摘要：目的分析不同抗凝血药物防治脑卒中的有效性及安全性。方法选取经心电图证实具有中度、高度危险性脑卒中患者180例。随机将患者分为A、B、C 3组,其中A组采用低分子肝素,B组采用华法林,C组采用利伐沙班。结果A组、B组和C组脑卒中或血栓形成的发病率分别是11.7%、10.0%和3.3%,C组病死率明显低于A组和B组。A组达到INR目标值时间和B组对比差异无统计学意义,C组和A组、B组比较差异有统计学意义。3组治疗前后颈动脉IMT对比无显著性改变;3组治疗前后颈动脉IMT差值对比无显著性改变。A组发生出血事件的比率最高,为50%,明显高于B组和C组的35.0%和23.3%;而A组血红蛋白下降幅度≥20g/L的发生率为15.0%,明显高于B组和11.7%和C组的8.3%。C组需要输血和发生致命性出血的比率最低分别是5.0%和1.7%。结论新型抗凝血药物利伐沙班在脑卒中防治中有明显效果,安全性高。

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