首页 期刊 中华医院感染学 不同评分系统对老年导管相关性血流感染预后评估的比较研究 【正文】

不同评分系统对老年导管相关性血流感染预后评估的比较研究

作者:文亚坤; 孙宝君; 龚美亮 首都医科大学附属北京潞河医院呼吸科; 北京101149; 解放军总医院南楼呼吸科; 北京100853; 解放军总医院南楼微生物科; 北京100853
老年   导管相关性血流感染   预后评估   sofa评分  

摘要:目的比较急性生理和慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ评分)、序贯性脏器衰竭评价评分(SOFA评分)和简化急性生理评分(SAPS-Ⅱ评分)3种评分系统对老年导管相关性血流感染患者1周、4周预后的评估价值。方法收集2009年1月-2015年12月260例老年导管相关性血流感染患者临床资料,整理感染前24h(Day-1)、感染后24h(Day1)的APACHE-Ⅱ、SOFA、SAPS-Ⅱ评分,比较不同时间节点(1周、4周)各个评分系统死亡组与生存组的评分差异,绘制ROC曲线,通过比较ROC曲线下面积(AUC)比较不同评分系统对预后的评估价值。结果患者平均年龄(88.6+5.8)岁,感染前后APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、SAPS-Ⅱ评分在发生导管相关性血流感染1周、4周的死亡组与生存组之间均存在差异性(P〈0.001),ROC曲线的AUC分别为(0.849、0.878、0.786、0.887、0.843、0.867)、(0.805、0.829、0.789、0.850、0.794、0.817)。结论对于老年导管相关性血流感染4周内预后评估,感染前24小时评分优于感染24小时评分,SOFA评分优于APACHE-Ⅱ评分及SAPS-Ⅱ评分。

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