摘要：目的探讨局部应用天然水蛭素对猪随意型皮瓣移植后静脉淤血的影响。方法6～8月龄广西巴马小型猪3只，雌雄不限，体重10～15kg。于每只猪背两侧制备6个大小为14cm×4cm的随意型皮瓣，共18个皮瓣。根据术后注射药物不同，皮瓣随机分为3组（n=6）。术后即刻、1、2、3d，A组：局部注射3mL生理盐水，作为对照组；B组：局部注射3mL天然水蛭素20ATU；C组：局部注射3mL天然水蛭素40ATU。术后1、10d行大体观察，1、7d行组织学观察，3、7d测定湿重／干重比值，5d测定皮瓣表面温度，7d皮瓣局部血流彩色超声检测，12d测定皮瓣成活率。结果术后即刻，3组皮瓣均出现远端2／3范围内轻度淤血，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后1d，A组皮瓣淤血长度明显长于B、C组（P〈0．05），B、C组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；术后10d，A、C组皮瓣坏死长度明显长于B组，差异有统计学意义（P〈0．05），A、C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。组织学观察：术后1d，B组真皮内毛细血管及微静脉红细胞淤滞现象较A组明显减轻；术后7d，B组皮下胶原及肉芽组织增生明显优于A组。术后3d，A、B、C组湿重／干重比值分别为3．94±0．14、3．43±0．14、3．60±0．19，A组与B、C组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），B、C组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后7d，A、B、C组湿重／干重比值分别为3．61±0．11、3．08±0．13、3．34±0．21，A组与B、C组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），B、C组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后5d，A、B、C组皮瓣表面温度分别为（36．64±0．70）、（38．61±0．42）和（37．50±0．46）℃，A组与B、C组比较差异有统计学意义（P〈0．05），B、C组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后7d，皮瓣局部血流彩色超声检测示A组�

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