2008年第04期
目的探讨通心络对脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血脂、血小板膜糖蛋白和血液流变学指标的影响。方法选择120例脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者，随机分为对照组和治疗组。治疗组在对照组常规治疗的基础上加口服通心络胶囊1.14g，3次／d，连用6个月。观察两组治疗前后患者血脂、血小板膜糖蛋白CD62P、CD63和血液流变学指标的变化，并通过彩超观察治疗前...
作者：杨勇 傅晓青 董礼文 王军 程根苗 刊期：2008年第04期
目的探讨益气补肺方对油酸性急性肺损伤大鼠的ET-1和MIF水平及肺组织学的影响及保护机制。方法将动物随机分为五组：中药组、西药组、中＋西药组、模型组、正常组。用油酸诱发急性肺损伤，观察造模后大鼠肺系数、肺组织匀浆ET-1和MIF水平、肺组织学改变。结果与油酸组比较，中药组与中＋西药组ET-1和MIF水平明显降低（P〈0．05），其中3组用药组...
作者：童丽姣 江月仙 郭伟娣 竹剑平 刊期：2008年第04期
目的观察红豆杉茎叶的镇痛作用。方法采用热板刺激和扭体反应实验，随机分成5组，每组小鼠10只，设立红豆杉茎叶低、中、高三个剂量组（分别相当于临床剂量0、5、10倍），并建立阿斯匹林阳性对照组和生理盐水对照组，连续口服给药3d，分别测定小鼠痛阈值及痛阈提高百分率、扭体反应潜伏期（min）、30min内扭体反应次数，并计算镇痛百分率（％）...
作者：夏爱丽 周惠耕 周黎明 赵雅云 孙亦婷 刊期：2008年第04期
目的研讨大Y染色体核型的临床意义。方法应用外周血淋巴细胞培养及G显带技术对不育者行细胞遗传学检查。结果鳄例大Y染色体核型患者中无精子14例、少精子5例、偶见精子3例、死精子2例、畸形精子4例、睾丸发育不良3例、附睾发育不良2例、前列腺和精囊发育不良3例、隐睾1例、输精管缺如2例、尿道下裂1例、不育21例、其妻子有不良孕产史凹例、生育...
作者：朱伟青 苏慧 陈芝兰 刊期：2008年第04期
目的探讨食管乳头状瘤（Ep）的临床内镜特点及病理。方法回顾性总结分析36例EP患者的临床内镜资料。结果（1）EP的临床表现无特异性。（2）内镜下病变主要位于中下段并且与食管炎相关，易被误诊为息肉及白斑。（3）治疗后15例患者随访3个月正常，11例随访2年未见复发，1例2年后在原来不同部位再发EP。结论（1）EP是否并发临近脏器肿瘤有待进一步...
作者：傅晶 郑建建 潘晓东 杨亦荣 陈必成 郑少玲 刊期：2008年第04期
目的研究白介素-10（IL-10）基因G1082A和C819T单核苷酸多态性（SNP）与移植术后外周血微量巨细胞病毒（CMV）DNA的关系。万法采集176例移植术后受者，429例次的外周血。通过巢式聚合酶链反应（nPcR）技术检测微量CMV DNA。通过序列特异性聚合酶链反应（SSP-PCR）技术检测IL-10基因G1082A与C819T的变异情况。分析IL-10各基因型在微量CMV DNA受者...
作者：黄志莲 李军 连庆泉 朱丽丹 刊期：2008年第04期
目的研究髋关节置换术老年患者血清白介素-6（IL一6）水平与术后早期认知功能障碍的关系。方法33例择期髋关节置换术老年患者分全麻组（G组，静吸复合全麻）和腰硬组（E组，腰硬联合麻醉）。患者均未麻醉前用药，术中收缩压的变化维持在基础值±25％之内，SpO2≥95％。术后采用0.001％芬太尼（2ml／h）静脉48h镇痛。评估患者麻醉前，术后3、6h，1...
作者：徐亚丽 王崇义 葛宏兵 刊期：2008年第04期
目的探讨慢性前列腺炎患者前列腺中病原微生物及其耐药性。方法取前段尿（VBl）及前列腺液，进行常规外观、显微镜镜检、分离培养（细菌、真菌、支原体）及衣原体检测，采用API与ATB系统鉴定细菌；K-B纸片法测定细菌的耐药性；PCR法测定葡萄球菌的MceA基因；表型确证试验检测大肠埃希菌与克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶（ESBL），Mycoplasma IST2试...
作者：张洁 谢红 刊期：2008年第04期
目的观察硬膜外麻醉前静注小剂量咪达唑仑，对剖宫产产妇的抗焦虑、抗应激反应的影响，以及对新生儿是否有不良影响。方法选择单胎足月妊娠产妇80例。根据眯达唑仑用量随机将患者分为四组，每组20例。Mo组为对照组，静注生理盐水2ml；M1组静注咪达唑仑0．01ml／kg、M2组0．02ml／kg、M3组0．03ml／kg。5min之后行硬膜外麻醉。观察记录注药前（T1...
作者：徐灵芝 杨叶虹 叶红英 应素芬 何斐 鲍艳芳 刊期：2008年第04期
目的了解糖尿病足感染的细菌学特点及其耐药性，并分析糖尿病足分级、其缺血与否与感染细菌的菌种及预后的相关性。方法取52例糖尿病足感染患者足部分泌物进行常规细菌培养和药敏试验。结果52例糖尿病足分泌物标本细菌培养获阳性结果46例，阴性结果6例。共检出需氧菌20种，菌株61株，革兰阳性球菌30株，以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球...
作者：陈洁 刊期：2008年第04期
目的应用拉莫三嗪联合治疗3-14岁的难治性癫痫儿童35例。方法对于全身性发作，无论原发性或是继发性，联合应用拉莫三嗪能有效控制癫痫发作。结果拉莫三嗪尤其适用治疗复杂部分性发作等伴有精神障碍的难治性癫痫，疗效确切。结论多药联合治疗Lennox综合征时应首选拉莫三嗪。拉莫三嗪的毒副反应小，但皮疹是其常见且较为严重的副作用。拉莫三嗪与...
作者：沈锦松 沈旭平 邵忠华 肖正武 刊期：2008年第04期
目的以CT为标准比较床旁超声、仰卧位X线胸片对气胸的诊断价值。方法46例钝性胸外伤患者均作了床旁超声、仰卧位X线胸片检查，并对结果和CT片进行比较。结果31／46例（34侧）患者口检查发现气胸，其中28例（30侧）超声检查也发现，10例在仰卧位X线胸片发现，2侧超声结果假阳性患者CT检查证实为肺大泡。超声检查对气胸的敏感性88.2％（30／34侧）...
作者：金海 翁浩波 於云燕 刊期：2008年第04期
目的探讨Barrett食管在色素内镜下与组织学的一致性研究，揭示色素内镜在诊断Barrett食管的优越性。方法对125例J艋床诊断为食管病变的患者分为常规内镜组和色素内镜组，常规内镜组在齿状线2cm以上病变处取活检，色素内镜组用2％Lagol＇s液进行染色，根据染色发现的病变取活捡，分别进行组织病理学比较。结果色素内镜组的敏感性和漏诊率分别为73...
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