摘要：目的观察不同氨甲环酸应用方法对老年股骨颈骨折股骨头置换术后引流量的影响.方法前瞻性收集中南大学湘雅医学院附属海口医院骨科中心收治的75 例行股骨头置换术的股骨颈骨折患者,随机分为A组、B组、C组,三组各25 例.A组关闭切口前静脉滴注1%氨甲环酸1 g＋关节周围软组织局部注射5%氨甲环酸20 ml＋缝合伤口后经引流管推注5%氨甲环酸20 ml浸泡2 h,B组关闭切口前静脉滴注生理盐水100 ml＋关节周围软组织局部注射5%氨甲环酸20 ml＋缝合伤口后经引流管推注5%氨甲环酸20 ml 浸泡2 h,C组关闭切口前静脉滴注生理盐水100 ml＋关节周围软组织局部注射生理盐水20 ml＋缝合伤口后经引流管推注生理盐水20 ml浸泡2 h.观察术后24 h 三组患者伤口引流量,术后48 h血红蛋白变化值.结果A组术后24 h 引流量[ （47±10）ml]、48 h 血红蛋白变化值[ （10±4）g/L]均低于B组[ （110±25）ml、（16±5）g/L]及C组[ （131±22）ml、（18±6）g/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）.B组术后24 h 引流量低于C组,差异有统计学意义（q=5.241,P〈0.05）,B组术后48 h 血红蛋白变化值与C组比较,差异无统计学意义.结论老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术关闭切口时静脉滴注1%氨甲环酸1 g＋关节周围软组织局部注射5%氨甲环酸20 ml＋缝合伤口后经引流管注射5%氨甲环酸20 ml浸泡2 h 可以明显减少术后引流量及血红蛋白变化值.人工股骨头置换术中关节周围软组织局部注射氨甲环酸＋缝合伤口后经引流管推注氨甲环酸浸泡2 h 可减少术后引流量,对血红蛋白变化值无影响.

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