摘要：目的通过Meta分析的方法对国内重症监护病房应用无创呼吸机正压通气治疗急性心力衰竭合并呼吸衰竭（AHFRF）的临床疗效进行系统评价。方法计算机检索维普科技期刊数据库（1989～2015年）、万方数据库（1999～2015年）、中国知网（1994～2015年）、中国学术期刊网络出版总库中,关于无创呼吸机正压通气治疗AHFRF的临床随机对照试验（RCT）,对符合要求的RCT进行Meta分析。结果 24篇RCT,共1 779例患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,较常规治疗组比较,无创呼吸机正压通气治疗AHFRF患者心率[总效应Z=7.69,MD=-20.82,95%CI（-26.13,-15.15）P=0.000]、呼吸频率[总效应Z=21.61,MD=-6.56,95%CI（-7.16,-5.97）P=0.000]及死亡率[总效应Z=2.95,^OR=0.33,95%CI（0.16,0.69）P=0.003]降低更显著,且血氧饱和度[总效应Z=9.01,MD=0.07,95%CI（0.05,0.08）P=0.000]、临床有效率[总效应Z=8.56,MD=4.89,95%CI（3.40,7.03）P=0.000]显著提高。结论在常规治疗的基础上,采用无创呼吸机正压通气治疗AHFRF能显著改善患者的心肺功能,降低死亡率,临床疗效确切。

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