摘要：目的观察不同类型高血压患者脉压、脉压指数与肱踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）和踝臂血压指数（ABI）的相关性。方法入选2015年1月至2017年3月初诊为原发性高血压的患者260例为观察组,同期行体检的健康人群220人为对照组。计算和比较对照组与观察组[不同高血压类型：单纯收缩期高血压组（ISH）、单纯舒张期高血压组（IDH）、收缩期舒张期高血压组（SDH）;不同脉压：脉压（收缩压-舒张压,mm Hg）≤50组、51~60组、〉60组;不同脉压指数（脉压/收缩压）：〈0.4组、0.4~0.5组、〉0.5组]baPWV和ABI水平的差异。结果观察组患者的收缩压、舒张压、脉压和脉压指数高于对照组,baPWV水平高于而ABI水平低于对照组（均P〈0.05）。高血压类型中,ISH组baPWV水平最高而ABI水平最低,SDH组与IDH组和对照组baPWV、ABI比较差异有统计学意义（均P〈0.05）,IDH组和对照组baPWV、ABI比较差异无统计学意义（P〉0.05）。不同脉压和脉压指数亚组的baPWV水平与ABI水平存在差异,脉压和脉压指数越大者,baPWV越高而ABI水平越低（均P〈0.05）。Pearson线性相关分析显示,baPWV与ABI呈负相关（r=-0.784,P〈0.05）;调整年龄、BMI、血脂等影响因素后,行偏相关分析,两者仍呈负相关（r=-0.766,P〈0.05）。以baPWV或ABI为因变量,年龄、血脂、血压、血糖和BMI为自变量进行多元线性逐步回归分析显示,脉压（β=0.323或β=-0.407）和脉压指数（β=0.352或β=-0.420）是baPWV增加或ABI减少的影响因素（均P〈0.05）。结论不同类型高血压患者baPWV和ABI水平存在差异,ISH组baPWV水平最高而ABI水平最低,脉压和脉压指数越大者baPWV越高而ABI水平越低。

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