摘要：目的:探索康复医疗机构对促进临床合理用药采取药事管控措施的适宜性。方法:使用移动平均线法预估医院药品费预算及结构性增长;通过统计分析临床患者疾病谱和药品费增长,制定监管举措。结果:移动平均线法在分析药品流通领域的数据时表现出了稳定性;前20位药品费用占比近40%;2018年第3、4季度,2019年第1季度疾病诊断前10位占比分别为71.71%、69.90%、69.34%,平均住院天数分别为22.76、21.79、21.80天;第一主要诊断(康复医疗)占比分别为48.42%、47.40%、45.55%,平均住院天数分别为27.83、27.01、25.86天。结论:移动平均线法预估医院药品费可行,费用总额控制能够有效控制药品费用结构性增长;单纯金额管理难以监管药品合理使用;结合临床疾病谱,多部门多措并举,工作相互衔接,监管链条层层把关,可有效降低用药风险;监控合理用药、细化控费举措的监管模式是康复医疗机构药事工作监管的有效手段。

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