首页 期刊 中华新生儿科 不同胎龄新生儿脑代谢物及脑内不同部位体积的研究 【正文】

不同胎龄新生儿脑代谢物及脑内不同部位体积的研究

作者:肖钢明; 刘丽芳; 姜梅; 沈比先; 谢井文; 李晓东; 田青 广东医学院附属南山医院新生儿科; 深圳518052; 广东医学院附属南山医院放射科; 深圳518052
磁共振波谱   磁共振成像   脑代谢物   脑体积   婴儿  

摘要:目的通过氢质子磁共振波谱(3H MRS)检测不同胎龄新生儿脑代谢物,并应用软件测量磁共振成像(MRI)脑内不同部位体积,探讨不同胎龄新生儿脑代谢物和脑不同部位体积的变化和意义。方法选取2012年8月至2014年9月我院新生儿科收治的无神经系统病变、感染、缺氧、代谢异常等问题的患儿,生后4-7天进行头颅MRI检查,并采用MATLAB和ITKSNAP软件计算大脑、小脑、脑脊液和颅内腔体积,3H MRS测量右侧额叶的代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱类化合物(Cho)和肌酸类(Cr)波峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho比值。结果共纳入88例新生儿,胎龄32-33周21例,34-36周26例,37-38周21例,39-41周20例,各组性别和日龄差异均无统计学意义(P〉0.05)。32-33周组、34-36周组、37-38周组和39-41周组新生儿NAA/Cr(0.58±0.10,0.75±0.15,0.76±0.15,0.76±0.11)、NAA/Cho(0.41±0.09,0.47±0.11,0.49±0.10,0.47±0.06)、大脑体积(× 10^4mm^3)(28.2±1.9,29.6±1.6,30.9±2.2,31.7±2.9)、小脑体积(× 10^4mm^3)(1.79±0.11,1.87±0.15,1.94±0.16,2.01±0.26)与颅内腔体积(× 10^4mm^3)(31.7±2.0,33.1±1.7,34.5±2.2,35.3±3.1)组间差异均有统计学意义(P〈0.05),32-33周组NAA/Cr和NAA/Cho均低于其余3组(P〈0.05),34-36周组、37-38周组和39-41周组之间差异无统计学意义(P〉0.05);34-36周组、37-38周组和39-41周组与32-33周组小脑体积差异均有统计学意义(P〈0.05),39-41周组与34-36周组大脑体积和颅内腔体积差异均有统计学意义(P〈0.05),37-38周组与34-36周组大脑体积差异有统计学意义(P〈0.05),37-38周组与39-41周组各部位体积差异均无统计学意义(P〉0.05)。各组Cho/Cr和脑脊液体积差异均无统计学意义(P〉0.05)。NAA/Cr、NAA/Cho、大脑体积、小脑体积和颅内腔体积与体重和胎龄均成正相关,Cho/Cr和脑脊液体积与体重和胎龄无明显相关。结论胎儿脑形

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