首页 期刊 中国实用医刊 不同手术方式切除儿童肾上腺区神经源性肿瘤的效果比较 【正文】

不同手术方式切除儿童肾上腺区神经源性肿瘤的效果比较

作者:任传涛; 张洪涛; 李爱武 山东省德州市人民医院小儿外科; 253000; 山东大学齐鲁医院小儿外科; 250000
腹腔镜   开腹手术   儿童肾上腺区神经源性肿瘤  

摘要:目的观察分析不同手术方式(腹腔镜、开腹手术)对切除儿童肾上腺区神经源性肿瘤的效果。方法以患儿的性别和年龄、术前肿瘤临床分期以及肿瘤的部位、大小、术后的病理结果几项指标作为配对条件,选取实施腹腔镜下肾上腺区肿瘤切除的患儿30例作为研究对象(研究组),所有患儿均经病理诊断为节细胞神经瘤、神经母细胞瘤或节细胞神经母细胞瘤。并与研究组的患儿按照一比一的配对,选择开放组(参照组)患儿共30例,对两纽患儿的临床资料进行统计学分析。结果术后研究组的平均瘤床引流量少于参照组,差异有统计学意义(P〈0.05);手术所需时间、术中出血量、术后置管天数、恢复进食时间、住院时间,两组比较差异未见统计学意义(P〉0.05);研究组术后出现电解质紊乱患儿1例,淋巴瘘问题2例,对于电解质紊乱患儿给予对症补充电解质,得到良好纠正,对淋巴瘘患儿增加留置引流管时间,充分引流后患儿痊愈。对患儿平均随访3年,研究组患儿3年无瘤生存率为76.67%,参照组患儿为70.00%,研究组患儿的5年总体生存率是86.67%,参照组为80.00%,差异未见统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜下切除儿童肾上腺区神经源性肿瘤效果良好,能够最大限度减少术中创伤,与开放性手术比较,远期效果较理想,值得推广应用。

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