首页 期刊 中华实用儿科临床 不同比例重组血对新生儿溶血病换血治疗后血液内环境的影响 【正文】

不同比例重组血对新生儿溶血病换血治疗后血液内环境的影响

作者:可秋萍 王庆九 庞桂芝 马云 张卫星 张虹 张天美 新乡市中心医院儿科 河南新乡453003 新乡市中心血站 河南新乡453003
婴儿   新生   溶血病   单倍量换血   不同比例  

摘要:目的探讨不同比例重组血对新生儿溶血病换血后血液内环境的影响。方法对31例新生儿溶血病患儿采用不同比例重组血行外周动静脉同步换血术,均采用O型洗涤红细胞和AB型血浆,其中治疗组(16例)二者比例为1:1(即O型洗涤红细胞2U:AB型血浆200mL)按80±mL/kg单倍量换血,对照组(15例)为2:1(即O型洗涤红细胞4U:AB型血浆200mL)按150~180mL/kg双倍量换血,监测换血前后新生儿血清总胆红素换出率、血RBC、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、换血量、住院天数等指标的变化。结果治疗组与对照组患儿血清胆红素换出率分别为(44.92±3.99)%和(45.69±5.06)%,二组比较无显著性差异(P=0.639);住院天数[(8.13±1.13)dvs(8.19±0.91)d]亦无显著性差异(P=0.884)。治疗组换血后RBC、Hb及HCT的水平均提高(P〈0.05,0.01,0.001),但提高的水平略低于对照组,贫血已基本纠正,临床症状改善,在换血量方面比较治疗组显著低于对照组(P=0)。结论采用1:1单倍量重组血治疗新生儿溶血病,既能降低血中胆红素水平,又可减少换血量。

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