首页 期刊 中国现代医生 不同剂量肌松剂在听神经瘤术中神经电生理监测及术后并发症的临床观察 【正文】

不同剂量肌松剂在听神经瘤术中神经电生理监测及术后并发症的临床观察

作者:李金峰; 王帆; 陈金龙 厦门市第三医院麻醉科; 福建厦门361100
肌松   诱发电位   听神经瘤   面瘫  

摘要:目的探讨不同剂量肌松剂在听神经瘤术中神经电生理监测及术后并发症的临床观察。方法 回顾分析听神经瘤术中及术后患者的临床资料,将患者按不同剂量肌松剂分为四组,Ⅰ组为完全停止肌松,Ⅱ组为维持顺阿曲库铵量的1/8,Ⅲ组为维持顺阿曲库铵量的1/4,Ⅳ组为维持顺阿曲库铵量的1/2;记录术中体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)、运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)及面瘫发生率。结果 Ⅰ组、Ⅱ组MEP波幅与潜伏期无明显差异(P〉0.05),Ⅰ组、Ⅱ组潜伏期和波幅明显小于Ⅲ组、Ⅳ组(P〈0.05);前6个月四组面瘫发生率无明显差异(P〉0.05),6个月后,小剂量的肌松组发生面瘫的几率明显小于其他三组(P〈0.05);面瘫累计发生例数做拟合优度检验证实小剂量的肌松面瘫将呈平缓趋势,而另外三组呈进行性发展。结论 小剂量的肌松剂在神经电生理监测下具有更明显的MEP敏感性,同时改善患者面瘫发生率。

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