摘要：目的 探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者血清Chemerin水平变化及在病情评估中的意义。方法 选取2型糖尿病患者142例,根据检查结果将患者分为非DR组（n=53）、非增生型DR组（n=47）和增生型DR组（n=42）,同期,选取健康者40例作为对照组,收集临床资料,检测血清Chemerin、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,分析DR病程与该指标的相关性,及DR患者血清Chemerin水平与其他指标的相关性,利用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清Chemerin在预测DR病程进展中的价值。结果 增生型DR组患者病程、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白（LDL-C）均高于其他3组,且非增生型DR组〉非DR组〉对照组,而高密度脂蛋白（HDL-C）则呈从增生型DR组到对照组依次递增趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）;增生型DR组患者血清Chemerin、IL-6和TNF-α水平均高于非增生型DR组、非DR组和对照组,且非增生型DR组〉非DR组〉对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;排除其他各指标的影响后,DR病程与Chemerin、IL-6、TNF-α、HbA1c及LDL-C呈正相关,而与HDL-C呈负相关（r＇=0.582、0.531、0.498、0.348、0.335和-0.352,均P〈0.05）;Pearson相关分析显示,DR患者血清Chemerin水平与病程、IL-6、TNF-α、HbA1c及LDL-C均呈正相关（r=0.359、0.643、0.667、0.504和0.482,均P〈0.05）;ROC曲线分析显示,当Chemerin=38.9μg/L时,敏感性为72.0%,特异性为83.0%。结论 DR患者血清Chemerin水平升高,且与病程有关,可作为早期预测增生型DR的辅助指标。

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