重庆医学杂志 统计源期刊

重视手术麻醉后神经精神障碍

作者：杨天德 刊期：2007年第16期

手术麻醉后患者出现神经精神障碍（neuropsychological disturbances，ND）的发生率有逐年增加的趋势。因手术麻醉后ND可增加术后护理的工作量和治疗费用，甚至增加手术并发症和死亡率，已严重影响到患者的术后康复和生活质量，值得广泛重视。本文简要介绍了手术麻醉后ND的表现形式、发生的可能机制、发生率与影响因素以及防治等方面的问题。

停通气缺氧预处理减轻窒息致心停跳大鼠脑缺血损伤

作者：李永旺; 金海龙; 王保国; 史中华; 李锦 刊期：2007年第16期

目的观察停通气缺氧预处理对窒息致心停跳大鼠脑缺血损伤的影响。方法成年雄性Wistar大鼠被随机分为：心停跳（ACA）组，大鼠遭受4min窒息心停跳后复苏;预处理加心停跳（HP＋ACA）组，先给予大鼠1min的停通气缺氧预处理4次，每次间隔5min。24h后给予4min窒息心停跳并复苏；对照（C）组，不进行预处理和心停跳。观察各组大鼠心肺复苏后24h死亡率...

人源性高血糖素原基因的克隆

作者：谭虎; 粟永萍; 杨天德; 艾国平; 黄岚; 陶军 刊期：2007年第16期

目的克隆人高血糖素原基因（proglucagon cDNA，PGcDNA），构建其真核表达质粒载体。方法从人切除脑组织中提取总RNA，并分离mRNA，经过逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）扩增出PGcDNA，并将其插入经BamHI和EcoRI双酶切的真核表达质粒载体pVITR03中，构建重组质粒载体pVITR03-PGcDNA。结果经过限制性酶切鉴定和测序证明，PGcD—NA全长543bp，编码18...

MD2在内毒素激活肺泡Ⅱ型上皮细胞中的表达及作用

作者：李永旺; 张德明; 钱桂生; 毛宝龄 刊期：2007年第16期

目的探讨髓样分化蛋白（myeloid differentiation protein-2，MD2）在内毒素（LPS）激活肺泡Ⅱ型上皮细胞（ATⅡcells）中的表达及可能作用机制。方法通过RT—PCR的方法检测MD2mRNA在ATⅡcells的表达；电泳迁移率改变法检测LPS刺激后的ATⅡcellsNF—κB活性的变化；ELISA检测ATⅡcells培养上清中TNF-α和IL-6的含量变化。结果正常ATⅡcells表达有M...

HD-5分泌性表达载体构建

作者：谭虎; 粟永萍; 杨天德; 艾国平; 黄岚; 陶军 刊期：2007年第16期

目的构建防御素5分泌性表达载体。方法通过PCR重叠延伸技术得到HD-5信号肽及成熟肽的嵌合分子，并将其插入真核表达质粒pVITRO3。结果测序结果显示，成功拼接HD-5的信号肽及成熟肽，并插入到真核表达质粒pVITRO3，阅读框正确。结论PCR重叠延伸技术适用于分泌性载体构建。

二氮嗪预处理对培养H9C2心肌细胞缺氧／复氧损伤的保护作用

作者：李洪; 肖颖彬; 王明军; 杨天德; 陶军 刊期：2007年第16期

目的探讨线粒体KATP（Mito—KATP）通道特异性开放剂二氮嗪预处理在H9C2心肌细胞缺氧、复氧损伤中的作用及其机制。方法将培养的H9C2心肌细胞随机分为5组，即（Ⅰ）对照组；（Ⅱ）缺氧／复氧组；（Ⅲ）二氮嗪（DZ）预处理组；（Ⅳ）二氮嗪加ROS清除剂2-巯基丙酰氨基乙酸（MPG）预处理加缺氧／复氧组；（Ⅴ）二氮嗪加PKC的特异性抑制剂氯化白屈菜...

Myocardin表达载体的构建

作者：邓黎; 谭虎; 梁志清 刊期：2007年第16期

目的构建表达载体pEGFP—Myocl，为转染人脐血间充质干细胞，实现其成平滑肌分化提供条件。方法通过聚合酶链反应（PCR）以pAdApt．myocl为模板制备Myocardin目的基因，通过pEGFP—N1载体线性化以及连接、转化等方法构建真核表达载体pEGFP—Myocl，并通过酶切和测序对其序列进行鉴定。结果正确构建了真核重组表达质粒pEGFP—Myocl，基因测序结果...

类固醇受体辅活化子-1基因敲除小鼠的繁殖与筛选

作者：杜智勇; 粟永萍; 杨天德; 陶军; 唐棠; 李军; 王峰超 刊期：2007年第16期

目的繁殖和鉴定SRC-1基因敲除小鼠。方法将所引进的雄性野生型小鼠和雌性SRC-1基因敲除小鼠进行交配繁殖，繁殖成功后其子代均为杂合子，杂合子和杂合子再交配就可以得到野生型、杂合型及纯合子3种基因型，提取每只小鼠尾部基因组DNA，用PCR法进行鉴定，一旦获得雌性和雄性纯合子，其子代就均为纯合子。结果SRC-1小鼠的饲养和繁殖均获得成功，亦...

异丙酚复合氯胺酮微泵输注在小儿全凭静脉麻醉中的临床研究

作者：黄河; 杨天德; 陶军; 吴悦维; 李洪 刊期：2007年第16期

目的对比观察异丙酚复合氯胺酮微泵输注和单用氯胺酮用于小儿麻醉的临床效果和安全性。方法选择小儿手术麻醉50例，随机分为A、B两组，每组25例。A组采用异丙酚复合氯胺酮液（100mg异丙酚加50mg氯胺酮）微泵持续输入麻醉，B组采用间断分次静脉注入氯胺酮的方法麻醉。记录两组手术时间、观察术前、切皮时、术中操作、缝合时的心率（HR）、血压（B...

创伤性脊柱骨折患者围术期凝血功能的变化

作者：谭雪梅; 张洲 刊期：2007年第16期

目的通过观察创伤性脊柱骨折手术患者围术期凝血及血小板功能，探讨围术期凝血及血小板功能的变化规律及其可能影响因素。方法ASAⅡ～Ⅲ级脊柱骨折患者53例，分别于手术前、术毕即刻、术后1、2、3、4、5d，采血检测DIC凝血全项、血小板计数、D-二聚体。结果53例脊柱骨折患者，术前血液凝固性不同程度增高，D-二聚体〉40μg／L者40例，占81．630。...

妊娠合并心脏病产妇的麻醉及处理

作者：陈杰; 李永旺; 杨天德; 陶军; 赵兵 刊期：2007年第16期

目的总结分析36例妊娠合并心脏病患者行子宫下段剖宫产的麻醉管理体会。方法回顾分析我院36例患者，对术前评估和准备，硬膜外平面、全麻诱导等进行探讨。结果除1例右冠状窦破裂入右室流出道急诊行心脏外科修补术同时取胎，1例家属放弃新生儿抢救外，均母子平安。结论充分的术前准备，适合的麻醉方法及药品选择，完善的监测手段，合理补液、补血...

0．894％甲磺酸罗哌卡因与0．75％盐酸罗哌卡因用于下腹部手术临床观察

作者：景胜; 吴悦维; 包晓航; 方平; 张晓东; 钟河江; 陶军; 杨天德 刊期：2007年第16期

目的比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于下腹部手术硬膜外阻滞的有效性和安全性。方法60例下腹部手术患者随机分为两组（n=30）：对照组应用0．75％盐酸罗哌卡因持续硬膜外麻醉；试验组应用0．894％甲磺酸罗哌卡因持续硬膜外麻醉。结果在感觉和运动阻滞的起效时间、效果及效果维持时间以及不良反应方面，甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因未见明...

婴幼儿法洛四联症矫治术的麻醉管理

作者：种朋贵; 杨天德; 陶军; 吴悦维; 金涛 刊期：2007年第16期

目的探讨婴幼儿法洛四联症矫治术的麻醉过程和管理。方法对58例实施法洛四联症畸形矫正手术的婴幼患儿，采用氯胺酮加中至大剂量的芬太尼为主的静脉麻醉，并辅以综合措施防治转流前的缺氧性发作，加强转流中的心肌保护和转流后的心脏功能支持。结果2例患儿由于重度低心排，术后2～5d死亡；其余患儿麻醉过程平稳，血流动力学及血气分析结果均较稳...

42例麻醉期间心跳、呼吸骤停的原因与救治

作者：杨天德; 陶军; 吴悦维; 李洪; 杜智勇; 黄河; 钟河江; 方平; 谭虎; 黄静; 包晓航; 张晓东; 陈祥瑞 刊期：2007年第16期

目的探讨麻醉期间心跳、呼吸骤停的常见原因与抢救方案。方法对麻醉期间42例患者心跳、呼吸骤停的可能原因和复苏方法进行回顾性分析。结果心跳、呼吸骤停的主要原因依次为缺氧（19．1％），失血性休克、低血压（16．7％），高血压心肌缺血（11．9％），迷走神经反射（9．5％），低血钾（7．1％）；42例心跳、呼吸骤停患者，12例早期死亡，30例...

《重庆医学》被国际检索系统收录

刊期：2007年第16期