摘要：目的探讨不同剂量静注人免疫球蛋白（pH4）对川崎病合并冠状动脉损伤患儿外周血CD4~＋CD25~＋调节性T细胞、转化生长因子-β（transforming growth factor-β,TGF-β）、白介素-10（interleukin-10,IL-10）、基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinases-9,MMP-9）、抗内皮细胞抗体（anti endothelial cell antibody,AECA）、抗中性粒细胞胞质抗体（antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA）的影响。方法选择2014年1月至2018年1月本院收治的62例川崎病合并冠状动脉损伤的患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组（31例）和对照组（31例）。对照组患儿采用常规剂量静注人免疫球蛋白（pH4）联合阿司匹林治疗,观察组患儿采用大剂量静注人免疫球蛋白（pH4）联合阿司匹林治疗,比较两组患儿治疗前后CD4~＋CD25~＋调节性T细胞、TGF-β、IL-10、MMP-9、AECA、ANCA水平。结果治疗后,两组患儿CD4~＋CD25~＋调节性T细胞及TGF-β水平均显著高于治疗前（P均〈0.05）,MMP-9、AECA、ANCA、IL-10水平均显著低于治疗前（P均〈0.05）。观察组患儿CD4~＋CD25~＋调节性T细胞及TGF-β水平均显著高于对照组（P均〈0.05）,MMP-9、AECA、ANCA、IL-10水平均显著低于对照组（P均〈0.05）。结论 CD4~＋CD25~＋调节性T细胞、TGF-β、IL-10、MMP-9、AECA、ANCA参与了川崎病合并冠状动脉损伤的发生发展,监测其水平变化对预测患儿早期冠状动脉损伤具有重要意义,大剂量静注人免疫球蛋白（pH4）有利于改善患儿机体免疫功能和炎症状态。

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