首页 期刊 中华危重病急救医学 基于Utstein模式下徒手CPR与萨勃心肺复苏器CPR在急诊科应用效果的比较 【正文】

基于Utstein模式下徒手CPR与萨勃心肺复苏器CPR在急诊科应用效果的比较

作者:张重阳; 王耀辉; 刘洪伟; 郝艾香; 徐俊祥; 孟庆义 秦皇岛市第一医院急诊科; 河北秦皇岛066000; 秦皇岛市卫生应急调度中心; 河北秦皇岛066000; 解放军总医院急诊科; 北京100853
utstein模式   心肺复苏   心肺复苏器   效果  

摘要:目的 基于心肺复苏(CPR)Utstein模式客观、规范比较在急诊抢救过程中徒手CPR与萨勃心肺复苏器CPR的复苏效果.方法 从Utstein模式注册登记表中选择2015年1月至2017年1月在河北省秦皇岛市第一医院急诊抢救室进行CPR的成人患者.将其中使用萨勃心肺复苏器进行CPR的70例患者纳入萨勃CPR组,进行人工徒手标准CPR的80例患者纳入徒手CPR组.收集患者自主循环恢复(ROSC)和自主呼吸恢复情况,以及复苏5、15 min的血气分析指标〔动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、血乳酸〕.结果 两组患者性别、年龄、心搏骤停(CA)原因差异均无统计学意义.与徒手CPR组比较,萨勃CPR组ROSC率显著升高〔68.57%(48/70)比51.25%(41/80),χ2=4.642,P=0.031〕,而自主呼吸恢复率差异无统计学意义〔48.57%(34/70)比47.50%(38/80),χ2=0.017,P=0.896〕.两组患者复苏5 min时血气分析指标差异均无统计学意义;但复苏15 min时,萨勃CPR组PaO2和SaO2明显高于徒手CPR组〔PaO2(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):88.13±5.06比84.26±5.53,SaO2:0.828±0.068比0.766±0.061,均P〈0.05〕,PaCO2、血乳酸明显低于徒手PCR组〔PaCO2(mmHg):34.04±4.62比40.43±5.29,血乳酸(mmol/L):6.90±2.07比8.50±2.12,均P〈0.05〕.结论 在急诊抢救过程中,采用萨勃心肺复苏器进行CPR较徒手CPR具有更高的复苏成功率,较长时间复苏时更有利于节省人力,使患者获得更好的代谢效果,值得临床推广与应用.

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